简介：摘要目的探讨开胸术后胸腔引流的管理方法。方法近年共收治开胸病人120例，随机分为对照组和试验组，各60例。术后在排除乳糜胸及活动性出血的基础上，对照组常规采用胸管持续开放引流的方法，当24小时引流量小于200ml时拔管；试验组采用胸管每4小时开放一次的方法，当24小时引流量小于200ml时拔管。观察二组在术后一周内每天平均引流量、平均拔管时间、术后第1、3、7天平均血浆白蛋白水平等指标上的差别。结果术后一周每天平均引流量、平均拔管时间，试验组比对照组明显减少；术后第1、3、7天平均血浆白蛋白水平，试验组比对照组有所提高。两组均有偶发胸腔包裹性积液，无显著差异。结论开胸术后在排除乳糜胸及活动性出血的基础上，采用胸管定时开放的方法，有利于患者的恢复，可行而实用。

简介：【摘要】目的 探讨 主动引流在预防急诊开腹手术切口感染中的作用分析 。 方法 将在本院接受治疗的 60 例急诊开腹手术患者作为研究对象，所有患者均于 2015 年 4 月～ 2016 年 5 月期间入院，将其按患者意愿分为两组进行对比研究，其中一组进行主动引流作为实验组（ n=30 ），另一组给予常规方式切口缝合作为参照组（ n=30 ）。 结果 实验组患者甲级愈合率明显高于参照组，切口感染率明显低于参照组（ P＜ 0.05）；对照组患者总满意度为 73.33% 明显低于试验组总满意度 96.67% （ P＜ 0.05） 。 结论 为急诊开腹手术患者进行主动引流效果显著，可有效缩短患者住院时间，切口感染率降低，值得临床推广使用。

简介：目的：观察4%阿替卡因与2%利多卡因在上颌牙急性牙髓炎开髓时的麻醉效果。方法：选取临床因龋病或牙隐裂引起急性牙髓炎的上颌患牙78例,随机分为2组,实验组使用4%阿替卡因对患牙进行局部浸润麻醉,对照组使用2%利多卡因进行阻滞麻醉和（或）浸润麻醉,比较2组术后的麻醉效果。结果：阿替卡因组的麻醉良好率为90%,显著高于利多卡因组的63%,特别是在前磨牙止痛方面效果明显。结论：阿替卡因麻醉良好率大于利多卡因,整体优于对照组,值得临床推广。

简介：目的探讨胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法选择2009年3月～2010年9月我科胫骨骨折不愈合51例随机分为两组，对照组断端硬化骨去除后胫骨髓内钉固定，观察组在断端硬化骨去除后使用胫骨髓内钉开髓点的取骨进行植骨及胫骨髓内钉固定。比较两组治疗后患者的骨折愈合及功能情况评价其治疗效果。结果患者获得随访10～14个月（平均12个月），观察组与对照组骨折愈合时间分别为（30．3±0．5）周和（36．1±0．6）周，差异具有统计学意义；患膝关节活动度ROM评分优良率及关节功能HSS评分优良率方面，两组相比差异无统计学意义。结论应用胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合有着更多的优势，值得临床推广。

简介：摘要目的观察胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的疗效。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的50例胫骨骨折不愈合患者为研究对象，在征得患者知情同意下采取胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗，分析其临床疗效。结果所有患者骨折愈合时间（30.0±1.0）周，治疗前后ROM评分、HSS评分相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合效果确切，值得推广使用。

简介：摘要：目的：对比舌侧开髓与唇侧开髓两种不同的开髓方法在下颌恒切牙根管预备中的应用效果及影响。方法：选取离体下颌切牙40颗，随机分为2组，实验组20颗，对照组20颗，由10名学生进行实验，实验组采用唇侧开髓，对照组采用舌侧开髓，观察两组根管预备后的残屑及玷污层量，判断根管预备的效果。结果：两组根冠残屑和玷污层Ⅰ级对比差别不明显（P>0.05），根尖1/3和根中1/3处残屑和玷污层Ⅰ级两组对比则有明显区别（P

简介：摘要目的探究开胸术后胸腔闭式引流患者中人性化护理的临床应用效果。方法选取2014年5月-2016年5月本院收治的开胸术后胸腔闭式引流患者122例为研究对象。随机分为观察组（人性化护理组）、对照组（常规护理组）。对比两组护理效果。结果观察组疼痛护理效果优于对照组（P<0.05）；护理满意度观察组（95.1%）高于对照组（73.8%），P<0.05；观察组引流管留置时间短于对照组（P<0.05）；术后并发症发生率观察组（3.3%）低于对照组（14.8%），P<0.05。结论人性化护理应用于开胸术后胸腔闭式引流患者中能够减轻患者术后疼痛，提高患者满意度，有效缩短留置时间，减少术后并发症，利于患者术后恢复。

简介：摘要目的分析开胸手术后胸腔闭式引流管的护理方法及常见问题处理措施。方法选取我院2016年12月-2017年12月间收治的50名行全麻开腔手术后胸腔闭式引流管的食管癌患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析其临床资料，总结护理方法及常见问题及相应的处理措施。结果本组患者中均实施食管癌手术。手术过程中有1例患者发生内出血，无其他并发症发生。患者均取得良好的治疗效果，患者均痊愈出院。结论开胸手术后胸腔闭式引流管的最主要问题是引流管大小、操作不当等问题，因此要根据患者的实际情况选择合适的引流管类型，在患者的护理过程中密切观察患者是否出现引流管阻塞、脱落等问题，避免由于引流管问题引起并发症发生。

简介：摘要：在云南省临沧地区中，山区地带10kV配电带电作业主要以地电位作业为主，主要因交通受限，作业场地苛刻。只有尽可能多的实现地电位作业才能保障带电作业的高效性和安全性。因此进行10kV耐张杆引流线地电位带电开断，是实现配电线路快速解脱分段和恢复连通的关键技术措施。然而目前国内相关工器具的缺失和专用操作技术的滞后。导致很多需要进行地电位带电开断耐张杆引流线的带电作业，无法开展。严重影响供电可靠性。为此云南临沧供电局结合工作实际，进行了相关领域的技术攻关，相关成果实现了进行了10kV耐张杆引流线的地电位开断和恢复，大弧度降低了作业劳动强度，提高了带电作业可行性和安全性。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流与开腹胆总管切开取石T管引流治疗结石的临床疗效。方法选取我院2016年5月至2017年5月收治的75例胆结石患者临床资料，随机分为研究组（n=40）与对照组（n=35）。研究组行腹腔镜胆总管切开取石T管引流治疗，对照组行开腹胆总管切开取石T管引流治疗，比较两组的治疗效果。结果研究组手术时间，术中出血量，切口长度，排气时间，术后住院时间和术后不良反应发生率10%（4/40），均显著优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜胆总管切开取石T管引流治疗胆结石具有手术时间短、术中出血量少、创伤小、术后不良反应发生率低等优点，有效促进患者病情恢复。

简介：摘要目的探索研究两种开髓方法对下颌切牙双根管的探查情况以及治疗效果。方法选择已经拔除的成年人下颌离体切牙136例作为研究对象并进行分组研究，随机分为研究组和对照组，各68例。研究组均按髓腔所在直线实施开髓，对照组均从舌侧窝实施开髓，观察探查结果。在充填根管后，自中部横断，将双根管发生率以及充填情况进行对比。结果研究组双根管出现率为14.71%，与对照组的16.18%比较接近(P>0.05)；研究组的双根管检出率为90.00%，明显超过对照组的9.09%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在实施下颌切牙根管治疗过程中，可按照实际情况实施沿髓腔所在直线开髓，可以有效避免遗漏根管，提升治疗成功率。

简介：摘要目的评估Ex-Press引流器植入术治疗开角型青光眼的效果。方法回顾性病例对照研究。分析郑州市第二人民医院2016年5月至2017年4月开角型青光眼56例(72眼)的临床资料。患者分为两组，引流器组30例(46眼)；小梁切除术组26例(26眼)。术后随访6~12个月。结果两组患者术后视力改善率差异无统计学意义(P>0.05)。眼压均较术前明显降低(P<0.05)。两组之间眼压比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月，两组患者功能型滤泡形成率分别为90.00%和92.31%(P>0.05)。两组患者术后均未见严重并发症，但小梁切除术组术后低眼压、前房积血、浅前房及黄斑水肿等并发症的发生率为50.00%，明显高于引流器植入组的10.00%(P<0.05)。结论Ex-Press引流器植入术治疗开角型青光眼，疗效显著，术后并发症发生率低。

简介：摘要：目的：实验将针对重症急性胰腺炎患者实施治疗，重点分析经皮穿刺与开腹引流术治疗策略，帮助患者达成理想的治疗结局。方法：针对60例重症急性胰腺炎患者为对象，样本来源于2020年1月，截止为2021年1月前来的患者，按照时间划分两个对比组，对照组为开腹引流术，观察组为经皮穿刺治疗，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。此外，在术后并发症发生率上，观察组患者以3.33%低于对照组的23.33%，差异显著（P＜0.05）。结论：采用经皮穿刺治疗对于重症急性胰腺炎患者，有益于患者病情逐步好转，减少疾病造成的损伤，值得推广。

简介：摘要目的探讨乳牙髓腔形态规律。方法利用RVG数字成像系统采集乳牙唇—舌向和近远向图像，观察髓腔形态并测量相关数据，将测量结果进行统计学分析。结果乳前牙髓室和根管在牙颈部相连续，无明显界限，大多数乳前牙唇—舌位片显示根尖1/3段根管随牙根明显向唇侧弯曲并且上颌牙比下颌牙明显。上颌乳切牙根颈、根中1/3冠端处根管的唇舌径小于近远中径，而下颌乳切牙则相反，其差异有统计学意义。乳尖牙根颈、根中1/3和所有乳前牙根尖1/3冠端处根管的唇舌径和近远中径大小无统计学意义。结论本研究获得乳牙的数字成像系统的实验结果可为临床应用提供参考。

简介：在医学英语中，pulp的—个最常见的意思是“髓”。如：髓宝pulp--space；髓核nucleuspulposus，pulpynucleus；牙髓dentalpulp，toothpulp；脾髓splenicpulp；椎间盘前方突出anteriorherniationofnucleuspuIposus.所以，许多人看到下面这些骨科英语词汇时会觉得有点奇怪：指腹掌纹距离pulpcreasedistance；垫捏法（指腹捏法）

简介：整理者注：为弘扬中华武术,本着古为今用之目的,特将吾珍藏五十余年之古本《洗髓经》献给武林同道共享。本经卷得于吾师汾阳城隍庙道士、著名武术家蔡太熙处。

简介：摘要致命鹅膏中毒引起的肝衰竭致死率高，国内尚无有效解毒药物。2020年7月30日云南省第一人民医院感染性疾病及肝病科收治1例67岁女性致命鹅膏中毒致肝衰竭患者。患者因"进食鹅膏蕈350~400 g后腹痛、呕吐、腹泻2 d伴乏力1 d"于急诊科就诊。查体无异常；实验室指标显示丙氨酸转氨酶（ALT）4 798 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）10 030 U/L，活化部分凝血活酶时间（APTT）57.5 s，凝血酶原时间（PT）72.1 s，国际标准化比值（INR）8.66，凝血酶原活动度（PA）10%。结合患者病史、临床表现及实验室结果诊断为鹅膏毒肽类蕈中毒、急性肝衰竭。依据鹅膏毒肽中毒机制为肠肝循环，拟行内镜下逆行胰胆管造影及超声引导下胆囊穿刺术引流胆汁排出毒素，以中断毒素的肠肝循环，但尝试两种方法后均失败，故行开腹胆囊造瘘术。由于患者凝血功能极差，故先给予人工肝血浆置换，改善凝血功能后再行开腹胆囊造瘘术，最终成功引流出胆汁。经过综合内科治疗19 d后患者痊愈出院，随访1年未发现后遗症。对于该类患者需早期识别病情，针对毒素的特点及毒理机制尽早阻断毒素的肠肝循环，可能是抢救含鹅膏毒肽类蕈中毒致肝衰竭患者的关键，同时需结合积极补液、血液净化等综合治疗进一步提高存活率。

简介：

简介：摘要：目的 观察开玄消肿方结合淋巴引流对下肢关节置换术后肿胀的临床疗效。方法 收集2020年1月-2020年12月在本院骨伤科住院行下肢关节置换术后肿胀患者90例，随机分为对照组、淋巴组和试验组各30例，对照组给予常规术后处理及常规康复训练；淋巴组在对照组治疗基础上予淋巴引流治疗；试验组在淋巴组基础上予开玄消肿方口服，疗程均为1周，日1次；治疗从术后d1开始，于治疗前、术后d3、术后d7观察3组肿胀度、疼痛评分；于治疗前、术后d7、术后d14观察关节功能评分。结果 与治疗前相比，三组治疗后肿胀度、疼痛评分及关节功能评分均明显降低（P

简介：关于这个主题的文献质量不高,因此很难得出一个结论,究竟是扩髓钉还是不扩髓钉的效果更好.这个报告提示:对于开放或闭合性胫骨骨折,两种治疗方法在骨愈合率和并发症上没有统计学差异.建议对患者的功能和生活质量进行更深入和详细的评价和分析研究.