简介：

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简介：摘要：目的 研究精细化护理干预联合 BIPAP无创呼吸机干预 2型呼吸衰竭的应用效果。方法 将 2019年 1月～ 2019年 12月 76例Ⅱ型呼吸衰竭的患者纳入研究范围，并应用随机数字表的方式对其平均分组，分别应用 BiPAP无创呼吸机方式（实验组）及精细化护理进行干预及呼吸兴奋剂治疗方式（对照组）进行干预，对比治疗效果。结果 经研究，实验组治疗后的血气指标显著优于对照组，且实验组的心率水平、呼吸频率均显著优于对照组，差异显著，实验组总有效率、护理满意度较对照组明显提高 P<0.05。结论 采用精细化护理干预 BiPAP无创呼吸机对Ⅱ型呼吸衰竭的患者，提高治疗效果 , 增强肺功能 , 改善动脉血气指标 , 还能提高患者生存质量 , 消除患者负性情绪 , 值得临床推广。

简介：在运动病习服计划中，通常采用在转椅上前倾躯体的方法来诱发运动病和科里奥力效应。由于呼吸放松机制被成功地应用于这些过程，我们研究了这些重复的自我躯体移动是否有可能引起过度呼吸并最终增加诱发运动病的风险。12名健康受试者参加试验。试验过程分四种条件：在基础测试条件下，受试者呈松弛状态坐在未旋转的转椅上接受检查；在过度呼吸条件下，受试者自愿做过度呼吸动作。另两种检测条件为：受试者在未旋转的转椅上（静止一倾斜条件）和旋转的转椅上（旋转-倾斜条件）分别有节奏地前倾躯体。在全部检测条件下，检查呼吸和心血管活动（心率、潮气量、终末CO2排出量、呼吸频率）。在12名受试者中，有9人因发生了中度的恶心，不得不在试验开始后不久就终止了旋转一倾斜试验。除了心率在旋转-倾斜试验中变化显著外，其他生理参数在静止-倾斜试验和旋转-倾斜试验中与基础值比较均无显著变化。在过度呼吸中观察到生理参数有显著变化，而在恶心发生时没有观察到变化。研究结果表明，科理奥力效应发生期间，过度呼吸不是诱发恶心的主要原因。在针对科理奥力刺激的飞行员习服计划中，没有必要检测心血管和呼吸参数。但是，对习服训练不起作用的人员，我们建议对呼吸参数应给予重视，因为某人在基础检测条件下，确实发生了过度呼吸。

简介：摘要：呼吸机作为为患者增加或供给通气量而设计的自动装置，常用的表征参数有通气模式、气体流量、潮气量、呼吸频率、分钟通气量、吸呼比、吸气氧浓度、吸气压力水平、气道峰压、呼气末正压、模拟肺、气道阻力等参数表示，在其他条件相同前提下，吸入氧浓度由空气氧浓度21%,和纯氧浓度来校准呼吸机氧浓度起点和终点，但海拔高度对氧浓度有较大影响，尤其是海拔高于3000米属于高高原，氧浓度更加稀薄，若起始仍以空气中氧浓度21%来修正起点，则会引起误差，本文是在针对上述问题的基础上进行研究。

简介：摘要：目的：探究老年呼吸内科感染的因素及临床治疗方法。方法：在我院呼吸内科收治的患者中选取120例老年患者为观察对象，对患者临床资料进行回顾性分析，依据患者是否发生感染分为两组，感染组25例，非感染组95例，统计感染发生影响因素。结果：本组发生肺部感染的95例呼吸内科患者中，胃肠道感染率4.00%，下呼吸道感染率40.00%，上呼吸道感染率16.00%，泌尿系统感染率8.00%，上呼吸道感染发生率为32.00%，呼吸内科老年患者感染部位主要集中在下呼吸道与上呼吸道。单因素分析结果显示，在呼吸内科住院治疗的老年患者中，发生医院感染患者与未感染患者之间的合并基础疾病、吸烟史、住院时间、抗生素使用种类存在显著差异。多元Logistic回归分析结果显示出，合并基础疾病、住院时间较长、呼吸系统功能降低、抗生素种类应用过多属于呼吸内科老年患者发生医院感染的主要影响因素。结论：在呼吸内科所收治的患者中，老年患者的感染发生风险较高，而感染的发生可受到患者基础病症以及抗生素的合理应用等诸多因素影响，在治疗中需要加强对相关因素的控制，防控感染的发生进而提升治疗期间患者安全性。

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简介：【摘要】目的： 观察探讨呼吸内科慢性咳嗽应如何进行治疗。方法： 选取从我院 2018年 5月至 2019年 3月收治的 124例呼吸内科慢性咳嗽症状患者作为样本，同时采取随机分组法把患者分为观察组和对照组，均为 62例，给予所有患者茶碱缓释片进行治疗，观察组在此基础上联合孟鲁司特钠进行治疗，对患者临床治疗情况进行详细的记录整理。结果： 本次研究中的 124 例患者在治疗后，观察组总有效率达到了 82.26%，对照组总有效率为 93.55%，观察组与对照组相比优势显著，（ P< 0.05），差异具有统计学意义，观察组患者肺功能指标 FEV1,FVC,PEF均优于对照组患者 ,差异明显（ p<0.05），具有统计学意义。结论： 慢性咳嗽在临床上的症状主要表现为咳嗽、喘息、咳痰、反流等，通过茶碱缓释片联合孟鲁司特钠进行对症治疗，有助于患者咳嗽症状的改善，具有临床应用价值，值得大力推广。

简介：摘要：目的：探索无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭的护理干预措施。方法：择取80例接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者随机划为观察组（40例）和对照组（40例），给予对照组常规护理干预，给予观察组优质护理干预，对比分析护理前后不良情绪评分和呼吸功能指标。结果：护理后观察组焦虑、抑郁评分分别为（32.26±4.27）分和（30.46±4.18）分，与对照组比较明显降低（P

简介：摘要：目的：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理要点分析。方法：选取我院 2018年 2月 -2019年 2月收治的 64例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者，患者均接受无创呼吸机治疗，对患者资料行回顾性分析，了解护理前后患者血氧饱和度、肺功能情况和护理满意度，梳理该类型患者的护理要点。结果：护理后患者血氧饱和度、用力肺活量、第 1秒用力呼气容积均优于护理前（ p<0.05），护理满意度为 96.88%（ 62/64）。结论：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理，要点在于重视综合性和规范性，针对并发症、患者体征做好监测，给予及时的护理干预。

简介：摘要：目的文章主要针对居家护理在精神分裂症患者康复中的干预作用进行分析研究。方法选择痊愈精神分裂症120例，随机分为干预组60例和对照组60例，出院后两组均给予精神药物治疗。干预组实施出院后居家护理康复指导，包括定期电话和上门随访。对照组实施常规出院宣教，每个月门诊复查和电话咨询。在出院时及第6、12个月末两组分别采用日常生活能力(ADL)评定量表、简明精神病评定量表(BPRS)及康复状态量表(MRSS)、进行评定，并统计1年内复发情况。结果观察1年后，干预组的ADL总分、BPRS总分、MRSS总分低于对照组，差异有显著性意义(P＜0．01);干预组服药依从性高于对照组，差异有显著性意义(P＜0．01)，干预组的复发率(21．67%)低于对照组(33．39%)，差异有显著性意义(P＜0．05)。结论实施居家护理干预可巩固治疗效果，减少疾病复发，改善日常生活能力。

简介：摘要： 目的 为探讨如何提高基层放射科的诊断准确率，对基层放射科提升诊断准确性和专业知识能力进行研究。 方法 通过对医院内 2019 年 1 月至 2020 年 1 月基层放射科诊断准确率和从业人员影像学诊断能力进行评分，通过 对影像学检验以及 症状的诊断情况进行测评，将基层放射科从业医技人员平均分为常规组和培训组，常规组通过日常基层放射科影像学诊断知识进行训练，严格要求放射科影像学检查以及诊断的严密性以及精确度，每日进行总结。培训组通过专业团队对组内工作人员进行培训，在常规组训练项目的基础上增加临床影像学知识教学和影像诊断学培训，从而提升基层放射科专业技术人员的 诊断准确率 。 结果 通过统计学分析，常规组在一年的训练后业务能力测评平均分为 8. 8 分，而培训组业务能力测评平均分为 9. 5 分，显著高于常规组。 结论 医院基层放射科业务水平以及 诊断准确率 的提升，通过专业培训后提升效果明显，影像诊断学内容的学习对于基层放射科业务能力的提升具有非常重要的促进作用。因此，可以通过定期对医院内基层放射科从业工作人员进行影像学基础知识培训以及影像诊断学培训，能够显著提升基层放射科专业技术人员的诊断准确率 。

简介：摘要：目的：临床分析急诊科护理风险因素，提出防范对策，以降低护理风险发生率。方法：分析护理风险的因素，制定应急措施与方案，降低纠纷、投诉率。结果：经过防范措施的执行，护理人员风险意识明显提高，主观能动性明显增强，改善了护患关系，降低了发生护理纠纷的几率。结论：提高风险意识、加强风险管理、改善护理质量，可使患者享受满意、规范、可靠、安全的护理服务。  　　关键词：急诊科；护理风险；因素；方法对策  　　在医护护理工作过程中，难免会存在某些护理风险，属于一种可能发生、不确定性不安全因素。医院急诊科属于危重症疾病抢救的重要环节，因急诊病情变化快、发病急、抢救难度较高、风险较大 [1] ，所以，急诊科的整个护理过程均伴有护理风险。本文临床分析急诊科护理风险因素，提出防范对策，旨在降低护理风险发生率，现总结如下：  　　 1 护理风险因素  　　首先，护士因素。主要分为四个方面：（ 1 ）技术方面。因护士的操作不熟练，技术水平较低，在 10min 内不能完成静脉穿刺、呼吸机连接、呼吸道通畅等护理工作，延缓了抢救的最佳时机。（ 2 ）理论知识。在护理实践中不能贯穿理论知识，无法预见性实施护理措施，停滞于机械执行、医嘱执行的层面。（ 3 ）责任心。由于护士的责任心不强，在护理工作时，不能按照规章制度执行，操作流程随意性较大，存在违规操作行为。（ 4 ）沟通技巧。护士与患者进行沟通时，因护士缺乏相应的沟通技巧，不能很好实施告知程序，患者及家属对医学知识了解不深刻，甚至模糊，具有较高的护理期望值，极易引发护理纠纷 [2] 。  　　其次，急救设备。因急救药物使用不合理、数量短缺，仪器设备出现故障，对急救抢救工作造成严重影响，极易导致护理风险事件。  　　第三，护理文书。护士在书写护理文书时，存在乱涂、不规范现象，不能确切描述病情，不合理使用医学术语，不能及时监测患者病情、用药效果，导致医护记录不一致。  　　第四，转运。急诊科患者院内转运过程中，对于烦躁患者，未采取有效的防护措施，极易导致患者坠床。各种管道未妥善固定，引起管道移位、滑脱。未全面评估患者的病情，未准备好急救设备，未做好相关科室协作，不能及时治疗、监护患者，耽误治疗时机。在衔接过程中，接收科室、急诊科室护士未仔细做好交接，存在护理缝隙。  　　 2 护理风险的防范对策  　　首先，建立防范意识，构建风险管理制度。护士通过学习相关法律法规，有利于发现潜在的法律风险，并根据法律程序进行护理。严格交接班，确保急救药品与仪器的完好率，以便于抢救时能正常使用。构建风险防范制度，强化护士识别风险能力，将隐患消除于萌芽状态。由于急救科室的抢救患者较多，在抢救时医生有过多的口头医嘱，因此为保证护士医嘱的可靠性、准确性，应专门设计医嘱记录表，护士与医师核对正确后方可执行医嘱护理 [3] 。  　　其次，加强护士质量意识、责任意识，构建切实可行的护理程序，重视落实、执行。流程化、系统化各项护理工作，并在实践中不断进行修正、完善，确保流程的可操作性与科学性。定期组织护士进行护理质量培训，掌握检查标准，提高护士护理过程中的自我控制能力，同时为护士提供相互沟通、自我表现的平台。相关科室进行写作，共同分析、总结急诊科存在的不规范行为、不安全隐患，以使质量护理贯穿于每个护士的心里，提高护士的护理积极性。  　　第三，加强急诊护士的专业能力，由于护士能力属于护理技术发展的关键，专业知识向能力转化，才可实现主导作用。因此，为加强护士专业水平、个人能力，应强化护理理论知识、沟通技巧、团队配合、技能操作等培训。每周组织护士进修理论学习，主要关于急救护理流程、护理规章制度、疾病护理常规、心理护理、应急预案、沟通技巧、药物知识，鼓励护士通过网络远程教育进行学习，以拓展护士的知识面 [4] 。  　　第四，加强管理急救仪器与设备。对于急诊科的急救设备，必须由专人管理、检查、负责，在抢救前，严格监测仪器的交接，禁止仪器带病应用，确保仪器、设备无无故障使用。根据规定基数配置药品，确保药品无过期、变质、短缺等问题。按照国家规定登记、保管、使用特殊药品，及时补充一次性急救器材，确保抢救工作的顺利进行。  　　第五，护理文书层面。根据专业理论知识的培训结果，对患者病情进行全面评估，重点观察病情变化，完整、及时、客观记录好病情动态。针对急诊抢救患者，入科室后，急诊护士应仔细填写患者的基本信息、病情、护理措施等。  　　第六，转运。若患者病情平稳，方可实行转运。若患者存在生命危险，应先就地抢救，待病情稳定后，方可移动，护士必须仔细评估病情，主要包含患者生命体征、管道衔接与固定情况、肢体与皮肤静脉穿刺情况、运送时可能发生的状况，仔细准备好药品与仪器。在转运前，通知相关科室准备。转运时，仔细监测患者病情变化。对于因病情危重需转运检查、治疗患者，必须由医生监护。对于出现病情变化者，必须给予抢救措施。急诊科护士必须与接收科做好交接工作后，并待患者护理到位后，方可离开 [5] 。  　　第七，风险处理、上报制度。针对可能存在的风险事件，不管是否发生，应鼓励护士及时上报，以便于及时采取补救措施，及时处理、改进不安全隐患与差错。使患者损害最大限度的减小，分享风险事故经验，经过分析与讨论后，改善护理不良环节、不合理流程。  　　 3 结语  　　综上所述，护理风险管理、护理质量管理是相互促进与联系的，通过提高护士的专业能力、综合素质，强化风险防范意识，及时识别护理工作中潜在风险，做到防范于未然，提高护理质量，确保护理安全。  　　参考文献  　 　　 【 1 】 冀琨 .34 例急诊护理风险事件分析与对策［Ｊ］ . 中国实用护理杂志 ( 下旬版 ),20

简介：摘要：目的研究肛肠外科围手术期患者实行心理护理的临床效果。方法随机选择本院 2018年 1～ 12月肛肠外科收治的需行手术治疗的 218例患者作为研究对象，依照护理模式差异划分成研究组（采取心理护理联合一般护理）和对照组（采取一般护理），各 109例。比较两组术后焦虑、抑郁情况、护理满意率。结果术后，研究组焦虑、抑郁量表评分及满意率均优于对照组（ P＜ 0.05）。结论针对肛肠外科围手术期患者实行心理护理，相对于传统护理模式可明显降低患者术后焦虑、抑郁情况，提高了患者的护理满意率，进而有效提升了本科护理质量。

简介：摘要：目的：研究基层医院护理工作当中运用全科护理的效果。方法：选取基层医院患者100例作为对象展开研究，根据随机原则均分为观察组与对照组各50例，其中对照组采用常规护理方法，观察组运用全科护理方法。比较两组患者护理满意度、护理质量水平以及SAS、SDS评分。结果：经过护理之后，观察组护理满意度为明显高于对照组护理满意度；观察组的护理质量水平以及SAS、SDS评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论：基层医院护理当中引入全科护理的方法，能够提高患者护理满意度，改善护理质量水平，缓解患者不良情绪，值得推广。

简介：摘要：随着社会的发展，医学科学模式的转变，急救工作日益显示出重要的地位和作用，各类突发应急事件决定了急救工作的高强度和高压力性，各种各样的压力源都会使护士产生工作疲惫感，影响护理工作及急救工作质量。为了解急诊科护士的工作压力，探讨其压力来源的相关因素，采取有效的防范对策，可以保证急诊护士的身心健康，提高护理质量。本文主要针对急诊科护士职业压力与对策进行分析和讨论。

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简介：摘要：目的：分析对慢阻肺急性呼吸衰竭患者应用无创双水平正压通气与呼吸兴奋剂联合治疗的临床效果情况。方法：研究对象为 29例慢阻肺急性呼吸衰竭患者，于 2014年 1月～ 2017年 12月期间入院，分组方法为随机数字表法。将无创双水平正压通气与呼吸兴奋剂联合应用于观察组（ 15例）治疗中，将呼吸兴奋剂治疗应用于对照组（ 14例）治疗中。对比治疗后对动脉血气指标影响情况。结果：治疗后，两组总有效率差异显著，且为观察组较高，在统计学上有意义（ P＜ 0.05）；观察组患者的 PaO2、 PaCO2以及呼吸的值均显著低于对照组患者的，差异均具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对慢阻肺急性呼吸衰竭患者采取无创双水平正压通气与呼吸兴奋剂联合，可有效改善动脉血气指标，提高治疗效果。

简介：摘要 目的 探讨呼吸道病原菌核酸检测在儿科下呼吸道感染性疾病诊疗中的应用效果。 方法 选择 2019 年 1 月 ~6 月本月儿科门诊收治的 88 例疑似下呼吸道感染患儿为观察组研究对象。分别采用痰液培养和核酸检测两种法对其痰液样本中病原菌进行检测，以痰液培养结果为金标准，判定核酸检查结果。在病原菌检测基础上对患儿进行用药治疗。治疗结果与同期接受常规治疗的 50 例下呼吸道感染患儿进行比较。 结果 呼吸道病原菌核酸检测和痰液培养在下呼吸道感染疾病患儿病原菌诊断中 K 值为 0.82 ，敏感度 98.55% ，特异度 73.68% 。观察组临床治疗有效率显著高于对照组，症状缓解和治愈时间明显短于对照组（ P ＜ 0.01 ）。 结论 呼吸道病原菌核酸检测技术方便快捷，在呼吸道病原菌测定中敏感度和特异度高。

简介：摘要 目的 分析无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果。方法 抽取我院2020年2月至2021年2月间收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者78例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有39例的对照组以及研究组，前者接受常规治疗，后者在其基础上接受无创呼吸机治疗，对比分析两组不同的治疗效果。结果 研究组的氧分压、二氧化碳分压以及血氧饱和度均优于对照组，对比差异具有统计学意义（p0.05）；研究组的心率、呼吸频率均低于对照组，对比差异具有统计学意义（p0.05）。结论 对老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者实施无创呼吸机治疗的价值较高，值得推广。