简介：摘要目的分析2018年我国成年居民血压检测情况，为高血压早期发现和干预提供科学依据。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省（自治区、直辖市）的298个县（区），采用多阶段分层整群随机抽样方法对≥18岁常住居民进行调查，有效样本量为184 509名，以面对面问卷调查和身体测量方法收集调查对象的人口学资料、主要慢性病与血压检测情况等信息，血糖和血脂相关指标由实验室检测获得。本研究剔除关键变量的异常和缺失数据后，共纳入170 551名成年居民作为研究对象。经复杂加权后分析不同血压水平和患其他疾病人群的血压检测率和检测时间分布情况。采用SAS 9.4软件进行χ2检验和趋势性检验。结果我国成年居民中，正常血压人群、正常高值血压人群和新检出高血压的人群3个月内检测过血压的比例分别为44.4%、50.4%和52.6%，均为女性高于男性（均P<0.05），城市高于农村（均P<0.05），且随年龄增长呈上升趋势（均P<0.001）；3个人群中从未测过血压的比例分别为27.6%、24.2%、23.5%。已诊断高血压人群在7 d内检测过血压的比例为44.0%，城市为51.4%，高于农村的37.7%（P<0.001），检测过血压的比例随文化程度、人均年收入和BMI增长而上升（均P<0.001）。结论我国成年居民定期自我检测血压的行为还有待提高，尤其是男性和农村地区。应加强相关健康宣传教育，制定更有针对性的政策和措施，重点提高正常高值血压人群和其他高危人群的血压检测行为，有效预防和控制血压升高。

简介：摘要对于不明原因的玻璃体或视网膜脉络膜疾病，可行诊断性玻璃体切除手术进行活体检查辅助诊断。随着实验室检测技术和微创玻璃体切除手术技术发展，诊断性玻璃体切除手术在临床得到广泛应用。中国抗癌协会眼肿瘤专业委员会和中国医药教育协会眼科专业委员会汇集相关专家，经过反复讨论，针对诊断性玻璃体切除手术的作用和适应证、手术要点、标本送检流程、实验室检测方法选择、术后并发症处理等提出共识性意见，为临床规范化开展诊断性玻璃体切除手术提供指导。

简介：摘要越来越多的研究结果显示，新型冠状病毒可引起眼部疾病。目前临床对于新型冠状病毒眼病缺乏统一认识，多数眼科医师仅凭个人经验进行诊疗，在诊疗过程中医务人员的防护也缺乏统一标准。为此，中华预防医学会公共卫生眼科学分会组织我国眼病及公共卫生流行病学专家，在参考相关文献和总结临床实践经验的基础上，经过反复讨论和修改，达成共识性意见，旨在进一步提高我国新型冠状病毒眼病的规范化防控。

简介：摘要白内障是儿童发生可治性视力障碍的主要原因。鉴于儿童在解剖、生理、行为、发育等方面的特殊性，围手术期需要予以特别的关注和管理。为了进一步加强儿童白内障围手术期的规范化管理，中华医学会眼科学分会白内障及屈光手术学组经过充分讨论，在儿童白内障的手术时机、手术技术、围手术期用药方案及术后视觉康复等方面达成共识性意见，以供我国眼科临床医师在工作中参考和借鉴。

简介：摘要进入21世纪以来，我国结直肠外科发展迅猛，新技术、新设备不断涌现，理念不断革新。我国结直肠外科同道在顺应世界潮流的同时，积极开展和推广普及新技术，开展高质量的临床研究，并在获得高质量循证医学证据的基础上制订相应的结直肠癌外科治疗指南与专家共识。目前我国对于结直肠癌患者的治疗已进入个体化精准微创医疗时代。在这样的时代背景下，笔者对我国近20余年结直肠外科领域进展进行系统回顾，对中国结直肠癌外科治疗的未来进行展望。

简介：摘要胰腺假性囊肿是急慢性胰腺炎常见并发症，其治疗常需要多学科参与。目前国内存在胰腺假性囊肿治疗理念不统一、干预时机不明确、并发症处理不完善等问题，本共识结合国内外最新循证医学证据，形成包括胰腺假性囊肿定义和分类、影像及内镜诊断、治疗指征等10大类，共30项推荐意见规范胰腺假性囊肿临床诊疗流程，推广以内镜介入治疗为主的综合治疗新技术。

简介：摘要目的调查石河子地区近十年结肠镜下成人结直肠癌（colorectal cancer，CRC）、结直肠腺瘤和进展期腺瘤检出率的变化趋势。方法2010年1月1日—2019年12月31日期间，就诊于石河子大学医学院第一附属医院完成结肠镜检查的病例纳入调查，通过查阅电子病历系统收集病历资料，具体信息包括患者年龄、性别及结直肠腺瘤或CRC的部位、数量、大小和病理类型等。主要观察结直肠腺瘤、结直肠进展期腺瘤和CRC的检出率，包括10年总体检出率以及前五年（2010—2014年）总体检出率和后五年（2015—2019年）总体检出率。结果共纳入50 645例，经排除标准排除14 931例，最终共35 714例纳入数据分析。结直肠腺瘤、结直肠进展期腺瘤和CRC的10年总体检出率分别为17.65%（6 302/35 714）、4.45%（1 589/35 714）和3.71%（1 324/35 714）。结直肠腺瘤后五年总体检出率［20.33%（4 565/22 457）］高于前五年［13.10%（1 737/13 257）］；结直肠进展期腺瘤后五年总体检出率［4.69%（1 053/22 457）］高于前五年［4.04%（536/13 257）］；CRC后五年总体检出率［3.30%（741/22 457）］低于前五年［4.40%（583/13 257）］。结论石河子地区2015—2019年结直肠腺瘤检出率较2010—2014年有较大幅度升高，结直肠进展期腺瘤检出率较2010—2014年有小幅升高，而CRC检出率较2010—2014年有小幅下降，由此推测结肠镜检查发现并切除结直肠腺瘤对降低CRC发病率可能具有重要作用。

简介：摘要目的通过Joinpoint回归模型描述分析2004—2019年中国城乡人群心脏病死亡率的时间变化趋势。方法收集并整理《中国卫生健康统计年鉴》中2004—2019年中国城乡心脏病死亡率数据，描述其死亡率和标化率的特征，采用Joinpoint回归模型计算死亡率和年龄别死亡率的年度变化百分率(APC)、年平均变化百分率(AAPC)，并分析时间变化趋势。结果2004—2019年间中国城乡人群心脏病死亡率随时间呈波动式上升，其中，城市以平均每年2.70%的年度变化百分率上升(P＝0.000)，农村以平均每年6.95%的年度变化百分率上升(P＝0.000)，农村平均上升速度约为城市的2.6倍。2004—2019年间心脏病年龄别死亡率分析结果显示，城市以>85岁人群上升速度最为迅速，平均每年上升3.72%，其次是30~34岁(1.90%)、60~64岁(1.87%)(P<0.05)；农村以10~14岁、25~29岁、30~34岁及>85岁年龄组上升速度最为迅速，分别以每年5.96%、5.96%、5.61%、5.42%的速度上升(P<0.05)；城乡均在<1岁、15~19岁年龄组以相同速度下降(分别为7.72%、2.80%)(P＝0.000)。结论2004—2019年间中国城乡心脏病死亡率明显上升，农村较城市有更大涨幅，需加强农村地区人群心脏病健康教育及防控工作。

简介：摘要泊马度胺是第3代免疫调节剂，多项临床研究显示含泊马度胺的联合方案治疗复发难治多发性骨髓瘤具有良好的效果，可改善患者预后。2013年美国食品药品管理局（FDA）批准泊马度胺用于治疗复发难治多发性骨髓瘤，2020年5月又批准其用于治疗艾滋病相关卡波西肉瘤。泊马度胺于2020年11月在我国获批上市。鉴于目前我国多数临床医师对于泊马度胺用药经验尚少，共识专家组成员参考国内外相关研究进展及临床实践，制定了泊马度胺临床用药中国专家共识，旨在为我国临床医师用药提供参考。

简介：摘要多发性骨髓瘤（MM）是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病，在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤，多发于老年，目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高，MM的诊断和治疗得以不断改进和完善。本次指南修订中在诊断部分删除了活动性骨髓瘤诊断必须血/尿免疫固定电泳阳性，增加了少见类型骨髓瘤的描述；对危险分层部分进行了细化；对于难治复发患者治疗增加了包含卡非佐米、泊马度胺、塞利尼索方案的推荐，仍强调自体造血干细胞移植对于适合移植患者仍然具有不可替代的地位。支持治疗部分增加了血栓预防的推荐以及地舒单抗在骨髓瘤骨病中的应用。

简介：摘要眼睛是公认开展基因治疗的最佳靶器官。基因治疗属于中高风险临床研究，如何在更好保护患者利益的前提下促进创新研究，是眼科基因治疗临床研究伦理审查的要点。中华医学会眼科学分会眼底病学组和中国医师协会眼科医师分会眼底病学组组织国内相关专家，经过反复讨论，针对我国眼科基因治疗临床研究的伦理审查提出共识性意见（国际实践指南注册号：IPGRP-2022CN347），供临床参考应用，以便规范开展工作。

简介：摘要全身麻醉下眼病检查（EUA）是诊治婴幼儿致盲眼病的关键方法。目前国内对EUA的重视和认知程度不足，开展EUA的方法和流程等缺乏统一标准。为了规范推广EUA，发挥其重要作用，中华医学会儿科学分会眼科学组组织国内相关专家，经过反复讨论，提出我国规范化开展婴幼儿EUA的共识性意见，供临床医师在工作中参考应用。

简介：摘要Fuchs葡萄膜炎综合征是一种主要累及单眼的慢性非肉芽肿性前葡萄膜炎，被认为是较易被漏诊和误诊的葡萄膜炎类型之一。其病因尚不完全清楚，可能为多种致病因素所致。该病的误诊可能导致过度治疗，并加速并发性白内障和继发性青光眼的发生和发展。为此，中华医学会眼科学分会眼免疫学组、中国医师协会眼科医师分会及其葡萄膜炎与免疫学组组织本专业领域专家，在深入细致的调研和文献资料总结的基础上结合临床经验，对该病的诊疗形成共识性意见，以期为临床开展工作提供指导和参考。

简介：摘要角膜移植手术是角膜盲复明的主要方法，分为治疗性角膜移植手术和光学性角膜移植手术。光学性角膜移植手术的关键在于制备规则的供体角膜材料和植床、良好的缝合技术以减少术源性角膜散光等。传统环钻辅助角膜移植手术主要使用环钻制备角膜植片和植床，精细度不足，是影响术后视力恢复的重要原因。相比传统环钻辅助角膜移植手术，飞秒激光辅助角膜移植手术（FLAK）制备角膜植片和植床更加精细，从而可获得更好的光学性角膜移植手术效果。FLAK涉及到屈光手术医师与角膜移植手术医师协作，具有不同于传统环钻辅助角膜移植手术的特殊手术程序。为推动我国临床规范开展FLAK，中华医学会眼科学分会角膜病学组汇集国内外研究结果，结合相关专家的临床经验，经过充分讨论，针对FLAK的适应证、手术设计和步骤、并发症处理及围手术期用药等提出共识性意见，以期为临床工作提供指导和参考。

简介：摘要自2017年版《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》发布以来，国内外发表了一系列自身免疫性脑炎诊治相关的重要研究成果。因此，中华医学会神经病学分会神经感染性疾病与脑脊液细胞学学组对该共识进行更新与完善。学组于2021年启动修订工作，组织该领域专家反复讨论而成稿。内容包括自身免疫性脑炎的临床表现、分类、诊断和鉴别诊断、治疗及预后。

简介：摘要葡萄膜黑色素瘤（UM）是成人中最常见的原发性眼内恶性肿瘤。UM在亚洲地区的发病率低于欧美国家，但亚洲UM患者的发病年龄比欧美国家人群更早。随着近年来经济生活水平的提高，UM作为一种罕见的眼内肿瘤，已逐渐被更多人认识。近10年来，我国UM研究呈现出数量多、发展快的特点。其中以非编码RNA为代表的分子遗传学方向、UM潜在抗癌药物的前沿发展和中成药是我国学者的研究热点。在过去的10年中，我国对于UM的发病机制、诊断与治疗方面均有了较完善的认识与研究进展，但与欧美国家相比，在如免疫治疗等前沿研究方面仍有欠缺之处。在我国眼科研究学者、研究团队的进一步努力下，随着我国科研水平的进一步发展，相信能够进一步阐明影响肿瘤的机制，为治疗提供更多可能，从而为改善我国UM患者的预后提供帮助。

简介：无

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简介：摘要目的调查我国体外循环(CPB)现状并分析原因，指导相关规范的制订与实施。方法本调查系全国性体外循环问卷调查，共48个问题，涉及4个部分：资格与教育、制度与规范、设备与耗材、技术。结果调查回收有效回答540份(76%，540/714)。按年体外循环数量分为4组：A组(≤50例/年)、B组(50~100例/年)、C组(100~500例/年)和D组(≥500例/年)。D组的问卷反馈率100%。调查显示，所有中心均有取得ChSECC认证《中国体外循环资格证书》的灌注师。D组超过80%的中心定期进行灌注师评估及继续教育，该比例在A组、B组中均小于60%。年CPB例数低的中心，其制订、执行相关制度和规范的比例越低。多数中心安全性设备应用不理想，且与年CPB量无关。年CPB例数高的中心应用超滤及血液保护技术等的比例高于例数低者。结论我国灌注师素质及资格认证度较高，总体安全性设备应用率不够理想。年CPB例数越低的中心，人员定期评估和培训的比例越低，未具备规范或不按照规范工作的比例越高。年CPB例数越高的中心，体外循环管理相关技术使用率越高。

简介：摘要中国第七次人口普查数据显示，2020年我国老年人口（≥60岁）占总人口的18.7%（2.604亿），其中约30%的老年人是糖尿病患者（7 813万，95%以上是2型糖尿病）。糖尿病控制欠佳所致并发症是老年人健康生存的主要危险因素，糖尿病防治已是健康中国（2019—2030年）的重点行动之一。延续“中国老年2型糖尿病诊疗措施专家共识（2018年版）”的主旨，制订“中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）”，汇总国内外老年糖尿病相关指南和研究信息，旨在进一步优化老年糖尿病防治理念，促进规范化预防、诊疗临床措施的实施，不断提高老年糖尿病总体管理水平。