简介：摘要目的了解病历书写与医患沟通关系，发现存在问题,制定相应预防措施,改善医患关系。方法对日常出院病人病案随机抽查,对医患沟通质量情况及时发现,并进行统计分析。结果通过病历质控，提高医患沟通记录内涵，促进医患沟通质量提高，预防或减少纠纷的发生。结论加强病案质量管理,预防医患纠纷,融洽医患关系,有利于提高医疗服务质量。

简介：摘要目的探讨在临床工作中质控护士如何对护理文书进行质控,对存在的问题进行分析以及采取相关对策。方法通过随机抽查我院2006年8月～2011年5月住院、出院、已归档的400份病历,对护理文书进行质量的检查,分析、探讨改进护理文书书写质量的措施。结果护理文书书写存在缺陷，通过质控使护理文书书写质量得到持续性的改进。结论护理文书书写质量高低与责任心大小、法律意识高低、护士的整体素质高低、质控力度大小有很大关系。在护理科研与教学、护理管理与法律上均有重要价值。如发生医疗纠纷或患者涉嫌刑事案件时,完整可靠的护理记录可提供当时诊断的真实经过。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要：目的：观察老年性骨质疏松行健康管理联合腰背肌训练方案的效果。方法：分析整理本院在 2023年1月至2024年3月接治的接受PVP术治疗的68例老年性骨质疏松患者临床数据，根据治疗方式分为两组，实施传统护理的患者为对照组，实施健康管理联合腰背肌训练的患者为实验组，每组例数相同（50例）。最终分析比较两组患者的生活习惯评分、VAS评分以及骨密度值。结果：就生活习惯评分相比，两组之间具有较大的差异，实验组更优于对照组，对比存在统计学意义（P＜0.05）；比较两组的VAS评分以及骨密度值，对照组均不如实验组，数据差异对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康管理与腰背肌训练的综合干预能够有效促进老年骨质疏松患者术后康复，提高其生活质量，为临床护理提供了新思路和实践依据。进一步研究应关注不同干预因素对康复效果的具体影响，以优化治疗方案。

简介：摘要目的研究分析单间室膝骨关节炎治疗中膝关节单髁置换活动与固定平台的短期效果与影响。方法选取2015年2月~2018年2月期间本院收治单间室膝骨关节炎患者共98例设为研究对象，根据患者治疗术式的选择将其分为对照组与研究组，各组49例。患者均接受膝关节单髁置换，对照组接受固定平台治疗，研究组接受活动平台治疗。对比两组治疗前后膝关节功能评分变化及术后并发症情况。结果术前两组膝关节功能评分对比结果无明显差异，P>0.05；经术后随访3月后，两组的术后膝关节功能评分较治疗前均有显著改善，且组间对比结果无差异，P>0.05；经术后随访6月，两组均有个别患者出现并发症，经治疗后均痊愈，数据对比无明显差异，P>0.05。结论膝关节单髁置换活动与固定平台在单间室膝骨关节炎治疗中均具有较好治疗效果，可有效改善患者膝关节功能且安全性相当，故可根据患者实际选取具体施术类型进行治疗。

简介：摘要：国际尿控协会定义膀胱过度活动症（OAB）是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴有或不伴有急迫性尿失禁，无尿路感染和其他明显的病理学改变。OAB已成为全球社会健康问题之一，我国相关统计资料报道40岁以上的患者OAB发病率高达11.3％，并且随着年龄的增长而增高。严重影响患者的心理状态和生活质量，尤其尿失禁症状对女性患者的影响较为明显。本文对艾灸在膀胱过度活动症患者延护理中的效果进行分析。

简介：【摘要】目的：评价妇产科应用医疗质量改进活动防范风险事件的作用。方法：取我院2022年6月~2024年6月妇科产孕产妇106例，随机分组，对照组53例+常规诊疗，观察组53例+医疗质量改进活动，评价组间效果。结果：观察组医疗投诉、医疗纠纷几率、满意度数值均较对照组更优（P<0.05）。结论：妇产科开展医疗质量改进取得了确切效用，可借鉴。

简介：摘要目的分析个体化康复训练对脑瘫患儿综合能力的影响效果。方法将在我院接受治疗的50例脑瘫患儿（2016年5月-2017年4月）作为本次研究对象，将其依据电脑随机分组法平均分为对照组、观察组，各25例，对照组行常规康复训练，观察组行个体化康复训练，对比2组的粗大运动评分以及综合能力评分。结果观察组脑瘫患儿的粗大运动评分以及综合能力评分均较对照组优异，P＜0.05。结论个体化康复训练对脑瘫患儿综合能力的影响效果显著，值得推广实施。

简介：【摘要】 目的：观察分析对腔镜甲状腺癌术后患者实施放松训练联合疼痛护理的临床效果和应用价值。方法：选择我院于2021年5月至2023年5月内就诊的60例腔镜甲状腺癌术后患者，随机分为对照组（30例，常规护理）和实验组（30例，放松训练联合疼痛护理），收集分析护理效果。结果：实验组的疼痛程度评分低于对照组，实验组的睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：放松训练联合疼痛护理可以有效改善腔镜甲状腺癌术后患者疼痛程度，提高睡眠质量，有较高应用价值。

简介：

简介：凡载有中药药物名称、数量、用法等内容和制备任何一种中药药剂的书写文件,都可称为中药处方和药方,在保障人民健康和民族繁衍方面起着不可忽视的作用.中药处方是医师在辨证审因,决定防病治病之后,选择合适的药物可定的剂量,按照配合原则妥善调配,为患者预防及治疗需要书写给药房,以便调剂的书面通知,也是药房配方、药剂指导患者用药、来计算药费金额的重要文件.它具有法律性、科学性、技术性、以及经济上的意义.常用中药有上千种,且名称杂多,绝大部分都是植物药,而植物品种繁多,一物多名,同物同名,同物异名的很多.

简介：摘要目的旨在提升护理人员的业务水平。方法从多方面对护理记录进行回顾性分析找出存在的问题。结果对护理记录问题及早采取处理对策，保证了护理质量。结论护理记录是反映护理水平高低的重要标志，质量高的护理记录在举证中具有一定的法律效力。

简介：年份书写规范：根据GB/T7408—94《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段表示,起点与终点之间以一字线为分隔符,而不再用波纹线。示例如下：2001—2004年,而不再表示为2001~2004年,但＂~＂可以用＂至＂取代。注意：除了上述时间段之外的其他计数、计量范围的表示,仍然用波纹线＂~＂表示,如：2~8kg。表格规范：为便于表格的排版和版式的美观,表格中注释用的角码符号一律采用小写英文字母的形式,按a、b、c、d顺序选用。

简介：

简介：1．数值范围号的使用应统一，一般使用浪纹连接号“～”。例如：5至10可写成5～10；但5万至10万应写成5万～10万，不能写成5～10万。

简介：门诊病案书写质量属医院病案质量范畴．不仅体现书写医师的学术水平和工作态度，而且代表科室、医院科学管理的水平．本文对本市40所市、区中心及企业职工医院门诊病案书写质量进行调查剖析．提出提高门诊病案书写质量的建议。