简介：

简介：硫酸镁用于防治洋地黄中毒、急性心肌梗死和Q-T延长引起的心律失常，在临床上已达到共识，且日益受到重视。我院自1997～2000年应用硫酸镁治疗非上述因素所致的快速房性心律失常29例，取得了很好疗效，现报告如下。……

简介：1病例资料患者,男性,42岁,主因＂15h前运动突发胸痛不缓解＂就诊于外院,吸烟史20年,20支/日;高血压病史10年,最高150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）,未服用降压药;否认糖尿病及高脂血症病史;否认冠心病早发家族史。发作性胸痛3年,呈压迫、发紧感,每次持续数分钟左右,经休息后可缓解,未治疗。于外院给予药物对症治疗（具体方案不详）。入院前6h突然意识丧失、四肢抽搐、

简介：2000-2003年我们对652例食管癌、贲门癌切除术后的患者进行心电监护，发生心律失常126例，发生率19．3％，现对其类型及发生原因分析如下。

简介：目的：探讨老年肿瘤临终患者并发心律失常的危险因素，以利于合理防治。方法2010年5月至2013年7月于北京老年医院心内科及临终关怀病房住院诊治的362例老年肿瘤临终患者，男性168例，女性194例，年龄61-103岁，平均年龄（73.91±9.742）岁。根据是否发生心律失常分为2组，对照组（256例）和心律失常组（106例）。收集所有患者基线资料，包括年龄、性别、住院天数（发生心律失常前）、体力状况评分（ECOG）、吸烟指数（吸烟支数×吸烟年数）、左心室射血分数（LVEF）、合并疾病等情况。结果与对照组比较，心律失常组年龄较大，住院天数增加，ECOG升高，合并冠心病、慢性肺病伴低氧血症、酸中毒、肺部感染比例升高，血红蛋白水平和EF下降，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。多因素Logistic逐步回归分析显示：肺部感染（OR=15.858，95%CI：2.294-109.624）、慢性肺病伴低氧血症（OR=10.768，95%CI：1.949-59.687）、冠心病（OR=10.306，95%CI：1.796-59.159）、酸中毒（OR=7.618，95%CI：1.431-40.550）、体力状况评分（OR=3.342，95%CI：1.810-6.174）、住院天数（OR=1.201，95%CI：1.114-1.295）、年龄（OR=1.108，95%CI：1.021-1.202）、血红蛋白（贫血）（OR=0.929，95%CI：0.889-0.970）、LVEF下降（OR=0.873，95%CI：0.817-0.933），是老年肿瘤临终患者并发心律失常的危险因素（P均＜0.05）。结论老年肿瘤临终患者合并肺部感染、慢性肺病伴低氧血症、冠心病、酸中毒，年龄增加，血红蛋白水平以及EF下降，易并发心律失常。

简介：目的探讨心血管内科心律失常临床特征及治疗体会。方法选取2013年6月至2014年10月我院收治的心血管内科心律失常患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组实施常规心律失常治疗,观察组在常规心律失常治疗的基础上采用胺碘酮治疗,观察两组患者的临床特征以及治疗情况。结果心血管内科心律失常患者的临床特征主要为心悸、头晕、胸闷、胸痛以及晕厥等,经治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,且观察组患者的室性早搏情况与左室射血情况明显好于对照组（P〈0.05）,有统计学意义。结论对心血管内科心律失常患者采取胺碘酮辅助治疗,能够有效提高患者的治疗有效率,缓解患者的室性早搏情况与左室射血情况,效果显著,值得临床推广。

简介：1非缺血性扩张型心肌病患者他汀治疗可减少心律失常事件、降低死亡率他汀类药物可减少冠心病患者的ICD治疗事件，改善非缺血性扩张型心肌病（DCM）患者的临床症状。美国Jeffrey等对DEFINITE试验进行了亚组分析。在该试验中的458例DCM患者进行研究，评价服用他汀类药物对患者死亡及心律失常性猝死的影响，同时还对229例接受ICD置入者进行分析，评价他汀类药物对首次接受适当电击治疗时间的影响。110例患者接受他汀类药物治疗，348例未接受他汀类治疗。结果显示，与未治疗组相比，治疗组未校正的死亡风险比为0．22（P=0．001）。在ICD置入者中，

简介：心律失常是开胸术后的常见并发症之一。全肺切除术由于创伤大、肺功能丧失多、血流动力学改变明显、术后两侧胸腔压力不均衡而容易产生纵隔移位等原因,较肺叶切除术后并发心律失常更为常见,严重者可致死亡。过去认为,老年肺癌患者由于心肺代偿功能欠佳,不适宜行全肺切除术,但随着现代医学技术的快速发展,各种监护和治疗手段的完善,越来越多的学者认为单纯年龄不属于手术禁忌证,而且人们对自身生活质量的要求也愈来愈高,许多高龄肺癌患者愿意选择外科治疗。我们回顾了近7年来因肺癌行全肺切除术的老年患者89例,术后发生心律失常49例,通过对原因的分析,探讨相应的护理策略。

简介：目的研究对急性心梗并发恶性心律失常的急救护理。方法选择2016年7月-2017年7月我院收治的急性心梗并发恶性心律失常患者128例,随机分为对照组和观察组,每组患者64例。两组患者均及时抢救,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用急救护理方法。对比两组患者抢救成功率。结果观察组患者抢救成功率为93.75%,对照组患者抢救成功率为6.25%,两组相比具有显著差异(P<0.05)。结论在急性心梗并发恶性心律失常的治疗中,采用急救护理的方法,能够有效提高抢救成功率,具有很高的临床应用价值。

简介：目的分析小儿快速心律失常心电生理检查,探讨射频导管消融术（RFCA）治疗小儿快速型心律失常的效果。方法选取经心电生理学检查确诊为快速型心律失常的患儿102例,分析不同类型心律失常行RFCA及效果,比较不同年龄组RFCA治疗效果。结果1102例患儿中,房室折返性心动过速（AVRT）58例（56.86%）,房室结折返性心动过速（AVNRT）21例（20.59%）,室性心动过速/室性期前收缩（VT/PVC）16例（15.69%）,局灶性房性心动过速（FAT）5例（4.90%）,心房扑动/切口折返性房性心动过速（AF/IRAT）2例（1.96%）。2RFCA消融治疗98例（96.08%）,消融成功94例（95.92%）,消融失败4例（4.08%）。AVRT消融治疗56例,成功率98.21%,失败率1.79%,复发率7.25%;AVNRT消融治疗20例,成功率100.00%,复发率5.00%;VT/PVC消融治疗15例,成功率86.67%,失败率13.33%,复发率7.69%;FAT消融治疗5例,成功率80%,复发率25%;AF/IRAT消融治疗2例,成功率100.00%。3〈3岁15例,消融治疗14例,成功13例（92.86%）,消融失败1例（7.14%）,复发1例（7.69%）;3~7岁28例,消融治疗27例,成功26例（96.30%）,消融失败1例（3.70%）,复发2例（7.69%）;〉7岁59例,消融治疗57例消融成功55例（96.49%）,消融失败2例（4.08%）,复发4例（7.45%）。三组患儿消融成功率、复发率比较差异无统计学意义;〈3岁患儿消融失败率明显高于其它组。结论射频消融术成功率高,复发率低,可作为小儿快速型心律失常的首选根治方法。

简介：目的探讨恶性室性心律失常病人的跨室壁复极离散度。方法恶性室性心律失常组11例，健康对照组13例，对两组的跨度壁复极离散度分别进行测量。结果恶性室性心律失常组病人的跨室壁复极离散度明显大于健康对照组（P〈0．01），差异有统计学意义。结论跨室壁复极离散增大可能是发生恶性室性心律失常的预测指标之一.

简介：目的评价心血管造影术(angiocardiography,ACG)对致心律失常性右心室心肌病(arrhythmogenicrightventricularcardiomyopathy,ARVC)的诊断价值和限度.方法对11例临床确诊ARVC的患者行左心室、右心室造影,观察其形态及运动功能(特别是漏斗流出道、心尖小梁部以及下壁).结果11例均行右心室造影,形态上表现为漏斗流出道扩张,其中7例为局限性扩张,3例为局限性扩张并囊袋状突出,1例为局限性扩张并叠盘状影;心尖小梁部8例叠盘状影,2例囊袋状突出,1例叠盘状影并囊袋状突出;下壁9例囊袋状突出,1例叠盘状影,1例囊袋状突出并叠盘状影.在运动功能异常方面,运动减弱最明显,分别见于漏斗流出道8/11,心尖小梁部10/11,下壁10/11;其次为无运动,分别发生在漏斗流出道2/11,心尖小梁部1/11,下壁1/11.1例还另行左心室造影,表现为:小梁粗大,心尖囊袋状突起,切迹,室间隔光滑.结论右心室造影,征象明确,只要抓住发育不良三角形态及功能变化,就能作出正确诊断.ACG是ARVC诊断和鉴别诊断的重要依据.

简介：目的观察并探讨急性心肌梗死患者合并心律失常的临床特征及诊断。方法选择2012年5月至2013年11月在我院确诊的108例急性心肌梗死患者作为研究对象,依照是否并发心律失常将其分为观察组及对照组,回顾性分析两组患者的临床资料。结果在108例患者中,有62例（57.4%）并发了心律失常,两组患者的心肌酶学指标如CK、LDH值等均无差异（P〉0.05）。观察组患者血压昼夜节律正常比例为25.8%,低于对照组（93.5%）（P〈0.05）。结论AMI合并心律失常患者在心肌酶学指标上不表现明显差异,且与血压昼夜节律有相关性,心电图是确诊该类患者较为有效的方法。

简介：高血压性左室肥厚与室性心律失常的发生率及其严重程度密切相关，也是发生猝死率高的重要原因。房性心律失常发生率与左房大小有关。为了解高血压病发生心律失常的情况及其严重程度的相关因素，对272例高血压患者的24h动态心电图（DCG）和超声心动图（UCG）结果进行了分析，现报告如下。

简介：目的探讨室间隔缺损（VSD）经导管介入治疗发生心律失常的机制及防治对策。方法对79例VSD患者进行介入封堵治疗。膜周部VSD单纯型50例，膨出瘤型28例，肌部VSD1例。选用Rashkind双伞闭合器2例，Sideris钮扣闭合装置16例，AmplatzerPDA封堵器45例，Amplatzer偏心型膜周部封堵器11例，Amplatzer肌部VSD封堵器1例。结果79例患者75例封堵成功（94．9％）。术后新出现心律失常31例（41．3％），其中不完全性右束支传导阻滞17例（22．7％），完全性右束支传导阻滞3例（4％），完全性左束支传导阻滞6例（8％），室性早搏3例（4％），间歇性室上性心动过速2例（2．7％）。1例患者术前心电图示完全性右束支传导阻滞，术后第4天心电图表现为Ⅲ度房室传导阻滞，临床伴发阿—斯综合征。经紧急开胸心脏挤压，气管插管，安置心外膜临时起搏器，复苏成功，出院时患者心电图恢复至术前状态。其余25例束支传导阻滞，其中5例应用强的松30mg／日，一周后仅有2例存在不完全性右束支传导阻滞，1例存在不完全性左束支传导阻滞。3例室性早搏，2例为一过性，1例经抗心律失常药物治疗，出院时室性早搏仍有591次／24小时。结论经导管封堵VSD，出现心律失常达41．3％，但严重心律失常发生率低，是安全、有效可靠的治疗方法。

简介：目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）与房性心律失常及其相关性。方法对537例甲亢者描记常规12导联心电图。结果537例中房性心律失常64例，占11．84％，其中心房颤动（Af）51例，占9．49％；肺型P波20例，占3．72％；P波振幅的增高与Af的发生呈相关性。结论Af是甲亢在心脏方面的重要表现，发生率较高。

简介：患者男性，57岁。因多次发作性心悸、晕厥在外院诊断为“阵发性室上性心动过速”。拟行射频消融术来本院就诊。常规体表心电图（图1）示：窦性心律，QRS波群电轴左偏，心率51次／次，P—R间期0．17s，QRS波群时限0．09s，V1、V2导联ST段起始部可见一正负双向小棘波，持续约40ms，V1～V3导联T波倒置。诊断为窦性心动过缓，Epsilon波。借阅外院心电图（图2）示：快速均齐宽大畸形QRS波群，

简介：目的：探讨急性心肌梗死（AMI）后室性心律失常的演变特点。方法：对14条采用闭胸式微珠法建立犬AMI模型后的室性心律失常进行了分析。结果：观察到在急性期有7条犬因急性室性心律失常或急性左心衰死亡。存活的7条犬在48h内室性异位搏动总量达到最大，48h后逐步减少，在7h后明显减少，15h后基本恢复，结论：在AMI的亚急性后期或慢性期，心外膜下存活的心肌对缺血状况的适应有个改善的过程。

简介：确定是否有心律失常及其潜在的机制，2或3导联动态心电圈虽然弥补了静息12导联心电图记录时间短、不能动态观察心律失常的缺点。但是其获得心电信息量不足．不能揭示房性、室性异位节律的位置。侵入性电生理检查,应用于儿童时，常需要在全麻下进行，可能限制心律失常的诱发。12导联动态心电图对于反复发作性晕厥、心悸及其它心律失常的检测更有帮助。

简介：目的探讨择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中心律失常发生的危险因素。方法纳入2000年1月~2011年12月在我院行PCI发生严重心律失常患者资料,回顾性统计分析相关危险因素。结果12年PCI术中严重心律失常累计发生率为5.7%,2005年后发生率明显下降。严重心律失常相关危险因素包括：右冠开口或左主干病变、有心力衰竭或心肌梗死病史。结论右冠开口或左主干病变、有心力衰竭或心肌梗死病史均为PCI中严重心律失常发生的危险因素,提高临床技能及改善临床仪器设备可使得严重心律失常的发生率逐渐降低。