简介:摘要目的开发公共卫生安全素养量表,为我国公众的公共卫生安全素养测评提供适宜工具。方法通过理论构想、指标池构建、现场验证、题项缩减等步骤编制中国公共卫生安全素养初始量表,转为“问卷星”电子问卷,随机抽取4个省份共2 809名居民进行现场测试。利用经典测试理论(CTT)和项目反应理论(IRT)进行题项缩减。使用SPSS 23.0软件进行探索性因子分析(EFA)和单维性检验。使用R 4.1.1软件ltm和mirt包进行题项的心理测量学指标分析,并绘制项目特征曲线(ICC)和信息函数曲线(IIC和TIF)。结果选用专家一致性系数最优的初始量表3,共30个题项(B1~B30),测试对象完成1个题项平均需9.8 s。根据CTT分析,删除校正题项-总相关系数(CITC)<0.3及题项-维度相关系数(IDCC)<0.4的B2题项;删除CITC<0.3、IDCC<0.4及难度指数<0.2的B23题项;删除CITC<0.3及难度指数<0.2的B30题项。删除后量表总内部一致性信度(Cronbach's α)值为0.923。EFA提示删除14个因子载荷较小的题项(<0.7),对保留的13个题项再进行EFA,提取2个公因子,各题项的因子载荷均>0.7,2个公因子累积方差贡献率为63.361%,总Cronbach's α值为0.891,符合单维性,根据IRT分析,题项B14和B20的区分度系数<0.3,难度界限系数超出范围[-3,3],信息量较小,且ICC表现为平缓、聚堆、无单调性,IIC无峰值,提示删除。最终由11个题项组成的量表总Cronbach's α值为0.936,模型拟合度指标非规准适配指数为0.97,比较适配指数为0.99,渐进残差均方和平方根为0.03。结论最终量表具有较好的信度、效度、区分度、难易度和可行性,可较好地应用于中国公众公共卫生安全素养的快速测评。
简介:摘要目的旨在探讨青年痛风伴痛风石患者的临床特点及形成相关的危险因素,为青年痛风石的个体化诊疗提供临床依据。方法收集2016年9月至2020年6月期间来青岛大学附属医院痛风专病门诊就诊的原发性痛风患者,记录其相关临床资料,抽取空腹静脉血检测血尿酸、血糖血脂、肝功能、肾功能等,留取空腹晨尿检测尿pH值、尿尿酸、尿肌酐,根据年龄将患者分为青年痛风石组和青年无痛风石组。正态分布计量资料以±s表示,比较采用独立样本 t检验和单因素方差分析;计数资料比较采用χ2检验;危险因素分析采用Logistic回归分析。结果共收集原发性痛风患者4 798例,其中合并皮下痛风石患者915例,青年痛风患者2 308例,青年痛风石患者252例。青年痛风石组患者的平均BMI、腰围、臀围、TG水平、血尿酸水平、肾小球滤过率、ALT、AST明显高于中老年痛风石组患者(F=46.074,2.551,9.203,10.370,15.118,68.741,35.023,5.175,P均<0.05);青年痛风石组患者的平均起病年龄、收缩压、空腹血糖、尿FEUA、尿尿酸/尿肌酐、尿素氮水平明显低于中老年痛风石组患者,差异有统计学意义(F=474.876,7.629,6.441,34.877,3.633,50.867,P均<0.05)。青年痛风石患者年龄[(35±7)岁和(33±7)岁]、病程[(7±4)年和(4±3)年]、血压[(139±17) mmHg和(135±16) mmHg,(90±13) mmHg和(86±12) mmHg)]、TG [(2.6±2.1) mmol/L和(2.4±2.0) mmol/L]、总胆固醇[(4.9±1.4) mmol/L和(4.6±1.4) mmol/L]、血尿酸[(547±171) μmol/L和(490±160) μmol/L]、尿素氮[(5.0±2.0) mmol/L和(4.4±1.7) mmol/L]、合并家族史(27.0%和19.6%)及吸烟比率(56.0%和48.9%)明显高于青年无痛风石患者(t=4.717,P<0.05;t=12.838,P<0.05;t=3.414,P<0.05;t=4.676,P<0.05;t=2.085,P<0.05;t=2.451,P<0.05;t=5.308,P<0.05;t=4.090,P<0.05; χ2=7.423,P<0.05; χ2=4.235,P<0.05);而起病年龄[(28±6)岁和(29±7)岁)、肾小球滤过率[(96±21) ml·min-1·1.73 m-2和(103±21) ml·min-1·1.73 m-2]明显低于无痛风石患者,差异有统计学意义(t=-2.711,P<0.01;t=-4.907,P<0.01)。Logistics回归分析显示年龄、病程、血压、血脂、血尿酸、痛风家族史、吸烟是青年痛风石形成的危险因素,进一步校正年龄、病程、痛风家族史后,发现血尿酸、收缩压、舒张压、尿素氮仍然是青年痛风石的危险因素,肾小球滤过率仍然是保护因素。结论青年痛风石患者多合并肥胖、脂代谢紊乱;血尿酸水平、血压水平高及肾功能下降的青年痛风患者易出现皮下痛风石,临床中应注意关注,综合诊疗,预防或延缓痛风石的形成。
简介:【 摘要】 :目的 观察 分析康复锻炼在老年高血压患者中的护理效果及对血压水平的影响。方法 选择我院 2018 年 7 月 -2019 年 6 月收治的 128 例 老年高血压患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为两组:康复组和对照组,每组患者 64 例。 对照组患者采用 常规护理,康复 组患者在对照组的 基础上施予康复锻炼,对比两组干预前后 左心室功能、血压水平。结果 与干预前及对照组干预后比较,康复组干预后 LVMI 、 IVST 、 LVPW 均显著改善,差异有统计学意义( P<0.05 )。与干预前及对照组干预后比较,康复组患者的 SBP 及 DBP 水平均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 康复锻炼可以显著改善 老年高血压患者的 左心室功能,稳定血压水平 ,值得进行 推广。
简介:【摘要】目的:探究循证护理对肺部肿瘤患者生活质量的影响。方法:本研究从我院2022年1月至2022年12月收治的肺部肿瘤患者中选取80例为对象,采用抽签方式将其分为两组,对照组(n=40例)实施常规护理干预,观察组(n=40例)实施循证护理干预,比较两组患者情绪状态、生活质量及满意度。结果:护理前组间焦虑、抑郁评分及生活质量评分比较无差异(P>0.05),护理后观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度较对照组更高(P<0.05)。结论:对于肺部肿瘤患者进行循证护理干预,可有效改善患者的生活质量以及患者消极悲观、焦虑、抑郁等不良情绪,保持健康的心理状态,提高护理满意度。
简介:【摘要】背景:随着人口老龄化的加剧,失能、高龄、空巢老人与日俱增,医疗系统面临严峻挑战。同时,护理人员的工作风险大、责任大,强度高,导致该群体辞职、转行的现象层出不穷,护理队伍人员短缺问题不容忽视。现状:社会的进步促使人们对护理质量提出了更高要求。互联网的飞速发展为护理模式的革新提供了技术支持。创新护理服务模式,提升护理质量迫在眉睫。改善方法:“互联网+护理服务”通过“线上下单,线下服务”为有需求者提供上门服务。智慧化病房以患者为中心,依托互联网技术,从智能采集体征、全闭环智能输液管理系统、智能化配置中心、智能腕带等方面对传统病房进行智能化改造。智能眼镜依托AR及AI技术,具有智能核对、红外线透视、视频学习、远程会诊、一键报警、实时云储存等功能,进一步革新护理服务过程。结果:“互联网+护理服务”使足不出户享受高质量的护理服务成为可能。智慧化病房减轻了患者家属及护理人员的压力,提高了护理人员的工作效率和服务质量。智能眼镜助力护理人员的工作、学习,保障护理人员的人身安全,促进质控监督。结论:随着互联网在护理领域的广泛应用,更多高效、智能的新型护理服务会逐步运用于临床,使护理质量得到显著提升。
简介:摘要目的识别ICU转出患者家属转科应激的现状及影响因素。方法本研究采用横断面研究方法。选择2020年4月至2021年2月在广东省人民医院ICU治疗后成功转出ICU的120例患者家属为研究对象,其中男性53例、女性67例,年龄为(45.64±9.76)岁。采用一般情况调查表及中文版ICU患者家属迁移应激量表,对其迁移应激状况进行调查。对影响转出ICU后其家属迁移应激状况的因素采用单因素及多因素分析进行分析。统计学方法采用独立样本t检验、方差分析、多元线性回归分析。结果ICU转出患者家属转科应激总分为(54.25±6.31)分,条目均分为(3.23±0.48)分。条目均分最高及最低的维度分别为转科准备[(3.78±0.51)分]、转科满意度[(2.75±0.31)分]。单因素分析显示:家属转科应激得分在不同家属性别、文化程度、宗教信仰及患者年龄、付费方式、ICU治疗时间之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示:影响家属转科应激的主要因素有家属文化程度、家属性别、患者年龄、患者ICU治疗时间(均P<0.05)。结论ICU转出患者家属转科应激水平处于中等偏上。护士在重视患者疾病恢复的同时,也应多关注家属的心理,特别是年龄较小、ICU住院时间较长患者的家属及学历较低的女性家属,给予积极的心理疏导。