简介：摘要近年来，血管外科腔内治疗手段飞速发展和进步，因其创伤小、并发症少、术后恢复快及对患者一般情况要求较宽松等优势，使得很多临床医生和患者更倾向于通过腔内手段治疗血管疾病，逐渐忽视了外科手术治疗的重要性，甚至出现忽视患者病情的个体情况而盲目选择腔内治疗的趋势。作为血管疾病治疗的重要方式，开放手术乃是血管外科的立家之本，是血管外科临床医生的基本技能，在很多情况下有着不可替代的作用，应当再次被强调、被重视。

简介：摘要选用经过二种作用机制不同的抗抑郁药物足量治疗6周以上，疗效不佳（HAMD-17评分率＜50%）的患者54例随即分为2组，一组阿立哌唑片联用万拉法新（研究组）28例，一组单用万拉法新26例（对照组）。治疗8周。采用HAMD-17抑郁量表，症状量表（TESS）分别于治疗前及治疗后2W、4W、6W、8W各评定一次，并进行对比分析。结果治疗后两组HAMD17评分均有显著降低尤以研究组为明显（P＜0.01）。两组不良反应无显著差异。

简介：1临床资料患者,男,96岁,体重40.5kg,因反复咳血丝痰1月,气喘1周,于2015年4月21日入院。入院诊断：咯血原因待查-支气管扩张症？肿瘤？肺部真菌感染？入院后给予头孢地嗪抗感染治疗。入院第12日,患者仍诉咳少量血丝痰,胸部CT示左肺下叶外基底段及左肺下叶背段见团块状高密度影,其内可见不规则空洞,高度怀疑肺部真菌感染可能,给予伏立康唑抗真菌感染治疗。

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简介：摘要目的评价环形泪道支撑管置管术治疗泪小管断裂的效果。方法回顾性分析南通大学附属南京江北医院眼科2019年1月至2020年1月外伤性泪小管断裂环形泪道支撑管置管术修复断裂的泪小管48例(48眼)的临床资料。术后3至6个月拔管，之后随访3~6个月，分析治疗效果。结果随访期末，39眼治愈，7眼好转，2眼无效。有效率为95.83%(46/48)，术后未见明显眼睑畸形或其他严重并发症。结论环形泪道支撑管置管术修复泪小管断裂无严重并发症，术后导泪功能恢复良好。

简介：摘要目的评价改良环形支撑管置管术治疗深部泪小管断裂的临床效果。方法回顾性分析福建省立医院2008年1月至2019年6月深部泪小管断裂58例(58眼)的临床资料，患者均接受泪小管逆向置管联合远端支撑管缝线固定的改良环形硅胶支撑管置管术。术后随访(53.36±27.43)个月。观察其效果。结果患者年龄9～76(39.52±14.86)岁，下泪小管深部断裂52例，上泪小管深部断裂5例，上下泪小管均断裂1例。手术成功率为100%，未见相关并发症。结论以泪小管逆向置管联合远端缝线固定的改良环形支撑管置管术治疗深部泪小管断裂安全、有效。

简介：摘要目的观察改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞的临床效果。方法前瞻性研究。收集新乡医学院第三附属医院眼科2017年1月至2019年1月收治的泪小管阻塞患者共90例，根据泪小管阻塞长度分为≥5 mm组(A组)与<5 mm组(B组)，每组各45例。均行改良泪小管置管术，观察两组临床效果。结果术后A组治愈29例(64.44%)，有效10例(22.22%)，无效6例(13.34%)；B组治愈31例(68.89%)，有效13例(28.89%)，无效1例(2.22%)，B组治疗效果优于A组，差异有统计学意义(χ2＝4.029, P＝0.045)。结论改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞临床效果确切，对阻塞长度<5 mm者疗效优于阻塞≥5 mm患者。

简介：摘要目的观察剖宫产术留置导尿管置管与拨管时限的选择，对孕、产妇心理、尿道刺激症状及拨管后对排尿的不同影响程度，从而选择最佳置管与拨管时机。方法选择本院2011年10月1日至2012年5月31日60例宫产术孕、产妇，术前留置导尿管置管与术后拨管时限的不同选择，将术前30分钟置管、术后24小时拨管与麻醉平面出现后置管、12小时拨管对孕、产妇心理、尿路刺激症状等进行比较。结果2组孕、产妇进行比较时发现麻醉平面出现后置管、术后12小时拨管对孕、产妇尿道激症状轻容易被孕、产接受。术前30分钟置管、24小时拨管对尿道刺激症状重不易被孕、产妇接受。结论剖宫产术前留置导尿管的最佳时机是麻醉平面出现后，术后缩短留置导尿管的时间能减轻产妇的不适，利于膀胱功能的恢复，减少术后并发症的发生。

简介：摘要：目的比较不同冲管方法在肠内营养护理中冲洗营养管的效果。方法将经鼻空肠营养管行肠内营养的50例患者随机分成观察组27例和对照组23例，观察组采用脉冲式冲洗营养管；对照组采用直冲式冲洗营养管。结果两组营养管堵塞发生率比较，差异有统计学意义(P

简介：摘要目的讨论品管圈1活动在降低介入术后留置尿管2的置管率的。方法利用品管圈工具，以“降低介入术后留置尿管置管率”为主题，以患者介入手术的先后顺序对80例患者进行分组，其中品管圈活动开始前40例，实施品管圈活动后40例，对所有的首次介入术后的患者进行查验，分析留置尿管的原因，制定相对应的措施并且实施。结果在实施相应措施后，介入术后患者留置尿管置管率由22.5％（9/40）下降至7.5%（3/40）。结论品管圈活动可显著降低介入术后留置尿管置管率。

简介：与手用不锈钢器械相比，镍钛机用器械具有良好的超弹性、形态记忆功能，因而被广泛运用于临床。然而镍钛机用器械的分离也给临床带来了很大的困扰。为了改善其安全性，根管预备器械不断发展创新，新型镍钛根管器械也在不断涌现。本文从镍钛器械几何形状、运动方式、机械物理性能以及根管预备混合系统4个方面介绍目前常见的以及新型镍钛器械特性。

简介：摘要目的探讨一种科学有效的尿管拔出方法。方法将86例留置尿管需要拔管的患者随机分为对照组和实验组，对照组采用传统拔管方法，实验组采用先用空针抽出气囊内全部灭菌水，再向其注入0.5ml灭菌水后拔出尿管，比较两组患者拔管时的不适程度。结果两组患者拔管时不适程度有明显差异（p<0.05）结论抽完起囊内灭菌水后再向内注入0.5ml灭菌水后拔出尿管优于直接抽完后拔出尿管。

简介：【摘 要】目的 探究 PICC 置管中堵管的处理方法以及护理体会。 方法 选取 40 例 2017 年 4 月 -2018 年 4 月在我院收治的使用 PICC 置管患者为研究对象，患者随机分为对照组与试验组，针对两组堵管患者给予激活剂进行溶栓，对照组：常规护理，试验组：常规护理 + 护理干预。对比两组治疗前后负面情绪变化。 结果 治疗前两组 SAS （焦虑）与 SDS （抑郁）评分值无明显差异，无统计学意义（ P ＞ 0.05 ），治疗后试验组的 SAS （焦虑）与 SDS （抑郁）评分值明显低于对照组，且有明显差异，有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 针对 PICC 置管堵管患者可给予激活剂进行溶栓，并对患者给予护理干预，可有效改善低落情绪，缓解患者内心压力。

简介：摘要目的比较膀胱充盈时拔除留置导尿管与随机拔管的效果。方法实验组238例选择膀胱充盈时拔除留置导尿管，对照组155例无特殊选择随机地拔除留置导尿管。结果实验组中继发尿潴留的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论选择膀胱充盈时拔除留置导尿管可有效地预防继发性尿潴留。

简介：对于无法经口进食的重症患者,除病因治疗外,维持良好的营养支持是患者康复的重要环节。1858年Busch首次报道肠内营养。目前肠内营养被作为营养支持的首选方法,日益受到临床医师的重视。据报道,机体禁食1周以上即可发生肠黏膜萎缩和屏障功能受损,早期肠内营养对维持胃肠道黏膜屏障功能、避免肠道细菌移位、减少并发症等非常重要[1]。

简介：目的：建立HPLC法测定多潘立酮片的含量。方法：C18柱为色谱柱流动相为甲醇：乙腈t水（60：10：30），枉温为25℃，流速为1．0ml·min，检测波长为285nm。结果：多潘立酮在100～400μg．ml^-1（r=0．9998）的浓度范围内呈线性关系·平均回收率为100．7％，RSD为0．44％。结论：该法专属性强，操作简便，结果准确。