简介：摘要目的探讨降低膜周部室间隔缺损的患儿行经皮导管介入封堵术的并发症的护理措施。方法通过对我院2015年1月1日至2016年12月31日施行的44例经皮导管介入封堵术治疗膜周部室间隔缺损患儿的护理总结。手术前完善各项术前检查,做好患儿及物品准备;术后去枕平卧，肢体制动，必要的镇静，严密观察术后并发症，如穿刺部位出血、心律失常、溶血、封堵器脱落、残余分流等。结果44例患儿手术过程顺利，术后恢复良好，无1例死亡，未发生穿刺部位出血、心律失常、溶血、封堵器脱落等严重并发症。术后经精心护理后均康复出院。结论经皮导管介入封堵术疗效确切，护士在术前、术后密切的观察和细致的护理，可有效减少并发症发生，缩短住院天数，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨小潮气量快频率间歇正压通气在胸腔镜房间隔手术中的应用价值。方法选择2013年6月至2015年7月本院收治的房间隔缺损患者80例，分为两组，各40例，对照组实施常规呼气末正压通气，观察组实施小潮气量快频率间歇正压通气，比较两组术后恢复情况，并统计两组围麻醉期发生的并发症情况。结果观察组术后24小时引流量少于对照组（P<0.05），术后使用呼吸机时间短于对照组（P<0.05），术后总住院时间短于对照组（P<0.05），观察组发生心律失常、低氧血症、高碳酸血症及术后肺不张的比例显著低于对照组（P<0.05）。结论全胸腔镜下房间隔手术使用小潮气量快频率间歇正压通气，能有效的减少术后引流量、减少并发症、改善患者呼吸功能，缩短术后住院时间。

简介：摘要目的探讨系统性硬化症（pSS）继发肢端坏疽的临床护理要点。方法对我院2014年1月至2015年3月收治的6例系统性硬化症继发肢端坏疽患者护理经过进行分析。结果本组6例患者病情好转出院5例，转科治疗1例。结论做好饮食、皮肤以及心理的护理可以让患者的肢端坏疽得到减轻或者基本控制，同时对减轻患者的并发症具有一定的疗效。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床效果。方法本次临床观察以我院2010年1月至2013年12月之间收治的200例胆囊结石合并继发胆总管结石患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受开腹手术治疗，实验组接受腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者治疗满意率、并发症发生率、住院时间、排气时间以及其他血清指标均明显优于对照组（P<0.05），但两组患者手术成功率对比不具有明显的统计学差异（P>0.05）。结论腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石是一种较为有效的胆囊结石合并继发胆总管结石治疗方法，具有较高的推广应用价值。

简介：摘要目的回顾性总结32例重型颅脑损伤后继发急性呼吸衰竭的护理经验。方法重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭的患者予以病因治疗，加以气管切开、机械通气及亚低温等综合治疗，加强呼吸道护理及营养支持治疗。结果经治疗良好16例，中残4例，重残3例，死亡9例。结论完善术前准备，加强术后监测，做好呼吸道、引流管的护理，正确应用机械通气、亚低温疗法，早期给予营养支持，是该病的护理要点，也是降低死亡率的有效措施。

简介：摘要目的探讨慢性（慢加急性）肝衰竭继发感染患者检测PCT、CRP和hs－CRP的临床价值。方法52例慢性（慢加急性）肝衰竭继发感染患者为Ａ组，31例未继发感染患者为Ｂ组，42例慢性乙型肝炎患者为Ｃ组，31例门诊健康体检者为Ｄ组，检测血清PCT、CRP、hs-CRP和白细胞计数。结果Ａ组PCT、CRP、hs－CRP阳性率和均值与Ｂ组比较差异有显著性（P<0.01），Ａ组三项指标的阳性率还显著高于Ｃ组和Ｄ组，各组间比较差异也有显著性（P<0.01），慢性（慢加急性）肝衰竭继发感染前后的PCT阳性率比较差异也有显著性（P<0.01）。A1组治疗前后PCT水平比较差异有显著性（P<0.05）。结论血清PCT、CRP、hs－CRP是诊断肝衰竭继发感染的良好指标，其中PCT的价值可能更大，对诊断、预后判断、指导抗菌治疗等有较大价值。

简介：摘要目的探讨急性脑血管病继发癫痫患者临床特征及发病机制。方法回顾性分析了2010年1月～2012年3月我院收治的急性脑血管病继发癫痫44例患者的临床资料。结果早发型癫痫32例，占72.7%；晚发型癫痫12例，占27.3%。其中全身强直-阵挛性发作19例（43.2%），单纯部分性发作14例（31.8%），复杂部分性发作8例（18.2%），癫痫持续状态3例（6.8%）。出血性疾病28例63.6%)，其中脑叶出血20例（71.4%）；缺血性疾病16例（36.4%）,其中脑叶梗死11例(68.8%)。结论癫痫是脑血管病的常见并发症，早期诊断、及时控制发作和综合治疗可减少死亡率。

简介：摘要目的探究右腋下小切口外科微创封堵术治疗婴幼儿室间隔缺损的临床护理。方法对26例室间隔缺损患儿行右腋下小切口外科微创封堵术治疗的围术期护理进行回顾性分析并总结。结果全组26例患儿均成功进行右腋下小切口外科封堵术治疗，全组26例患儿均痊愈出院，无封堵器脱落、残余分流、Ⅲ度房室传导阻滞等并发症发生，成功率100%。结论围术期精心的护理配合，可有效减轻患儿痛苦，预防并减少术后并发症的发生，提高手术的安全性及成功率。使患儿创伤小，病情恢复快，可缩短住院时间，减少患儿花费。

简介：摘要目的继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽病人的护理。方法采取我院收治的18例继发肛周脓肿合并糖尿病阴囊坏疽患者，实施有效的临床护理模式，观察临床护理效果。结果15例患者经过治疗5～6天后分泌物显著减少，到7～14d后创面的红润肉芽增生良好。另外3例患者由于皮肤缺损的空间较大，在1个月后实施植皮术治疗之后痊愈。结论有效的护理模式，可以有效改善患者临床症状，促进患者的恢复，促进护患关系和谐，同时大大提高患者的护理满意度，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨老年心力衰竭继发肺部感染危险因素分析及防治对策。方法选取在我院收治的76例心力衰竭患者，根据患者继发肺部感染情况，将其分为感染组和非感染组，感染组8例，非感染组68例，两组患者均采用药物治疗方法，调查两组患者的相关资料。结果治疗后感染组有效率为92.11%，非感染组有效率为94.74%，两组患者均达到较好治疗效果；患者住院天数、年龄及曾经使用药物等因素与肺部感染密切相关并具有统计学意义（P＜0.05）。结论心力衰竭患者发生肺部感染病症比较常见，患者在具体的住院天数、年龄状况及曾经使用药物影响等因素是造成肺部感染的关键危险因素；根据肺部感染的危险因素的具体状况，采取有效防治对策从而达到降低肺部感染发生率的目的。

简介：摘要目的临床分析支气管肺炎继发腹泻采用葡萄糖酸锌的疗效。方法选取我院2010年7月至2011年7月收治的120例支气管肺炎继发腹泻患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组60例。对照组给予常规治疗，主要包含纠酸补液、止咳化痰、微生态制剂肠道补充、抗感染等。研究组在对照组基础上，给予葡萄糖酸锌片治疗，对比两组的临床疗效。结果经过治疗后，研究组25例显效，显效率42.7%，31例有效，有效率52.3%，4例无效，无效率5.0%。对照组15例显效，显效率25.9%，24例有效，有效率40.6%，21例无效，无效率33.5%，研究组临床疗效明显优于对照组，两组对比存在显著性差异（P<0.05）；研究组血清锌水平为68.53±9.62umol/L，对照组为51.44±9.11umol/L，研究组明显高于对照组，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。结论针对支气管肺炎患者，实施葡萄糖酸锌治疗，可取得良好的临床疗效，提高血清锌水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨继发耐药(MDR)肺结核的个体化治疗方法。方法采用制定个体化的治疗方法、加强对病人的督导管理，治疗继发耐药肺结核36例，观察继发耐药肺结核的治疗效果。结果治疗继发耐药肺结核36例，治愈率达88.24%。结论继发耐药肺结核的治疗要充分考虑到病人的个体差异，加强督导管理，提高患者的顺应性。

简介：摘要目的探讨对脑囊虫病所致的继发性癫痫患者的抢救措施与护理要点。方法回顾性分析42例脑囊虫继发癫痫患者的临床资料，在抗癫痫、降颅压、吸氧、纠正电解质紊乱等常规救治的基础上，配合精心的护理干预。结果本组患者中仅1例由于脑疝严重而死亡，其余41例治愈后顺利出院。结论脑囊虫所致癫痫持续状态经及时救治与精心护理后基本能够治愈。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临诊断和治疗。方法选取2014年3月至2017年3月三年在我院就诊的78例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者，所有患者均使用广谱抗生素、糖皮质激素进行治疗，对患者的临床特征和治疗效果进行回顾性分析。结果患者慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染与使用抗生素有关，真菌培养结果酵母样菌、白色念珠菌、曲霉菌以及与细菌混合感染，具有差异统计学意义（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者应合理使用抗生素，并及早进行真菌培养，尽量做到早发现、早诊断、早治疗，从而降低继发肺部真菌感染的发生率。

简介：摘要目的分析开放式唇裂继发鼻畸形整形的护理对策。方法选取我院2012年1月-2014年10月收治的唇腭裂患者85例，按随机数字表法分为对照组与观察组，对照组患者采用常规围术期护理，观察组患者在此基础上加强术前、术后护理，同时给予心理护理干预。结果护理后，观察组患者焦虑评分明显低于对照组，且术后并发症发生率低于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予开放式唇裂继发鼻畸形整形患者围术期精心护理，效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要脑卒中是临床常见的急症之一，其中病死率极高的重症脑干梗死患者成为救治的重点。延髓背外侧梗死继发Ondine′scurse综合征，即脑干下段梗死继发中枢性呼吸衰竭，致死率高，及时的诊断与救治能明显改善预后，国内相关报道少见。

简介：摘要目的探讨经导管封堵室间隔缺损（VSD）术围术期发生心律失常与心电参数改变的关系。方法成功实行经导管封堵术的VSD患者50例，观察封堵术前后心电参数的变化与心律失常的关系。结果1、与VSD封堵术前比较，术后随访期间共发生心律失常20例，其中束支传导阻滞16例，包括完左2例，完右4例，一过性三度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB）1例，在随访中大多可恢复正常；2、封堵术前、术后心腔内电图示房室传导参数A-H、H-V值为75.10±14.34msvs80.67±23.03ms及47.9±12.61msvs50.07±15.23ms，差异无显著性（P>0.05）。结论1、经导管VSD封堵术后，部分患者出现新的心电改变，表现为1周内束支传导阻滞增多，但大多可恢复正常，预后良好。2、术中发生A-H、H-V延长与术后出现各类缓慢心律失常无关；3、心律失常是VSD封堵术常见的并发症，但严重心律失常发生率低，严格选择适应症，避免采用直径过大的封堵器是减少VSD封堵术后心律失常的有效措施。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染真菌的种类、易患因素、治疗。方法应用回顾性调查的方法对76例并发肺部真菌感染的患者进行分析。结果长期的疾病导致机体免疫力下降；长期应用广谱抗生素和激素；侵入性操作等使COPD患者并发肺部真菌感染的几率增加。综合治疗、合理用药是控制真菌感染的有效方法。结论近年来真菌感染成为肺部疾病严重的并发症，其临床表现缺乏特异性，应引起实验室和临床医生的高度重视。

简介：摘要目的探讨卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效及安全性分析。方法将2011年2月到2013年2月在我院神经内科住院治疗的126例脑炎继发癫痫的患者作为研究对象，随机分为A组（卡马西平联合丙戊酸钠组）、B组（单纯卡马西平组）、C组（单纯丙戊酸钠组）各42例。三组患者均药物治疗1年，通过观察药物治疗的疗效及其不良反应发生率。结果A组患者总有效率为85.7％，B组为66.7％，C组为64.3％，三组患者疗效经检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。三组患者药物不良反应发生率比较，A组患者发生率虽较B组及C组患者稍高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发性癫痫药物不良反应轻微，安全性可，较单纯单药治疗效果显著，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者继发脑梗死相关危险因素。方法选取2012年6月-2016年6月在我院进行治疗的160例重型颅脑损伤患者作为研究对象，采用单因素与多因素结合的方法对可能影响患者继发脑梗死的危险因素进行分析。结果共有19例（11.88%）继发脑梗死，单因素与多因素分析结果显示格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分、脑疝、低血压或休克、合并糖尿病、蛛网膜下腔出血以及大量应用脱水药等均是继发脑梗死的影响因素（P<0.05），其中脑疝、GCS评分低、低血压或休克和大量使用脱水药使得患者继发脑梗死的危险增加（OR分别为2.31、1.78、3.09和2.44）。结论重型颅脑损伤患者易继发脑梗死，影响因素多样，医护人员应根据相关因素采取针对性地治疗措施，尽可能降低患者继发脑梗死的危险。