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  • 简介:目的了解上海地区老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病情况研究NAFLD相关性别和与代谢有关各危险因素。方法记录805名60-92岁老年人病史,体格检查实验室检查结果。比较患NAFLD老年人与非NAFLD老年人各项指标的差异用多元logistic回归分析各NAFLD危险因素。结果上海老年人中NAFLD患病率为57.67%,男性高于女性,老年男性高TG与NAFLD关系最为密切,而老年女性则以腹围关系最为密切。结论上海老年人中NAFLD患病率较高,与代谢综合征关系密切,不同性别无显著差异,且与年龄无关。

  • 标签: 上海市 老年人 非酒精性脂肪肝 代谢综合征 流行 危险因素
  • 简介:目的通过对上海市长宁区社区人群抽样调查,了解其高血压患病率、知晓率和治疗率,并分析与高血压相关联主要危险因素.方法:采取整群抽样方法,随机抽取四个社区,对其中35~91岁且排除继发性高血压自然人群19519人(男性8673人,女性10846人)进行调查分析.结果(1)高血压患病率、知晓率和治疗率分别为39.88%、84.74%和47.93%,三率均为65-91岁组高于35-64岁组(39.88%和22.27%,87.40%和78.74%,49.88%和43.53%,P〈0.05);(2)对高血压影响因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示高血压与年龄、性别(男性)、体质指数、家庭收入、摄盐量、父母高血压史本人高脂血症史相关(P值均小于0.001),年龄、性别、体质指数、父母高血压史、本人高脂血症史OR值分别为1.064(1.060-1.068)、1.098(1.053~1.145)、1.134(1.121-1.147)、1.831(1.722~1.947)、1.507(1.329-1.708);以家庭年收入5万以下组为参照,5-10万和10万以上组OR值分别为2.349(1.559-3.540)和2.462(1.620-3.742);以摄盐量6-12g/d组为参照,〈6g/d组和〉12g/d组OR值分别为0.888(0.832-0.947)和1.117(1.016~1.227).结论上海市长宁区社区人群≥65岁者高血压患病率较高,而中青年高血压知晓率和治疗率较低,特别是男性.年龄、男性、体质指数高、嗜盐、家庭收入高、高血压家族史本人高脂血症史是高血压患病主要危险因素.

  • 标签: 高血压 患病率 知晓率 治疗率 危险因素
  • 简介:目的探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)健康教育模式对急性胰腺炎(AP)患者院外遵医行为生活质量影响.方法选取2014年10月-2017年6月扬州大学附属医院78例AP患者,根据入院顺序分为观察组(n=39)与对照组(n=39).对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予IKAP模式健康教育.对比2组干预前出院后3个月自我效能感(GSES评分)、生活质量(SF-36评分)、出院后3个月自我护理能力(GSES评分)、遵医行为依从性AP复发率.结果(1)自我效能感:干预前2组GSES评分比较无显著差异(P>0.05),出院后3个月2组GSES评分较干预前提高(P<0.05),且观察组GSES评分高于对照组(P<0.05);(2)自我护理能力:观察组出院后3个月健康知识水平、自我概念、自护责任感、自护技巧ESCA总分高于对照组(P<0.05);(3)遵医行为依从性:观察组出院后3个月遵医行为依从性89.74%(35/39)高于对照组71.79%(28/39)(P<0.05),(4)生活质量:干预前2组SF-36评分比较无显著差异(P>0.05),出院后3个月2组SF-36评分较干预前提高(P<005),且4.观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05);(5)复发率:出院后3个月,观察组复发率2.56%(1/39)与对照组12.82%(5/39)比较无显著差异(P>005).结论IKAP模式健康教育可有效提高AP患者自我效能感自我护理能力,进而有利于提升患者院外遵医行为依从性,促进生活质量改善.

  • 标签: 急性胰腺炎 信息-知识-信念-行为模式 健康教育 遵医行为 生活质量
  • 简介:目的探讨老年支气管哮喘患者临床炎症特征,为临床诊治提供参考。方法选取支气管哮喘患者137例,分为老年组(n=92)和非老年组(n=45),收集并比较2组临床、检验、肺通气功能及影像检查等资料,检测外周血清IgE、IL-4、IL-13IL-17等炎性标志物水平。结果老年组首发年龄高于非老年组,有明显季节发作性;老年组临床症状以咳嗽、咳痰、胸闷、气急和呼吸困难为主;而非老年组以发作性喘息为主;影像学检查提示,老年组肺过度充气、肺透光度增高、肺大疱、肺气肿和气管壁增厚发生率明显高于非老年组,而发生FEVlpred%下降支气管舒张试验阳性比率显著低于非老年组(P〈O.01);老年组嗜酸性粒细胞升高比例、IgEFeNo水平均明显低于非老年组(P〈0.01);老年组外周血清L-4和IL-13水平均低于非老年组,但差异无统计学意义(P〉0.05);老年组IL-17水平明显高于非老年组(P〈0.01)。结论老年支气管哮喘在临床症状、影像表现炎症等各方面具有其特征,更倾向于中性粒细胞性哮喘并发生气道重塑。

  • 标签: 老年 支气管哮喘 临床特征 炎性标志物
  • 简介:全国老龄协会于1996年7月发布我国人口老龄情况,目前全国已有1.2亿老人,占人口总数9%以上,即将进入老龄社会。据预测,到2010年,老年人口将达13亿,从2020年至2050年老龄化高峰期,全国老年人口总数将从2.3亿上升至4.1亿,占总人口比重也将从15.6%上升为27.4%,2020年,80岁以上老人可能达到2780万。

  • 标签: 医疗保健 老人 上海 老龄化 总数 高峰期
  • 简介:目的了解冠状动脉造影术患者对冠状动脉造影术认知程度,指导护理人员有目的地进行健康宣教。方法采用自行设计调查问卷量表,将我院心内科病房32例行冠脉造影术病人急诊病房18例行冠脉造影术病人作为训查对象。结果心内科住院冠脉造影术病人认知程度总体上高于急诊冠脉造影术病人(P〈0.05),但同一科室,病人对相关知识认知程度受到手术次数、文化程度、生活环境等因素影响,学历高生活在市区病人认知程度较高(P〈0.05)。护理人员教育方式方法也对冠脉造影术认知度有很大影响。结论冠脉造影术知识健康教育水平有待提高,应重视健康教育方式方法。

  • 标签: 冠状血管造影术 认知 健康教育
  • 简介:慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivelungdisease,COPD)是全球常见慢性疾病之一,据估计,在2010年COPD全球发病率为11.7%,中国发病率为13.6%。由于吸烟、空气污染、老龄化等原因,COPD在全球发病率仍然有上升趋势。

  • 标签: 稳定期 香烟烟雾 急性加重 肺气肿 气道炎症 乙型流感病毒
  • 简介:全球人口老龄化,尤其是我国人口老龄化已成为全社会关注焦点问题之一,人们对于衰老和长寿相关问题研究从未间断。近年提出长寿衰老机制主要为多凶性(multiple)、综合性(comprehensive)复杂性(complexity),对衰老机制中炎性衰老也逐渐引起重视。现就衰老、长寿机制中促炎/抗炎细胞因子与ApoE基因相关性研究进展综述如下。

  • 标签: APOE基因 抗炎细胞因子 衰老机制 相关性 长寿 全球人口老龄化
  • 简介:目的观察戊四氮致痫大鼠脑组织神经营养因子-4(Neurotrophin-4,NT-4)变化,利用百里香与薄荷精油制备雾化吸入剂进行干预治疗,研究癫痫发病机理精油作用机制。方法健康雄性Wistar实验大鼠40只,随机分为正常对照组、癫痫模型组、精油治疗I组、精油治疗Ⅱ组、每组10只。模型组和治疗组均用致痫亚惊厥剂量戊四氮(PTZ)腹腔注射制作Wistar大鼠慢性点燃模型。在低温条件下迅速取脑,通过免疫组化检测皮质区NT-4变化。结果实验性癫痫大鼠模型制作成功,精油组和癫痫模型组实验动物均达到点燃标准,与癫痫模型组动物相比,精油组大鼠潜伏期劈显延长,但持续时间之间差别没有显著性。免疫组化检测实验结果表明:癫痫模型组大脑皮质NT--4含量比正常对照组增加,差异显著具有统计学意义性(P〈0.05);精油组NT-4含量比癫痫模型组增加,差异显著有统计学意义(P〈0.01)。结论精油能够增强NT-4表达,减轻癫痫发作时神经系统损伤,可能有抗癫痫作用。

  • 标签: 癫痫 戊四氮 神经营养因子-4 精油吸入剂
  • 简介:目的研究老年原发性高麻压患者血浆总抗氧化能力(totalantioxidantcapacity,TAS)水平变化;分析TAS相关因素;探讨老年高血压患者TAS检测临床价值.方法选取上海交通大学附属仁济医院老年病科住院男性患者100例,年龄69~92岁,平均(83.3±6.2)岁,分为非高血压组(n=37)和高血压组(n=63),通过化学发光定量法榆测其血浆TAS,同时测定超敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactionprotein,hsCRP)、尿微量白蛋白(MAU)、血脂、血尿酸、转铁蛋白等,并利用彩色多普勒超声测定颈动脉内膜厚度(CIMT).结果高血压组患者TAS值低于对照组(分别为1.068±0.058mmol/L与1.094±0.048mmol/L,P=0.045).单变量分析显示:TAS与尿微量白蛋白(r=-0.311,P=0.014)、血尿酸(r=-0.399.P=0.001),超敏CRP(hsCRP)(r=-0.269,P=0.011)呈负相关;校年龄以后作偏相关分析提示TAS与hsCRP(r=-0.334,P=0.02)呈负相关.结论老年高血压患者存在TAS降低,且与超敏CRP有一定相关性,通过TAS来评估老年原发性高血压炎症反应和抗氧化状态具有一定临床价值.

  • 标签: 老年人 高血压 总抗氧化能力
  • 简介:随着医学模式转变和老龄人口增加,社会、心理因素在老年患者疾病发生、发展和预后中作用日益受到关注。国内外研究显示社区老年人群存在不同程度焦虑、抑郁,这种不良心理状态严重影响老年人精神健康和生活质量,导致躯体功能下降,甚至增加死亡。本研究通过对样本人群流行病学调查,旨在了解社区老年人焦虑、抑郁发生情况,探讨其可能危险因素,为改善老年人精神卫生状况,促进社区卫生服务改进与完善提供依据。

  • 标签: 社区老年人群 老年人抑郁 相关因素分析 秦皇岛市 状况调查 焦虑
  • 简介:目的本研究旨在探讨心血管合并症对老年慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者急性加重死亡率影响.方法本研究入选823例老年COPD患者,其中无心血管合并症COPD患者(A组)195例,合并心血管疾病COPD患者(B组)628例(心力衰竭156例、冠心病175例、心律失常126例、高血压病171例),随访周期为1年或患者死亡,随访期间总死亡人数为70人.结果A组COPD患者与B组COPD患者1年内平均急性加重次数分别(1.48±0.35)次、(2.41±0.43)次,差异有统计学意义(P<0.05);1年内死亡率分别为2.6%、10.4%,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组4个亚组COPD患者1年内平均急性加重次数、1年内患者死亡率之间差异均有统计学意义(P均<0.05).A组COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.25±0.27)次、(1.70±0.29)次(P<0.05),1年内死亡率分别为2.8%、5.2%(P<0.05);B组合并心力衰竭COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.87±0.32)次、(4.45±0.86)次(P<0.05),1年内死亡率分别为10.5%、19.5%(P<0.05);B组合并冠心病COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.56+0.31)次、(2.99±0.40)次(P<0.05),1年内死亡率分别为8.0%、18.0%(P<0.05);B组合并心律失常COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.46±0.26)次、(2.60+0.37)次(P<0.05),1年内死亡率分别为5.1%、11.1%(P<0.05);B组合并高血压COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.27±0.27)次、(2.45±0.33)次(P<0.05),1年内死亡率分别为3.6%、7.6%(P<0.05).结论心血管合并症明显增加老年COPD患者1年内急性加重次数死亡率,极重度COPD患者1年内急性加重次数死亡率均高于�

  • 标签: 老年 慢性阻塞性肺疾病 心血管合并症 死亡率
  • 简介:目的探讨血浆一氧化氮(NO)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在原发性高血压(EH)患者中变化,以及与左室肥厚(LVH)相关性。方法分别选取EH伴LVH患者、EH不伴LVH患者正常人各30例,检测血浆NO、AngⅡ水平左室重量(LVM),进行组间比较相关分析。结果(1)EH伴LVH组血NO水平低于EH不伴LVH组、正常对照组俨〈0.01),EH不伴LVH组NO水平低于正常对照组(P〈0.01);(2)三组之间血AngⅡ水平与室间隔舒张末期厚度(IVS)、左室后壁舒张末期厚度(LVPW)、LVM呈正相关(P〈0.01或0.05);(3)血压、LVM与NO呈负相关、与AngⅡ、LVM呈正相关(P〈0.01或0.05)。结论研究结果提示:血浆NO、AngⅡ参与了EHLVH形成病理生理过程。

  • 标签: 一氧化氮 血管紧张素Ⅱ 原发性高血压 左室肥厚
  • 简介:目的观察老年患者全麻联合硬膜外阻滞下中上腹部手术期间血液动力血改变缺血性心肌改善。方法择期中上腹部手术老年患者35例,年龄70~85岁,平均(76±5)岁,ASAⅠ-Ⅲ级,监测HR、NIBP、ECG、SPO2,Flotrac传感器至Vigileo监测仪上得到血流动力学监测指标,心排指数(CI)、每搏量变异度(SVV)、外周血管阻力(SVR)等血液动力学指标,并连接至OhmedaS/5型监护仪得到动脉压力波直接得到有创动脉(IBP)以及心电图ST段改变分析;并记录在麻醉前,胸段硬膜外阻滞后15min,全麻诱导后插管时,切皮时,探查时,术毕,拔管后等各时期指标。结果麻醉前,全麻诱导时,切皮时,探查时,术毕时,IBP,CVP,SVR显著下降(P〈0.01);在硬膜外阻滞后以及全麻诱导时ST段压低改善(P〈0.01);胸段硬膜外阻滞后,全麻诱导时,CI降低(P〈0.01),在术毕和拔管时可恢复至麻醉前水平(P〉0.05)。总结胸段硬膜外阻滞可以改善心肌缺血,心指数在硬膜外阻滞后,全麻诱导,然后加深时逐渐恢复,至拔管时可以恢复至麻醉前水平。全麻联合硬膜外阻滞下行中上腹部手术对老年人缺血性心肌改善是有益处

  • 标签: 老年人 血液动力学 ST段改变 全麻联合硬膜外阻滞
  • 简介:衰老是生物自然衰退现象。皮肤在衰老阶段,出现组织变薄、弹性降低、皮肤干燥、免疫与防御功能降低等改变。皮肤是人体最大器官和重要免疫器官,皮肤衰老不仅仅使老年人群更容易患感染性和干燥性皮肤疾病,还使得皮肤成为一些老年病主要受累器官,如糖尿病足。

  • 标签: 皮肤衰老 评价标准 中国 免疫器官 皮肤干燥 防御功能
  • 简介:目的研究苍耳子、辛夷药对挥发油化学成分对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应。方法通过采用水蒸气蒸馏法提取苍耳子、辛夷药对中挥发油,用气相色谱/质谱联用仪测定其化合物,观察苍耳子、辛夷药对挥发油对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应。结果从苍耳子、辛夷药对挥发油中测定出28种化合物,药对挥发油具有对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应作用。结论苍耳子、辛夷药对挥发油能够对抗组胺、五羟色胺所致皮肤过敏反应,其抗过敏成分与测定出28种化合物有关。

  • 标签: 苍耳子 辛夷 油类 挥发 碎片质谱法 皮炎 变应性接触性
  • 简介:目的观察刺梨口服液、心脑舒通、鱼油烯康对老年老年前期免疫功能及自由基代谢作用。方法观察指标为天然杀伤细胞活性自由基代谢指标。结果证实刺梨口服液、心脑舒通、鱼油烯康可提高天然杀伤细胞活性,改善并调节自由基代谢指标SOD、CAT、CSHLPO.未见明显不良反应。结论刺梨口服液、心脑舒通、鱼油烯康可改善免疫功能及自由基代谢.有利于健身、益寿。

  • 标签: 心脑舒通 口服液 自由基代谢 老年前期 免疫功能 天然杀伤细胞
  • 简介:目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseases.AECOPD)患者病原菌分布特点耐药情况,指导临床合理用药。方法对武警重庆总医院2008年1月~2011年1月220例患者痰培养结果药物敏感实验结果进行回顾性分析。结果220例患者共分离出病原菌256株,以革兰氏阴性菌为主,共212例,占82.8%,依次是肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等等,对第三代头孢菌素耐药严重,碳青霉烯类抗生素仍是敏感性最高药物,其次为哌拉两林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星。结论AECOPD患者下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,且耐药较严重,早期经验性选择抗菌药物应选择敏感性相对较高药物,应根据药敏结果选择敏感药物,减少耐药菌株产生。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 革兰阴性菌 耐药性 感染
  • 简介:目的探讨鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期处理措施、临床疗效及其影响因素。方法对2010年1月-2014年12月复旦大学附属华山医院收治65例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行功能性鼻内镜手术治疗,观察其临床治疗效果,并总结围手术期处理方法注意事项。结果65例患者中,治愈42例(64.6%),显效18例(27.7%),无效5例(7.7%),总有效率为92.3%。发生局部并发症6例(9.2%),经处理后痊愈。所有患者均未出现原有系统性疾病加重或出现新系统性并发症,安全度过围手术期。结论鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉临床效果好,妥善围手术期处理,可显著提高手术安全性、临床疗效,减少并发症。

  • 标签: 老年人 鼻窦炎 鼻息肉 围手术期医护
  • 简介:目的研究喜恩开治疗轻度到中度血管性痴呆临床疗效及其可能作用机制。方法选择轻度到中度血管性痴呆患者,对照组36例,服用阿司匹林;研究组32例,服用喜恩开。应用MMSE、ADL、ADAS—cog等神经心理学量表判断临床疗效。以头颅单光子发射计算机断层成像(SPECT)技术观察脑血流储备能力。结果ADAS—cog评分:研究开始时,研究组36.4±5.8,对照组35.7±5.2,P〉0.05;三个月后,研究组33.1±4.2,对照组29.9±3.8,P〈0.05。MMSE评分:研究开始时,研究组16.7±3.5,对照组16.3±3.7,P〉0.05;三个月后,研究组17.4±4.6,对照组15.5±3.3,P〈0.05。ADL评分:研究开始时,研究组45.7±7.5对照组45.0±6.9,P〉0.05;三个月后,研究组43.1±4.6,对照组45.8±7.3,P〈0.05。头颅SPECT研究表明,喜恩开能够有效改善A型患者基础低灌注状态,改善B型患者低代谢状态,改善C型患者隐匿性脑缺血状态。结论喜恩开可能通过改善大脑脑血流储备能力,具备改善轻度到中度血管性痴呆患者认知功能作用。

  • 标签: 痴呆 血管性 认知障碍 体层摄影术 发射型计算机 单光子 喜恩开 灌注 局部