简介:摘要目的探索氢质子磁共振波谱(1H-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)在轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者中双侧额叶白质代谢物变化及其应用价值。材料与方法前瞻性收集社区招募并经过筛选的 174名志愿者,经过神经心理学量表评估后分为MCI组及正常对照组(normal control,NC)。同时对其双侧额叶白质进行单体素1H-MRS扫描,利用LCModel软件自动计算双侧额叶白质主要代谢物的相对浓度。结合协方差分析、独立样本t检验及非参数曼-惠特尼U检验以比较两组间代谢物相对浓度差异,使用Pearson及Spearman相关分析法探索代谢物相对浓度与量表评分的相关性。结果老年受试者(≥60岁) MCI组左侧额叶白质谷氨酸及谷氨酰胺相对浓度较NC组增加(1.77±0.08、1.48±0.08;Z=2.640,P<0.05)。针对MCI组受试者量表得分进行分析,发现听觉词汇学习测验长延时记忆及再认得分与右侧额叶白质N-乙酰天门冬氨酸+N-乙酰天门冬氨酸谷氨酸(N-acetylaspartate and N-acetylaspartylglutamate,NAA+NAAG)呈负相关(r=-0.241、-0.342,P均<0.05);形状连线测试(shape trails test,STT)-A完成时间与左侧额叶白质NAA+NAAG呈负相关(r=-0.235,P=0.044);STT-A及STT-B完成时间均与右侧额叶白质肌醇呈正相关(r=0.379、0.398,P均<0.05)。结论1H-MRS代谢物改变有望作为临床上早期诊断MCI的参考依据。
简介:【摘要】目的:对酒依赖患者的事件相关电位、认知功能进行测定分析,在此基础上明确酒依赖与电位变化、认知功能异常的相关性。方法:经过对酒依赖患者的临床基本资料筛选后,确定2022年8月至2023年8月前来本院接受诊断的50例酒依赖患者作为研究组对象,另选50例不存在酒依赖的健康人作为对照组对象。为两组别同时提供威斯康星卡分类测验(WCST)、事件相关电位P300(ERP-P300),以此测定各组别研究对象的认知功能、事件相关电位。结果:两组别事件相关点电位、认知功能对比存在显著差异(P<0.05),表现为研究组认知功能障碍更显著、事件相关电位变化低于对照组。结论:酒依赖患者伴有明显的认知功能障碍,ERP-P300波动幅度明显。
简介:摘要目的探究轻度阿尔茨海默病(AD)与轻度认知障碍(MCI)患者的睡眠质量是否均存在损伤,并进一步探索其睡眠质量与认知功能之间的关系。方法共收集30例轻度AD,39例MCI患者,以及人口统计学相匹配的43例健康对照。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估其睡眠质量,同时采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及成套神经心理学量表评估其认知功能,并探索三组被试睡眠质量与认知功能的关联。结果轻度AD、MCI和对照组三组间的睡眠时间[0.0(1.0)分比1.00(2.0)比1.0(1.0)分,F=8.18,P=0.02]和日间功能得分[1.0(1.0)分比1.0(1.0)比0.0(1.0)分,F=8.73,P=0.01]差异有统计学意义。Spearman相关性分析提示,轻度AD患者的睡眠障碍得分与数字广度倒背(DSB)(r=-0.43,P=0.02)呈负相关,日间功能得分与日常生活能力量表(ADL)(r=0.39,P=0.03)呈正相关。而在MCI组中患者的睡眠质量得分与DSB量表得分(r=-0.40,P=0.01)呈负相关,睡眠障碍得分与ADL(r=0.45,P<0.01)呈正相关,日间功能得分与数字广度正背(DSF)(r=-0.42,P=0.01)、DSB(r=-0.62,P<0.01)、与言语流畅性(VFT-S)(r=-0.33,P=0.04)呈负相关,PSQI总分与DSF(r=-0.45,P=0.01)、DSB(r=-0.44,P=0.01)呈负相关。结论轻度AD和MCI患者的睡眠时间延长,日间功能受损,且轻度AD和MCI患者的睡眠质量与记忆、注意和日常生活能力存在相关。
简介:摘要人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)可直接入侵中枢神经系统造成原发性感染,导致相关症状。然而其往往发病隐匿,易被误诊。本研究报道1例因"左手抖动伴反应迟钝10余天"入院的青年患者,其初诊为"弥漫性星形细胞瘤?",通过脑组织活检、脑脊液相关检查诊断为人类免疫缺陷病毒相关神经认知障碍(human immunodeficiency virus-associated neurocognitive disorder,HAND),确诊后予以高效抗反转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART),治疗后症状消失。提示HIV感染的青年患者出现快速进展性痴呆时,应考虑HAND的可能,并尽快进行相关检查等以明确诊断,及时开展HAART。
简介:摘要目的分析单眼盲对认知功能的影响及相关因素。方法横断面研究。收集2018年1月至2020年6月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心的单眼盲患者(单眼盲发生时年龄<16岁)。利用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表测评患者认知功能(包括视空间与执行功能、命名能力、注意力等7个维度)。根据MoCA量表总分将患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组。采用Spearman相关分析法对认知功能的影响因素进行单因素分析,采用多元线性回归法进行认知功能障碍的独立危险因素分析。结果共纳入45例单眼盲患者,其中男性25例,女性20例;测评时年龄(27±10)岁。认知功能障碍发生率为60.0%(27/45),7个纬度异常率从高到低依次为语言(95.6%,43例)、延迟回忆(75.6%,34例)、视空间与执行功能(60.0%,27例)、抽象能力(44.4%,20例)、注意力(35.6%,16例)、命名能力(20.0%,9例)和定向力(0%)。认知功能障碍组MoCA总分以及视空间与执行功能、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力和延迟回忆6个纬度分值分别为(21.9±3.3)、(3.2±1.7)、(2.7±0.6)、(5.3±1.0)、(1.1±0.8)、(1.1±0.8)、(2.3±1.3)分,均低于认知功能正常组[(27.4±1.4)、(4.6±0.7)、(2.9±0.2)、(5.8±0.4)、(1.8±0.8)、(1.8±0.5)、(4.4±0.8)分;均P<0.05]。Spearman相关分析显示视空间与执行功能、注意力、抽象能力得分及MoCA总分与受教育年限呈正相关(相关系数分别为0.355、0.424、0.434、0.370;均P<0.05)。多元线性回归结果显示,致盲时间与命名能力得分(β=-0.325)有相关性,受教育年限与注意力(β=0.472)、抽象能力(β=0.441)得分及MoCA总分(β=0.390)有相关性(均P<0.05)。结论单眼盲可能对语言、延迟记忆和视空间与执行功能有影响,致盲时间是相关认知障碍的独立危险因素,而受教育程度高则是重要的独立保护因素。
简介:摘要目的探讨影响康复医学科住院颅脑损伤患者认知障碍的相关因素。方法回顾性分析2015年8月至2017年12月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)康复医学科收治的颅脑损伤患者55例,对患者入院时的年龄、性别、瘫痪侧别、病程、损伤类型(开放性损伤、闭合性损伤)、损伤程度(入院时有无意识障碍)、治疗方式(保守治疗、限期手术、急诊手术)、言语功能(波士顿失语症严重程度分级)、吞咽功能(才藤氏吞咽障碍7级评价法)、肢体运动功能(上肢、手和下肢Brunnstrom分期)、并发症情况(有无气管切开、肺部感染、尿路感染、压疮、电解质紊乱、低蛋白血症)、此次发病后有无康复干预、D-二聚体和凝血象检查等进行详细记录。以Rancho Los Amigos认知功能分级为因变量,先采用单因素分析,再进行有序多分类Logistic回归分析,筛选影响颅脑损伤认知障碍的相关因素。结果单因素分析显示,意识障碍、失语症严重程度分级、吞咽能力分级、肢体运动功能(上肢、手和下肢Brunnstrom分期)、气管切开、尿路感染、低蛋白血症、纤维蛋白原、D-二聚体可能与颅脑损伤认知障碍有关;Logistic回归分析显示意识障碍、失语症严重程度分级、上肢Brunnstrom分期、尿路感染与颅脑损伤认知障碍有关。结论意识障碍、言语障碍、上肢运动障碍、尿路感染是颅脑损伤认知障碍的相关因素。
简介:摘要听力损失是影响全球人类尤其是老年人健康的重要因素,已成为全球第三大致残因素。许多相关研究表明年龄相关听力损失与认知功能障碍、各认知域表现受损以及痴呆发生率增加之间存在一定的相关性。本文就年龄相关性听力损失与认知功能障碍的相关假说、检测方法以及可能的干预措施等进行阐述。
简介:以广西南宁三所高职院校大一至大三的428名学生为被试,采用《大学生认知风格量表》《大学生人际交往状况量表》,分析高职学生认知风格与人际交往状况相关关系。结果显示,在思维内倾—思维外倾维度上,高职学生的主动交往意识、人际交往深度、与周围人群交往深度、同异性朋友均衡性、人际交往的目的性、人际交往的合群性、人际交往的原则性、人际交往的直觉性呈显著相关;在直觉—分析维度上,高职学生的主动交往行为、主动交往意识、人际交往广度、人际交往深度、结交异性主动性、同异性朋友均衡性、人际交往的目的性、人际交往的直觉性、人际交往的原则性呈显著相关;在言语—表象维度上,高职学生的人际交往深度、主动交往意识、与周围人群交往深度、结交异性主动性、人际交往的合群性呈显著相关。
简介:[摘要]目的 分析酒依赖患者认知功能异常的相关性。方法 选取酒精依赖认知功能异常患者72例,回顾性分析临床资料,以简明智力状态量表(MMSE)评估认知功能,经单因素与多因素回归分析认知功能相关因素。结果 本组72例患者中,性别、年龄、文化水平分布均未见差异性;饮酒时间、酒精成瘾时间、戒酒次数、住院次数呈现差异性(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,饮酒时间、酒精成瘾时间、戒酒次数、住院次数为酒精依赖患者认知功能异常的危险因素,且均存在正相关关系,既时间越长与次数越多,则认知功能异常越严重(P<0.05)。结论 通过本次研究发现,酒精依赖患者认知功能异常与饮酒及成瘾时间、戒酒次数、住院次数相关。
简介:摘要:目的:研究抗心磷脂抗体(ACA)与脑小血管病认知功能障碍的相关性。方法:选取2023 年1月至 2024 年3 月在我院神经内科住院脑小血管病患者180例,根据是否有认知障碍(依据MOCA评分)分为实验组(认知功能障碍组)和对照组(非认知功能障碍组),对其影响因素及相关性进行统计研究。结果:患者年龄大,受教育程度低,有吸烟史、高血压、糖尿病,以及甘油三酯、尿酸、同型半胱氨酸等指标异常的患者,认知功能障碍的发生率相对更高。经多因素 Logistic 回归分析,高血压、年龄、抗心磷脂抗体是脑小血管病患者认知障碍的独立危险因素,抗心磷脂抗体与脑小血管病患者认知功能障碍的发生呈正相关。结论:抗心磷脂抗体是脑小血管病患者认知功能障碍的独立危险因素,且与认知功能障碍的发生呈正相关。