简介：摘要目的观察并比较全麻与全麻联合硬膜外阻滞方法在胃癌根治术中的临床效果。方法选择50例（ASAⅠ～Ⅱ级）择期行胃癌根治术的患者随机分成两组，每组25例，A组为全麻组，B组为全麻联合硬膜外阻滞组。A组患者常规给予全麻诱导，气管内插管，术中用丙泊酚、芬太尼、阿曲库胺维持。B组患者先行硬膜外麻醉，起效后行全麻诱导，气管内插管，术中用丙泊酚泵入维持。比较两组全麻药用量、拔管时间及清醒时MAC、Steward苏醒评分及术后镇痛情况。结果A组全麻药用量明显多于B组（P＜0.01），A组拔管时间明显长于B组（P＜0.01），B组术后清醒时MAC较A组降低，Steward苏醒评分高。结论全麻联合硬膜外阻滞用于胃癌根治术，可以降低术中全麻药的用量，缩短拔管时间，增强麻醉的安全性。

简介：摘要目的研究全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治术患者疼痛的影响。方法选取我院于2014年3月～2015年3月收治的60例行胃癌根治术患者的临床资料，将其按照住院先后顺序分为对照组和观察组，对照组30例患者采用全麻，观察组30例患者采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉，对比两组患者在手术结束12h后使用吗啡的剂量和在不同时间内的VAS评分，观察两组患者术后不良反应情况。结果观察组术后1h、4h、8h、12h的VAS评分均明显低于对照组;术后12h，观察组重度疼痛发生率为9.6%明显低于对照组的38.5%，吗啡用量明显少于GA组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论在胃癌根治术中应用全麻联合硬膜外阻滞麻醉可以减轻患者的疼痛。

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简介：摘要目的探讨乳癌根治术采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉的临床观察。方法将我院58例行乳癌根治术患者随机分为两组各29例，观察组采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉，对照组仅单纯采用全麻。观察并比较两组麻醉效果。结果观察组诱导前、插管前、插管后即刻、切皮时及拔管时心率均较对照组无统计学差异（P>0.05）。观察组患者满意度96.6%（28/29），而对照组仅62.1%(18/29)，两组满意度比较有统计学差异（x2=12.95，P<0.01）。结论采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉进行乳癌根治术，术中麻醉效果好、患者满意度高，是一种良好有效的麻醉方法。

简介：【摘要】目的 ：探讨观察肺癌根治术中应用全麻联合硬膜外阻滞麻醉的麻醉效果。方法：对我院收治的 80例肺癌根治术患者进行分组，分为观察组和对照组各 40例。观察组应用全麻联合硬膜外阻滞，对照组采用静脉全身麻醉。对两组患者的麻醉效果进行对比。结果：观察组患者手术时间、苏醒时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间明显短于对照组（ p<0.05）。两组患者术后 6、 12小时 VAS评分对比差异不明显（ p>0.05）。观察组异丙酚用量明显少于对照组（ p<0.05）。结论：全麻联合硬膜外阻滞对肺癌根治术患者细胞免疫功能影响较小，缩短手术时间、拔管时间，有利于患者早日康复。

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简介：目的观察静吸复合全麻联合硬膜外阻滞中硬膜外罗哌卡因给药方式的比较。方法选择美国麻醉医师协会（ASA）I～Ⅱ级择期行胃癌根治术的患者30例，分为A组和B组两组（n=15），A组术中以微量注射泵持续硬膜外腔注射罗哌卡因，B组则在硬膜外腔间隔1h单次注射同等量的罗哌卡因。结果A组MAP降低心率上升超过20％的发生率、术中使用麻黄素以及舒芬太尼的发生率。均低于B组（P〈0，05）．两组使用阿托品的发生率无差异（P〉0．05）。结论联合麻醉时，使用微量注射泵持续硬膜外注射罗哌卡因较相同剂量罗哌卡因硬膜外腔间隔一定时间单次注射有助于循环的稳定。静吸复合全麻联合硬膜外阻滞时，硬膜外腔持续微泵推注0．75％罗哌卡因5mL／h，有助于血液动力学的稳定，值得推广。

简介：摘要：目的： 探究全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治手术后患者疼痛的影响。方法：选择我院 2014 年 3 月 -2016 年 3 收治的需要进行为胃癌根治手术的患者 60 例作为研究对象，并根据患者采用的麻醉方法，分为研究组和对照组，每组各 30 例。研究组的 胃癌患者采用的是全身麻醉，对照组的 胃癌采用的是全麻联合硬膜外阻止麻醉。对比两组患者术后不同时间点的疼痛情况、术后 12h阿片类镇痛药使用量及不良反应发生率。结果：研究组患者的术后不同时间点的疼痛情况、术后 12h阿片类镇痛药使用量均优于对照组，不良反应发生率不存在显著性差异。结论：全麻联合硬膜外阻滞麻醉能够明显减轻胃癌根治术患者术后疼痛程度，减小吗啡等镇痛药用量，具有较高的临床应用效果，值得临床推广。

简介：摘要目的评价全麻联合硬膜外阻滞对老年衰弱患者胃肠肿瘤术后睡眠的影响。方法择期行开腹胃肠肿瘤手术的衰弱患者(衰弱筛查量表评分>2分)90例，性别不限，年龄65~80岁，BMI 18~30 kg/m2 ，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n＝45)：全麻组(GA组)和全麻联合硬膜外阻滞组(GE组)。GA组实施静吸复合全麻，GE组麻醉诱导前行硬膜外阻滞，全麻实施方式同GA组，术中根据BIS值及流汗流泪、心率、血压调整丙泊酚与瑞芬太尼用量。术后进行静脉镇痛，维持VAS评分≤3分。于术前1 d和术后1、3、7 d夜晚采用可穿戴设备监测睡眠参数。于术前1 d与术后1、3、7、30 d记录匹兹堡睡眠指数(PSQI)及术后15项恢复质量量表(QoR-15)评分，记录术中丙泊酚、舒芬太尼与瑞芬太尼用量；记录术后48 h内补救镇痛情况和镇痛泵按压总次数；采用免疫比浊法测定术前1 d与术后1 d血清C反应蛋白(CRP)浓度；记录术后7 d内不良反应发生情况。结果与GA组比较，GE组瑞芬太尼用量减少，术后1和3 d睡眠总分、深睡比例和快动眼睡眠比例、QoR-15评分升高，PSQI降低，术后恶心呕吐发生率降低(P<0.05)，血清CRP浓度、补救镇痛率和镇痛泵按压总次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻联合硬膜外阻滞能改善老年衰弱患者胃肠肿瘤术后短期睡眠质量及术后恢复质量。

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简介：【摘要】目的：全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治手术后患者疼痛影响回顾性分析 。方法：选择我院 2017 年 2 月 -2018 年 2 月 收治的需要进行为胃癌根治手术的患者 60例作为研究对象，并根据患者采用的麻醉方法，分为研究组和对照组，每组各 30例。研究组的胃癌患者采用的是全身麻醉，对照组的胃癌采用的是全麻联合硬膜外阻止麻醉。对比两组患者术后不同时间点的疼痛情况、术后 12h阿片类镇痛药使用量及不良反应发生率。结果：研究组患者的术后不同时间点的疼痛情况、术后 12h阿片类镇痛药使用量均优于对照组，不良 反应发生率不存在显著性差异。结论：全麻联合硬膜外阻滞麻醉能够明显减轻胃癌根治术患者术后疼痛程度，减小吗啡等镇痛药用量，具有较高的临床应用效果，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：观察全麻联合硬膜外阻滞麻醉腹腔镜结肠癌手术临床疗效。方法：取本院自 2018年 2月 -2019年 7月本院收治的 80例腹腔镜结肠癌手术患者开展研究，随机分为 2组，即对照组、观察组各 40例。对照组采用全麻，观察组采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉。对比认知功能、临床观察指标、外周血 S-100β蛋白表达水平。结果：观察组认知功能评分高于对照组（ P<0.05）；观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间短于对照组（ P<0.05）；观察组外周血 S-100β蛋白水平低于对照组（ P<0.05）。结论：全麻联合硬膜外阻滞麻醉用于腹腔镜结肠癌手术患者中，既可提高认知功能、缩短自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间，又可提高外周血 S-100β蛋白水平，值得临床推广。

简介：摘要目的分析研讨全麻联合硬膜外组织在宫颈癌根治术中的麻醉效果。方法随机从我院2015年9月至2017年3月期间收治的宫颈癌患者中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例，患者均接接受宫颈癌根治术治疗，对照组为全麻，研究组为全麻联合硬膜外阻滞，观察其心率、血压等状况，并对比分析。结果对比两组患者心率、收缩压、舒张压，麻醉诱导前，组间数据无统计学意义（P>0.05）；插管时、拔管时，研究组优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者拔管时间、芬太尼用量、丙泊酚用量等，研究组均低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论实施宫颈癌根治术时可给予全麻联合硬膜外阻滞方式，麻醉效果明显，药物用量较小，血流动力学不受影响，值得推广。

简介：摘要目的探讨全麻联合硬膜外阻滞在乳癌扩大根治术中的临床效果。方法选取择期乳癌根治手术患者36例观察组18例采用全麻联合硬膜外阻滞，对照组18例单纯全麻。结果两组患者术中镇痛和肌松效果均较满意,但观察组术中循环功能明显比对照组稳定,观察组全麻用药量比对照组明显减少。结论全麻联合硬膜外阻滞是乳癌根治手术较好的选择。

简介：摘要目的观察分析全麻联合硬膜外阻滞在老年胃癌合并高血压患者手术中的麻醉效果。方法选择我院2016年1月-2017年8月行手术治疗的老年胃癌合并高血压患者84例作为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组42例。联合组患者采用全麻联合硬膜外麻醉，对照组患者单纯采用全麻，比较两组患者的血流动力学指标。结果与对照组比较，联合组患者的SBP、DBP及HR均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与T1比较，对照组患者各时间点的SBP、DBP及HR均明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组患者各时间点SBP、DBP及HR比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论全麻联合硬膜外麻醉对于伴有高血压的胃癌患者的血流动力学影响较小，值得进行推广应用。

简介：硬膜外阻滞加气管内全麻已在临床广泛应用，取得了满意的麻醉效果。在临床实践中还发现硬膜外阻滞能有效地预防全麻诱导气管插管时的循环反应，现将临床观察结果报告如下：１资料和方法３０例ＡＳＡⅠ—Ⅱ级无心血管疾患择期行胃癌根治术，胃大部分切除术患者为研究对象。...

简介：目的比较硬膜外阻滞复合全麻与全麻在上腹部手术应用时患者的HR、MAP变化、麻醉用药量及术后苏醒时间的变化。方法上腹部手术240例，随机分为全麻(Ⅰ)组、硬膜外阻滞复合全麻(Ⅱ)组，每组120例。全麻诱导用咪唑安定、芬太尼、维库溴胺、丙泊酚，Ⅱ组先行良硬膜外阻滞成功后再行全麻诱导插管。两组麻醉维持芬太尼，丙泊酚、维库溴胺，间吸氨氟醚，Ⅱ组硬膜外腔按时推注局麻药。于麻醉前、插管后1min、进腹探查后5min、拔管后1min记录HR、MAP，记录术后苏醒时间。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较，HR、MAP波动大(P<0．05)，神志恢复、拔管时间Ⅱ组显著短于Ⅰ组(P<0．01)。结论上腹部手术两种麻醉方法比较Ⅱ组优于Ⅰ组，手术后病人苏醒快，心率、血压波动较少，便于麻醉管理。

简介：

简介：摘要观察气管插管复合全麻与硬膜外阻滞联合在腹部肿瘤手术的应用情况。将240例腹部肿瘤患者ASA(Ⅰ-Ⅲ)随机分三组(n=80)。对照组(Ⅰ、Ⅱ)分别在单纯静吸全麻、硬外麻下行手术;实验组(Ⅲ)采用两者复合。通过三种方式的运用、对比,发现复合组优于对照组。表明此方法在腹部肿瘤手术中有较好的应用价值。