简介：摘要目的探讨螺旋CT与磁共振成像（MRI）对肝癌病灶的检出差异，比较螺旋CT和MRI技术对原发性肝癌病灶诊断的临床影像学特征，为肝癌治疗时确定靶部位积累影像学资料。方法对我院自2010年5月～2011年12月收治的56例原发性肝癌患者进行回顾性分析，对56例患者分别采用螺旋CT检查（CT组）及MRI检查（MRI组），对两种检查方法对肝癌病灶的检出情况进行对比分析。结果CT组采用螺旋CT检查出49例患者的112个肝内病灶及30例患者的100个肝外病灶；MRI组采用MRI检查出54例患者的164个肝内病灶以及36例患者的143个肝外病灶，MRI与螺旋CT检查方法比较肝内外病灶检出数差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性肝癌病灶的检出，MRI检测技术与螺旋CT检测技术比较，其对肝癌的转移灶的检出前者与后者比较具有明显的优势，以螺旋CT检测确定病变区域制定化疗计划时，有针对性的运用MRI技术的影像资料具有重要的参考价值。

简介：摘要目的肺内孤立病灶的良恶性鉴别诊断一直是影像诊断的难点,为了提高小肺癌诊断的准确率,我们对肺内小病灶进行了CT-病理对照研究,探讨肺内小病灶的CT征象及其对小肺癌的诊断价值。方法选择2cm以下肺内孤立小病灶进行薄层CT扫描,层厚层距均为2mm,CT机为TCT-600XT型,CT扫描后2周内进行手术切除,切除标本固定后;按CT扫描横断方向连续做成病理大切片。将术前CT片与病理大切片在肉眼和显微镜下进行对比研究;结果72例肺内小病灶中64例为肺癌,CT正确诊断60例,正确诊断率为93.75%,其中45例为早期肺癌。CT值64例肺癌平均CT值为32.7Hu,良性病灶平均CT值为75.9Hu,两者差异显著,P<0.01。结论通过CT-病理对照研究,棘突征,空泡征、血管集束征、CT值等征象对小肺癌诊断有很大价值,结合其他CT征象综合判定,能提高小肺癌诊断的准确率。

简介：【摘要】目的：探究 MRI与螺旋 CT在原发性胃癌病灶诊断中的应用效果。方法：选择 2019年 1月 ~2020年 1月在本院接受治疗的原发性胃癌患者作为研究对象， 对其中80例患者的临床资料进行回顾分析，所有原发性胃癌患者均经过 MRI和螺旋 CT检查，比较两种检查方式诊断效果。结果： MRI检查结果显示胃内病灶阳性率和胃外病灶阳性率均高于螺旋 CT检查结果，组间数据对比差异性具有统计学意义： P＜ 0.05。结论： MRI在原发性胃癌患者诊断中效果高于螺旋 CT。

简介：摘要 :目的 :肺内孤立病灶的良恶性鉴别诊断一直是影像诊断的难点 ,为了提高小肺癌诊断的准确率 ,我们对肺内小病灶进行了 CT-病理对照研究 ,探讨肺内小病灶的 CT征象及其对小肺癌的诊断价值。方法 :选择 2cm以下肺内孤立小病灶进行薄层 CT扫描 ,层厚层距均为 2mm,CT机为 TCT-600XT型 ,CT扫描后 2周内进行手术切除 ,切除标本固定后 ;按 CT扫描横断方向连续做成病理大切片。将术前 CT片与病理大切片在肉眼和显微镜下进行对比研究 ;结果 :72例肺内小病灶中 64例为肺癌 ,CT正确诊断 60例 ,正确诊断率为 93.75%,其中 45例为早期肺癌。 CT值 :64例肺癌平均 CT值为 32.7Hu,良性病灶平均 CT值为 75.9Hu,两者差异显著 ,P<0.01。结论 :通过 CT-病理对照研究 ,棘突征 ,空泡征、血管集束征、 CT值等征象对小肺癌诊断有很大价值 ,结合其他 CT征象综合判定 ,能提高小肺癌诊断的准确率。

简介：【摘要】目的：针对在原发性胃癌病灶诊断过程中采用MRI与CT诊断技术的应用价值展开研究。方法：将2010年8月至2020年7月在我院进行诊治的30例经手术证实且均行CT及MRI检查的原发性胃癌患者作为此次研究对象。并对患者CT和MRI的诊断能力进行对比分析。结果：经对比数据分析得出：MRI诊断技术显示病变范围、发现较小转移灶的能力较CT诊断技术更强，并且各对比数据之间差异显著，P＜0.05，具备统计学意义。结论：在对原发性胃癌病灶进行诊断的过程中，采用MRI诊断技术进行病变范围呈现，以及发现较小转移灶的能力更佳。

简介：

简介：【摘要】随着人们生活水平的提高、环境污染的加重、健康体检的增多和低剂量螺旋CT(LDCT)的普及，肺部小结节病变(直径≤2 cm)的检出率越来越高，临床表现缺乏特异性，临床上对肺部小结节的诊断及其治疗存在相关困扰。肺部小结节分为良性结节和恶性结节，良性结节多见为结核瘤、炎性假瘤、错构瘤、肺硬化性血管瘤等；恶性结节多为肺癌和转移瘤 。CT扫描具有高分辨能力，在降低辐射量的同时，对于微小的病变也能发现，使得其被迅速推广使用。

简介：

简介：摘要:目的探究锥光束乳腺

简介：摘要目的统计以容积CT剂量指数(CTDIvol)、基于水当量直径(WD)的体型特异性剂量估算值(SSDEWD)及剂量长度乘积(DLP)为衡量指标的儿童头颅、胸部及腹盆部CT检查诊断参考水平(DRL)典型值，衡量本医疗机构CT检查辐射水平。方法回顾性收集2021年1月至2021年12月间南京医科大学附属儿童医院收治的头颅1 391例，胸部1 386例及腹盆部1 035例患者CT影像资料，分别记录其年龄、CTDIvol、DLP，手动测量最中间扫描图像的前后径(AP)、左右径(LAT)、兴趣区面积(AROI)及面积内CT值(CTROI)，按照美国医学物理学家学会(AAPM)报告方法，计算有效直径(d)、WD、转换因子(f16/32XSIZE)及SSDEWD；将各检查部位分别按照年龄及体型进行分组：按照年龄分为<1、1~、5 ~、10~、15~岁5组，各分组患儿数分别为：头颅252、320、400、380及39例；胸部188、320、399、398及81例；腹盆部75、310、310、300及40例。头颅基于LAT分为<12.5、12.5~、14~、15~、16~ cm 5组，每组患儿分别为151、222、319、399及300例；胸部、腹盆部基于d分为<15、15~、20~、25~、30~cm 5组，每组患儿分别为胸部275、527、400、165及19例；腹盆部403、410、184、34及4例。统计各分组内CTDIvol、SSDEWD和DLP的第75百分位数，将其作为DRL典型值；并比较CTDIvol和SSDEWD在衡量辐射剂量上的差异。结果按年龄分组，以CTDIvol为衡量指标的头颅、胸部、腹盆部DRL典型值分别为14.9~24.1、1.8~4.5和2.0~7.5 mGy；以SSDEWD为衡量指标的DRL典型值分别为14.7~18.9、4.2~6.9和4.7~11.8 mGy；以DLP为衡量指标的DRL典型值分别为260~505、40~185和65~435 mGy·cm。按d分组，以CTDIvol为衡量指标的胸部、腹盆部DRL典型值分别为1.8~6.8和2.2~9.2 mGy；以SSDEWD为衡量指标的DRL典型值分别为4.2~9.1和4.9~13.0 mGy；以DLP为衡量指标的DRL典型值分别为40~255和85~545 mGy·cm。头颅按LAT分组，以CTDIvol为衡量指标的DRL典型值为14.1~23.1 mGy；以SSDEWD为衡量指标的DRL典型值为14.3~18.5 mGy；以DLP为衡量指标的DRL典型值为240~475 mGy·cm。头颅除年龄<1岁、LAT<12.5 cm分组外，CTDIvol均大于SSDEWD，头颅CTDIvol为(18.63±3.24)mGy，SSDEWD为(16.38±1.81)mGy，差异有统计学意义(t＝48.78，P < 0.001)；胸部、腹盆部各分组CTDIvol均小于SSDEWD，胸部CTDIvol为(2.77±1.02)mGy，SSDEWD为(5.22±1.26)mGy，差异有统计学意义(t＝－210.89，P < 0.001)；腹盆部CTDIvol为(3.36±1.82)mGy，SSDEWD为(6.27±2.44)mGy，差异亦有统计学意义(t＝－115.16，P < 0.001)。结论本医疗机构DRL典型值与其他国家相比处于合理且较低水平，SSDEWD较CTDIvol能更准确反映辐射剂量，亟需建立基于SSDEWD的DRLs。

简介：目的:探讨99mTc标记前列腺特异性膜抗原（prostatespecificmembraneantigen,PSMA）小分子抑制剂(HYNIC-Glu-Urea-A,简称99mTc-PSMA)SPECT/CT显像探测前列腺癌原发灶和转移灶的临床价值。方法:回顾性分析69例（初诊12例、经治57例）前列腺癌患者99mTc-PSMASPECT/CT结果,评价全身平面显像结合断层显像检测前列腺癌原发和（或）转移灶的价值,分析99mTc-PSMA阳性率与前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen,PSA）水平和Gleason评分的关系。结果:所有69例患者中,6例根治术后PSA<0.2ng/mL患者为治愈状态,以患者为单位,99mTc-PSMA阳性率77.8%（49/63）。99mTc-PSMA阳性患者PSA水平（中位数25.52ng/mL,范围0.853239ng/mL）明显高于99mTc-PSMA阴性患者PSA水平（中位数0.35ng/mL,范围0.0039.28ng/mL）（P<0.001）;在初诊和PSA>1.0ng/mL的复发患者中,阳性率高达97.4%（37/38）。99mTc-PSMA阳性组患者Gleason评分高于阴性组患者（P<0.001）。结论:对于前列腺癌初诊患者和PSA>1.0ng/mL的复发患者,99mTc-PSMASPECT/CT对原发灶和复发转移灶的探测有较高应用价值,可为临床提供重要的治疗决策依据。

简介：目的通过与手术病理结果比较，回顾性分析64排多层螺旋CT（multi-sliceCT，MSCT）检测胃癌病灶的能力和在术前肿瘤分期中的作用。方法对105例经手术病理证实的胃癌患者的CT平扫和双期增强扫描的资料进行分析，评价轴位CT图像、多平面重组（muhiplanarreconstruction，MPR）和MPR结合CT胃镜（CTgastroseo-PY，CTG）检出胃癌病灶的准确率以及轴位CT图像和MPR对胃癌T分期的准确率。结果轴位CT图像、MPR和MPR结合CTG检测胃癌病灶的准确率分别为84．76％、91．43％和95．24％，轴位CT图像与MPR以及MPR与MPR结合CTG之间的检出率无显著性差异（P〉0．05），但轴位CT与MPR结合CTG检出胃癌病灶的准确率有显著性差异（X^2=6．40，P〈0．05）。轴位CT图像与MPR对胃癌肿瘤分期的准确率分别为76．40％和87．50％，两者有显著性的差异（X^2=3．88，P〈0．05）。结论与轴位CT图像相比，MPR结合CTG显著提高胃癌病灶的检出率，MPR可明显提高胃癌肿瘤分期的准确率。

简介：【摘要】 目的  探索多排螺旋CT在胃肠道内可疑异位胰腺病灶的诊断价值。方法  选取我院2013年6月~2022年6月就诊的27例可疑异位胰腺疾病患者，均经多排螺旋CT检查，以病理检查结果作为金标准，探讨其在胃肠道内可疑异位胰腺病灶的诊断价值，包括灵敏度及准确度。结果  病理结果显示24例异位胰腺患者中有32个病灶，3例非异位胰腺患者有5个病灶。以病理结果为金标准，32处异位胰腺病灶出现2处误诊，而非异位胰腺5处出现2例误诊。其中32处异位胰腺病灶中有30处为胰腺组织，其中有10处（31.25%）累及黏膜下层，7处（18.75%）合并炎症反应，有7处（21.88%）累及肌层及黏膜下层，其余6处（18.75%）病灶病理结果显示无明显累及范围，另2处中有1处为胃底部息肉，1处为肿瘤病变。5处非异位胰腺病灶中，1处食管黏膜炎合并鳞状上皮增生，1处胃窦慢性黏膜炎性病变，1处胃底部息肉，2处肿瘤性病变。多层螺旋CT对可疑异位胰腺病灶的诊断效能，其灵敏度为93.75%，特异度为60.00%，准确率为89.19%。结论  多排螺旋CT在胃肠道可疑异位胰腺的诊断中有很高的灵敏度及准确度，诊断价值很高，在临床上值得推广。

简介：摘要目的探讨能谱CT碘基值（IC）参数术前预测胃癌脉管侵犯的价值。方法前瞻性收集2021年1月至11月郑州大学附属肿瘤医院经胃镜证实为胃腺癌并行手术切除的266例患者，根据术后病理分为有脉管侵犯组（150例）和无脉管侵犯组（116例）。于术前1周内行能谱CT增强动脉期（AP）、静脉期（VP）和延迟期（DP）扫描。基于能谱CT碘图测量增强各期胃癌病灶的IC，并计算标化IC（nIC）。测量肿瘤厚度。收集患者临床病理信息，包括有无溃疡、病理T分期、病理N分期、分化程度、Lauren分型、神经侵犯、阳性淋巴结数目和阳性淋巴结比例。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间计量资料的差异，采用χ2检验或Fisher确切概率法比较分类资料的差异。采用多因素logistic回归分析筛选脉管侵犯的独立危险因素，并建立联合参数。采用受试者操作特征曲线评估IC参数和联合参数预测脉管侵犯的效能，曲线下面积（AUC）的比较采用DeLong检验。结果有脉管侵犯组与无脉管侵犯组间肿瘤厚度、有无溃疡、病理T分期、病理N分期、分化程度、阳性淋巴结数目、阳性淋巴结比例、Lauren分型和神经侵犯差异均有统计学意义（P<0.05）。有脉管侵犯组胃癌病灶的ICVP、ICDP、nICVP、nICDP值高于无脉管侵犯组，差异有统计学意义（t=3.77、4.23、4.25、6.12，P均<0.001），其预测脉管侵犯的AUC（95%CI）分别为0.674（0.610~0.738）、0.677（0.614~0.741）、0.731（0.671~0.792）、0.700（0.636~0.764）。多因素logistic回归分析显示肿瘤厚度（OR为1.148，95%CI 1.085~1.237，P<0.001）和nICVP（OR为209.904，95%CI 14.874~644.362，P<0.001）是胃癌脉管侵犯的独立危险因子，联合参数预测脉管侵犯的AUC（95%CI）为0.790（0.736~0.937），高于单一IC参数ICVP、ICDP、nICVP和nICDP，差异有统计学意义（Z=3.07、3.29、2.10、2.60，P=0.002、0.001、0.036、0.009）。结论基于胃癌能谱CT VP和DP图像测量的IC和nIC能有效预测胃腺癌脉管侵犯状态，nICVP联合肿瘤厚度可进一步提高预测效能。

简介：摘要目的探讨32排多层螺旋CT冠状动脉CTA临床应用价值。方法采用32排多层螺旋CT对400例患者行冠状动脉CTA检查，并做VolumeRendering（VR）、CurvedReformat（CR）、MIP、MPR重建。结果400例患者中，32排多层螺旋CT发现各种类型的斑块1200个，冠状动脉的轻度、中度和重度狭窄多分布在左冠状动脉前降支近段和右冠状动脉近段。结论32排多层螺旋CT能够检查出冠状动脉各种斑块及不同程度的管腔狭窄或闭塞，其检查安全、无创、准确、快捷，可以作为冠心病筛查的首先方法。

简介：

简介：摘要目的通过CT值检测,指导临床制订适合的微创治疗方案,降低巨大血肿的病死率。方法病例来源于患者86例,按实际手术的时间分成0～3小时组,3～6小时组及6小时以上组进行对比。应用美国GE公司F-Ⅱ多层螺旋CT机进行头颅扫描,以听眦线为扫描基线,层厚10mm,间距10mm,一般扫描10～12个层面。根据血肿大小及密度变化,进行治疗后神经功能缺损评分,判断其近期疗效,确定适合的穿刺时机,以期为临床提供客观化指标,观察3个月后ＡＤＬ指数评分,判定其远期疗效。结果经治疗后取得的总有效率0～3小时组64.0%,3～6小时组88.0%,6小时以上组50.0%。结论CT值作为客观化指标,在脑出血手术时机的选择中起到重要地位,结合发病时间,可以确定最佳的手术时机,治疗效果显著。

简介：摘要目的讨论总结CT引导下经皮胸部穿刺活检术对于＜3cm胸部病灶的穿刺技巧。方法回顾分析191例行CT引导下经皮胸部穿刺活检术病例，分析＜3cm病灶容易出现并发症的原因，总结穿刺技巧。结果直径<3cm病灶的并发症发生率(气胸51%,出血57%)明显高于≥3cm病灶(气胸18%,出血20%),P<0.01，有显著差异。结论病人默契配合，操作者精确定位，准确穿刺,高效采集。

简介：背景与目的：常规CT／MRI检测脑胶质瘤术后残余病灶十分困难。临床证实^18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术（^18F—fluorodeoxyglucosepositronemissiontomography，^18F-FDGPET）在术后肿瘤残余病灶检测方面有独特的应用价值。但脑皮质大量摄取^18SF—FDG，对颅内残余肿瘤的显像有影响。本研究旨在探讨^11C-蛋氨酸（^11C—methionine，^11C—MET）PET／CT显像在检测脑胶质瘤术后肿瘤残余病灶中的应用价值，并与^18SF—FDGPET／CT相比较。方法：脑胶质瘤术后患者38例行^11C—METPET／CT显像，其中有18例同时行^18SF—FDGPET／CT显像。临床随访时间均〉6个月。结果：38例患者中经临床影像随诊及病理活检证实肿瘤残余者30例，^18C—MET和^18F-FDGPET／CT检测灵敏度分别为93．3％、82．3％（χ^2=1．376，P〉0．05），8例无肿瘤复发者^11C—METPET／CT显像阴性，其中1例行^18F—FDGPET／CT显像也为阴性。^11C—MET显像所见病灶边界清楚，远较^18F—FDG清晰。14例患者中，^11C—MET显像的肿瘤／灰质比值、肿瘤／白质比值明显高于^18F—FDG显像（2．11±1．13比0．99±0．42，P〈0．01和3．20±2．11比1．89±0．64，P〈0．05）。结论：^11C—MET显像能灵敏地检测脑胶质瘤术后残余病灶，定位方面优于^18F—FDG显像

简介：摘要：目的：为提高行TACE后的肝癌患者的病灶残留情况检出率，探讨MRI检查和CT检查对肝癌TACE后病灶残留情况的诊断价值。方法：研究对象为32例行TACE后的肝癌患者，接收时间为2020年04月~2022年04月，对所有患者均实施MRI和CT检查，将实验室检查作为对照标准，评价MRI检查和CT检查方式对行TACE后的肝癌患者病灶残留情况的诊断价值。结果：（1）CT和MRI联合检查结果与实验室检查结果一致，病灶及残留病灶检出率均为100.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）；（2）MRI诊断效能高于CT检查，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：CT与MRI联合评估肝癌TACE术后病灶残留及随访价值显著，为临床相关研究提供科学、高效参考依据。