简介:摘要目的研究妇科腹腔镜手术转开腹手术原因。方法针对我院2005年5月-2010年5月期间共收治的2115例患者实施腹腔镜手术过程中,其中31例患者转为开腹手术的原因的原因进行分析。结果转开腹率为1.47%(31/2115),其中术中转开腹29例,术后转开腹2例,转开腹主要原因为盆腔严重粘连、手术并发症和病变部位特殊,转开腹率分别占51.61%(16/31)、22.58%(7/31)、12.90%(4/31),外科疾患和恶性肿瘤也是转开腹手术的原因所在。结论盆腔严重粘连、病变部位特殊、手术并发症是腹腔镜手术转开腹的主要原因,术中根据患者需求转开腹,往往能够减少患者并发症的产生。
简介:目的:研究眉区和耳后区的皮肤对比结构,设计出以颞浅动脉耳后支为蒂的耳后发际皮瓣,转位眉再造,为临床整容提供一条新的途径。方法:解剖经红色乳胶灌注的头颅标本45侧,以耳廓前缘根部前上方1.5cm处为定点(A点)测量颞浅动脉在耳后上方的分支。取新鲜头颅标本2例,在眉毛和耳后区取皮肤做石腊切片,H-E染色,在光镜下观察两个部位的结构特点和毛根的特点。结果:颞浅动脉耳后支的可游离长为(13±1.8cm)大于A点至眶上缘中点的距离(11.5±1.5cm);耳后区皮肤毛发结构与眉区皮肤结构相近(毛发斜行)与受区原形相配。结论:以颞浅动脉耳后支为蒂发际皮瓣转位眉再造可以A点为旋转轴点。
简介:摘要:目的:分析常见慢性心力衰竭治疗转归影响因素。方法:选择我院在2020-2022年接收的300例慢性心力衰竭患者,将治疗转归结果为恶化的20例患者划分为分析组,将治疗转归结果为好转的280例患者划分为对照组。通过回顾临床资料方式,比较两组患者的性别、年龄、心率、肺部感染率、肺动脉收缩压、左心室舒张末期内径、脂蛋白胆固醇水平。结果:分析组患者的男性患者占比、年龄、心率、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组患者(P>0.05)。分析组患者的肺部感染率、肺动脉收缩压、左心室舒张末期内径高于对照组患者(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,肺部感染、肺动脉收缩压、左心室舒张末期内径、高密度脂蛋白胆固醇水平为慢性心力衰竭治疗转归的影响因素。结论:慢性心力衰竭治疗转归受到多种因素的影响,医护人员需要关注这些因素以改善患者转归结果。
简介:对《化妆品卫生监督条例》及《实施细则》中部分条款的探讨易卫斌(湖北省十堰市卫生防疫站,442000)《化妆品卫生监督条例》(简称条例)及《实施细则》(简称细则)自颁布实施以来,我国的化妆品卫生监督工作逐步纳入法制化管理的轨道。各地相继开展了不同声势的...
简介:摘要目的探讨卡介菌多糖核酸的不同治疗方案对慢性荨麻疹的临床疗效比较,优化用药。方法将120例患者随机分为3组,每组40例,对照组仅口服地氯雷他定片治疗,治疗1组和2组在对照组的基础上均给予卡介菌多糖核酸肌注治疗,治疗1组采用隔日肌注一次,治疗2组采用隔3日肌注一次,疗程均为1个月,随访1个半月。结果三组在用药前每周发作次数上比较无明显差异性,在用药第18d、停药时、停药后半个月对照组和治疗1、2组疗效比较有明显的差异性(P<0.05);但治疗1、2组之间疗效比较则无明显差异性(P>0.05),在平均医疗费用、生活质量评分、患者满意度、依次性评分和不良反应发生率上,三组间比较均有明显差异性(P<0.05)。结论卡介菌多糖核酸不同给药时间对于慢性荨麻疹临床疗效相当,但采用隔3日肌注一次治疗方案为最佳。
简介:摘要目的探讨头位难产时,手转胎头,使难产变为顺产的恰当时机。方法在头位难产枕横位、枕后位时,以手转胎头为枕前位,使分娩结局改变。结果手转胎位成功率,以宫口开大6cm至宫口开全,或宫口开全后胎先露在平坐骨棘平至棘下2cm者成功率高,达93.75%;以宫口开大<6cm,或宫口开全后,胎先露在坐骨棘下≥2cm者成功率低,为63.15%(P<0.01)。结论手转胎头是头位难产的重要方法,与产钳及胎头吸引器转胎头相比较,更安全、有效、易掌握。胎头内旋转在第一产程末及第二产程初完成,选择适当的时机,手转胎头,使难产变为顺产,可有效降低阴道助产及剖宫产率,降低母婴并发症。
简介:目的研究HBsAg携带者的转归情况及其影响因素,为有关防治策略提供科学依据。方法1993年普查发现的355名HBsAg携带者被确定为研究对象,1999年和2008年分别对这些研究对象进行问卷调查、回顾性查阅病历资料和血清学检测等,以了解HBsAg携带者发生阴转或发展为乙型肝炎、肝硬化、肝癌等情况,并分析影响其转归的因素。结果355名HBsAg阳性者在回顾调查期间发生HBsAg阴转33例,乙型肝炎12例,肝硬化1例,肝癌6例,死亡14人。其中5人死于肝病。有关是否发生肝病的Logistic回归分析显示,农民、父母亲患肝病是危险因素,体育锻炼、干预治疗等为保护因素,性别、年龄及其他研究因素无统计学意义。结论HBsAg携带者发生阴转的机率较小,少数人会发展为慢性乙肝、肝硬化和肝癌等,应加强体育锻炼和进行适当干预治疗。
简介:摘要:日间手术是有计划,可择期在24小时内完成入出院的手术或操作,与传统手术收治方式相比,具有缩短住院和治疗等候时间、降低院感风险、节约医疗资源,同时减轻患者医疗负担,促进医务人员对手术精细化、微创化的转变等优势。患者术前检查纳入住院费用、集中办理入院,术后集中出院结算几乎为各大医院实行日间流程。本文在入院前怎样进一步优化流程,节省患者术前检查时间,省略转归门诊检查费用的改进步骤、效果评价方面进行了探讨。
简介:摘要目的对冠脉介入在高龄冠心病心绞痛方面的治疗效果进行分析评价。方法选取2016年5月--2018年4月作为我院接收的高龄冠心病心绞痛者92例作为研究对象,将其随机分为两组,各46例。参照组的方法,使用传统保守药物完成治疗,试验组则通过冠状介入方法,对研究对象进行随访,观察其心绞痛发作情况、患者1年内心脏死亡情况、血压、心率、脑卒中等重要心血管事件、再发心绞痛以及心力衰竭、心律失常等并发症发生情况。结果两组患者治疗后一个月的总有效率比较,试验组治疗的总有效率为93.5%,参照组治疗的总有效率为73.9%,两组相比试验组明显优于参照组,有统计学意义(P<0.05)。主要心血管事件相比,两组具有差异性无统计学意义(P>0.05);并发症中,再发心绞痛发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05),心力衰竭、造影剂肾病等相比,差异有统计学意义(P>0.05)。结论冠脉介入方法在高龄冠心病方面的治疗效果极佳,在实际的应用中能有效的避免合并症问题的出现,使该类病人群的疼痛感能够得到很好的缓解,且此种方法较高效较安全。