简介：2005年至2009年上海市第一人民医院共收治肾盂癌患者10例,全部患者均经输尿管软镜及螺旋增强CT尿路成像（computedtomographyurography,CTU）检查得以诊断,并经手术及病理证实,现分析报告如下。对象与方法一、一般资料本组患者10例,男4例,女6例,年龄46-68岁,平均62岁。左侧6例,右侧4例。肿瘤位于肾盂8例,肾盏2例。全部患者均有血尿史,时间1周-1年,平均5个月。

简介：1998年10月～2002年3月本院经KUB+IVP、B超、尿路逆行造影、输尿管镜检查,确诊上尿路结石309例,其中68例阴性结石,B超确诊21例,尿路逆行造影确诊5例,输尿管镜确诊42例.本文就输尿管镜在上尿路阴性结石诊断中的价值总结报告如下.

简介：我院自1999年1月至1995年7月,对233例输尿管结石病人应用输尿管肾镜套石篮取石。取石成功率为93％。术后发热1.7％,输尿管穿孔3.4％。开放手术率4.7％。总结了输尿管肾镜下套石篮取石的经验教训。讨论了应用本手术治疗输尿管结石的实用性。

简介：目的探讨输尿管半硬镜联合钬激光碎石、套石蓝取石在输尿管中下段结石治疗中的安全、有效性。方法回顾分析2004～2011年间800例输尿管中下段结石患者的临床资料并比较各类输尿管镜联合不同碎石、取石技术的治疗效果,其中气压弹道碎石340例,钬激光碎石460例。结果输尿管半硬镜下钬激光碎石联合套石蓝取石术放镜成功率100%、平均手术时间（34.2±10.3）min、结石移位率1.3%、管壁损伤率1.1%、中转开放术率0.4%、术后残石率0.9%,主要技术指标均优于传统输尿管镜气压弹道碎石术。结论输尿管半硬镜联合钬激光碎石、套石蓝取石技术治疗输尿管中下段结石便捷、安全、高效,值得临床推广。

简介：鹿角形肾结石是目前泌尿外科结石治疗的难题。本文探讨局麻下二期F26标准通道经皮肾镜治疗鹿角形肾结石的疗效与安全性。1资料与方法回顾分析2006年6月至2013年6月,通过局部麻醉下二期F26通道经皮肾镜取石术（percutaneousnephrolithotomy,PCNL）治疗89例患者,均为鹿角形肾结石行微通道经皮肾镜（mPCNL）后残留结石者,其中男性57例,女性32例;右侧61例,

简介：目的探讨β1,3-转移酶（C1GALTl）基因单核苷酸位点（SNP）rs9639031、rs5882115多态性与新疆维吾尔族IgA肾病（IgAephropathy，IgAN）遗传易感性的关系。方法选取经肾活检明确诊断为IgAN的90例维吾尔族患者为实验组，以同期在同一医院体检的90例维吾尔族健康体检者作为对照组，2组的性别和年龄等相匹配。采集纳入研究对象的外周血，提取DNA，应用PCR法扩增C1GALT1因上2个SNP分别为rs9639031、rs5882115位点对应的基因片段；采用直接测序法检测2个SNP位点的基因型，分析rs9639031、rs5882115基因型及基因频率在2组间分布的差异，进一步分析C1GAT态性与IgAN发病的关系。结果（1）C1GALT1因SNPrs5882115中各基因型、等位基因频率在IgAN组与对照组的分布有显著性差异（基因型P=0．014，等位基因P=0．005）。IgAN组DI、Ⅱ型频率（32．2％、2．2％）较对照组（14．4％、1．1％）高，对照组DE）型频率（84．4％）较IgAN组（65．6％）高。单因素Logist回归分析显示，rs5882115多态性对IgAN患病风险可能有影响（P=0．005），携带DI基因型的患病风险为携带DD基因型的2．874倍（OR=2．874，95％CI=1．3756．007），而携带I等位基因的患病风险亦较携带D等位基因高（OR=2．469，95％CI=1．290～４.728）。（2）C1GALT1基因rs9639031中，IgAN组CC、CT、TT基因型及c、T等位基因频率分别为40．0％、42．2％、17．8％、61．1％、38．9％，对照组分别为32．2％、46．7oA、21．1％、55．6％、44．4％，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论C1GALTl基因上的SNP位点rs5882115多态性可能与维吾尔族IgAN发病风险有一定关系，但未发现C1GALT1基因上的SNP位点rs9639031多态性与维吾尔族IgAN发病风险的关联性。

简介：目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管结石的适应证、手术技巧和临床效果。方法回顾分析采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的34例输尿管结石患者的临床资料，其中输尿管中上段结石30例，中段结石4例。4例术前行体外冲击波碎石术（ESWL）无效，3例行输尿管镜取石术失败，其余术前未行其他治疗。结石直径10～25mm。结果34例患者取石均成功，21例随访6～18个月，患者肾积水均明显好转，无结石复发和输尿管狭窄。结论后腹腔镜输尿管切开取石术可作为ESWL或输尿管镜治疗输尿管结石失败的补救措施。

简介：1病例资料患者男性,53岁。以＂间断尿血8个月,加重2个月＂于2016年10月8日收入院。患者8个月前无明显诱因出现全程无痛肉眼血尿。2016年8月17日CT示：左肾盂内可疑充盈缺损,考虑占位。膀胱镜检见左输尿管口喷出血性尿液。

简介：自输尿管镜技术应用于临床以来，大量临床资料证明了输尿管镜技术是一种安全、有效的腔内泌尿外科技术，这一技术逐渐成为诊断和治疗输尿管疾病的首选方法。2003年10月～2007年5月，我院共开展输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石286例，取得满意疗效，现报告如下。

简介：目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2001年3月至2005年3月132例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石治疗。其中男性88例，女性44例，年龄19-82岁，平均42岁。结石位于输尿管上段10例，中段24例，下段86例，单发结石104例，多发结石28例。结石横径3-12mm，纵径3-24mm平均6．3mm×8．6mm。肾结石ESWL后形成输尿管石街12例。结果132例输尿管结石粉碎率92．4％（122例）。一次彻底排石成功率81．1％（107例）。10例未能给予气压弹道碎石，其中6例转为开放手术，4例改ESWL。站论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。

简介：目的探讨后腹腔镜下微波消融治疗肾错构瘤的合理性、安全性、临床疗效和并发症。方法2007年7月至2008年6月，对6例肾错构瘤患者进行后腹腔镜直视下微波消融治疗。结果所有患者接受3～5个点的微波消融（50W，每个点3～8min），手术平均时间55min，均无明显手术并发症。术后1～3个月6例患者均行CT复查，均见肿瘤呈消融术后改变。结论后腹腔镜下微波消融治疗肾错构瘤是可行的，手术时间短，并发症少，并可达到手术预期目的，是一种安全、有效的肾错构瘤微创治疗方法。

简介：目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管结石的适应证、手术技巧和临床价值。方法回顾分析采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石31例，其中输尿管上段结石22例，中段结石9例。15例术前行体外冲击波碎石术（ESWL）没有效果；2例行输尿管镜取石术失败；14例术前未行其他治疗。结石直径12-25mm，平均18．5mm。结杲31例患者取石均成功，手术时间50-130min，平均85min术中出血量20-60mL，平均35mL。术后无漏尿；患者术后1-2d拔除后腹膜腔引流管，术后住院3-6d。随访2-24个月，患者肾、输尿管积水均明显好转，无结石复发和输尿管切开缝合处狭窄。结论后腹腔镜输尿管切开取石术可作为体外冲击波碎石术（ESWL）或输尿管镜（URL）治疗输尿管结石失败的补救措施，对于较大的输尿管结石可作为首选的治疗方法。

简介：目的探讨经尿道输尿管镜钬激光治疗输尿管中上段结石的疗效。方法回顾性分析143例输尿管中上段结石的临床资料,其中单侧121例侧,双侧22例侧,结石长径0.6-2.3cm。结果手术成功率90.3%,7例侧改开放手术,31例侧有大于0.5cm残石上移入肾盂,平均手术时间36min（15-85min）。术后3月复查,结石排净率为82.5%,肾积水不同程度好转。结论经尿道输尿管镜钬激光手术治疗输尿管中上段结石安全、有效。

简介：肾细胞癌（renalcellcarcinoma,RCC）是泌尿系统常见的恶性肿瘤,约占肾脏肿瘤的85%。手术治疗（包括肾部分切除术或根治性肾切除术等）是目前治疗肾癌的主要手段。RCC保留肾单位手术（nephron-sparingsurgery,NSS）,即在完全切除肿瘤同时有效地留存肾组织，

简介：目的探讨经尿道肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路复杂性结石的临床疗效。方法采用肾镜经尿道行超声/气压弹道碎石术治疗下尿路复杂性结石68例。尿道结石12例,结石大小1.0×0.8-1.2×1.8cm;膀胱结石56例,膀胱结石长径平均（2.6±1.5）cm（1.0-6.5cm）,其中单发结石21例,2枚结石10例,多发结石25例（最多10枚结石）。结果全部病例均一次碎石成功,结石清除率100%。粉碎并清除结石平均时间为（46.6±20.1）min（12-86min）。术后平均住院天数（3.0±1.6）d（1-6d）,无严重并发症发生。结论经尿道肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路复杂结石创伤小、安全、高效,可作为下尿路结石治疗的重要手段。

简介：目的：研究血浆同型半胱氨酸（HCY）和C-反应蛋白（cRP）在老年2型糖尿病肾病（12DN）中的变化并探讨HCY和CRP与尿白蛋白排泄率（UAER）的关系。方法：根据UAER将151例2型糖尿病（12DM）患者分为单纯糖尿病组（SDM组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）和临床糖尿病肾病组（CDN组），并将49名健康者作为对照组，分别测定血浆HCY及CRP的水平。结果：T2DM各组CRP、HCY高于对照组（P〈0．05）；EDN组和CDN组CRP、HCY高于SDM组（P〈0．05）：CDN组CRP、HCY高于EDN组（P〈0．05）。CRP和HCY分别与UAER呈正相关（r=0．416，0．482。P〈0．05）。结论：血浆HCY及CRP水平随着T2DM向T2DN的进展升高，且HCY和CRP分别与UAER呈正相关，说明HCY、CRP可能与DN的进展有关。

简介：雄激素在前列腺癌症致病起一个中央作用，并且因此病人的大多数对雄激素剥夺治疗作出回应。然而，病人们与好攻击的前列腺癌症趋于到恶化，它是被称为荷尔蒙倔强。识别调停的蛋白质前进到荷尔蒙倔强的状态，我们为病人的sera介绍的质量使用了蛋白质薄片技术。这研究与变形荷尔蒙倔强的前列腺癌症包括了16个病人开始与雄激素剥夺被对待治疗。浆液样品在五个次点从每个病人被收集：点A，预告的处理；削尖B，在前列腺特定的抗原(PSA)的天底水平；点C，PSA失败；点D，早荷尔蒙倔强的阶段；并且削尖E，晚荷尔蒙倔强的阶段。用提高表面的激光解吸附作用/电离time-of-flight团spectrometry，我们执行了病人的sera介绍的蛋白质质量并且识别了与疾病前进增加了的6640-Da山峰。目标蛋白质部分被净化，并且由氨基酸定序，山峰作为apolipoproteinC-I的碎片被识别(ApoC--我)。浆液ApoC--我蛋白质层次与疾病前进增加了。在immunohistochemical分析上，ApoC--我蛋白质被发现局部性到荷尔蒙倔强的癌症房间的细胞质。在这研究，我们在浆液ApoC显示出增加--我蛋白质在他们的前进期间在前列腺癌症病人铺平到荷尔蒙倔强的状态，它建议那ApoC--我蛋白质与前列腺癌症的前进有关。然而，ApoC的准确角色--我在前列腺癌症致病是不清楚的，进一步的研究被要求。

简介：目的：研究银杏叶提取物（ginkgobilobaextract,EGb）对实验性糖尿病大鼠肾脏保护作用及其可能机制。方法：SD大鼠随机分为糖尿病对照组（DC）、银杏叶提取物（金纳多）治疗组（DG）和正常对照组（NC）,观察各组大鼠肾脏病理改变;应用免疫组化监测HGF、TGF-β1表达量,运用RT-PCR监测HGF、c-met的mRNA表达情况。结果：免疫组化显示：HGF在NC组微量表达于肾小球系膜区,DC组第2周表达明显增加,与NC组相比差异有统计学意义（P〈0.01）,第6周表达较前明显下降;DG组第2周表达明显增加,第6周表达较前有所下降,与NC组同期相比差异有统计学意义（P〈0.01）,与DC组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;TGF-β1在NC组中无阳性表达,DC组表达明显升高,与NC组同期相比差异有统计学意义（P〈0.01）,DG组表达升高,但低于DC组（P〈0.01）,与NC组同期相比差异有统计学意义（P〈0.01）;RT-PCR结果显示：HGF/c-metmRNA在NC组中有一定量表达,第2周与第6周之间差异无统计学意义（P〉0.05）;DC组与NC组相比,在第2周表达量升高（P〈0.01）,第6周表达量较前明显下降;DG组与DC组平行相比表达量显著升高（P〈0.01）。结论：HGF在DN的病程进展中发挥着重要作用,EGb可以抑制ACE,下调TGF-β1的表达,上调HGF/c-met的表达,减轻肾小球系膜区增生,改善肾功能。

简介：1临床资料患儿，男，8岁。被他人将缝衣针置入尿道5h入院。5h前患儿被他人将缝衣针置入尿道内不能取出。自觉会阴部及尿道疼痛，伤后未排尿。无尿道口流血。查体：阴茎、阴囊及会阴部无肿胀，尿道口处无血性液。会阴部有触痛，未触及缝针。骨盆及尿道斜位片示：缝衣针有孔端位于尿道球部。

简介：发源于肾上皮的肿瘤约占全身实体性肿瘤发病率的3％[1],最常见的为肾细胞癌,约占肾上皮肿瘤的80％-90％,并呈逐年上升的趋势[2]。我国目前男女发病比率为1.83∶1,城市发病率高于农村地区[3]。随着影像学技术的巨大进步,特别是CT的推广应用和健康体查的广泛普及,越来越多的无症状肾癌患者被早期诊断,多数为局限性肾癌。目前,腹腔镜根治性肾切除术仍是微创治疗局限性肾癌的主要手术方式,但随着局限性肾癌检出率的增高及患者对术后生活质量要求的提高,腹腔镜保留肾单位术（laparoscopicneph-ron-sparingsurgery,LNSS）以其术后能最大程度保护肾功能而受到越来越广泛的关注。腹腔镜手术以其创伤小、恢复快、对人体损伤小等优点可成为治疗肾肿瘤的“金标准”[4],但LNSS对于泌尿外科医师仍是具有挑战性的操作,肿瘤切除范围、肾血管阻断、肾实质和集合系统的关闭及术中如何缩短肾热缺血时间等不仅是手术的难点,也是近年研究的重点。本文就LNSS治疗局限性肾癌的技术进展做一全面的综述。