简介：摘要目的分析与探讨乳头状肾细胞癌的临床特征及病理诊断。方法选取我院2015年4月~2017年4月收治的40例乳头状肾细胞癌患者作研究对象，分析入选对象病理类型、分级及分期情况。结果所有40例乳头状肾细胞肿瘤直径范围为3~14cm，平均（7.6±3.4）cm。I型患者低分化率、中分化率及高分化率均明显高于II型患者，P＜0.05；I型患者病理I期率、II期率、III期率与II型患者对比无统计学差异，P＞0.05；I型患者IV期率明显高于对照组，P＜0.05。结论乳头肾细胞癌的临床特征与其他癌细胞间差异性较大，其中病理分型直接与癌细胞分级及分期相关，这种相关可有利于患者疾病的临床治疗。

简介：肾活检技术对于肾脏疾病的诊断和鉴别诊断以及指导治疗和判断预后都起着十分重要的作用。在模拟肾脏疾病的实验大鼠模型上进行重复开放肾活检．可更好地研究病变的发生发展．目前日本有少数报道。为此，本研究对链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病大鼠模型在不同时间段进行重复开放肾活检，初步探讨该方法的可行性和应用价值。

简介：摘要目的分析高血压肾损害中尿微量蛋白联合检验价值。方法选取2016年8月-2017年12月收治的高血压患者76例为研究对象，收集患者晨尿以及空腹静脉血，分析检验结果。结果患者尿微量蛋白指标阳性率和联合检查阳性率均高于正常值，且差异显著，（P＜0.05）。结论在高血压肾损害检验中采用尿微量蛋白联合检验有重要帮助，为诊断肾功能更损害的重要敏感指标。

简介：摘要目的分析本地区肾活检病理情况。方法选择2015年1月-2017年6月在我院接受经皮肾穿刺活检者28例，分析病理情况。结果28例中男15例，女13例，年龄27-56（33.85±5.95）岁；原发性肾小球肾炎者21例（75.00%），继发性肾小球肾炎5例（17.86%），其他2例（7.14%）；＜35岁者11例（39.29%），35-45岁者12例（42.86%），＞46岁5例（17.86%）；原发性肾小球肾炎中IgA肾病发病率最高33.33%（7/21），其次为膜性肾病28.57%（6/21）及微小肾病23.81%（5/21）；继发性肾小球肾炎中糖尿病肾病发生率最高40.00%（2/5），其次为慢性肾功不全40.00%（2/5），其他2例（100.00%）。结论肾活检能够清晰反映入我院就诊肾病患者病理情况，具有良好的临床价值。

简介：摘要目的探讨CRRT治疗感染性休克并急性肾损伤的疗效；方法选取了2015年1月至2017年1月我院所收治的感染性休克并急性肾损伤的患者60名作为研究的对象，按照随机分组的原则，划分为研究组和对照组，对照组的患者主要是用常规治疗的方式，通过液体复苏和抗生素治疗等，对患者进行积极的治疗，研究组患者主要使用连续性肾替代的治疗方式；结果在治疗后，研究组和对照组患者的血肌酐、尿素氮都出现了比较明显的下降，同时二氧化碳的结合力出现了明显的上升，并且研究组的变化状况明显强于对照组，研究组的病死率低于对照组；结论CRRT值得在临床当中进行大力的推广。

简介：摘要目的探讨和分析利用输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石的并发症情况。方法将150例肾结石和输尿管结石患者通过输尿管镜碎石术进行治疗，观察结石的清除效果，记录并发症的发生情况。结果患者一次性治疗结石清除率为87.3%，有19例有结石残留（12.7%）；平均碎石时间为（35.4±46.9）min。术中并发症2例手术失败，3例输尿管穿孔，结石退回肾脏11例，出血4例，输尿管尿黏膜部分剥脱1例。术后近期并发症发生情况尿路感染5例，尿脓毒血症1例，输尿管狭窄1例，肾包膜下血肿1例，持续性肉眼血尿2例。结论对输尿管镜碎石治疗肾与输尿管结石的并发症因素进行分析，总结有效的治疗和预防措施并且进行实施，能够降低患者并发症的发生率，提升治疗效果。

简介：摘要目的研究分析慢性肾衰肾性贫血中西医结合治疗的效果。方法筛选2016年我院收治的肾性贫血的患者71例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，常规组进行西药常规治疗，联合组在此基础上联合中医进行治疗，对比治疗效果，各项指标变化以及不良反应发生情况。结果联合组治疗85%的有效率远远高于常规组67.74%的治疗有效率，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。联合组患者出现7.5%不良反应率远远低于常规组25.81%%不良反应率，两组差异显著，P<0.05，具有统计学意义。联合组患者的指标改善情况明显优于常规组，两组差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论中西医结合治疗慢性肾衰肾性贫血的效果较好，有效的提高治疗效果，降低不良反应，减轻患者的痛苦，值得临床推广。

简介：摘要目的探究临床治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎（CGN）采取中医加味二仙汤的应用效果。方法选择2016年6月~2017年6月收治的94例脾肾气虚型CGN患者，随机分对照组（n=47）例和研究组（n=47例），所有患者均接受常规疗法，对照组加用肾炎丹，研究组则加用加味二仙汤治疗，对比两组临床疗效和中医症候评分。结果对照组治疗的总疗效是63.83%，研究组治疗的总疗效是78.72%，差异具统计意义（P＜0.05）；研究组的中医证候中相关指标评分均比对照组低，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对脾肾气虚型CGN患者在常规治疗的基础上应用中医加味二仙汤联同治疗可取得显著疗效，可有效改善患者脾肾气虚症，值得宣传使用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜手术治疗上尿路结石的护理干预探讨。方法参与本次研究的100名患者均为我院2016年12月至2017年12月收治的上尿路结石患者，根据本次研究100名患者所采取的护理方式的不同，将两组患者分为对照组（n=50）与观察组（n=50），护理人员对两组患者均采取传统护理，观察组患者则加强护理干预，研究结束后，观察两组患者在不同的护理干预方式下的护理满意度、住院时长与并发症的发生率。结果观察组上尿路结石患者的住院时长与并发症的发生率数据明显低于常规护理对照组，而护理满意度评分高于对照组，将组间计量与计数资料分析处理后，两组患者的实验数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于接受经皮肾镜手术治疗的上尿路结石患者，为其加强护理干预，能有效的降低患者发生并发症的风险，促进患者疾病的好转，缩短住院时长，提升患者对医护人员的满意度，有利于提升科室及医院的整体形象，根据研究结果可知，上述方法适合在临床上进行推广。

简介：摘要目的研究原发性高血压病例二十四小时UNa、RA、Aldosterone水平及血压昼夜节律间的关联性。方法对各组RA、Aldosterone与二十四小时动态血压予以分析。结果较之低UNa组，中UNa组与高UNa组的立位RA显著降低，高UNa组的立位Aldosterone水平显著降低，且P<0.05，而中UNa组Aldosterone水平和低UNa组对比，无显著的统计学差异，且P<0.05；低UNa组反杓型、非杓型、杓型与超杓型的比例分别为13.1%、38.2%、43.9%与5.3%；中UNa组为10.2%、45.2%、40.9%与4.8%；高UNa组为11.1%、48.2%、38.0%与3.1%。高UNa组非杓型的比例显著超过低UNa组，两组对比具有显著的统计学差异且P<0.05。结论摄入大量食盐病例的RA与Aldosterone水平较低，血压水平较高，大多为非杓型血压亦或夜间高血压。

简介：摘要目的分析探究血液净化方式对防治脓毒症致急性肾损伤患者所产生的影响。方法选取我院2014年3月至2018年3月期间收治的60例脓毒症致急性肾损伤患者参与研究，患者均给予血液净化方法进行治疗，其中30例用CRRT进行治疗的患者为试验组，另外30例采用IHD进行治疗的患者为参照组，分析两组患者采用不同方式治疗之后，不同血液净化方式对患者所产生的影响。结果试验组死亡率为23.3%（7/30），参照组死亡率为36.7%（11/30），死亡率与参照组比较差异无统计学意义（P>0.05），试验组肾功能恢复率为56.7%（17/30），参照组肾功能恢复率为30%（9/30），（2分别为1.2695，4.3439，P分别为0.2597，0.0371），试验组肾功能恢复率高于参照组，差异显著（P<0.05）。两组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分期患者采用连续性和间歇性血液净化方式进行治疗，均能够产生一定的治疗效果，但是Ⅰ级分期患者的治疗效果要更好，差异显著（P<0.05）。结论对于脓毒症致急性肾损伤患者而言，CRRT比IHD所起到的治疗效果要更好。

简介：摘要目的评价输尿管软镜联合钬激光治疗肾脏铸型结石的安全性及疗效。方法对本院2015年9月～2017年12月收治的63例肾脏铸型结石（结石直径大于2.5cm）患者采用输尿管软镜下联合钬激光治疗。钬激光功率为0.8～1.0J/20～30Hz，“蚕食法”粉碎肾盂及各盏结石。术后留置双“J”管4周，复查KUB或CT后决定是否再次手术。下盏结石软镜下碎石有困难者联合ESWL。残石≤3mm视为碎石成功。结果63例肾铸型结石患者行1～4次（平均1.5次）软镜下碎石。手术时间40～90min，平均60min，住院时间2～7d，平均3.1d。5例下盏结石残留联合ESWL后碎石成功。术后出现尿源性脓毒血症3例，肾周血肿2例，输尿管石街4例，无其他严重并发症患者。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾脏铸型结石是一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的肾康注射液联合前列地尔、谷胱甘肽治疗不同原发疾病及不同肾功能状态的慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）临床疗效差异。方法选择我院2015年6月一2017年2月符合CKD临床诊断标准的患者共95例。根据原发疾病不同分为四组，根据估测的肾小球滤过率（eGFR）分为三组，每位患者均给予静脉肾康注射液、前列地尔、谷胱甘肽治疗7d。分析各组治疗前后肌酐、肾小球滤过率变化的差异。结果治疗后各组eGFR水平较治疗前均有升高，且具有统计学意义（P<0.05）。慢性肾小球肾炎组、高血压组和糖尿病组对eGFR改善相似。CKD3—4期治疗后肾小球滤过率的改善较CKD5期显著（P<0.05）。而CKD3期和CKD4期相比对治疗差异无统计学（P>0.05）意义。结论肾康、前列地尔、谷胱甘肽联合治疗对原发病为慢性肾小球肾炎，高血压，糖尿病引起的肾衰竭均有较好的疗效，特别是在疾病较早期（CKD3—4期）效果尤为显著。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肾镜碎石术（percutaneousnephrolithotripsy，PCNL）联合钬激光碎石系统治疗复杂肾结石的方法和疗效。方法对于我院接受联合钬激光碎石系统行B超引导下PCNL治疗的110例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析，观察本组患者结石清除时间、术中出血量、结石清除率及术后复发等表现。结果通过对本组患者治疗后数据统计显示，其中对单侧结石清除所用时间为40~190min（105±21）min，术中出血100-800ml（180±33）ml，95例（86.36%）患者Ⅰ期结石取净；经术后显示8例患者出现发热（39℃）。通过给予广谱抗生素治疗后体温恢复；本组患者术后未出现大出血表示，对术前存在合并肾积水的45例患者随访显示，集合系统分离情况明显减轻，另有3例患者出现结石复发。结论B超引导下PCNL联合钬激光系统治疗肾结石具有无X线辐射、安全、创伤小、康复快，再次手术不增加手术难度，值得临床推广。

简介：摘要目的对输尿管上段结石应用经皮肾镜取石术治的治疗效果进行详细的分析。方法选取我院收取的60例输尿管上段结石患者，将其中的30例患者划分为对照组，并给予经尿道输尿管取石术治疗，再将其余的30例患者划分为观察组，并给予经皮肾镜取石术治疗，将两组患者采用不同方式治疗后的效果进行详细的阐述。结果住院恢复用时观察组短于对照组（P＜0.05）；观察组共发生2例（6.67%）并发症（1例发热、1例肾绞痛）远远低于对照组7例（23.33%）（3例发热、1例出血、3例肾绞痛）（P＜0.05）；观察组术后7d和30d的排石效果显著高于对照组（P＜0.05）。结论输尿管上段结石临床上应用经皮肾镜取石术治疗的清石率理想、术后恢复迅速、并发症发生低等众多优势，故该种治疗方式值得临床借鉴及推广。

简介：摘要总结16例横纹肌溶解综合症致急性肾损伤患者的护理，护理重点是做好心理护理，密切观察患者病情变化，连续性血液滤过护理、疼痛护理、饮食护理、加强感染预防及护理，重视出院指导，16例患者均病情好转或治愈出院。

简介：目的探讨肾综合征出血热患者各病期各型胆红素的动态变化规律及临床意义。方法使用美国EKTACHE750XRCAnalyzer生化分析仪对肾综合征出血热患者各病期丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素（TBil)、直接胆红素(DBil)、非结合胆红素(Bu)、结合胆红素(Bc)、δ胆红素(δ—Bil)进行测定。结果与对照组相比，发热期除δ—Bil外．其他指标均相差显著，少尿期ALT、TBil、BM、Bc、DBil变化最大，多尿期患者血清δ—Bil含量最高，恢复期Bu、Bc趋于正常，而ALT和TBil相差显著，δ—Bil和DBil相差极为显著。Bc/Bil全病程呈逐渐下降趋势，Bc／TBil开始逐渐上升在少尿期达到高峰，之后逐渐下降，而δ—Bil/TBil和DBil/TBil在全病程始终呈逐渐上升趋势。结论对肾综合征出血热患者各病期各型胆红素的动态监测有助于肾综合征出血热的诊断、分期及预后判断。

简介：摘要目的分析在经皮肾镜下取石术中应用硬膜外麻醉的效果。方法选取90例本院收治的行经皮肾镜下取石术患者作为本次研究对象，均采用硬膜外麻醉（EA）方式。观察、监测患者的心率（HR）和平均动脉压（MPA），以及不良反应现象等。结果从结果中可以到，本次经皮肾镜下取石术均成功的完成了手术，没有出现不良反应，麻醉效果的评价中有80%（72/90）为优，满意的有20%（18/90）。变化体位之后，患者出现血压显著下降现象，与变化前相比差异显著，P＜0.05。且有1例患者需要利用缩血管药物进行干预。结论肾结石患者在行经皮肾镜下取石术时，应用硬膜外麻醉（EA）进行麻醉，其麻醉效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨早期糖尿病肾病（EDN）采用参芪益肾汤治疗的效果。方法抽取我院病案管理系统中2015年2月至2017年2月收治的早期糖尿病肾病患者89例为研究对象，以临床用药方式分组西医组44例行缬沙坦治疗，中医组45例行参芪益肾汤，观察两组血糖指标及肾功能损害指标改善情况，评估疗效。结果①中医组治疗总有效率显著高于西医组（P＜0.05）；②中医组治疗后血糖指标及肾损害指标水平均显著低于西医组（P＜0.05）。结论早期给予EDN患者参芪益肾汤治疗可减轻肾损害，稳定血糖水平，控制病情进展，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨对慢性肾小球肾炎患者行自拟安肾煎治疗的临床效果。方法抽取我院2016年3月~2017年3月接收的86例慢性肾小球肾炎患者进行分组研究，分为接受自拟安肾煎治疗的中医组和接受常规临床治疗的常规组，各43例。观察并比较两组治疗效果以及治疗前、后的血肌酐水平和24h尿蛋白等指标的变化情况。结果中医组的治疗有效率41例（95.35%）显著高于常规组33例（76.74%），两组治疗前的血肌酐水平以及24h尿蛋白指标均无显著差异（P＞0.05），治疗后中医组的血肌酐水平以及24h尿蛋白指标均显著低于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对慢性肾小球肾炎患者行自拟安肾煎治疗，能够改善患者的血肌酐水平和尿蛋白指标，疗效十分确切。