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  • 简介:口腔医疗质量和口腔医疗机构建立并行,从口腔医疗机构建立那一天起,口腔医疗质量便是口腔医疗机构生存和发展至关重大要素。口腔医疗服务是维持人类健康,提高生命质量行业,在人们越来越追求高质量健康生活同时,需要口腔医疗质量同步提高。服务价格同质量是不可分割。口腔医疗服务属于服务产品,质量不象普通商品有明确衡量尺度。消费者对口腔医疗服务不象购买商品那样可根据个人经验、

  • 标签: 医疗质量管理 口腔医疗机构 口腔医疗服务 机构建立 人类健康 生命质量
  • 简介:目的:总结老年人多数牙列缺损临床修复体会,探讨老年患者可摘局部义齿设计。方法:对276例老年多数牙列缺损患者分别设计殆垫式、连续卡环式、连续卡环加胎垫式可摘局部义齿,其中179例余留牙有残根、残冠患者,先作根管治疗,然后按以上形式设计覆盖式可摘义齿。对修复效果作戴修复体时及戴后3月、3年随访,标准分为好、差两个等级。结果:276例复查结果:满意度调查,好均为100%,(P〉0.05)。咀嚼功能检查,戴后3月,好100%,3年好99.3%,(P〉0.05)。基牙牙周情况检查,戴后3月,好100%,3年好97.1%,(P〉0.05)。结论:对老年人多数牙列缺损患者,应根据患者口腔情况设计最佳个体修复方案,制作适合老年人生理特点可摘局部义齿。

  • 标签: 老年人 牙列缺损 义齿 局部 可摘 设计
  • 简介:目的研究骨Ⅲ类成人患者唇颏部软组织形态特点及不同手术方式后软组织改变情况.方法选取2009年1月至2013年12月第四军医大学口腔医院正畸科成年骨Ⅲ类手术治疗患者94例,其中单纯下颌手术31例,单纯上颌手术10例,双颌手术53例.通过治疗前后X线头影测量对术前不同性别软组织形态及不同手术方式唇部软组织改变进行比较.结果实验结果表明,男女骨Ⅲ类成人患者在上唇长度、颏唇沟深度及颏唇沟角度上有统计学差异.下颌后退手术组患者下唇厚度、下唇长度、颏唇沟深度、下唇倾角、颏唇沟角及软组织到参考平面的距离均有显著变化.上颌前徙手术组患者上唇部软组厚度、上唇长度、鼻唇沟深度、鼻唇角、上唇倾角、下唇倾角、软组织到参考平面的距离也有显著变化.双颌手术组上下唇软组织厚度、上下唇长度、颏唇沟深度、上唇倾角、鼻唇沟角、下唇倾角、颏唇沟角及软组织到参考平面的距离均有显著变化.结论男女骨Ⅲ类成人手术患者唇部软组织厚度差异不大,在唇长度及颏唇部形态上存在一定差异.双颌手术较单颌手术而言,能同时对上下唇部软组织形态加以改善,适合鼻唇、颏唇形态均不佳患者.

  • 标签: 骨性Ⅲ类 正颌手术 唇部形态
  • 简介:种植体是近年来提出一种支抗方式。本研究采用16只雄性NewZealand大白兔作为实验对象,分为两组,即实验组(n=8)和对照组(n=8)。在左右两侧鼻骨和额骨上分别用骨融钛钉固定好钛板构成施力系统。骨融合后在矢状方向上钛板之间加力并始终保持力大小55.00g。实验结束后制成干燥颅骨,对其进行直接测量和x-线头影测量。从本研究实验结果来看,种植体其本身并没有发生松动和移动,这表明骨融种植体在正畸力作用下还是稳固。从生物力学角度来看,无论是推力或拉力种植体本身所受应力并无大区别,只是反应部位不同而以。因而该种植体在拉力作用下也同样不会发生移动。

  • 标签: 骨融性种植体 支抗
  • 简介:目的:研究5种正畸临床操作[分牙、放置带环、初始弓丝扎入(0016镍钛)、T形曲加力、颌问牵引]所引起疼痛峰值强度、峰值出现时间、是否需要止痛药以及对日常生活影响。材料和方法:研究共纳入100名(男52.女48)进行正畸固定矫治患者。分为分牙,放置带环、初始镍钛丝、T形曲加力、颌问牵引5组。要求每位患者填写调查问卷.内容包括:疼痛峰值出现时间、疼痛峰值强度、是否需要镇痛药和疼痛对日常生活影响。结果:分牙及初始镍钛丝组对镇痛药需求最高。颌问牵引和初始镍钛丝组疼痛对生活影响最大.但差异无统计学意义。放置带环组分别与T形曲加力组、颌问牵引组疼痛峰值强度差异有统计学意义。疼痛峰值出现时间分牙组第24小时.其余组大部分为第6小时.但差异无统计学意义。结论:不同正畸操作所引起疼痛强度不同。T形曲加力和颌间牵引比放置带环引起疼痛更强烈。

  • 标签: 正畸 疼痛 T形曲 视觉模拟评分法
  • 简介:迄今为止继发龋是临床上充填体更换最常见原因,但继发龋诊断却缺乏科学依据。本文旨在通过对研究继发龋文献回顾及提供病例报导,来阐明临床上诊断继发龋时所遇到问题。对继发龋文献以评价方式分为临床诊断、继发部位、组织病理学、微渗漏及微生物学几个方面进行回顾。文内报导了由于继发龋和复合充填体边缘变色而更换充填体病例,并有术前及术后病损照片。根据有限文献报告,继发龋似乎是与原发龋类似或相同局部龋损,最常发生于充填体龈缘。充填体和洞壁间窄隙、缝隙、裂沟以及“微渗漏”不一定导致继发龋,但宽空隙则可能。临床上诊断继发龋是困难。牙本质和牙釉质硬度变化和变色是最好参考指标。继发龋与充填体边缘原发龋是相同

  • 标签: 继发龋 诊断 继发部位 充填体更换 组织病理学
  • 简介:固定修复体适合是评价修复体成败关键因素之一,这方面的研究已广泛开展,相关文献报道也较多。本文就固定修复体适合研究现状,重点是研究方法及实验仪器作一综述。

  • 标签: 固定修复体 适合性.内间隙 边缘间隙
  • 简介:义齿口炎是指戴有活动义齿者义齿基托承托区黏膜发生局限性非特异性损害,是义齿配戴者易出现问题之一。研究证明,义齿口炎病原菌主要是白色念珠菌。近年来随着广谱抗生素,皮质类固醇激素等药物广泛应用,念珠菌感染日益增多。长期慢性口腔念珠菌病还有恶变可能,故应予重视。现就其发病机制和临床修复联系,及修复材料改良,综述如下。

  • 标签: 白色念珠菌 义齿性口炎 基托材料
  • 简介:过去对脉管疾病描述往往将血管瘤和脉管畸形相混淆,从而导致不恰当治疗及医学文献记录矛盾。Mulliken和Glowacki系统描述了血管瘤和脉管畸形差别,认为血管瘤是真正肿瘤,在组织学上表现为细胞增殖。在治疗方面文献报道也存在不同,有人认为血管瘤可以完全自行消退,而部分文献却主张对病变进行干预。最近.对血管瘤自然病程研究增多,并对血管瘤是观察还是干预选择进行了讨论,设计了安全有效治疗方案。该文分2部分,第1部分结合新近文献,综述血管瘤诊断及其自然病程,并与旧文献作了比较。第2部分介绍了血管瘤是治疗还是观察原则,推荐治疗方法,并着重论述了外科技术。

  • 标签: 血管瘤 幼年性 医学文献 治疗方案 皮肤 脉管畸形
  • 简介:目的:通过统计353例全口义齿从戴入到替换期间进行义齿重衬、基托修理和人工牙脱落等方面.对全口义齿戴用时间和使用效果进行评价。材料和方法:所有义齿都由雷根斯堡大学医疗中心修复科在职员工根据标准治疗方案于1984—2009年制作.并统一经过检查。研究对象分为两组:组1中94位患者上下颌均进行了全口义齿修复;组2中165人只进行了单颌总义齿修复。结果:组1下颌总义齿中位存留时间158年,上颌总义齿中位存留时间194年。上颌义齿往往需要重衬。上颌义齿5年免修理率697%.下颌义齿5年免修理率805‘Yo。组1义齿基托折裂率58%.而对于组2中只有下颌义齿患者来说.基托折裂率较高,中位数152%。人工牙脱落发生率较少.组15.8%,组2109%。在最初5年中,组1中95%义齿和组2中90‰义齿都没有发生人工牙脱落。结论:全口义齿长时间使用需要大量维护和修理。对戴用单颌总义齿患者应进行干预。

  • 标签: 全口义齿修复 临床效果 人工牙脱落 总义齿修复 标准治疗方案 基托折裂
  • 简介:根管预备目的是通过根管清理彻底去除根管内坏死组织、细菌及其代谢产物、牙本质碎屑,并为根管严密充填建立理想形态。如处理不当会导致根管偏移、台阶形成、根管堵塞、根管侧穿、器械折断等。第三部分主要介绍根管预备操作失误,旨在为临床医生提供理论和实践参考。

  • 标签: 根管系统 预备 操作失误 预后
  • 简介:根管充填目的是用根充材料将根管系统三维严密封闭,防止微渗漏,促进牙髓病和根尖周病愈合。本文主要介绍根管充填中操作失误,旨在为临床医生提供理论和实践参考。

  • 标签: 根管系统 根管充填 操作失误 预后
  • 简介:目的:研究亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolatereductase,MTHFR)基因位点C677T和A1298C与中国江苏地区汉族人群非综合征型唇腭裂((nonsyndromiccleftlipwithorwithoutcleftpalate,NSCL/P)发生相关。方法:采用聚合酶链反应-限制片段长度多态检测法对200例NSCL/P患者和213例健康人进行基因型检测。结果:MTHFRC677T对照组与病例组在基因型分布无统计学差异(P〉0.05),TT基因型和携带T等位基因儿童罹患NSCL/P风险分别是CC基因型儿童1.84倍及1.57倍。进一步分层分析发现TT基因型和CT基因型能分别显著增加儿童唇裂伴或不伴腭裂和单纯唇裂发病风险。MTHFRA1298C病例组和对照组在基因型频率和等位基因频率有统计学差异(P〈0.05),AC基因型和携带C等位基因儿童罹患NSCL/P风险分别比AA基因型儿童降低49%及43%。分层分析中,AC基因型和携带C等位基因可降低罹患唇裂伴腭裂及唇裂伴或不伴腭裂风险。结论:MTHFRC677T可能为中国江苏地区汉族儿童NSCL/P危险因素,而MTHFRA1298C有可能是NSCL/P发生保护因素。

  • 标签: 病例对照研究 亚甲基四氢叶酸还原酶 非综合征唇腭裂 基因多态性
  • 简介:自2009年底,长沙市口腔医院率先在全省试行口腔门诊疾病3个单病种医保报销以来,至今已有3000多患者得到实惠。持《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》市民,到长沙市口腔医院看牙髓病根尖周病、牙周炎、埋伏阻生牙3个单病种,凭身份证、医保手册均可享受医保报销,

  • 标签: 长沙市 医保 城镇职工基本医疗保险 牙病 口腔门诊 2009年
  • 简介:口腔医学发展过程,与其他医学科学一样,同样是不断地经过经验医学探索和实验医学研究,揭示人体口腔医学奥秘,研究人类口腔医学疾病发生、发展规律,从而总结口腔疾病防治经验。就是说,尽管目前口腔医学发展日新月异,但尚未被认识、尚未被发现疾病和致病因素不断出现,尚须采用循证医学手段进行经验医学探索和实验医学研究予以解决。这一发现、解决,再发现、再解决过程,则形成了口腔医学史。满足于口腔医学发展成就和经验总结,揭示口腔医学发展特点和规律,探讨当代口腔医学亟待解决重大问题,预测未来口腔医学发展趋势,口腔科医生有必要了解口腔医学史知识。《中国实用口腔科杂志》办刊宗旨是面向临床,突出实用,提高广大临床口腔医生医疗水平服务。就是说,凡是对口腔科医生有用知识都是我们杂志要介绍内容。有鉴于此,我们特约第四军医大学口腔医学院口腔预防医学教研室主任李刚教授等,就"口腔医学史"古今中外相关内容做一连续介绍。本栏目内容可使读者在小故事中对口腔医学史有一定了解,具有一定趣味。希望广大读者喜欢。

  • 标签: 口腔医学 医学史研究 口腔科医生 口腔疾病 医学发展 重大问题
  • 简介:目的:评价可注射纳米羟基磷灰石/半水硫酸钙(nHAC/CSH)植骨材料细胞相容。方法:犬外周血基质细胞(dPBSCs)从健康成年犬外周血中分离得到,通过直接接触或浸提液法检测nHAC/CSH细胞相容。制备nHAC/CSH浸提液,通过MTT法检测细胞增殖,采用流式细胞仪评价材料对细胞凋亡影响,nHAC/CSH与dPBSCs共培养后光镜和扫描电镜下观察细胞形态。结果:随着培养时间延长,对照组和浸提液组细胞数量不断增加,3天时两组细胞凋亡比率相近,nHAC/CSH和dPBSCs共培养时,细胞伸展良好。结论:nHAC/CSH具有良好细胞相容

  • 标签: 骨组织工程 可注射 细胞培养 细胞增殖 细胞凋亡
  • 简介:目的依据全面的文献回顾评价可摘局部义齿适应证。材料和方法在一个为时2.5天研讨会中,7位有经验教育家使用类似于Delphi步骤模型.讨论有关可摘局部义齿适应证和禁忌证文献。结果文献中未明确说明可摘局部义齿适应证和禁忌证;然而.有些基本原则是确定。考虑到长期使用可摘义齿会增加患龋病及牙周炎风险,且患者不易接受此种修复方式。短牙弓概念应用和取代常规可摘局部义齿种植体支持修复受到重视。因固定局部义齿需牺牲牙体健康硬组织,基牙条件好时可摘局部义齿更为适用。当经济方面因素影响到所做决定时,患者常会选择可摘局部义齿。结论尽管符合循证医学观点可摘局部义齿适应证和禁忌证仍缺乏.但指导临床修复抉择根本性原则明确。

  • 标签: 可摘局部义齿 文献综述 适应证 Delphi 固定局部义齿 修复方式
  • 简介:目的:探讨颞下颌关节与周围重要结构毗邻关系,避免在颞下颌关节手术中损伤周围重要结构提供数据支持。方法:选取颞下颌关节完整颅骨标本43副,用游标卡尺和量角器测量颞下颌关节与其周围重要骨标志距离与角度。结果:鼓鳞裂最外侧到棘孔、卵圆孔、茎乳孔最短距离分别是(22.69±2.02)mm、(27.23±2.07)mm、(17.67±1.76)mm,岩鳞裂最内侧到棘孔、卵圆孔、茎乳孔最短距离分别是(6.55±1.56)mm、(11.64±1.73)mm、(17.53±1.75)mm,蝶棘根部到卵圆孔、茎乳孔最短距离分别是(9.53±1.39)mm、(20.08±2.14)mm,关节结节最低点到棘孔、卵圆孔、茎乳孔最短距离分别是(27.33±2.14)mm、(30.33±2.29)mm、(32.23±1.78)mm,关节结节最低点、棘孔、茎乳孔形成三角形三个夹角分别是(73.72±7.24)°、(55.58±6.49)°、(50.70±7.56)°,关节结节最低点、卵圆孔、茎乳孔形成三角形三个夹角分别是(62.41±6.88)°、(61.19±5.61)°、(56.40±7.60)°。结论:颞下颌关节周边解剖位置测量数据可以为颞下颌关节手术提供参考标准,减少或避免手术并发症。

  • 标签: 颞下颌关节 鼓鳞裂 岩鳞裂 关节结节 测量