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  • 简介:摘要目的探究神经阻滞治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2013年8月~2014年8月肩周炎患者86例为研究对象,将其分成两组,对照组使用中医针灸按摩方式治疗治疗组使用神经阻滞辅以肩功能康复锻炼的方式进行治疗,1个月后,观察两组治疗效果。结果从治疗结果上来看,治疗组患者治愈人数为36例。好转者5例,无效者2例有效率为95.35%,对照组患者治愈人数为20人,好转者10人,无效者13人。有效率为69.77%,组间数据存在统计学意义,P<0.05。结论用神经阻滞辅以肩周功能锻炼方法治疗肩周炎能够取得满意的临床效果,值得推广应用。

  • 标签: 神经阻滞 肩周炎 肩功能锻炼
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  • 简介:摘要目的为了预防产妇在剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征,提高手术的安全性。方法将158名剖宫产患者随机分成对照组和实验组。对照组在麻醉前除了补充复方氯化钠溶液500ml和琥珀酰明胶溶液500ml外不加任何干预;实验组在麻醉前给予和对照组相同的液体补充,同时给予体位干预。观察两组在硬膜外麻醉后的不良反应。结果对照组发生仰卧位低血压综合征的概率明显高于实验组(P<0.0)。结论合理的体位干预,对预防剖宫产术中仰卧位低血压综合征有积极的作用。

  • 标签: 仰卧位低血压综合征 硬膜外阻滞麻醉 体位干预
  • 简介:摘要目的研究与探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉对老年腹部手术患者凝血纤溶功能及心肌的影响。方法随机选取自2016年5月—2017年5月来我院进行腹部手术治疗的患者100例,随后采取随机数表法将患者分为两组,即对照组与观察组,每组各50例。其中对照组患者采取单纯的全身麻醉,而观察组患者采取硬膜外阻滞复合全身麻醉的方法,观察两组患者的凝血纤溶功能以及心肌的功能。结果观察组患者的凝血纤溶功能以及心肌的情况均明显优于对照组,两组患者的数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取硬膜外阻滞复合全身麻醉对老年腹部手术患者凝血纤溶功能及心肌的影响较小,临床效果显著,值得进一步推广与使用。

  • 标签: 硬膜外阻滞 全身麻醉 老年腹部手术 凝血纤溶功能 心肌
  • 简介:摘要目的探讨硬膜外阻滞复合喉罩通气与气管插管全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法将2015年3月—2017年3月于我院接受腹腔镜手术治疗的85例患者作为研究对象,对比采用硬膜外阻滞复合喉罩通气(观察组,43例)与气管插管全麻(对照组,42例)的麻醉维持用药量。结果观察组患者在丙泊酚、芬太尼、维库溴胺、异氟醚等麻醉药物的用量方面,均明显低于对照组,且组间对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在实施妇科腹腔镜手术时可采用硬膜外阻滞复合喉罩通气方式,能够显著降低麻醉用药量,可在临床上予以推广应用。

  • 标签: 腹腔镜手术 硬膜外阻滞 喉罩通气 气管插管 全身麻醉
  • 简介:摘要目的观察不同的麻醉方法对上腹部手术围术期各时点血浆中TXB2含量以及血压和心率等的影响并探讨其作用机制。方法选择择期行上腹部手术的全麻患者32例,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组为静-吸全麻复合硬膜外麻醉组;Ⅱ组为静-吸全麻组。分别于麻醉前、插管后2min、切皮后2min、术中探查时、拔管后2min各时点测定血浆中TXB2含量,同时测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果①Ⅱ组从切皮后2min至拔管后2min三个时点与麻醉前比较均有不同程度的上升(P<0.05),且明显高于Ⅰ组相应的三个时点(P<0.05);Ⅰ组除拔管后2min明显高于麻醉前外(P<0.05),其他时点与麻醉前比较差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ组切皮后2min和术中探查时比麻醉前虽高,但差异无显著性(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组插管后2min比麻醉前下降,但差异无显著性(P>0.05)。②组内比较SBP、DBP除Ⅰ、Ⅱ组于插管后2min低于麻醉前外(P<0.05),其他时点与麻醉前比较差异无显著性(P>0.05)。组间比较Ⅰ组SBP除插管后2min低于Ⅱ组外(P<0.05),其他各时点间比较差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ组DBP除术中探查时低于Ⅱ组外(P<0.05),其他各时点间比较差异无显著性(P>0.05)。③除Ⅱ组切皮后2min比麻醉前下降外(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组其他时点与麻醉前比较差异无显著性(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组间各时点间比较差异无显著性(P>0.05)。结论TXB2水平在手术过程中明显升高,可作为急性应激反应中的敏感指标;静-吸全麻复合硬膜外麻醉可减轻上腹部手术围术期的应激反应,减轻心脏负荷,保持循环功能稳定,优于静-吸全麻,值得临床推广。

  • 标签: 静-吸全麻 硬膜外神经阻滞 上腹部手术 血栓素B2
  • 简介:摘要目的分析旷置挂线治疗高位肛瘘的临床应用价值,以供参考。方法选择2010年6月至2012年5月我院高位肛瘘患者75例作为研究对象,根据随机法分组。A组接受传统切开挂线治疗,B组接受旷置挂线治疗。对比两组疼痛持续时间、愈合时间和肛门节制功能的差异性。结果与A组相比较,B组疼痛持续时间、愈合时间均明显较短,差异具有统计学意义(p<0.05)。对比两组患者术后肛门节制功能发现,B组明显优于A组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论旷置挂线治疗高位肛瘘疼痛轻、愈合快、肛门功能恢复好,疗效具有一定的优越性,值得推广应用。

  • 标签: 旷置挂线 高位肛瘘 应用价值
  • 简介:摘要目的分析定向挂线技术在高位肛瘘治疗方面的疗效。方法将48例高位肛瘘患者根据入组顺序分为2组,其中对照组予以传统挂线技术,观察组行定向挂线技术,对比两组的手术时间、橡皮筋脱落时间、创面愈合时间及并发症发生率,并分别在橡皮筋脱落时、术后1个月及术后3个月检查患者的肛管缺损深度及患者对治疗的满意度。结果两组在手术时间及橡皮筋脱落时间方面与比较无差异(P>0.05),而观察组的创面愈合时间短于对照组(P<0.05);在并发症方面,观察组肛门瘙痒、肛门异常感、肛门溢液、排气时伴粪便的发生率低于对照组(P<0.05);在肛管缺损深度方面,观察组在橡皮筋脱落时、术后1月后及术后3月后均短于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗的满意度高于对照组(P<0.05)。结论定向挂线技术在治疗高位肛瘘方面优于传统挂线技术,值得推广。

  • 标签: 高位肛瘘 定向挂线 疗效观察
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  • 简介:摘要目的对房室传导阻滞患者的临床治疗进行分析。方法通过对我院2010年3月至2012年12月收治的16例房室传导阻滞患者的病例分析,阐述了房室传导阻滞患者的治疗措施。结果通过我院对16例患者的科学有效的治疗,15例患者对治疗效果满意,治疗一段时间后出院,1例患者病情复杂,需要继续治疗。结论我院对房室传导阻滞患者的治疗措施,对患者的康复起到了关键的作用,值得临床推广。

  • 标签: 房室传导阻滞 治疗措施
  • 简介:摘要目的研究β受体阻滞治疗高血压病对患者血压、心率的影响。方法选取2011年5月至2011年11月我院初次确诊的原发性高血压患者100例,作为研究对象。随机分为A组和B组,各50例,其中A组选用卡维地洛治疗高血压,B组选用美托洛尔治疗高血压。比较A、B两组患者在治疗6个月后心率、血压的变化。结果两组高血压患者治疗6个月后,血压水平均有所改善,其中A组血压降至正常水平45例,占90%,患者心率减慢2例,占4%;B组血压降至正常水平35例,占70%,患者心率减慢10例,占20%,A、B两组血压、心率比较差异明显(P<0.05)均具有统计学意义。结论卡维地洛治疗高血压的临床效果及安全性明显优于美托洛尔。

  • 标签: 高血压 &beta 受体阻滞剂 美托洛尔
  • 简介:摘要目的研究分析改良腰椎旁神经阻滞疗法治疗腰腿痛的临床治疗有效性。方法选择2012年6月~2014年6月期间,本院收治的110例腰腿痛患者为研究对象,将110例腰腿痛患者采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组患者使用神经阻滞法进行治疗,实验组患者使用改良腰椎旁神经阻滞法进行治疗,对比两组患者的的临床治疗有效率和优良率。结果实验组患者在临床治疗有效率和优良率两大临床评价指标上均显著优于对照组患者(P<0.05),组间对比具有显著差异,具有统计学意义。结论改良腰椎旁神经阻滞治疗腰腿痛疗效确切,稳定可靠,值得在临床上推广借鉴。

  • 标签: 改良腰椎旁神经阻滞 腰腿痛 有效率 优良率
  • 简介:摘要目的对儿童急性硬膜外血肿的外科手术治疗进行分析和探讨。方法选择2009年10月到2013年10月在本院进行治疗的急性硬膜外血肿患儿68例,对其临床资料进行回顾性分析,所有患儿均在急诊全麻下行开颅骨瓣成形术+硬膜外血肿清除术,总结其临床表现以及外科手术治疗的方法以及经验。结果经过积极的手术治疗,有1例患儿由于手术结束后第二天并发急性肺水肿,经抢救无效发生死亡,其余67例患儿均治愈,治愈率为98.53%。手术结束后第二天有6例患儿出现低钠血症,3例患儿出现癫痫症状,经过及时的对症治疗后均得到好转,并发症发生率为13.24%。结论对于儿童急性硬膜外血肿应在伤后立即进行CT三维成像检查进行确诊,并采取积极的手术治疗策略,这对于提高患儿的手术成功率和术后康复效果具有积极作用。

  • 标签: 儿童 急性硬膜外血肿 外科手术 开颅骨瓣成形术 硬膜外血肿清除术
  • 简介:摘要目的探讨小儿外伤性硬膜外血肿的临床特点、诊断和治疗方法。方法对85例小儿外伤性硬膜外血肿的临床资料进行回顾性分析。结果85例中,非手术治疗53例,其中5例后期行锥颅引流;手术治疗32例,全部手术病例还复骨瓣。2例留有神经后遗症,其余恢复良好。结论熟悉小儿外伤性硬膜外血肿的临床特点,以对患儿最小伤害为准则,进行准确、科学的诊治,治愈率高,预后良好。

  • 标签: 小儿 外伤性硬膜外血肿 治疗
  • 简介:摘要目的探讨硬脑膜外血肿的临床特点、诊断、手术治疗方法及疗效。方法对我科2006年6月~20012年6月收治的行手术治疗的56例硬膜外血肿进行总结分析。结果痊愈53例,痊愈率为94.64%;死亡3例,死亡率为5.36%。结论利用头颅CT能正确估计血肿量,结合临床表现,可采取最佳手术治疗方案。血肿量大于30ml并有意识障碍者,则需行开瓣血肿清除术。

  • 标签: 硬膜外血肿 外伤 头颅CT 手术治疗
  • 简介:摘要目的研究并分析治疗小儿腹股沟疝患者时使用不同传统疝囊高位结扎与腹腔镜下疝囊高位结扎治疗的效果。方法收集小儿腹股沟疝患者共60例,按照随机数字表将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组接受传统疝囊高位结扎,观察组接受腹腔镜下疝囊高位结扎治疗,将两组患者切口长度、术中出血量以及术后并发症发生几率进行观察和对比。结果观察组的切口长度与对照组相比,差异显著;就术中出血量而言,观察组显著低于对照组;而在术后疼痛程度评分方面,观察组显著低于对照组;对比两组患者术后的并发症发生率,观察组显著低于对照组,P均<0.05。结论在小儿腹股沟疝患者的治疗过程中,腹腔镜下疝囊高位结扎能够显著降低术中的出血量及,并减少并发症的发生风险,值得推广应用。

  • 标签: 小儿腹股沟疝 传统疝囊高位结扎 腹腔镜下疝囊高位结扎 临床效果
  • 简介:摘要用2%利多卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产手术常出现阻滞不完善,局麻药快速耐受性等问题。用0.9%罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产术,起效较迟,常出现血压下降明显,病员出现恶心、呕吐,有时出现烦躁、焦虑等问题,需要给予一定的预防措施和使用麻黄碱等升压药。采用何种局麻药种类、浓度及配伍方式,追求更平稳、完善的麻醉效果,让病员更安全、舒适,是提高麻醉质量工作的重要内容。本研究将400例行剖腹产手术的病例随机分为A组(2%利多卡因组)、B组(利多卡因复合罗哌卡因组)、C组(0.9%罗哌卡因组)、D组(0.6%罗哌卡因组),每组均为100例。进行观察对比发现,利多卡因复合罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉具有阻滞完善、血压下降幅度小、病员恶心呕吐、烦躁、焦虑发生率少的情况,是硬膜外阻滞麻醉局麻药配伍选择的又一方式。

  • 标签: 利多卡因 罗哌卡因 硬膜外阻滞 剖腹产
  • 简介:摘要目的观察中药加开塞露高位灌肠和肥皂水清洁灌肠对治疗急性胰腺炎效果的对比。方法38例患者经予急性胰腺炎基础治疗治疗组采用中药加开塞露加开塞露40ml灌肠;对照组采用肥皂水清洁灌肠,均保持温度37-39℃,每日2次。观察患者腹痛腹胀缓解程度、时间;腹部压痛反跳痛部位及范围、程度缓解时间等;大便情况次数、颜色、性质、量;血尿淀粉酶恢复时间;生命体征等;及两组患者住院时间。结果治疗组腹痛腹胀明显缓解时间3.2±0.9天,住院天数为6.6±1.2天;治疗组肠功能恢复较对比组短,患者禁食时间缩短,住院天数减少,降低了患者住院费用支出。结论患者缓解腹痛腹胀及平均住院天数、经济性中药加开塞露灌肠组优于普通灌肠治疗,两组比较具有统计学意义。

  • 标签: 急性胰腺炎 开塞露 灌肠 中药
  • 简介:摘要目的分析封闭负压引流(VSD)技术在肛周脓肿的治疗方面的疗效。方法40例患者分为两组,观察组采用VSD技术,对照组采用传统切开引流术治疗。采集两组患者的临床资料进行统计分析。结果两组患者中,观察组换药次数为(6.12±1.23)次,对照组为(17.28±2.07)次,两者有显著差异(P<0.05);观察组愈合时间为(14.92±2.64)天,对照组为(26.04±2.97)天,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组脓肿复发0例,脓肿复发率为0.00%,对照组脓肿复发3例,脓肿复发率为15.00%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛瘘1例,肛瘘发生率为5.00%,对照组肛瘘5例,肛瘘发生率为25.00%,两者比较有显著差异(P<0.05)。结论VSD技术在治疗肛周脓肿方面,可充分引流,减少换药次数,促进切口愈合,同时可降低脓肿复发率及肛瘘发生率,值得推广。

  • 标签: VSD 肛周脓肿 治疗效果
  • 简介:摘要目的探索先天性高位消化道梗阻的规范化的手术治疗方案及围手术期营养支持方案。方法总结回顾本科室自2008年09月至2013年09月以来5年间收治高位空肠闭锁31例的外科手术治疗经验,肠管吻合方式,术后全肠道外营养及早期肠道营养对肠功能恢复的影响。结果治愈29例,死亡2例,治愈率93.5%,效果满意,高位空肠闭锁均由同组手术医生进行,手术方式选择适当裁剪后的单纯吻合,吻合口直径在1.0~1.5cm可以避免术后肠狭窄的发生,术中注意探查远端肠管的通畅性,同时留置经胃造瘘穿过吻合口的空肠营养管与鼻胃管的方法可以降低对手术吻合的难度,并实现远道肠道的早期营养,促进肠功能的早期恢复。

  • 标签: 先天性高位空肠闭锁 空肠裁剪吻合 经胃造瘘的早期肠道内营养