简介：摘要：随着城市化进程速度的加快，传统化的工程造价管理模式开始出现各种问题，由此也引发了诸多风险的出现。工程造价的控制是一项集管理、技术、质量、施工于一体的综合性的系统工程建设工程的先进造价管理工作贯穿于周期全过程，与基本建设的每一个阶段都紧密相连，每一个阶段的造价控制对于工程项目能否取得良好的经济效益和社会效益都存在着重大的影响。

简介：摘要：建筑材料质量会对建筑工程的整体质量产生直接影响，而建筑材料实验检测技术及质量管理则能够及时发现施工材料存在的问题，从而通过确保施工材料的质量来提高施工项目的整体安全性，进而保障建筑企业的经济效益，推动其长远稳定发展。基于此，建筑企业需要高度重视建筑材料检测技术的应用以及质量管理工作。

简介：当前中国民办大学数量繁多．竞争激烈．而教育质量却是良莠不齐。在如此环境中．想要维持生存并能够顺利发展．必须认真对待以下三方面关系。

简介：摘要生活是感性的、具体的，数学却是理性的、抽象的。生活中的具体事物只有在被抽象成数学符号时，才可能被称之为数学。在倡导学习“生活中的数学”的今天，我们必须清楚地认识到数学与生活的区别。不认识到这种区别，一味把数学生活化，一定程度上会不利于学生数学思维的发展，也会影响学生对数学这门课程的正确认识。

简介：

简介：摘要：在新课改的影响下，高中语文教学通过改变传统教育形式，对教学方式的创新，拓展教学内容等方式，提升了课堂教学质量。教师也在新课改的影响下与时俱进，转变教育观念，采用大单元教学等方式，将课堂教学内容与学习任务紧密结合，为学生提供明确的学习指导，同时培养学生的语文核心素养。本文将探究高中语文大单元教学内容与学习任务的深度融合策略，以期改善教学不足，提升教学质量与效果。

简介：摘要目的探讨网络成瘾、电子屏幕时间与抑郁症状发生的关联。方法选取2013- 2019年天津慢性低度炎症与健康（TCLSIH）队列中6 932名正常体检的60岁以下成年人为研究对象。通过自我报告问卷评估研究对象网络成瘾程度、电脑/手机使用时间和电视使用时间。采用抑郁自评量表（SDS）评估研究对象的抑郁症状。根据SDS总分分为无抑郁症状组（<45分）和有抑郁症状组（≥45分）。使用Cox比例风险回归模型评估网络成瘾和电子屏幕时间与发生抑郁症状的关联。结果调整潜在的混杂因素后，与没有网络成瘾者相比，以前有网络成瘾者、轻度网络成瘾者、中/重度网络成瘾者随访期间发生抑郁症状的HR值（95%CI）分别为0.83（0.56~1.23）、1.20（1.03~1.41）、1.48（1.16~1.89）。网络成瘾与出现抑郁症状之间的线性关联有统计学意义（趋势性P<0.001）；与使用电脑/手机0~h/d者相比，使用手机1~、3~、5~、>10 h/d者随访期间发生抑郁症状的HR值（95%CI）分别为0.59（0.40~0.88）、0.58（0.40~0.85）、0.52（0.36~0.76）、0.69（0.45~1.05）。电脑/手机使用时间与随访期间出现抑郁症状之间的关联存在“U”形趋势（趋势性P<0.001）；未调整和初步潜在混杂因素后，与每天不使用电视者相比，电视使用时间≥3 h/d者随访期间发生抑郁症状的HR值（95%CI）分别为1.36（1.09~1.69）和1.34（1.07~1.68）。电视使用时间与出现抑郁症状之间存在关联（趋势性P<0.001）。结论网络成瘾和电视使用时间与随访期间抑郁症状风险的增加有关，而电脑/手机使用时间与随访期间抑郁症状风险的降低有关。

简介：摘要：在当今快速变化的社会，高校的育人使命愈发凸显，人文课程和思政课程在培养学生综合素养方面起着至关重要的作用，其协同育人机制的构建成为教育体系中亟待解决的重要问题。高等教育不仅仅是知识的传递，更是塑造学生成为独立思考、有社会责任感的公民的过程。本文将围绕高校人文课程和思政课程协同育人机制展开探讨，旨在深入剖析二者之间的关系、互补性以及如何通过实践来促进学生全面发展。通过构建更加紧密的协同育人机制，高校能够更好地引导学生成为有远见、有担当的社会栋梁，为培养具有创新力和社会责任感的人才贡献力量。

简介：摘要目的探讨病毒和支原体社区获得性肺炎（CAP）患者外周血炎症指标动态变化对病情及预后的评估与预测价值。方法选择2020年1月至6月宁夏回族自治区人民医院收治的141例病毒和支原体CAP患者。分析比较不同病原体（病毒和支原体）组间及不同病情严重程度〔肺炎严重指数（PSI）评分Ⅰ~Ⅱ级（≤70分）、Ⅲ级（71~90分）、Ⅳ~Ⅴ级（≥91分）〕组间入院1 d血清淀粉样蛋白A（SAA）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、红细胞沉降率（ESR）及白细胞计数（WBC）；分析比较不同病情转归（根据入院3 d PSI评分或胸部CT影像学表现分为好转组、稳定组、加重组）组间入院3 d SAA、hs-CRP及其变化值（Δ3 d＝1 d－3 d）以及不同预后（根据28 d生存情况分为存活组和死亡组）组间入院7 d SAA、hs-CRP及其变化值（Δ7 d＝1 d－7 d）。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评价SAA对CAP患者病情及预后的评估与预测价值。结果入院1 d时，支原体组（43例）患者SAA水平明显高于病毒组（98例），两组间其他血清炎症指标比较差异均无统计学意义。不论是病毒CAP还是支原体CAP患者，病情越重SAA水平越高，两组其他炎症指标变化趋势与SAA基本一致。入院3 d时病毒组和支原体组病情加重者（12例、9例）SAA水平均明显高于好转者（57例、26例）和稳定者（29例、8例），且随入院时间延长，病情加重组SAA水平逐渐升高，好转组逐渐降低，稳定组略有升高，组间ΔSAA3 d比较差异有统计学意义；hs-CPR与SAA变化趋势一致。死亡组患者入院7 d时的SAA水平明显高于存活组，且随入院时间延长，死亡组SAA水平逐渐升高，存活组逐渐下降，组间ΔSAA7 d比较差异有统计学意义；hs-CPR与SAA变化趋势一致。ROC曲线分析显示，入院1 d SAA对病情严重程度的评估价值优于hs-CRP，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.777〔95%可信区间（95%CI）为0.669~0.886〕和0.729（95%CI为0.628~0.830）。ΔSAA3 d对病情转归的预测价值优于3 d SAA，AUC分别为0.979（95%CI为0.921~1.000）和0.850（95%CI为0.660~1.000）；但入院3 d hs-CRP和Δhs-CRP3 d均无预测价值。入院7 d SAA和ΔSAA7 d对预后均有一定预测价值，AUC分别为0.954（95%CI为0.898~0.993）和0.890（95%CI为0.689~1.000），且优于7 d hs-CRP；但Δhs-CRP7 d无预测价值。结论对于病毒和支原体CAP患者，SAA是一个敏感、有价值的指标；动态监测SAA可以评估患者病情、预测病情转归及预后，协助诊治。

简介：摘要：本文立足于小学体育教育实践，首先对球类运动可以有效预防学生近视的可行性进行了初步阐述，接着又对借助球类运动引导学生预防近视的有效策略进行了研究与探讨，旨在于引导更多的小学体育教育工作者意识到球类运动对于学生们预防近视所具有的突出价值。

简介：摘要目的分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染合并肾脏疾病患者的病理类型、临床特点和治疗转归。方法回顾性分析2016年6月至2019年11月在上海复旦大学附属公共卫生临床中心行肾穿刺活组织检查的21例HIV感染合并肾脏疾病患者的临床特征、肾脏病理类型、治疗和转归。结果21例患者中，男19例，女2例，年龄为(45.4±11.0)岁。CD4＋T淋巴细胞计数为(473.7±218.4)/μL。20例患者检测病毒载量，其中13例(65.0%)HIV RNA<40拷贝/mL。肾穿刺前18例(85.7%)患者已启动抗反转录病毒治疗，治疗时间为12(1，47)个月。临床表现为肾病综合征14例(66.7%)，肾炎综合征7例(33.3%)。肾脏病理提示HIV相关免疫复合物性肾病为最常见病理类型，占42.9%(9/21)，其次为足细胞病和糖尿病肾病，各占23.8%(5/21)。HIV相关免疫复合物性肾病以IgA肾病多见(23.8%, 5/21)，而足细胞病以微小病变型肾病最常见(19.0%, 4/21)。未见经典HIV相关性肾病。随访时间为(12.5±9.2)个月，9例病情好转，8例稳定，2例恶化，2例死亡。结论HIV感染合并肾脏疾病病理类型以IgA肾病、微小病变型肾病和糖尿病肾病常见，大部分治疗后预后良好。对于HIV感染合并显著肾脏损伤者，应积极行肾脏活组织检查明确病理类型，以指导临床治疗和判断预后。

简介：摘要城市规划过程中，市政工程占据着非常重要的地位，可以发挥完善城市功能的效果。在社会经济迅速发展的背景下，市政工程也逐渐朝着市场化的方向发展，成本控制、造价管理是市政工程建设过程中的两个重要难题，为确保市政工程的安全、稳定运行，必须加强对这两个问题的重视与研究。实现对市政工程项目造价成本的有效管理与控制，不仅可以达到降低建设成本的目标，有利于提高市政工程的经济效益，还可以为社会节约大量的资金，有利于提高市政工程的社会效益。本文浅析市政工程项目造价成本控制和管理。

简介：澳大利亚成人移民教育计划对提高移民的英语水平起着至关重要的作用，其成功实施关键在于行为研究在职计划的成功实施。行为研究在职计划的核心在于使教师成为自己课堂教学中的行为研究者，促进课程开发与评估，并最终实现教师教育与发展。澳大利亚成人移民教育计划对我国教师教育和发展具有重要的启示作用。

简介：摘要在当今的医学领域，准分子激光原位角膜磨镶术是一种应用非常广泛的手术方法，十分适合于中度或者重度的近视患者，能够很好地改善患者的视力。但在该手术方法的应用过程中，却存在着术后角膜瓣皱褶的隐患。本文对准分子激光原位角膜磨镶术的实施方法以及进展进行了深入了解，并分析了在术后出现角膜瓣皱褶现象的原因，提出了防止与处理术后角膜瓣皱褶的有效措施，让准分子激光原位角膜磨镶术的应用水平得到提高。

简介：摘要目的分析上海市收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的临床和流行病学特点及其变化趋势。方法收集2014年1月1日至2021年12月31日复旦大学附属公共卫生临床中心收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的临床及实验室检查资料，包括年龄、性别、籍贯、临床症状、影像学表现、血常规、CD4+T淋巴细胞计数等。统计学分析采用χ2检验或Fisher确切概率法。使用单因素logistic回归分析影响患者死亡的危险因素。结果2014年至2021年共收治艾滋病患者12 165例，其中合并马尔尼菲篮状菌病患者169例(1.4%)；各年份艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者在AIDS住院患者中的占比总体变化不大，分别为1.8%(21/1 149)、1.1%(14/1 307)、1.3%(19/1 446)、0.9%(15/1 610)、1.2%(20/1 626)、1.2%(22/1 778)、1.7%(28/1 624)和1.8%(30/1 625)，差异无统计学意义(χ2＝9.50，P＝0.218)。169例患者中，男157例(92.9%)，年龄为(37.9±12.2)岁，户籍为江西省者35例，上海市31例，浙江省29例，安徽省17例，福建省14例，江苏省11例，湖南省8例，黑龙江省4例，广西壮族自治区、贵州省、河南省各3例，湖北省、山东省、山西省、云南省、广东省各2例，重庆市1例，来自非马尔尼菲篮状菌传统流行区的患者未查询到明确的传统流行区的旅居史。整个病程中出现发热、呼吸道症状、皮疹的患者分别为143例(84.6%)、73例(43.2%)和26例(15.4%)；有肺部影像学表现者147例(87.0%)；合并其他病原体感染者94例(55.6%)，肝脾肿大者44例(26.0%)；137例(81.1%)CD4+T淋巴细胞计数<50/μL。23例患者死亡，总病死率为13.6%，病死率总体呈逐年下降趋势，不同年份患者病死率差异有统计学意义(Fisher确切概率法，P＝0.046)。单因素logistic回归分析显示入院首次血小板计数<50×109/L的患者死亡风险增加[比值比(OR)＝3.33, 95%可信区间(95%CI)1.13~9.81, P＝0.029)。结论上海市收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病的总体变化不大，近两年患病率上升，病死率呈逐年下降趋势。其主要临床表现为多系统受损，无传统流行区旅居史和不以皮疹为首发表现的患者占比高。血小板计数<50×109/L的患者死亡风险增加。

简介：

简介：摘要目的就七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后苏醒时间及术后认知功能的影响进行分析与比较。方法随机抽取2017年2月—2018年2月期间于我院接受全身麻醉手术的老年患者100例，将其按照随机、双盲的方式分为观察组、对照组。其中，给予对照组患者七氟醚麻醉，观察组患者则接受异丙酚麻醉。分别就两组患者麻醉后苏醒时间以及术后认知功能（MMS评分）进行分析与比较。结果观察组患者停药后自主呼吸恢复、呼之睁眼、拔管、定向力恢复时间，术后MMS评分均优于对照组。结论在老年患者全身麻醉手术治疗中，采用异丙酚术后苏醒时间较短，且对患者认知功能影响小。

简介：构成人的创造力的因素很多,核心是创造性思维。创造性思维新奇、独特、流畅,其表现为思路开阔,不受别人的见解和自己已有的知识局限,能迅速发现事物与事物之间,现象与本质之间的新联系,富于想像。在地理教学中培养学生的创新素质,具有独特的优势。地理亦文亦理,涉及自然科学与人文科学多方面的知识,综合性、实践性、时代性强,更能激起学生质疑、探究、想像和创造的欲望。因此,只要努力用科学的办法激发学生的创新意识,启迪学生的创新思维,培养学生的创新能力,就不仅能发展学生的地理才能,而且能养成学生超越自我、勇于创新的品格。那么如何培养学生的创造性思维呢?根据本人多年的从教经验,应从以下四个方面入手。一、激发学生兴趣兴趣是一种内驱力,是学习入门和获得成功之间的桥梁。当一个人对某种事物发生兴趣时,他就会产生强烈的好奇心,主动地、积极地、执著地探索该事物的奥秘。兴趣具有一种巨大的推动力,可以激发人的想像力和创造力。要使学生能在将来的地理学领域中有所创新,就必须首先培养学生对这门课的浓厚兴趣。为此,教师要教育学生充分认识学习地理的目的和意义,理直气壮地向学生说明学习地理对学生成才的重要作用,展现学科知识的魅力。还要培养学生对学习过程本身和...

简介：摘要随着人类物质文明的提高，在人类的审美活动中音乐也逐渐发展起来，同时随着人类精神文明的发展而逐渐发展、进步。因此，在小学音乐课的教学过程中，为了让学生能够感受音乐、爱上音乐，教师可以在教学中为学生营造一个轻松愉悦的课堂氛围，让学生在趣味横生的教学过程中快乐学习。本文主要根据笔者的教学经验，阐述了对于小学阶段的学生来说如何进行快乐教学，让他们感受音乐、爱上音乐。

简介：阅读是“自下而上’并Ⅱ“自上而下”过程相互作用的交互过程。随着认知心理学和心理语言学的发展，阅读研究中出现了五种主要交互模式：交互激活模式、交互补偿模式、双边合作模式、自动处理模式和语言效率模式。这些模式从不同角度体现了阅读过程的交互性特点。交互性也可以体现为文本语言特征之间的相互关系，即文本互动。