简介：摘要目的观察分析后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法选取本院和潮阳区人民医院2014年10月至2015年10月收治的腰椎滑脱症患者85例，所有患者均采用后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合的方法进行治疗，术后对患者随访6个月～1年，比较患者治疗前后术后VAS评分、ODI评分及平均滑移率，观察患者术后植骨融合情况、术后并发症发生情况及治疗效果。结果85例患者治疗后VAS评分、ODI评分及平均滑移率均明显低于治疗前，P<0.05，差异具有统计学意义。所有患者均植骨融合，平均植骨融合时间为（6.3±0.5）个月，术后发生并发症3例，无器械固定松动、断裂发生，优良率为91.8%。结论后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱疗效肯定，植骨融合率高，术后并发症发生率低，值得推广应用。

简介：摘要目的分析闭合复位通过经皮空心螺钉内固定和传统切开复位进行治疗后踝骨骨折效果。方法选取我院从2013年12月至2016年12月所收治的踝关节骨折患者40例作为研究对象，随机将患者分为实验组和常规组，每组各20例，常规组实施传统的切开复位术治疗，而实验组患者则通过闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗，对比两组患者的效果。结果实验组的效果优于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论后踝骨骨折患者通过闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗，效果显著，值得运用和推广。

简介：摘要目的分析脊柱损伤行三及四对椎弓根螺钉内固定疗效。方法选56例符合病例为研究对象。均行三及四对椎弓根螺钉内固定治疗。统计治疗前后数据。结果手术时间55-95min之间；术中出血量38~127mL之间；住院天数6-12d。CT复查表明患者没有明显椎管狭窄，内固定物稳定，脊髓受压情况解除。结论椎弓根螺钉内固定对于3节段以上的脊柱损伤患者效果显著。

简介：摘要目的总结分析经皮微创椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段压缩性骨折的效果。方法收集总结本院自2009年3月—2013年6月间的29例病例并进行统计分析。23例病人为无神经系统症状的胸腰段压缩性骨折，6例病人有轻微神经系统症状的胸腰段压缩性骨折，都没有进行椎板部分切除+椎管减压。在C型臂X线机的协助下，通过定位经4个2cm的皮肤切口上好4枚椎弓根螺钉，经皮肤切口插入连接棒并撑开压缩椎体并固定好。总结统计术中的出血数量、手术切口的长度和手术时间，最后通过随访评价手术疗效。结果1）29例病例中术中出血为60～130ml，切口长度为2cm，椎体棘突旁的肌肉不剥离，只是从肌肉中分开，肌肉损伤小，手术时间65～105分钟；2）手术后压缩椎体前缘高度恢复情况21例病人术后椎体前缘高度恢复到骨折前正常高度，8例恢复到正常高度80%以上，6例有轻微神经系统损伤症状的病人都恢复了。3）术后随访有轻微功能影响者4例，没有功能影响22例。4个月内26例病人都恢复正常工作,另3例病人6个月都恢复正常工作。结论经皮椎弓根螺钉内固定技术操作相对简单，具有损伤小、出血量少、手术时间短、手术后病人恢复较快等优点。

简介：摘要目的了解单节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的方法，探讨单节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对60例胸腰椎爆裂骨折的患者的临床治疗资料进行回顾性分析，统计分析使用单节段固定（组）治疗和短节段固定（组）治疗的手术时间，出血量，VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI等疗效。结果治疗后两组患者在手术时间，出血量，VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI等相比没有显著统计差异，P＞0.05；而两组患者治疗后一周和末次随访与治疗前在VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI上相比具有显著统计差异，P＜0.05；但两组患者治疗后一周和末次随访在VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI相比却没有显著的统计差异，P＞0.05。结论单节段和短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折都是比较安全和有效的，二者在手术时间，出血量，VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI方面是没有太大差异的，都是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。

简介：摘要目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的胸腰椎骨折40例，随机分为两组，对照组20例采用常规开放手术治疗，观察组20例采用微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果除手术时间外，观察组术中出血量、术后引流量、住院天数均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后椎体前缘高度、后凸Cobb角、矢状面指数与术前比较均有明显恢复，差异有统计学意义（P<0.05），观察组优于对照组恢复效果（P<0.05）。观察组显著低于对照组并发症发生率（P<0.05）。结论胸腰椎骨折采用微创经皮椎弓根内固定治疗可降低并发症发生率，缩短住院时间，减少出血量，明显改善了患者的生存质量。

简介：摘要治疗腰椎退行性疾病的主要治疗方法之一就是单侧椎弓根螺钉内固定，该方法具有一定的固定作用，具有相对的稳定性，可以在实施椎间融合术的过程中给予充足的刚性内固定。本文对单侧椎弓根螺钉内固定的作用性、局限性和目前的研究进展方向进行综合阐述。

简介：摘要目的针对胸腰椎段脊柱损伤，讨论实施椎弓根内固定术治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年4月-2015年9月收治的胸腰椎段脊柱损伤患者100例为研究对象，应用随机数表法，将100例患者划分为观察组与对照组。针对对照组患者，应用开放直视下复位椎弓根钉内固定治疗处理；针对观察组患者，应用经皮椎弓根内固定术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床统计，观察组患者切口长度少于对照组，手术时间少于对照组，术中出血量少于对照组。两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。结论胸腰椎段脊柱损伤患者，是临床上的重点医疗对象，该病的治疗必须通过手术来完成。椎弓根内固定术是比较有效的方法，对患者能够最大限度的康复。建议在日后的治疗中，选择经皮椎弓根内固定术方法来完成，可进一步的缩小患者切口长度，减少手术时间和术中出血量，帮助患者更快、更好的康复。

简介：摘要目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法抽选2013年9月-2015年9月在我院接受救治的胸腰椎骨折患者98例为研究对象，结合患者意愿分为两组。观察组（30例）患者均给予微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗，对照组（68例）患者则实施后路开放式骨折复位椎管减压钉棒内固定术联合内固定术治疗。统计两组围手术期切口长度、手术时间、出血量、引流量、住院天数、恢复下床时间等手术指标。结果观察组患者切口长度、出血量、引流量以及住院时间、恢复下床时间等均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论给予胸腰椎骨折患者以微创经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗，其手术指标更加优秀，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨椎弓根内固定术在急性脊柱损伤中的应用方法以及临床效果。方法随机选取2014年-2016年急性脊柱损伤的患者80例作为本次的研究对象，并按照随机数字表的方法，将这组患者随机分为两组，常规组和观察组，常规组的患者采用切开复位椎弓根内固定的手术方法对患者进行治疗，观察组的患者采用微创椎弓根内固定的手术方法对患者进行治疗，手术结束后，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果两组患者手术进行的时间、手术当中的出血量、切口的长度、骨折愈合的时间以及住院时间的指标均表现为观察组的患者要明显优于常规组的患者，观察组患者中恢复优良率为72.5%，常规组患者中恢复优良率为62.5%，两组数据对比结果具有较大差异，在统计学上具有意义(P﹤0.05)。结论采用微创椎弓根内固定的手术方法对急性脊柱损伤的患者进行治疗，能够明显提高临床上的治疗效果，手术后的创伤小，患者能够得到快速的恢复，且损伤处有更加良好的愈合效果，安全可靠，值得在临床上广泛推广以及应用。

简介：摘要目的探讨皮质骨轨迹螺钉联合椎弓根螺钉内固定术的临床疗效。方法选取我院于2016年11月至2017年11月收治的48例老年骨质疏松腰椎退变性疾病患者，随机分成实验组和对照组，每组各24例，对照组给予椎弓根螺钉内固定术治疗，实验组在对照组基础上联合皮质骨轨迹螺钉术，比较两组患者的疗效及恢复情况。结果实验组的术中出血量及术后住院时间均少于对照组（P<0.05），实验组的手术时间比对照组长(P＞0.05)；实验组的治疗有效率为95.8%，高于对照组（χ2=9.9823，P=0.0096），实验组并发症发生率为0.0%，低于对照组（χ2=6.2341，P=0.0024）。结论皮质骨轨迹螺钉联合椎弓根螺钉内固定术治疗老年骨质疏松腰椎退变性疾病的疗效显著，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探析在重度胸腰段脊柱骨折中应用后路椎弓根钉不同节段固定治疗的效果。方法选择2015年1月—2016年12月本院重度胸腰段脊柱骨折患者80例，根据患者固定采用的不同方式分成B组40例，利用短节段固定，A组40例，选择长节段固定，比较两组效果。结果A组手术时间以及术中出血量均多于B组；A组治疗后椎前缘压缩比、Cobb角均优于B组；两组治疗后神经功能障碍评分差异不明显。结论在重度胸腰段脊柱骨折治疗中后路椎弓根钉长、短节段固定各有其优缺点。

简介：摘要目的探讨中医正骨手法复位后经皮微创结合伤椎椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析28例胸腰椎骨折患者采用中医正骨手法并经皮椎弓根螺钉固定治疗后疗效，所有患者均采用结合伤椎的固定。结果本组病例术中出血量、术后住院时间、术前术后VAS评分、ODI指数都表现出差异性，(P＜0.05)。较之术前，术后机体伤椎椎体的前缘高度以及矢状位的后凸Cobb角均有显著性改善(P＜0.05)。结论结合伤椎内固定的微创经皮椎弓根螺钉内固定术具有出血少、住院时间短、术后并发症少等优点，较开放手术具优越性。

简介：摘要目的分析椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法2015年6月—2017年6月我院共收治50例胸腰段骨折患者，采取椎弓根螺钉联合连接棒内固定法进行治疗。比较患者治疗前后的椎体高度、Cobb角度、VAS评分、JOA评分、术后并发症。结果（1）和治疗前比较，治疗后患者的前缘椎体高度、后缘椎体高度明显增加，Cobb角度明显缩小，数据差异存在统计学意义，P＜0.05。（2）和治疗前比较，治疗后患者的VAS评分明显降低，JOA评分明显增加，数据差异存在统计学意义，P＜0.05。（3）共50例患者采取椎弓根螺钉联合连接棒内固定法进行治疗。其康复效果明显，并且神经功能改善效果良好，无感染和断钉等术后并发症。结论椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的效果确切，有效地恢复了胸腰段脊柱骨折患者的椎体高度，并且明显地缩小了胸腰段脊柱骨折患者的Cobb角度，并发症少，安全可靠，值得应用。

简介：摘要目的分析退变性腰椎滑脱给予椎弓根螺钉系统植骨融合术的临床干预价值。方法对照组给予后路减压术进行临床治疗干预。研究组采用椎弓根螺钉内固定联合横突间植骨融合术进行临床治疗干预。对比两组疗效、治疗前后椎体滑脱距离，并发症。结果研究组优良率86.36%，显著好于对照组48.48%（P＜0.05）。两组治疗前椎体滑脱距离无显著差异（P＞0.05），研究组治疗后显著改善（P＜0.05），对照组治疗后无显著变化（P＞0.05）。研究组并发症发生率为1.52%，低于对照组15.15%（P＜0.05）。结论退变性腰椎滑脱给予椎弓根螺钉系统植骨融合术疗效确切，可显著保持腰椎的稳定性，避免病情恶化。

简介：摘要目的探讨后路经伤椎椎弓根钉短节段固定治疗胸腰段骨折的效果。方法选取2014年6月-2015年6月收治的胸腰段椎体骨折患者58例，随机分为两组各29例，对照组采用椎弓根钉短节段内固定，观察组采用经伤椎椎弓根钉短节段内固定。结果观察组手术时间（86.32±13.62min）长于对照组（63.22±14.73min），出血量（236.37±30.54ml）多于对照组（153.53±25.73ml）（P＜0.05）；观察组术后12mVAS评分（1.28±0.96）低于对照组（2.46±1.25）（P＜0.05）；观察组术后12m伤椎前缘高度比值（92.81±3.56%）、Cobb角（3.68±1.14?）优于对照组（85.72±6.24%，4.83±1.39?）（P＜0.05）。结论后路经伤椎椎弓根钉短节段内固定能够改善胸腰段椎体骨折的远期疗效。

简介：摘要目的分析腰椎弓根螺钉的植入位置对相邻椎间盘的影响.方法选择成功随访患者51例.以椎弓根螺钉与相邻椎间盘X线片为标准,以距离分组.结果术后7例发生了椎间盘变窄（占13.7%）,以钉距小者明显.结论椎弓根螺钉距离椎间盘小于7mm时对早期的椎间盘退变有较大影响。

简介：摘要目的总结腰椎后路切开复位KSS椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位的临床结果，分析影响手术的因素。方法回顾２００７年２月-２０１１年８月采用腰椎后路切开复位KSS椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位１２０例，对病人手术时间、手术方式选择、置钉技术等方面进行系统回顾分析。结果本组患者手术时间一般1～3小时，椎弓根螺钉无一例打入椎管内，脊柱生理弯曲恢复理想，无后凸，椎体高度恢复，80％可恢复原有解剖形态，复查病人无拔除、断钉、断棒现象发生，下床活动病人有10～15％有腰痛，疗效显著。结论胸腰椎骨折脱位后路椎弓根螺钉系统，有操作相对简单、手术风险相对较低、适应症选择较广、疗效比较确切适合基层医院。

简介：摘要目的为进一步提高齿状突骨折并寰枢关节脱位的治疗效果，分析和研究寰枢椎椎弓根螺钉固定在临床应用的必要性和意义。方法将2013年2月-2015年2月来我院骨科就诊的齿状突骨折并寰枢关节脱位患者作为研究对象，所有患者均采取寰枢椎椎弓根螺钉固定方案进行治疗，根据JOA(日本骨科协会)的标准对患者手术前后进行评分。结果入组的所有患者均实现了完全复位，并且未发现神经根和脊髓损伤的情况，术后一年随访发现螺钉固定良好、未发生松动情况，且术后JOA评分高于术前评分。结论齿状突骨折并寰枢关节脱位患者选取寰枢椎椎弓根螺钉固定方案进行治疗，既能长时间保持损伤去的稳定，又能减少各种不良事件的发生几率，值得推广和应用。