简介:【摘要】目的:通过护士长轮岗,护士长的潜能得到了最大限度地发挥,增强了护士长的竞争力及综合管理能力。方法:2019年5月-7月我院实行护理管理队伍改革:1.50岁以上护士长离开管理岗位;2.其余护士长实行科系内大轮岗;3.轮岗后空缺护理管理岗位实行竞聘上岗。结论:这种科系内护士长轮岗是提高护士长管理水平的一种有效途径。
简介:摘要目的探讨帕金森病(PD)患者血浆孵育形成的α-突触核蛋白(α-Syn)聚集体的稳定性。方法收集自2020年6月至2020年12月于桂林医学院附属医院神经内科确诊的10例PD患者外周血液样本及同期10例健康体检人员外周血液样本,用140 μL 0.01 mol/L PBS将1 mg重组人α-Syn溶解后分别与70 μL健康人员、PD患者血浆及PBS于37 ℃环境下恒温振荡孵育7 d(依次命名为HC、PD及PBS组);预成型原纤维(PFF)组采用10 μg α-Syn PFF用于后续实验。利用不同浓度胰蛋白酶(胰蛋白酶:α-Syn浓度比分别为1∶80、1∶40、1∶20)、不同浓度蛋白酶K(PK)(1.0、1.5、2.0 μg/mL)消化各组蛋白后采用Western blotting法检测消化前后α-Syn水平的差异。结果(1)胰蛋白酶对PFF的消化作用:随着胰蛋白酶浓度的增加,PFF逐渐减少,当胰蛋白酶与α-Syn PFF蛋白浓度比提高至1∶20时,相对分子质量>35 000处的α-Syn聚集体基本被消化,与其他浓度组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)胰蛋白酶对α-Syn聚集体的消化作用:在相对分子质量<25 000处,当胰蛋白酶与蛋白浓度比为1∶20时,与HC和PD组比较,PBS组α-Syn表达水平降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。在相对分子质量35 000~40 000处,3种胰蛋白酶浓度下3组α-Syn表达水平均明显降低;与HC和PD组相比,PBS组降低均更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。在相对分子质量>40 000处,当浓度升高到1∶20时,PD组α-Syn才出现明显减少,被消化程度表现为PBS组>HC组>PD组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)PK对PFF的消化作用:当PK浓度为1.0、1.5及2.0 μg/mL时,相对分子质量>35 000处蛋白均已被基本消化,相对分子质量<25 000处α-Syn单体明显减少并出现小分子片段;与阴性对照(PK浓度为0 μg/mL)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)PK对α-Syn聚集体的消化作用:在相对分子质量<25 000处,PBS组α-Syn单体被消化成更小的片段,而HC和PD组α-Syn单体未见明显消化,同一浓度下组间差异有统计学意义(P<0.05)。在相对分子质量35 000~40 000处,随着PK浓度增加,PBS组α-Syn二聚体被消化程度明显增加;HC组α-Syn二聚体的量随着PK浓度增加而增加;而PD组α-Syn二聚体的量随PK浓度的增加变化不明显;同一浓度下组间差异有统计学意义(P<0.05)。在相对分子质量>40 000处,随着PK浓度增加,PBS、HC及PD组α-Syn均出现一定程度减少,同一浓度下组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD患者血浆孵育形成的α-Syn聚集体的稳定性高于HC血浆及PBS孵育形成的α-Syn聚集体。
简介:摘 要:为迅速提高普通外科全体医师整体医疗水平,探讨加强全科室医师集体讨论对普通外科医师整体医疗水平快速提升作用。全科室医师集体讨论主要针对对象是术前病人及科室疑难危重病人,讨论强调讨论前准备、全科室低、中、高职称医师全部简短发言、科主任发现每个医生的薄弱环节、结合疾病指南及前沿总结环节。二年来加强全科室医师集体讨论制度的落实和加强,快速提高了全科室医师医疗技术水平和管理水平,大力推进了科室技术和流程管理的同质化和标准化建设,与未加强推进前二年对比,科室非计划再次手术发生率、医疗事故发生率等显著下降,科室质量和安全得到显著提升。加强全科室医师集体讨论制度对普通外科医师整体医疗水平的提高具有重大意义。
简介:摘 要:为更好控制和提高科室医疗质量与安全,探讨加强普通外科全科室医师集体讨论制度对科室的医疗质量安全提升作用。全科室医师集体讨论主要针对对象是术前病人及科室疑难危重病人,讨论强调讨论前准备,全科室低、中、高职称医师全部简短发言,科主任总结环节。二年来全科室医师集体讨论制度的落实和加强,推进了科室技术和流程管理的同质化和标准化建设,快速提高了全科室医师医疗技术水平和管理水平,与未加强推进前二年对比,科室非计划再次手术发生率、医疗事故发生率等显著下降,科室质量和安全得到显著提升。加强全科室医师集体讨论制度对科室医疗质量安全提升具有突出作用。