简介:摘要目的探讨有氧运动联合抗阻运动对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的影响。方法选择2018年6月至2019年10月在南通大学第六附属医院就诊的DPN患者60例,将其按随机数字表法分为对照组、有氧运动组和联合运动组各20例。三组患者均接受常规药物治疗及饮食指导。对照组不增加任何运动干预,有氧运动组采用中等强度持续功率自行车训练,40 min/次,1次/d,3次/周;联合运动组在有氧运动基础上增加弹力带抗阻运动,40 min/次,1次/d,3次/周。12周后进行疗效评价。观察指标包括空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、神经传导速度及Pro-Kin 254平衡仪中睁眼、闭眼平衡功能测试。结果运动干预前,三组患者上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。运动干预后,有氧运动组空腹血糖、HbA1c、腓总神经运动神经传导速度、腓总神经感觉神经传导速度、Pro-Kin 254平衡仪闭眼测试中运动轨迹长度和椭圆面积均显著优于对照组[(6.26±0.28)比(6.76±0.68)mmol/L、(5.75±0.42)%比(6.48±0.37)%、(45.36±8.78)比(42.16±6.78)m/s、(38.75±8.14)比(35.45±8.34)m/s、(513±39)比(613±71)mm、(678±58)比(1024±98)mm2](均P<0.05);联合运动组上述指标[(6.03±0.36)mmol/L、(5.27±0.35)%、(49.51±9.76)m/s、(42.87±7.18)m/s、(425±38)mm、(535±47)mm2]均显著优于其他两组,且Pro-Kin 254平衡仪睁眼测试中运动轨迹长度和椭圆面积也均显著优于其他两组[(316±21)比(395±18)、(436±28)mm和(689±33)比(782±30)、(824±70)mm2](均P<0.05)。结论有氧运动联合抗阻运动较单纯有氧运动能够更好地改善DPN患者血糖及HbA1c水平,同时增加神经传导速率,改善静态平衡能力。
简介:摘要目的观察应用运动疗法对偏瘫患者步行能力的影响;并对患肢运动功能恢复的有效性进行评估。方法对186例中枢性瘫痪患者,应用运动疗法,根据Brunnshrom偏瘫运动功能恢复阶段及Holden步行功能量表中评定的不同性质和程度等分级情况,进行肌力训练,控制痉挛及异常模式,改善步态等相应的康复训练措施。结果治疗前及治疗后4周,偏瘫患者的运动及步行能力有显著差异。不同程度的可步行人数从32例(17.20%)增加到171例(91.94%),其疗效显著。结论将运动疗法有效应用于中枢性瘫痪的康复治疗中,结合认知心理知识,将康复行为建立在患者主动参与的基础上,具有明显改善下肢运动功能障碍,促进步行能力及平衡功能,提高生存质量,降低残疾率等优势。
简介:目的探讨基础远外侧入路存枕骨大孔区腹外侧区病变的应用。方法回顺性分析15例枕骨大孔区病变病人的临床资料,采用基础远外侧入路手术、其中下斜坡腹侧和腹外侧肿瘤12例,椎动脉动脉瘤1例,小脑后下动脉动脉瘤2例.结果12例肿瘤中,全切除9例,次全切除3例;3例动脉瘤均顺利夹闭。术后脑神经功能障碍加重2例,肢体活动障碍1例,继发小脑梗死1例,无脑脊液漏或皮下积液,随访14例,时间2-6年。3例次全切除病人术后复发,接受伽玛刀治疗:余病人术见复发。失访1例。结论根据病灶特点,基础远外侧入路治疗枕骨大孔区腹外侧病变的效果理想,术中磨除枕髁并非必要步骤。
简介:摘要目的探讨产前超声在胎儿肾上腺区肿块定位、定性诊断及指导预后的价值。方法以病理及随访结果为标准,回顾性分析长沙市妇幼保健院43例胎儿肾上腺区肿块的临床资料、超声声像图特征、预后结果,并进行统计学分析。结果本组172 561例胎儿中产前超声检出43例肾上腺区占位病变,检出率2.49/10 000(43/172 561)。肾上腺血肿19例(其中5例不排除为肾上腺神经母细胞瘤可能),膈下型隔离肺10例,肾上腺囊肿8例,肾上腺神经母细胞瘤3例,肾上腺畸胎瘤3例。产前超声定位诊断符合率100%。膈下型隔离肺的孕周早于神经母细胞瘤、血肿、畸胎瘤及囊肿(P=0.035、0.031、0.043、0.025),其他各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组肿块直径之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。膈下型隔离肺的初始发现孕周最早,43例胎儿出生,其中18例行手术治疗,24例观察,1例放弃治疗并在随访中死亡,其余病例预后良好。结论产前超声对胎儿肾上腺区占位病变的产前诊断及鉴别诊断具有很好的优势;该类患儿总体预后良好。
简介:目的探讨CT对桥小脑角区肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的桥脑小脑角区肿瘤及肿瘤样病变的CT特征.其中听神经瘤9例、胆脂瘤4例、脑膜瘤3例、耳源性脑脓肿5例、三叉神经瘤1例.结果各种肿瘤的CT特征,随其种类而不同,如听神经瘤均位于内听道开口处,呈等或低密度团块,轻度均匀或环状强化.胆脂瘤呈球形或扁平形,球形位于硬膜外,密度不均,壁有钙化.扁平形位于蛛网膜下腔,边缘清楚,均匀低密度.脑膜瘤均具有典型脑膜瘤特征,明显强化.耳源性脑脓肿周边有明显水肿、囊壁清晰,囊内呈均匀低密度.三叉神经瘤跨中后颅窝伴岩锥尖骨质破坏.结论桥脑小脑角区肿瘤各具特点,CT能提供明确诊断.
简介:摘要目的探究采用MRI诊断鞍区占位性病变的临床价值。方法选取我院2010年4月—2013年8月间收治的鞍区占位性病变患者79例,分为观察组38例与对照组41例。对照组接受常规的CT诊断,观察组给予MRI诊断,对比两组检查结果同临床中确诊的符合率之间的差异,并分析MRI具体的临床诊断情况。结果观察组诊断出来的有37例,对照组诊断出来的33例,观察组符合率(97.36%)与对照组(80.48%)相比明显较高,误诊率与漏诊率均相对较低。两组诊断结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在鞍区占位性病变中采用MRI进行诊断,准确率高,安全可靠,值得临床中广泛应用。
简介:【摘要】目的:分析泪腺区占位性病变的临床表现、病理特征及治疗方式 。方法:采取回顾性分析的方法,对2019年5月至2021年2月我院收纳的11例泪腺区占位性病变患者的疾病病理类型、临床特点和治疗方式进行研究分析。结果:11例患者中病理检查结果发现,6例泪腺上皮性病变、5例非上皮病变。在6例泪腺上皮性病变中根据肿瘤的严重程度划分,其中4例良性上皮性肿瘤,2例恶性泪腺上皮性肿瘤;而在5例非上皮病变中以淋巴组织增生为主。参与研究的11例患者均采取手术治疗,其中8例行眉弓外侧切口手术,1例泪腺脱垂伴炎性肿大患者行重脸切口手术,1例泪腺腺癌患者行经颅眶颅沟通肿瘤切除手术,1例腺泡细胞癌患者行经眉弓外侧切口手术、手术结束后给予患者NP方案化疗1次。8例行眉弓外侧切口手术的患者术后泪腺区域均为触及肿物和残留眼球突出,眼球的运动较手术前具有明显的改善;1例泪腺脱垂伴炎性肿大患者行重脸切口手术的患者在术后泪腺区占位性病变明显好转,泪腺区肿物明显缩小,红肿症状得到有效的改善;除1例多形性肿瘤手术后出现复发现象,其余患者并未出现复发现象。结论:在泪腺区占位性病变疾病中主要以泪腺多形性腺瘤为主,这就使得在临床中多以眉弓外侧切口手术对患者进行治疗。但是在该疾病中,对于不同类型的病理,还是需要将其分类,这样对于疾病的诊断和治疗具有较好的针对性,从而能够为临床治疗提供可靠的参考性。
简介:摘要伴随着我国人口老龄化进程的加快及平均寿命的延长,我国失能的老年人数量也在飞速增长,无疑给家庭及社会都带来了沉重的照护负担与压力。面对老龄化所带来的巨大挑战,越来越多的事实证明,唯有从源头上降低疾病和失能的发生率,提升老年人群的健康水平,延长其健康寿命时间,实现全民健康衰老才能从根本上缓解老龄化社会所带来的巨大压力。老年人运动功能维护与健康促进的理念已成为实现健康老龄化与主动健康的一个重要纽带和突破口。面对主动健康医学的要求和未来科技发展的趋势,深入研究老年人的运动特点与功能维护,以互联网、大数据与人工智能等创新科技助力运动医学发展势在必行,未来将不断完善老年人运动功能的评估维护体系,开发和优化满足老年人群运动需求的功能维护产品,积极构建老年人友好的运动环境支持系统,从而最大程度地推进健康中国战略、促进实现健康老龄化。
简介:摘要目的探讨子午流注理论对术中唤醒麻醉下脑功能区病变切除术患者心率变异性的影响。方法选择择期行脑功能区病变切除术且需术中唤醒麻醉技术的患者70例,随机分成上午手术组和下午手术组,各35例。在麻醉诱导前30 min袁电针组选取两侧内关、合谷和足三里,持续电针刺激至手术结束,并监测患者术前12 h和术后24 h动态心电图。结果与术前基础值相比,两组术后24 h TP、HF、LF和VLF均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,下午手术组TP和VLF显著高于上午手术组(均P<0.05)。结论下午手术并且针灸治疗可以有效稳定脑功能区术中唤醒麻醉患者机体自主神经功能状态,减轻应激损伤。