简介:摘要目的探讨儿童Miller-Fisher综合征的临床特点。方法回顾性分析2015年2月至2016年3月我院收治的3例Miller-Fisher综合征患儿的临床资料(发病诱因、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗及预后),以“Miller-Fisher”“儿童”“抗GQ1b”为关键词,对2010年至2016年的文献进行检索,并就此结合病例进行临床分析。结果3例Miller-Fisher综合征患儿2例女孩,1例男孩,发病年龄分别为15岁、2岁1月和6月5天。3例患儿为亚急性起病。Miller-Fisher综合征为格林-巴利综合征的一种特殊类型。当感染、疫苗接种后出现共济失调等表现时应高度考虑;该3例病例首要临床表现分别为步态不稳、饮水呛咳及双眼睑下垂;主要神经系统症状为眼球运动障碍、饮水呛咳及四肢无力;主要神经系统体征为眼外肌麻痹、水平性眼震、共济失调、腱反射减弱或消失;辅助检查脑脊液(CSF)蛋白-细胞分离2例;肌电图示神经源性损害3例;抗GQ1b抗体阳性1例;头颅MRI检查均未发现异常。3例均予以人免疫球蛋白为主,辅以营养神经、改善微循环及脱水等对症支持治疗后病情均有效缓解,3个月后随访3例患儿临床症状基本消失。结论Miller-Fisher综合征临床以眼外肌麻痹、共济失调、腱反射减弱或消失等神经系统局灶体征,脑脊液、神经电生理及抗GQ1b抗体等检查可协助诊断。予以大量人免疫球蛋白治疗后,大多数患儿预后良好。
简介:摘要目的分析和研究CT扫描在桡骨远端B3骨折诊断中的价值。方法选取在2016年2月到2017年10月到我院急诊科就诊,经手术确诊为桡骨远端B3骨折患者84例,并且进行回顾性分析和总结。分析桡骨远端B3骨折患者X线平片和CT扫描的结果,比较在两种检查过程中患者同一骨折位置不同的的骨折数。结果在B3骨折、B3.3骨折这两项检查结果中,X线与CT扫描测量的结果具有一定的差异。采用X线检查诊断出桡骨远端B3骨折的检出率仅仅占89%(75/84),采用X线检查诊断出B3.3型骨折的检出率为25%(19/75)。而采用CT扫描检查诊断出桡骨远端B3骨折的检出率高于X线(100‰,89%/P<0.05),诊断出B3.3型骨折的检出率同样也高于X线(100%,73%/P<0.O5)。结论针对桡骨远端B3骨折损伤的稳定程度、严重性,是否需要进行手术治疗,运用什么样的手术方式,在手术过程中需要注意哪些事项等基本情况,CT检查能够为诊断医师提供更加细微、更加清楚的临床资料。同时对临床医生提出要求熟练掌握平面扫描的方法以及CT检查过程的适应证。
简介:摘要黄连素作为治疗腹泻和糖尿病的中药已经被广泛使用了数十年,最近G蛋白偶联受体GPR40已被确定为是黄连素的受体。GPR40在胰岛素分泌细胞中大量表达,它与促进胰岛素分泌和低血糖密切相关。激活的GPR40偶联到Gq蛋白上并且增加细胞内Ca2+浓度,已成为作了一种新的治疗2型糖尿病的靶点。在目前的研究中,我们使用CHO细胞系,发现随着GPR40介导的钙的增加,黄连素以剂量依赖性方式活化ERK1/2和AMPK。此外,为了研究黄连素降血糖效果,我们采用腹腔注射葡萄糖和黄连素,发现黄连素较GPR40内源性配体亚油酸更显著的降低血糖浓度。总之,我们的研究可能为黄连素通过GPR40诱导ERK1/2和AMPK磷酸化提供新的药理作用和生理功能机制。
简介:摘要目的探讨高位肛瘘应用两种手术方式治疗后的效果。方法研究对象采用2014年1月—2017年1月我院收治的80例高位肛瘘患者,分为对照组和研究组,对照组采用肛门外瘘管切除缝合加肛管内主管挂线法,研究组采用肛门外瘘管切除缝合旷置加肛管内主管挂线法,观察两组患者经过不同的手术方法治疗后的临床效果,记录治愈时间、痊愈率,肛门功能进行比较,并利用KeIIy评分法进行评分。结果两组患者经过6个月~3年的跟踪随访时间周后。研究组患者的痊愈率(97.5%)显著高于对照组(77.5%)(P<0.05);研究组患者的治愈时间跟对照组的相比,具有明显的差异(P<0.05);研究组患者的术后肛门功能评分明显优于对照组(P<0.05)。结论肛门外瘘管切除缝合旷置加肛管内主管挂线法治疗高位肛瘘的临床效果显著,有效去除病变坏死组织,缩短治疗时间,提升痊愈率,降低瘢痕对肛门带来的影响。
简介:摘要目的评价血清CA125与HE4检验在卵巢癌诊断中的价值。方法取2016年4月—2017年8月我院收治的30例卵巢癌患者(观察组),以及同期健康体检中心的30例健康女性(健康组),比较两组受检对象血清CA125与HE4水平。结果观察组血清CA125与HE4检测值明显高于健康组(P<0.01);单独检测血清HE4水平对卵巢癌诊断特异性高于CA125(P<0.05),单独检测CA125的敏感性明显高于HE4单独检测,两项联合检测结果的敏感性与正确率明显高于HE4单独检测(P<0.05)。结论血清CA125和HE4联合检测有助于提升卵巢癌诊断率,进而为疾病临床治疗提供理论支持。