简介:摘要目的研究分析脾切除加贲门周围血管离断术对肝脏血流动力学及肝脏功能的影响。方法此次研究的对象是选择32例行择期脾切除加贲门周围血管离断术的门静脉高压患者,将其临床资料进行回顾性分析,并观察术前及术后肝动脉血流量、门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值、肝动脉阻力指数,采用终末期肝病模型(MELD)和吲哚青绿排泄试验(ICGR15)评价肝脏功能,术中测定自由门静脉压力。结果术后肝动脉血流量、门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值、肝动脉阻力指数均呈逐渐变化的趋势,肝动脉血流量、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值逐渐升高,门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉阻力指数逐渐降低,术后8周内各指标变化的差异均有统计学意义(P<0.05)。开腹后、脾切除后、断流后自由门静脉压力差异有统计学意义(P<0.05),脾切除后、断流后均较开腹后降低(P<0.05),术后MELD和ICGR15均呈逐渐降低的趋势,差异有统计学意义(P<0.05),术后4周、8周均显著高于术前(P<0.05)。MELD与肝动脉血流量、肝动脉流速峰值呈负相关(P<0.05),ICGR15与肝动脉血流量、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值呈负相关(P<0.05),MELD和ICGR15均与门静脉血流量、肝动脉阻力指数、自由门静脉压力变化值呈正相关(P<0.05)。结论脾切除加贲门周围血管离断术可有效改善门静脉高压血流动力学及肝脏功能。
简介:〔摘要〕目的重视应届高中毕业生的健康情况,制定合理饮食和加强体育锻炼,定期超声检查,对查出脂肪肝者,进行病因分析。方法采用德国西门子ACUSONX300型彩超波诊断仪,对2038名应届高中毕业生进行常规肝脏超声检查。结果2038名应届高中毕业生中检出脂肪肝者49人,占2.4%。其中轻度脂肪肝者32人,占1.6%。中度脂肪肝者17人,占0.8%。结论超声检查对脂肪肝有很高的敏感性,对应届高中毕业生脂肪肝者应给予有效的体育锻炼和合理的饮食。必要时可以医疗介入,脂肪肝属于可逆性疾病,及时综合治疗,可完全恢复正常。
简介:目的探讨肝脏结节状再生性增生的临床病理特点及诊断要点和需进行鉴别诊断的疾病。方法收集8例肝脏结节状再生性增生标本,分析、总结其临床病史、病理学改变特点。结果肝脏结节状再生性增生是非肝硬化性门静脉高压的一个重要原因,多与自身免疫性疾病、恶性肿瘤或服用某些药物有关。临床以门静脉高压为主要表现,但肝功能正常或仅轻度异常。病理学检查:肝脏内弥漫分布无纤维分隔的小结节,其门静脉分支有不同程度阻塞性改变,提示本病形成与门静脉分支的局灶性阻塞导致其所供应的部分肝组织慢性缺氧有关。结论肝脏结节状再生性增生有其特点,诊断时应与肝硬化、肝脏局灶性结节状增生、肝细胞腺瘤等疾病鉴别。
简介:摘要:目的 对心理护理影响肝脏MRI增强扫描检查结果情况进行讨论。方法 选择本院在2019年8月至2020年8月期间96例行肝脏MRI检查的患者,随机分成对照组和研究组,每组48例。对照组采用常规护理,研究组基于常规护理,辅以心理护理,对两组患者图像质量和检查中的不良反应发生率进行对比。结果 研究组出现图像伪影的发生率为6.25%,对照组为25.00%,研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.25%,显著低于对照组的22.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理应用于肝脏MRI增强扫描检查效果显著,可以提高图像质量,降低不良反应发生率,应在临床大范围推广。