简介:【摘要】:本次研究主要探究针对老年腹壁切口疝患者使用腹腔镜切口疝修补术的治疗效果;方法:选取2018年2月-2019年2月在我院进行治疗的80名老年腹壁切口疝患者为研究对象,将其按照随即抓阄的方法分为实验组和对照组,每组各40例,实验组使用腹腔镜切口疝修补术进行治疗,对照组使用开放手术进行治疗,对比两组患者的手术相关指标,并发症发生情况以及治疗有效率;结果:实验组患者的住院时间、术中出血量以及住院时间等相关手术指标明显优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)并且治疗效果也显著高于对照组(P<0.05),数据差异具有统计学意义。结论:针对老年腹壁切口疝患者选择腹腔镜切口疝修补术能够改善手术相关指标,降低术后并发症发生率,提高治疗有效率,安全性较高,值得全面推广。
简介:摘要目的探讨腹外斜肌转移肌瓣技术在巨大腹壁切口疝修补术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年6月至2018年6月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的14例巨大腹壁切口疝患者的临床资料;男5例,女9例;年龄为(67±10)岁,年龄范围为45~80岁。14例患者采用腹外斜肌转移肌瓣技术行腹壁缺损修补和功能重建手术。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)疝相关生命质量情况。(4)随访情况。采用门诊方式进行随访,术后1个月、12个月各随访1次,之后每年随访1次,了解患者术后切口疝复发或腹壁膨出情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以±s表示,组内比较采用配对样本t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)手术情况:14例患者均采用单侧腹外斜肌转移肌瓣技术顺利完成腹壁缺损修补和功能重建手术,采用补片行加强修补。补片均为标准型聚丙烯补片,放置于肌后、腹膜前间隙。14例患者手术时间为(153±34)min,术中出血量为(119±59)mL,补片大小为(450±156)cm2。(2)术后情况:14例患者住院时间为(14±3)d。14例患者中,1例发生Ⅲ型血清肿,经保守治疗后好转。14例患者术后均未发生腹外斜肌肌瓣缺血坏死、切口裂开、手术部位感染、肠梗阻或肠瘘等并发症。(3)疝相关生命质量情况:14例患者术前疝相关生命质量调查评分为(38±8)分,术后12个月为(77±15)分,手术前后比较,差异有统计学意义(t=12.729,P<0.05)。(4)随访情况:14例患者均获得随访。随访时间为12~48个月,中位随访时间为16个月。随访期间患者均无切口疝复发或腹壁膨出。结论腹外斜肌转移肌瓣技术可应用于巨大腹壁切口疝修补术,手术并发症较少,可改善患者疝相关生命质量。
简介:目的评估运用切除疝囊、组织分离、结合腹腔镜的杂交技术治疗巨大腹壁切口疝可行性及临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年5月,首都医科大学附属北京朝阳医院西区采用单纯开放手术及杂交技术治疗的巨大腹壁切口疝195例患者的临床资料(主动减容患者除外)。对比二种手术方法手术难度、安全性、并发症、术后恢复及术后复发等情况。结果二种手术方法的时间接近。杂交组切口长度(8±4)cm明显小于开放组(15±5)cm。开放组和杂交组住院时间相当。术后随访6~48个月。二组并发症比较,开放组的浆液肿10例高于杂交组4例,均无术后死亡。开放组术后复发1例,杂交组无复发;复发患者均于术后2年内再次接受杂交技术治疗并治愈。结论应用杂交技术治疗巨大腹壁切口疝较开放手术具有一定的优势。
简介:摘要目的探讨无张力疝修补术治疗巨大切口疝患者的临床疗效。方法选取赤峰市医院2018年1月至2019年3月收治的巨大切口疝患者60例,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组患者给予传统开放疝修补术治疗,观察组患者采用无张力疝修补术进行治疗。比较2组患者治疗后并发症发生率、满意率,统计2组患者手术各指标数据进行分析。结果对照组患者并发症发生率为(26.67%),明显高于观察组发生率的(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、术中出血量、手术时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率(96.67%)明显高于对照组的(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对巨大切口疝患者采用无张力疝修补术效果临床疗效确切,并发症发生率显著降低,值得推广。
简介:摘要目的探讨腹壁切口疝的原因、治疗方法及预防措施。方法对2003.6~2010.12间收治的腹壁切口疝患者临床资料进行回顾性分析。结果发生腹壁切口疝的高危因素依次为腹壁纵行切口,切口感染,切口过大,缝合技术欠佳、高龄、糖尿病、肥胖、低蛋白血症、腹内压增高,使用糖皮质激素等。48例腹壁切口疝患者均给予人工材料修补。术后行个体化负压引流及适度加压处置,术后随访6~36个月,无复发和其它不适。结论腹壁切口疝无张力修补术后,行个体化负压引流及适度加压包扎,可避免切口积血、积液、感染等情况的发生,缩短病期,减轻痛苦,对术后的恢复及手术效果的保证有着重要作用。
简介:摘要目的探讨腹壁切口疝的发病病因及处理方法。方法对收治32例腹壁切口疝进行回顾性分析。结果切口感染、腹壁纵向切口、腹内压增高、营养不良、高龄、糖尿病等是切口疝发生的高危因素。结论手术过程中严格无菌操作、尽量保护组织;术后半年内注意防护,避免各种诱因。
简介:目的比较腹腔镜手术和开放式手术治疗切口疝的疗效与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月,大庆油田总医院31例腹壁切口疝患者的临床资料,其中腹腔镜组15例,开放组16例。结果2组患者在手术时间、尿潴留、肠道损伤、切口感染、复发机率方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。在术中出血量、术后住院时间、术后疼痛等方面腹腔镜切口疝手术组优于开放式切口疝手术组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在住院治疗费用方面,腹腔镜组治疗费用明显高于开放组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜切口疝修补术与开放式切口疝修补术两种手术方式同样安全有效,但腹腔镜手术在缩短住院时间,减少术中出血,减少术后疼痛方面的优势很明显。
简介:摘要目的探讨睑缘切口内固定重睑成形术的临床效果。方法2015年9月至2017年6月,蚌埠市第三人民医院烧伤整形科美容整形门诊行双侧睑缘内切口重睑成形术患者47例,男5例,女42例,年龄17~32(25±4)岁。于睑缘上1~2 mm处切开皮肤,向上剥离并去除重睑线下眼轮匝肌、疏松组织、眶隔脂肪等,在重睑线上做真皮与睑板内固定缝合,并无张力间断缝合切缘皮肤。结果47例患者手术均达到一期愈合,术后上睑肿胀轻微,重睑弧度自然流畅,术后未出现感染、血肿、上睑下垂等并发症,且切口线未见明显瘢痕增生,重睑高度左右对称,患者较满意。结论该术式具有创伤小、恢复快、术后瘢痕不明显、重睑形态自然、美观等优点,可作为重睑成形术的补充术式,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨腹壁切口疝的原因及治疗方法。方法对2000年1月至2009年12月期间采用聚丙烯网片对60例腹壁切口疝患者施行无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析,总结促进切口愈合的经验和教训。结果发生腹壁切口疝的高危因素依次为腹壁纵行切口、切口感染、切口过大、缝合技术欠佳、高龄、糖尿病、肥胖、低蛋白血症、腹内压增高。术后行个体化负压引流及适度加压处置后,缩短了伤口愈合和住院时间,避免了二次处置所带来的不良影响。术后随访半年以上,均无复发及其他不适。结论腹壁切口疝无张力修补术后,行个体化负压引流及适度加压包扎,可避免切口积液、积血及感染等情况的发生,并可减轻病人痛苦,对术后恢复及手术效果的保证有着重要的作用。