简介：摘要目的建立一个CT-WEPL校正曲线，用于碳离子放射治疗计划系统（ciPlan）。方法使用几个组织等效材料测量WEPL系数，在这些数据基础上，根据分布拟合出CT-WEPL校正曲线。结果通过实验测得CT-WEPL=1.075×10-3CT+1.068（CT<-85）；CT-WEPL=4.247×10-4CT+1.014（CT≧-85）讨论在实验基础上，CT值与WEPL系数之间没有固定通用的曲线，对于特定的CT机，应该建立一个专用的CT-WEPL校正曲线。

简介：摘要目的分析某三甲医院521例碳青霉烯类抗菌药物使用基本情况，为进一步加强碳青霉烯抗菌药物管理提供依据，促进碳青霉烯类抗菌药物合理使用。方法对2018年4月至2019年3月特殊使用级碳青霉烯类抗菌药物病历资料进行回顾性调查分析。结果使用碳青霉烯类抗菌药物较多的科室分别是重症监护医学科、神经外科、风湿免疫血液科、泌尿外科、新生儿儿等；使用碳青霉烯类抗菌药物微生物送检率为94.05%，微生物送检阳性率33.59%，根据药物敏感试验结果选择碳青霉烯类抗菌药物的比率为23.03%；使用碳青霉烯类抗菌药物不合理率为7.10%，不合理类型主要是未请感染专家会诊、用法用量不当、药物选择不适宜等。结论某院碳青霉烯类抗菌药物使用过程中仍存在部分不合理现象，应进一步加强碳青霉烯类抗菌药物监督和管理，促进碳青霉烯类抗菌药物的合理使用。

简介：摘要目的比较醋酸钙和药用碳治疗血液透析患者高磷血症的疗效及安全性。方法采用醋酸钙或药用碳治疗血液透析并高磷血症患者8周，共60例。测定服用药物治疗前后血钙、血磷及甲状旁腺素水平并观察不良反应。结果醋酸钙和药用碳治疗降磷作用分别于治疗4周和8周后出现，治疗4周时醋酸钙组的降血磷作用由2.32±0.57mmol/L降为1.73±0.55mmol/L（P<0.01），药用碳组血磷略有下降，但无显著意义；治疗8周时醋酸钙组血磷由2.32±0.57mmol/L降为1.58±0.52mmol/L（P<0.01），药用碳组由2.28±0.82mmol/L降为1.84±0.81mmol/L（P<0.05）；两组消化道反应发生率分别为10%和20%（P<0.05）；高钙血症发生率醋酸钙组高于药用碳组，P<0.05；两组血iPTH于治疗前后无显著变化。结论醋酸钙与药用碳相比均有降磷效果，但醋酸钙起效较快，降磷幅度大，胃肠道副作用低，是治疗血液透析患者高磷血症高效、安全的药物。

简介：

简介：摘要目的为临床药师参与耐碳青霉烯类抗生素的铜绿假单胞菌肺部感染的治疗及用药监护提供参考依据。方法选取本院2016年8月—2017年9月68例确诊为铜绿假单胞菌呼吸道感染的患者，随机分为对照组和观察组，每组患者34例，观察组用碳青霉烯类双联治疗，对照组运用传统治疗方式，两组疗程均为14d，比较治疗效果。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为88.24％和76.47％，差异具有显著性（P<0．05）；观察组患者用药5d、10d、14d后不良反应均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05），治疗后与对照组相比，观察组血清C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数水平以及生活质量评分较高（P<0．05）。结论碳青霉烯类双联治疗铜绿假单胞菌肺炎能够缓解炎症反应，抑制感染的继续发展。

简介：肠杆菌科细菌是医院和社区感染最常见的病原菌,可引起多部位炎症,如肺炎、泌尿系统炎症、败血症、腹膜炎、医疗器械相关性感染等.由于几乎可水解所有头孢菌素的超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）在肠杆菌科细菌中的流行,对于重症感染患者,

简介：为了解通化市农村集中式供水水质卫生现状，预防和控制介水传染病，笔者按照《全国农村饮用水水质卫生监测技术方案》的要求，于2008年对通化市部分农村集中式供水水质卫生现状进行了调查。

简介：随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用，铜绿假单胞菌对其耐药现象越来越来严重，其机制极为复杂。主要存在以下几种耐药机理：①主动外排系统；②外膜通透性的降低，即外膜蛋白OprD2的表达降低或缺失；③金属β-内酰胺酶的水解作用；④AmpC酶的超水平表达。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药往往不是单一因素引起的，而是多种机制综合作用产生的。

简介：摘要目的通过离心沉淀集菌方法来提高痰液结核分枝杆菌的检出率。方法采用快速离心沉淀集菌涂片法检测痰液抗酸杆菌，同时痰涂阳性者接种酸性罗氏培养基进行培养对照观察。结果利用离心沉淀集菌方法可提高痰涂片和培养的阳性率。结论此方法操作简便、快速、敏感，其阳性检出率高，便于其他实验室借鉴与改进推广运用。

简介：摘要目的了解上海市杨浦区2014年公共场所集中空调通风系统的卫生状况，探索卫生监督管理对策。方法对上海市杨浦区公共场所集中空调卫生管理情况进行调查、检测，根据制定的评分表进行综合评定。结果上海市杨浦区共检测30家单位，空调类型以水冷为主，检测报告合格率和自我管理合格率均最高；此次抽检的30家公共场所中，以商场和住宿行业为主，经综合评价，公共场所卫生状况整体情况较好，检测报告总体合格率为83.33%，自我管理总体合格率为66.67%。结论上海市杨浦区公共场所集中空调通风系统整体监管状况较好，部分公共场所仍存在部门监管和自身监管不合格的情况，应该加强对公共场所集中空调系统的卫生监管，加大卫生监管力度，积极预防各种空气传播性疾病在公共场所的传播。

简介：摘要目的了解梅河口市冬季碳火锅店就餐包间的空气质量，保障就餐者及从业人员身体健康。方法2011年12月15—20日对梅河口市区内全部碳火锅店就餐包间，进行了空气质量抽样调查监测和对就餐1小时以上人员的抽样电话询问调查。结果碳火锅店就餐包间抽样72份，在就餐后1小时空气中CO、CO2浓度，符合国家限定标准只有一家，合格率仅为4.76%。调查就餐1小时以上顾客144人，有94.44%的顾客有不同程度的头痛、头晕、恶心等症状。结论碳火锅店就餐包间在就餐中CO、CO2污染严重，对就餐者及从业人员身体健康有一定影响。

简介：摘要目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）标本分布特点及耐药情况。方法收集2014年1月～2016年12月我院临床分离的CRE共900株，对其病原菌构成及标本来源分布进行分析，同时对主要CRE菌株进行药敏试验检测，分析主要CRE对常用抗菌药物的耐药率。结果900株CRE中主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主，分别占比41.4%、13.8%、12.1%，且主要分离自呼吸道标本，占比33.9%；而在科室分布中主要以重症监护病房（ICU）的332株最高，占比36.9%，其次分布在神经内科的18.9%、泌尿外科的11.0%。本研究药敏试验结果显示，占比前三的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌等主要CRE均对第一代、第二代头孢菌素、氨苄西林耐药，而对阿米卡星耐药率相对较低（1.8~19.4%），敏感性较好。结论耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌对多种常规抗菌药物具有耐药性，临床中加强耐药检测频次，为临床合理选择抗菌药物提供依据。

简介：摘要目的研究耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药机制，为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。结果药敏试验显示对肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌最有效的抗生素是亚胺培南，耐药率最高的药物是头孢吡肟，二者对同种抗菌药物的耐药率差异不大。改良Hodge试验显示为阳性的菌株共3株（8.33%），其中2株为肺炎克雷伯菌，1株为大肠埃希菌。基因检测结果显示含有KPC基因的菌株有3株，OmpK35基因缺失16株，OmpK36基因缺失6株。结论36株耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯酶的耐药程度增高的主要原因是产生耐药酶和膜孔蛋白基因缺失。

简介：

简介：摘要碳青霉烯类抗生素属广谱β-内酰胺类抗生素，其特点包括抗菌活性强、抗菌谱广、毒性低、不宜耐药等，且在与多种β-内酰胺酶结合时效果较为稳定，因此，临床常用于治疗多种重症感染病症，尤其是对于多重耐药菌群引发的感染，治疗效果较为理想。目前我国上市的碳青霉烯类抗生素包括美洛培南、亚胺培南、帕尼培南等。本文阐述了碳青霉烯类抗生素的药动力学，并对药效学加以概述分析，目的是为临床抗生素合理用药提供参考。

简介：摘要目的研究探讨耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌肺部感染的临床治疗方法及效果。方法选择我院收治的80例耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌肺部感染患者（2017年1月~2018年12月）开展前瞻性研究，分组方法为随机数字表法，随机分为40例/组，对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗，观察组给予头孢哌酮舒巴坦+替加环素治疗，比较两组的临床疗效、症状缓解情况、肺通气功能指标、血气分析状况、血清炎症因子指标、不良反应发生率。结果（1）观察组的临床总有效率为95.00%，较对照组更高（P<0.05），其呼吸受限解除时间、肺啰音消失时间均较对照组缩短（P<0.05）。（2）治疗后，观察组的FEV1、FEV1/FVC、PaO2均较对照组更高（P<0.05），其PaCO2、CRP、IL-6、PCT均较对照组更低（P<0.05）。（3）观察组与对照组的不良反应发生率分别为5.00%、2.50%，组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论在耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌肺部感染中，头孢哌酮舒巴坦+替加环素联合治疗具有良好的临床疗效，可有效缓解患者临床症状，控制其肺部感染，有利于改善其肺通气功能和血气状况，且不良反应少，安全性良好。

简介：【摘要】目的：分析探究ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者护理中采取优质护理的效果。方法：加入到此次研究的对象为本院在2020年1月-2021年1月期间收治的48例ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者。以随机数字表法分为对照组（24例，常规护理），实验组（24例，优质护理）。观察对比两组护理效果。结果：两组焦虑、抑郁评分对比分析，可见实验组较低（P＜0.05）。两组ICU住院天数、呼吸机使用天数对比分析，可见实验组较短（P＜0.05）。结论：在ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者护理中施行优质护理干预，可获得较好的护理效果。此种护理方法可在临床上推广应用。 

简介：摘要目的探讨女性婴幼儿专用集尿袋在女性新生儿收集尿液中应用效果；方法将100例女性新生儿随机分为实验组与对照组，实验组50例采用自制的女性婴幼儿专用集尿袋收集尿标本，对照组采用传统方法即一次性婴幼儿尿液收集器（一次性集尿袋）收集尿标本，比较两组一次性收集尿标本的时间、成功率；结果实验组一次性收集尿标本的时间及成功率优于对照组（p<0.05）；结论自制女性婴幼儿专用集尿袋在女性新生儿收集尿标本中有显著的优势，从而减轻护理工作量，保证尿标本收集的准确性、及时性。

简介：摘要目的掌握2011-2012年溧阳市城区和农村生活饮用水水质的卫生状况。方法定时定点的对全市所有集中式供水单位的出厂水和末梢水进行采样，按国家生活饮用水卫生标准进行检测和评价。结果溧阳市生活饮用水的总体卫生状况良好。2012年水样合格率(96.1%)显著高于2011年(78.9%)，主要体现在2012年农村大中型集中式供水单位的合格率(100%vs.62.5%)和浑浊度的合格率(97.4%vs.84.2%)大幅度提高。2012年农村小型集中式供水单位合格率仍然只有85%。不合格的项目包括浑浊度、耗氧量、肉眼可见物、氨氮、游离性余氯、耐热大肠菌群、总大肠菌群。总结2012年水样合格率显著高于2011年，在以后的工作中要重点加强农村生活饮用水的卫生管理和水质消毒，做好水源的保护工作，保证饮水安全。

简介：摘要目的探究环丙沙星联合阿奇霉素治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的疗效。方法于2016年7月-2017年7月在本院就诊的对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌呼吸道感染患者中选出389例，随机分成两组，对照组给予环丙沙星治疗，观察组给予环丙沙星+阿奇霉素治疗，对比两组的总有效率、最小抑菌浓度。结果治疗2周后，观察组的总有效率高于对照组，P＜0.05；两组的不良反应发生率差异不明显，均相对轻微，P＞0.05；治疗第7天、第14天，观察组的环丙沙星最小抑菌浓度低于对照组，P＜0.05。结论环丙沙星与阿奇霉素联合治疗可提高环丙沙星对碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染患者的抗菌活性，提高抗菌效果，用药安全性高，值得推广。