简介：摘要总结20例根治性全膀胱切除术原位新膀胱术的手术配合。做好心理护理是术后恢复和提高病人生活质量的前提。准确、熟练、默契的手术配合减少了术后并发症的发生，是顺利完成该手术的关键。

简介：【摘要】 根治性全膀胱切除术适用于经其他方法不能治疗的膀胱肿瘤，经修补手术失败的先天性膀胱外翻与膀胱阴道痿，以及顽固性的间质性膀胱炎。本文总结了根治性全膀胱切除术的治疗进展，同时指出现阶段根治性全膀胱切除术的应用现状及发展特点，并对其未来的推广应用进行展望，以供临床参考。

简介：摘要目的探讨全膀胱切除术联合回肠膀胱术治疗膀胱癌的价值。方法回顾性分析60例膀胱癌全膀胱切除术患者资料，术中，回肠膀胱术尿道改流30例为观察组，原位新膀胱术尿道改流30例为对照组，比较两组患者手术指标、肠道功能及生活质量评分。结果观察组术中出血量、手术时间等指标均明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）；观察组术后1月、3月及6月生活质量评分明显高于对照组，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论在膀胱癌治疗上，全膀胱切除术联合回肠膀胱术的疗效更理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨我院妇科腹腔镜全子宫切除术发生膀胱损伤的相关因素及预防措施.方法回顾分析２００８年１月至２０１５年１０月扬州市第一人民医院妇科腹腔镜全子宫切除术发生膀胱损伤６例患者(膀胱阴道瘘)的临床资料,总结分析患者的手术方式、器械、损伤特点、诊疗情况及预后等.结果膀胱损伤６例患者(膀胱阴道瘘)均发生在２０１１年１０月前,２０１１年１０月后改进手术方法、步骤以及电器械后至２０１５年１０月无一例膀胱损伤.结论腹腔镜全子宫切除术发生膀胱损伤与手术方法、步骤以及电器械有很大关联,术者需高度警惕,术中注意一些技巧操作的改进是预防减少膀胱损伤的关键.术后严密观察,如发现膀胱损伤,尽早请泌尿科医师共同决定治疗方法.关键词腹腔镜全子宫切除术;膀胱损伤;膀胱阴道瘘;腹腔镜电器械ClinicalanalysisoflaparoscopictotalhysterectomyforbladderinjuryAbstractObjectiveToexploreourhospitalgynecologicallaparoscopichysterectomyresectionoccurredinallpatientsandbladderinjuryrelatedfactorsandpreventivemeasures．Methodsaretrospectiveanalysisof２００８JanuarytoOctober２０１５YangzhouCityFirstPeople??sHospitalofDepartmentofgynaecologylapaＧroscopyhysterectomyresectionoperationcaseofbladderinjuryintheclinicaldataof６cases(bladdervaginalfistula)patientsandtosummarizeandanalyzetheapproachtothepatients,instrument,injurycharacteristics,diagnosis,treatmentandprognosis．Resultstheinjuryofbladderin６cases(vesicovaginalfistulapaＧtientsoccurredbeforetheOctober２０１１,October２０１１afterimprovementofsurgicalmethods,stepsandelectricalappliancesto２０１５years１０monthswithoutaConclusionslaparoscopictotalhysterectomyhasagreatrelationshipwithsurgicalmethod,stepsandelectricalapparatus,anditisnecessarytobevigilant,anditisnecessKareyytwooirmdsprovethepreventionofbladderinjury．laparoscopictotalhysterectomy,bladderinjury,bladder,vaginalfistula,laparoscopicelectricalapparatus中图分类号R２５３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００１８－０２

简介：膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤之一,对于浸润性和多发性膀胱癌,根治性膀胱全切除术是唯一可能治愈的方法[1]。全膀胱切除尿流改道是泌尿外科复杂的手术之一,具有创伤大、操作复杂、手术时间长、术中失血量多、术后并发症发生率高等特点,因手术涉及尿流改道及尿路重建等问题,加上患者的应对方式改变和疾病的预后因素,对患者心身和生活都会产生较大影响,患者常对造口护理无信心,且怀疑自己能否适应有造口的生活.

简介：摘要目的探究膀胱肿瘤电切除术和膀胱部分切除术术后护理效果。方法选择我院自2015年2月—2016年3月期间收治的行膀胱切除术患者76例，依据患者来院先后顺序进行平均分组，每组患者比例各38例。接受膀胱肿瘤电切术的患者设为参照组，接受膀胱部分切除术的患者设为研究组，待两组患者完成手术后予以针对性护理措施，最后对护理效果进行统计。结果两组手术患者经护理后，研究组患者的并发症发生率同参照组比对明显较低，住院时间、手术用时、导管留置时间同参照组比对明显较短，术中出血量也相对较低，组间数据结果由统计工具进行检验，统计学意义产生。结论两组手术方法的临床治疗效果存在诸多差异，护理工作的侧重点也有所不同，因此临床需结合实际情况选择适宜的护理措施，从而促进患者早日康复。

简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。

简介：摘要：目的 分析在对膀胱癌患者进行治疗的过程中按照腹腔镜下全膀胱切除术进行治疗的效果。方法 结合对比治疗观察的方式展开分析，选入患者为60例，为本院在2020年2月至2021年5月所接诊，结合组内盲选的方式，取其中30例，按照常规手术进行治疗，作为对照组，剩下患者则进行腹腔镜下全膀胱切除术治疗，即观察组。分析治疗效果。结果 结合对两组术中出血量、手术用时以及住院时间、术后并发症对比，观察组均存在优势，P

简介：摘要目的分析膀胱部分切除术与根治性全膀胱切除术对局限性肌层浸润性膀胱癌的治疗效果及其复发率。方法择取本院100例肌层浸润性膀胱癌患者（MIBC），收治时间均在2015年1月至2017年6月期间，上述患者均经过精确检查诊断，根据随机数字表将上述患者随机分为2组，研究组中男性患者是35例，女性患者是25例，年龄40～70岁，平均年龄（60.1±1.5）岁，体质量60～80公斤，平均体质量是71.0±2.4公斤；对照组中男性患者是30例，女性患者是20例，年龄45～75岁，平均年龄（59.8±2.8）岁，体质量60～80公斤，平均体质量是70.4±1.6公斤。给予研究组患者先行膀胱部分的切除手术，手术后联合顺铂与吉西他滨进行全身化疗以及药物羟基喜树碱的膀胱灌注疗法。给予对照组患者行根治性的全膀胱的切除手术和盆腔淋巴结的清扫疗法。观察2组患者5年的总生存率及其5年的癌特异性的生存率。结果研究组患者5年的总生存率及5年的癌特异性的生存率分别是64%和60%，而对照组患者5年的总生存率及5年的癌特异性的生存率分别是62%和58%，经过数据的分析可得，χ2=0.9824，差异不存在一定的统计学的意义，即P>0.05。结论PC手术与辅助化疗的联合应用对于局限性MIBC的治疗效果和RC手术的治疗效果相当，具有并发症的发生率低、疗效确切、安全系数高、操作简单且能保留部分膀胱，值得临床上的广泛推广。

简介：摘要目的观察并研究高龄膀胱癌患者进行全膀胱切除外科手术治疗以后临床病理特征，归纳围手术期并发症类型与临床治疗效果。方法用回顾性分析方法选择2015年6月~2017年2月期间我院进行全膀胱切除术治疗的55例高龄患者临床资料，采用统计学软件对患者围手术期间并发症与生存状况进行统计与处理。结果在我国进行全膀胱切除术治疗的老龄患者尿流改道方法分别是回肠膀胱术（17例）和输尿管皮肤造口术（38例），没有1例患者在围手术期致死，21例患者在围手术期间出现并发症（38.2%），以感染、肠梗阻、肾盂输尿管积液等为主；无复发生存时间(RFS)为11.7个月，平均总生存时间为16.1个月。回肠膀胱术和输尿管皮肤造口术两种尿流改道方式在RFS比较上，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于肌层浸润或高危频发的高龄膀胱癌患者，全膀胱切除外科手术治疗方式的应用，并发症出现的概率并没有超乎医患可接受的范围，在患者自身条件满足的情况下，对尿流改道最好采用回肠膀胱术进行治疗。

简介：<正>目的:美国泌尿外科协会(AUA)指南中要求,不管哪种手术方法对于膀胱肿瘤的治疗都应力求尽可能的彻底切除。该课题研究的目的是讨论经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)对于所有可见的膀胱肿瘤的彻底切除率。方法:本研究回顾性调查在4周内行第2次TURBT的患者资料,收集包括残余肿瘤位置、数量、分期、分级在内的数据,在排除第1次TURBT手术时已有肌层浸润及当时确定肿瘤未彻底切除的患者后,对剩余患者的数据进行分析。结果:共收集到47例符合选择标准的患者,其平均年龄75岁。初次行TURBT时,35例(75%)患者为高分级肿瘤,12例(25%)为低分级肿瘤。在符合标准的47例患者中,24例(52%)为Ta期,23例(48%)为T1期。分析第二次TURBT手术的33例(70%)患者在初次手术中均未完整切除肿瘤,其中10例(30%)有肉眼可见的原手术部位残

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简介：切开胃结肠韧带,游离至脾脏下极,于根部离断胃网膜左血管,清扫第4组淋巴结,离断胃短血管直至脾上极。游离胃窦部,于胰腺上缘离断胃网膜右静脉,显露胃十二指肠动脉后,于根部离断胃网膜右动脉,并完成第六组淋巴结的清扫。显露胃窦后壁,离断胃右血管,清扫肝门部淋巴结。距幽门2cm离断十二指肠。沿胰腺上缘解剖脾动脉根部,于根部离断胃左静脉。显露腹腔干及胃左动脉,向右侧清扫第8组淋巴结,于根部离断胃左动脉后,向头侧清扫第1,2组淋巴结。游离食管腹段,解剖出迷走神经左右支后离断。悬吊肝左叶后,距贲门2cm离断食管,取上腹正中辅助切口3cm,移除胃标本及大网膜。重建气腹后,距TREIZ韧带20cm离断空肠,行食管左后壁与近端空肠侧侧吻合(OVERLAP法),手工缝合共同开口。距此吻合口40cm,借助辅助切口完成小肠侧侧吻合(ROUX\|Y)吻合。

简介：目的探讨保留前列腺的腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术的临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年6月因膀胱癌在我院行保留前列腺的腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术的男性患者的临床资料,共10例患者,年龄37-45岁,中位年龄41岁,术前临床分期,T2N0M0。结果本组10例患者完成手术,手术时间220-340min,中位时间250min。术中出血量350-800ml,中位出血量480ml。术后随访6-24个月,术后6个月9例能勃起并完成射精,出现远处转移1例,行全身化疗,至今存活。结论保留前列腺的腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术术前患者要严格的选择,早期随访疗效满意,保留患者性功能明显,提高了年轻患者的生活质量。

简介：（河源市东源县妇幼保健院广东河源517000）摘要目的比较分析筋膜内子宫全切除术与经腹子宫全切除术的临床效果。方法回顾性分析具有完整临床资料的不同术式子宫切除病例150例，其中筋膜内子宫全切除术76例，经腹子宫全切除术74例。对两组的手术时间、术中出血、术后排气时间、术后排尿时间、疼痛情况、切口愈合、住院时间等指标进行比较分析。结果与经腹子宫全切除术组相比，筋膜内子宫全切除术组在手术时间、术中出血、术后排气时间、术后排尿时间、术后疼痛、住院时间等方面具有显著性差异（P<0.05）。结论筋膜内子宫全切除术创伤面小，手术难度较低，术中不损坏盆底结构，术中出血减少，术后恢复时间短，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨全膀胱切除原位回肠新膀胱术相关护理内容和效果，为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2012年1月至2015年1月间我院收治的膀胱癌患者，共计26例。将上述患者均分为护理组和对照组，各13例，采用不同护理方法对比各自临床情况。结果护理组术中出血量为213.6ml，术后排气时间为1.9d，住院时间为17.0d；对照组术中出血量为280.5ml，术后排气时间为3.0d，住院时间为23.5d。比较发现护理组临床护理效果明显高于对照组，差异具有显著性，P<0.01。护理组中有2例患者发生尿失禁，发生率为15.4%；对照组中3例患者发生肠梗阻，3例患者发生尿失禁，发生率为46.2%；对比发现护理组并发症发生情况优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论全膀胱切除原位回肠新膀胱术患者针对性的优质护理能有效提高患者治疗和恢复情况，减少并发症的发生，临床效果显著。值得广泛推广和深入研究。

简介：

简介：1998年1月至2005年12月年厦门市第一医院泌尿外科对16例膀胱癌行改良保留生殖神经的根治性膀胱全切回肠膀胱术，效果满意报告如下。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析全膀胱切除直肠代膀胱与回肠膀胱术的疗效。方法 此次研究的对象是选取该院 130例进行全膀胱切除直肠代膀胱手术的患者， 116例进行回肠膀胱手术的患者病例均选自 2013年 6月— 2016年 6月期间，根据不同的尿道改流方式分为全膀胱切除直肠代膀胱组以及回肠膀胱组。进行回顾性分析，观察患者并发症、手术时间、手术出血量、住院时间、手术后排尿次数等情况。结果 选取的患者均進行全膀胱切除术，手术均成功。在住院期间，进行直肠代膀胱手术的患者有 14例发生并发症，进行回肠膀胱手术的患者有 19例发生并发症。回肠膀胱术尿道改道的方法在手术时间（ 5.3±1.3） h，手术出血量（ 195.74±15.26） mL，住院时间（ 26.5±5.4） d，手术后排尿次数（ 5.5±1.7），并发症的发生（ 16.38%）中与直肠代膀胱（ 3.5±1.2） h，（ 153.54±14.26） mL，（ 21.5±5.3） d，（ 9.4±1.5），（ 10.76%）相比均差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 对于发生浸润性的膀胱肿瘤的患者实行全膀胱切除手术效果良好，尿道改流中直肠代膀胱优于回肠膀胱术。