简介：摘要：经过不懈努力,我国已经实现了经济的正增长,在此过程中,建筑业仍然发挥着非常重要的促进作用。为促进建筑业的健康可持续发展,政府部门颁布了一系列政策来帮助建筑企业完成项目管理模式改革。自此,能够增效降本、促进建筑企业升级转型的EPC总承包模式成为当前应用最为广泛的项目管理模式之一。当前,如何更好地发挥出EPC总承包模式的作用,提高整个建筑业的发展水平和质量,成为建筑业亟待解决的难题。

简介：摘要：经过不懈努力,我国已经实现了经济的正增长,在此过程中,建筑业仍然发挥着非常重要的促进作用。为促进建筑业的健康可持续发展,政府部门颁布了一系列政策来帮助建筑企业完成项目管理模式改革。自此,能够增效降本、促进建筑企业升级转型的EPC总承包模式成为当前应用最为广泛的项目管理模式之一。当前,如何更好地发挥出EPC总承包模式的作用,提高整个建筑业的发展水平和质量,成为建筑业亟待解决的难题。

简介：摘要：在我国传统的建筑房产测绘工作中，主要以半手动或手动的形式进行，在对房产相关数据的收集、分析和处理时，速度较慢，难以确保准确性，而且在修复出现的问题时难度也非常大，这在一定程度上阻碍了房产经济的发展。然而，随着GIS技术在房产研究和测绘中的广泛应用，房产管理的效率和质量得到了显著提高，加快房产地理测绘的信息化建设，有效弥补测量和数据测绘精度不足的缺点，实现实时、科学、可靠的数据管理。

简介：摘要：随着人们对环境的高度重视，近几年，国家和有关部门开始实施绿色建筑工程建设，绿色建筑工程管理以低碳为目的,利用科学管理理念和方法降低能源消耗,为人们创建绿色、健康、安全、现代的生活场域。建筑企业及相关管理单位,需能把握绿色建筑工程管理的核心要点,在理论和实践两个层面审视该领域的发展举措。理论层面,明确绿色建筑工程管理内涵,以及工程建设的特征与标准。实践层面,以可持续发展理念为指导思想和行动准则、建立健全绿色工程管理质量评价体系、构建与优化人才储备系统、精准把控影响绿色工程创新发展的影响因素。

简介：摘要目的探讨1个线粒体DNA耗竭综合征8A型家系的临床特点和致病基因。方法对患儿进行全外显子测序筛查潜在的基因变异，Sanger测序进行家系验证，并用PolyPhen-2与PROVEAN软件预测氨基酸变异对蛋白功能的影响。结果患儿，女，2个月4天，临床表现为喂养困难、呼吸急促、肌张力低下等，实验室辅助检查提示患儿发育落后，肝脏、肾脏和心脏功能均异常，并伴有高乳酸血症，因治疗效果差于3月龄时死亡。测序结果显示患儿的RRM2B基因存在c.16delA(p.R6Gfs*22)和c.175G>C(p.A59P)复合杂合变异，分别遗传自其父亲和母亲，均为新鉴定的致病性变异。结论RRM2B基因的c.16delA(p.R6Gfs*22)和c.175G>C(p.A59P)的复合杂合变异可能是线粒体DNA缺失综合征8A型的致病基因，本研究结果加强了对该类疾病的临床特征和遗传学病因认识，同时扩展了RRM2B基因变异谱。

简介：摘要目的探讨达雷妥尤单抗治疗多发性骨髓瘤（MM）的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年6月至12月济宁医学院附属医院接受达雷妥尤单抗单独或联合化疗方案治疗的19例MM患者临床资料，其中单独使用达雷妥尤单抗2例，达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松（DRD）方案6例，联合脂质体多柔比星+地塞米松（DVD）方案1例，联合地塞米松+环磷酰胺+依托泊苷+顺铂（DECP）方案2例，联合伊沙佐米+地塞米松（ID）方案3例，联合硼替佐米+地塞米松（BD）方案2例，联合地塞米松（DD）方案3例，分析疗效和不良反应的发生情况。结果19例患者中完全缓解（CR）8例，非常好的部分缓解（VGPR）1例，部分缓解（PR）5例，疾病稳定（SD）1例，疾病进展（PD）4例，总反应率（ORR）73.7%（14/19）。中位无进展生存时间10.42个月（95% CI 8.04~12.79个月），中位总生存时间52.06个月（95% CI 37.85~66.27个月）。治疗中出现的不良反应主要有3级中性粒细胞减少3例，3级淋巴细胞减少3例，2级贫血5例，2级恶心、呕吐7例，输液相关不良反应7例。结论以达雷妥尤单抗为基础的联合化疗方案治疗MM患者可取得较好的疗效，安全性和耐受性良好。

简介：摘要冠状动脉瘤样扩张是指冠状动脉的异常扩张，并不完全是一种良性病变。与阻塞性动脉粥样硬化疾病不同，冠状动脉瘤样扩张目前的发病机制以及治疗方面仍遗留很大的空白。本文主要从病因、发病机制、诊断以及治疗方面进展对冠状动脉瘤样扩张进行阐释，期望提供个体化治疗方案。

简介：摘要目的探讨血管介入治疗在儿童移植肾动脉狭窄(transplantation renal artery stenosis，TRAS)中应用的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2021年9月在郑州大学第一附属医院肾移植科诊断为移植肾动脉狭窄的儿童受者的临床资料，比较血管介入治疗前后及末次随访时的血肌酐水平及移植肾动脉收缩期峰值(peak systolic velocity，PSV)、叶间动脉PSV和峰值流速后比值变化。结果238例儿童肾移植受者中6例诊断为TRAS，发生率2.5%，手术时的中位年龄为12岁(9~17岁)，确诊TRAS时的中位时间为术后4个月(1.7~18.0个月)，随访中位时间6.6年(2.5~8.0年)。6例TRAS的儿童受者均经血管介入治疗，其中经皮腔内血管成形(percutaneous transluminal angioplasty，PTA)治疗5例，经皮血管内支架成形(PTAS)治疗1例。肌酐基础值为(75.2±27.9)μmol/L，确诊TRAS时为(200.8±88.5)μmol/L，较基础值显著升高(P＝0.025)，而经血管介入治疗后1个月时的肌酐下降为(103.8±44.7)μmol/L，至末次随访时肌酐为(98.7±30.2)μmol/L，与基础值比较差异有统计学意义(P＝0.196，P＝0.115)。与血管介入治疗前移植肾动脉吻合口内径(2.6±0.6)mm相比，治疗后24 h时吻合口内径(3.8±0.5)mm和末次随访时的吻合口内径(4.1±0.8)mm均明显增加(P＝0.027)。此外，处理后24 h和末次随访时移植肾动脉PSV为(163±45.0)cm/s和(184.7±80.8)cm/s，峰值流速比为6.5±2.2和5.4±2.0，均较血管介入处理前的(356.5±77.9)cm/s和18.0±5.8明显降低，而叶间叶间动脉PSV均较处理前明显升高(P＝0.024，P＝0.032)。在随访期内，6例TRAS儿童受者的移植肾动脉未再次出现狭窄或血栓等并发症。结论PTA或血管支架置入术治疗儿童TRAS在技术上是可行的，经治疗后再狭窄率低，可获得较为满意的中长期临床疗效。

简介：摘要：在传统的低压电机保护设计中，通常采用热继电器作为电机过载保护和控制的主要元件。但由于元件本身的局限性，其已无法满足生产现场对自动化控制的要求。为此，选用电动机保护控制器作为电动机的保护控制元件。电动机保护控制器与交流接触器等设备配合，集成检测、控制、保护功能为一体的电气控制自动化功能，保障电机的正常运行。本文从低压电动机面临的问题出发，介绍了一种新型低压电机的保护装置的原理、软硬件实现、抗干扰措施等。

简介：摘要：随着时代发展与进步，现在的变电站都在想着智能化进行改变，但是由于智能变电站运行方式复杂，稍有闪失就会影响变电站的安全、稳定，从而造成巨大的经济损失。因此，相关单位和人员必须加强继电保护技术研究，从而促进智能变电站能够更加安全可靠的运行。

简介：摘要:会经济发展，推动测绘工程不断进步。传统测绘技术无法满足当前测绘的需求，技术人员利用新科技对测绘技术进行开发。以智能化的测绘技术，提升测绘工程发展，保障测绘工作顺利开展，为该行业的发展提供动力。测绘技术对于地质测绘具有重要的作用，需要基于现阶段的技术水平进一步发展。对此，加强测绘技术显得尤为重要。

简介：摘要：随着市场经济的发展，建筑行业逐渐成为高风险行业之一，并且产生了较多的隐患。建筑工程施工环境复杂，流动性强，种类繁多，特种作业多，工作量大，已逐渐成为一个高风险行业。施工安全隐患不仅容易造成人身伤害，还会造成经济损失，影响企业的整体声誉。因此，在建筑工程实施中，应该加强对施工的安全管理，努力把握其特点和难点，确保安全施工。

简介：

简介：摘要：我国建设工程咨询服务改革进入了信息化的关键时期，如何在不断变化的大环境中培育新机遇，充分发挥公司自身的优势，成为我国建设工程咨询公司亟须关注的课题。在全过程咨询管理、控制风险的方法下，让工程项目建设的成本、质量与进度，充分可以保障各方利益，促进建筑行业的规范化、科学化的持续发展进度。文章首先就全过程工程咨询进行简述，其次分析了建筑工程全过程咨询服务开展中存在的问题，最后立足问题探索建筑工程全过程咨询服务的优化策略

简介：摘要：近些年，电商行业迅速发展，推动我国经济及各个产业的发展。与此同时，在我国乡村振兴的战略中明确指出，扶持农村电商发展，推动农业经济的发展，并将特色农产品进行推广，扩大受众群体，推动现代化社会建设工作进一步落实，本文针对乡村振兴战略下的农村电商发展进行探究。

简介：摘要：化工机械设备防腐性能的提升对于提高设备的运行效率具备较大的现实意义，并且还能够延长化工机械设备的使用寿命，为企业创造出更大的经济效益。在此过程中，企业应当对化工设备的运行环境进行有效维护，并且落实对化工机械设备强有力的运维管理，对设备在运行期间所存在的问题进行分析、评估，优化设备设计形式，借助新涂料、新涂层来增强设备的防腐性能。

简介：摘要目的分析磁共振弥散加权成像技术(DWI)诊断脑梗死的临床价值。方法抽取2018年2月至2021年5月河南省直第三人民医院收治的疑似脑梗死患者189例，均行DWI、常规磁共振成像(MRI)扫描，以数字减影血管造影(DSA)检查结果为"金标准"，比较DWI、常规MRI诊断脑梗死的诊断结果、诊断效能和不同序列检出情况，并比较不同部位、不同时期的表观弥散系数(ADC)值。结果189例疑似脑梗死患者经DSA检查结果证实脑梗死162例，其他高血压性脑病27例；DWI诊断出脑梗死161例，非脑梗死28例；常规MRI诊断出脑梗死156例，非脑梗死33例。DWI诊断的灵敏度为98.77%(160/162)，准确度为98.41%(186/189)，高于常规MRI诊断的93.21%(151/162)、91.53%(173/189)，P<0.05；DWI检查的漏诊率(1.23%，2/162)低于常规超声检查(6.79%，11/162)，P<0.05。DWI诊断方法T1加权像、T2加权像、液体衰减反转恢复序列检出率分别为93.21%(151/162)、89.51%(145/162)、95.06%(154/162)，高于常规MRI的62.96%(102/162)、56.79%(92/162)、67.28%(109/162)，P<0.05。不同b值下患侧ADC值均低于健侧(P均<0.05)，不同b值下超急性期ADC参数均低于急性期、亚急性期和慢性期(P均<0.05)。结论DWI诊断脑梗死可提高诊断灵敏度、准确度，降低漏诊率，不同序列检出率高，且患侧和疾病发病早期ADC值显著降低，DWI技术能为临床诊断脑梗死提供更多信息支持。

简介：摘要：做好水土保持工作，能够减少水土流失对于生态造成的影响，维护好我国生态平衡，保护我国生态系统不受破坏和影响。水土保持监测工作的开展，能够确保水土保持更加科学有效。

简介：摘要：某轧钢厂随着高速线材减径机组的投用,生产节奏明显加快，成品速度从80m/s提高到了90m/s,现有夹送辊、吐丝机已无法满足生产需要，造成生产过程中，风冷辊道堆钢数量明显增加，吐丝机吐圈不稳定，造成打包质量严重下降，影响产品的整体质量。

简介：摘要:深基坑主要支护石方工程的主要目的是将钢筋混凝土主石方支护工程和基层钢筋混凝土主体结构石方工程两大技术相结合的相对复杂的支护工程。目前，该工程技术已广泛应用于城市地下建筑、高层建筑和公路隧道建设工程中。深基坑的主要支护和加固措施广泛适用于深基坑主厂房的地下侧墙及其周边环境等基础设施构件和设施的支护和基础加固，以有效地保证地下侧墙结构的安全，其周边及周围环境在基坑施工中的基础施工。