简介：摘要目的研究分析男性尿道损伤的病因、诊断及临床治疗措施。方法选择在2012年1月～2014年2月入住我院的50例男性尿道损伤患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。结果前尿道损伤21例，单纯行留置尿管保守治疗17例，尿道修补、对端吻合术4例，治疗后排尿通畅，效果满意。后尿道损伤15例，分别行单纯膀胱造瘘术、尿道会师术、尿道会师牵引术，4例尿道狭窄行二期尿道内切开术手术。结论根据男性尿道损伤的程度和部位，选择合适的治疗方法，是提高治疗效果、改善预后的重中之重。

简介：摘要目的探讨高龄膀胱癌合并良性前列腺增生(BPH)患者的同期电切治疗的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月本院收治的98例高龄膀胱癌合并BPH患者的临床资料，根据治疗情况分为两组，其中46例同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合前列腺电切术(TURP)患者纳入联合组，52例单纯行TURBT患者纳入对照组。比较两组患者的术中情况、术后并发症及膀胱癌复发率。结果联合组患者的手术时间、术中出血量均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，而两组的留置导尿管时间、住院时间、术后膀胱出血率比较，差异无明显统计学意义(P>0.05)。两组术后的并发症发生率、膀胱肿瘤复发率、多次复发率、前列腺窝复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期行TURBT联合TURP治疗高龄膀胱癌合并BPH是一种安全、有效的治疗方法，不增加肿瘤复发风险及前列腺窝种植的风险，值得临床推广。

简介：

简介：【摘 要】目的：通过对安宫牛黄丸的质量检测工作，确定该药品的质量控制要点，形成属于该药品的有效且完整的质量控制系统，以此来达到规范药品生产的目标。方法：针对安宫牛黄丸药品中牛黄的有效成分与专属性成分展指标分析工作，对其多种指标进行对比与分析，确定该药品的质量控制要点。结果：安宫牛黄丸在原料的质量方面存在问题，需要对其进行有效控制，以此来提升安宫牛黄丸药品的实际质量水平。结论：如果要切实保障安宫牛黄丸药品的安全与应用疗效，必须对其牛黄成分的质量进行有效把控。

简介：摘要免疫PET显像是一种新型分子影像模式，其有机结合了单克隆抗体的高特异性与PET显像的高灵敏度。近年来，免疫PET显像探针的临床转化应用日渐增多，其可实现对多种肿瘤的早期无创诊断、抗体治疗患者分层以及放射免疫治疗的精准剂量评估。该文对免疫PET显像在肿瘤诊疗方面的研究进展进行了总结。

简介：摘要在医学技术发展的流程中，如何利用有效的手术方法促进患者的恢复是重要研究方向。本文分析了当前麻醉工作中的潜在性失误，并且谈论了有效的解决策略。麻醉工作属于当前临床工作中的核心内容，是临床手术的关键步骤。麻醉的效果直接影响到手术的成功。临床实践中，需要重视麻醉给药的操作、麻醉时间的控制、选择正确麻醉位置、合理用药，选择正确麻醉方法，这样可以有效减少失误问题，降低并发症的发生几率。

简介：摘要目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床特征、诊断方法与治疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月中国科学技术大学附属第一医院收治的20例AIP患者的临床资料。结果19例诊断1型AIP，1例诊断2型AIP。15例患者结合影像学、血清学、胰腺外器官病变确诊，5例经术后组织病理检查证实。13例患者接受糖皮质激素初始治疗，5例手术患者术后未行激素治疗，1例患者予以临床观察，1例患者拒绝治疗。17例患者获得随访，11例接受激素治疗患者相关临床症状逐渐改善，血清IgG4降低，影像学表现均有好转。5例患者停药后未复发。6例患者予以小剂量激素维持治疗，其中3例患者停药后黄疸复现，1例患者停药后胰腺病变复发，2例患者减量后监测血清IgG4再次升高。1例手术患者于术后2个月反复消化道出血死亡，另4例手术患者及1例临床观察患者情况良好。结论AIP应综合临床表现、血清学检查、影像学检查和组织病理学检查进行诊断，尤其是局灶性病变应与胰腺癌鉴别，以避免误诊及不必要的手术治疗。

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简介：摘要目的通过对慢性前列腺炎伴不育症患者与慢性前列腺炎生殖功能正常的精液分析对比，了解前列腺炎对男性生殖功能的影响。方法选择26例不孕合并慢性前列腺炎的精液，检测精液常规，回顾性选择30例慢性前列腺炎生殖功能正常精液常规（2006～2012年慢性前列腺炎初次就诊的精液常规，在治疗期间妻子怀孕）。结果慢性前列腺炎伴不育症与慢性前列腺炎生殖功能正常的pH值、精液量、活动力、存活率、液化时间、病程比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论慢性前列腺炎病程越长对精液量、活动力、存活率、液化时间的影响越大。

简介：摘要儿童心脏性猝死少见但危害性极大。儿童心脏性猝死多发生在院外，突发性强，抢救成功率低，对家庭和社会均造成严重后果。与儿童其他致命事件相比(如车祸、溺水等)，儿童心脏性猝死更受关注。儿童心脏性猝死一直被视为临床心脏病学、急诊医学和公共卫生领域面临的重大问题。降低儿童心脏性猝死发生率，关键是早期发现、早期预防。随着检查技术领域的不断进展，对心电图T波的认识越来越深入，T波已成为预测儿童心脏性猝死的重要指标。该文将综述T波及儿童心脏性猝死研究进展。

简介：摘要我院作为城市三甲医院，自2016年开始作为全科医师培训和助理全科医师培训基地，作为全科医师转岗培训的管理者，在全科医师转岗培训过程中发现许多问题，其中工学矛盾、轮转计划与实际需求、学员自身素质和职称级别参差不齐等问题显尤为突出，笔者从全科医师转岗培训的管理角度出发，在管理过程中不断发现问题、分析问题、解决问题。

简介：摘要目的探讨胆囊癌外科手术切除的临床疗效及预后影响因素。方法回顾性分析本院2015年12月至2020年12月外科手术治疗的115例胆囊癌患者的临床病理资料。采用电话的方式进行随访，以死亡为终点，了解患者生存情况，随访截止时间为2021年9月30日。采用Kaplan-Meier法对患者生存情况进行分析，单因素分析采用Log-Rank检验，多因素分析采用COX比例风险回归模型。结果B超、CT、MRCP的肿瘤检出率分别为64.7％（55/85）、83.3％（55/66）、48.4％（31/64）。所有患者均进行手术探查，其中76例行根治性手术，39例行姑息性手术。随访10~69个月，患者中位生存时间22个月，1、3、5年的总体生存率分别为67.4%，31.2%、28.4%。单因素分析显示肿瘤分化程度、CA19-9水平、肿瘤大小、神经侵犯、脉管侵犯、淋巴结转移、T分期与胆囊癌预后相关，多因素分析显示CA19-9升高，T分期、淋巴结转移是影响胆囊癌预后的独立危险因素。结论胆囊癌早期诊断困难，首选外科根治性手术治疗，总体预后较差，CA19-9水平、T分期、淋巴结转移与患者预后密切相关。

简介：摘要目的探讨血细胞参数对儿童血管迷走性晕厥（VVS）的预测价值。方法病例对照研究。以2018年1月至2020年10月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院、以不明原因晕厥或晕厥先兆为主诉、经直立倾斜试验确诊为VVS的患儿111例为VVS组；收集同期在该院儿童保健专科门诊进行健康体检的健康儿童111名为对照组；采用t检验和U检验比较两组间血细胞参数，利用多变量二元Logistic回归分析VVS发病的独立相关因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血细胞参数对诊断VVS的预测价值。结果VVS组与对照组性别构成比一致（男女均为51比60例），VVS组年龄明显高于对照组［11.0（8.0，12.5）比8.0（7.0，11.0）岁，Z=4.39，P<0.001］。VVS组白细胞计数（WBC）［6.0（5.3，7.1）×109比8.6（6.7，10.1）×109/L，Z=-7.96，P<0.001］、淋巴细胞计数（LY）［2.3（1.9，2.7）×109比4.0（2.8，6.3）×109/L，Z=-8.49，P<0.001］和淋巴细胞比值［0.39（0.33，0.44）比 0.52（0.37，0.69），Z=-5.59，P<0.001］、单核细胞计数［0.3（0.3，0.4）×109比0.4（0.3，0.6）×109/L，Z=-6.19，P<0.001］、嗜酸粒细胞计数［0.1（0.1，0.2）×109比0.2（0.2，0.4）×109/L，Z=-5.75，P<0.001］、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）［（328±12）比（333±11）g/L，t=-3.27，P<0.001］、血小板计数［263（235，313）×109比341（295，409）×109/L，Z=-2.69，P<0.001］均明显低于对照组；而中性粒细胞比值［0.53（0.48，0.58）比0.37（0.22，0.54），Z=5.86，P<0.001］、红细胞压积（0.39±0.04比0.37±0.04，t=2.75，P=0.006）、平均红细胞体积（MCV）［85（82，88）比 81（78，84）fl，Z=5.56，P<0.001］、平均红细胞血红蛋白量［28（27，29）比 27（26，28）pg，Z=3.39，P=0.001］、红细胞体积分布宽度［39（37，41）比 37（36，40）fl，Z=4.02，P<0.001］和平均血小板体积［11（10，11）比10（9，11）fl，Z=2.81，P=0.005］均明显高于对照组。校准性别、年龄等混杂因素后，LY（OR=0.42，95%CI 0.29~0.62，P<0.001）、WBC（OR=0.75，95%CI 0.59~0.95，P=0.015）、MCHC（OR=0.94，95%CI 0.91~0.97，P<0.001）与VVS呈显著负相关，而MCV与VVS呈显著正相关（OR=1.08，95%CI 1.01~1.15，P=0.021）。ROC曲线显示联合运用LY、WBC、MCV和MCHC对VVS诊断具有较好的预测价值：曲线下面积为0.88，灵敏度0.80，特异度0.83，约登指数0.63。结论VVS患儿血细胞相关参数发生变化；在临床以晕厥或晕厥先兆为表现的患儿中，LY、WBC、MCHC、MCV指标联合预测可以作为辅助VVS的诊断参考。

简介：摘要在诸多管理方法中，质量风险管理最为常见也最为重要，多用于药品的生产管理中。药品共线生产即某一种药品在生产的某一道程序时会和其他药品共用一个生产设备，在生产过程中，很可能因为一些因素对药品质量产生不利影响。本文主要分析了质量风险管理在药品共线生产过程中应用的研究进展，期望能够为药品共线生产的质量风险管理提供一定的参考，确保企业的经济和社会效益。

简介：【摘要】目的 分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果。方法 随机挑选 2018年 4月至 2020年 4月期间在我院门诊、住院部等各个科室接受治疗的 210例患者当作研究对象，依照随机分组均分成常规组和干预组，常规组采取常规用药指导，干预组采取药学干预指导，观察两组患者临床用药情况。结果 干预组服药依从性明显优于常规组，组间数据差异具备统计学意义（ P<0.05）；同时，干预组患者不合理用药发生率明显低于常规组，数据差异明显，符合统计学意义（ P<0.05）。结论 针对患者临床用药采用药学干预指导有助于提高患者对疾病的认知，同时能够提高服药依从性，还能够减少不合理用药情况的发生，干预效果突出，值得临床推广与应用。

简介：

简介：[摘要]目的：观察血清乳酸脱氢酶（LDH）在儿童重症肺炎诊断中的价值。方法：。结果：肺炎患儿恢复期、肺炎患儿急性期的LDH高于正常组，P＜0.05。肺炎患儿急性期的LDH高于肺炎患儿恢复期，P＜0.05。重度组和轻度组的血清LDH高于正常组，P＜0.05。重度组的血清LDH高于轻度组，P＜0.05。三组血清LD1、LD2、LD4、LD5的水平两两对比，P＞0.05。重度组和轻度组的血清LD3高于正常组，P＜0.05。重度组的血清LD3高于轻度组，P＜0.05。结论：肺炎患儿存在血清LDH及同工酶水平增高的症状，且病情越重、越急，水平越高。LDH及同工酶在儿童重症肺炎诊断中具有较高的临床价值。

简介：【摘要】目的：探讨在心衰患者护理过程中实施患者教育和自我管理对患者治疗效果和生活质量的影响。方法：选取2022年1月至2023年6月期间在我院心衰科接受治疗的心衰患者120例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组60人。对照组接受常规护理，实验组在接受常规护理的同时，进行患者教育和自我管理指导。采用心衰知识问卷、生活质量量表和心衰症状评分表对两组患者进行评估。结果：实验组患者心衰知识掌握程度、生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05），心衰症状评分显著低于对照组（P<0.05）。此外，实验组的再住院率低于对照组。结论：在心衰患者护理中，实施患者教育和自我管理指导能有效提高患者的知识水平和生活质量，减轻症状，降低再住院率。

简介：摘要儿童及青少年直立不耐受(OI)存在自主神经功能异常。自主神经与心血管系统密切相关，自主神经功能异常可引起心电学指标变化。心电学指标包括心率变异性(HRV)、心室晚电位(VLP)、P波离散度(Pd)、QT间期离散度(QTd)、Tp-Te间期等。现就儿童及青少年OI心电学研究进展进行综述。