简介：目的探讨改良双侧腹直肌推徙术在治疗腹壁巨大切口疝中临床疗效.方法通过对2012年1月至2013年3月丽水市人民医院收治的20例重症胰腺炎术后形成巨大腹壁切口疝患者施行改良双侧腹直肌推徙术.观察手术时间、术中失血量、疼痛、伤口愈合等情况.结果患者手术时间为85～120min,平均（110±4）min,术中失血量105～170ml,平均（150±5）ml.创口及腹壁无剧烈灼痛等并发症发生,伤口甲级愈合;术后5个月门诊随访,无复发,无其他不适症状.结论本研究实践证明,腹壁切口疝患者施行改良双侧腹直肌推徙术是一种安全、可靠、理想和经济的方法.

简介：目的探讨腹腔镜辅助小切口，应用防粘连补片修补巨大切口疝的技术要点与可行性。方法总结无锡市第三人民医院2008年3月至2011年10月以该法完成手术的11例巨大切口疝患者的临床经验与体会，重点对术前准备、术中操作、术后管理等环节进行探索研究。结果本组11例患者手术均成功，手术时间平均（115±35）min。术后血清肿1例，经穿刺加压包扎2周吸收，手术区腹壁疼痛持续2个月以上2例，6个月左右缓解。术后平均住院（12±3）d，无切口感染、肠梗阻、肠瘘、死亡等发生，随访6个月至4年，无复发。结论腹腔镜辅助小切口防粘连补片修补巨大切口疝安全可行，具有直视下分离肠管粘连减少损伤，缩小或封闭疝环的同时修复腹壁缺损与重塑外形，降低术后发生血清肿、术区腹壁疼痛、疝复发等优点。

简介：腹壁疝是临床外科常见病、多发病之一。主要包括有切口疝、造口疝、白线疝等。手术方式是腹壁疝修补术。腹壁疝修补术目前主要有传统开放术式和腹腔镜术式[1-2]。前者腹壁塑形效果好,但创伤较大,术后恢复时间长,抗生素使用时间也较长;后者减小了创伤,缩短了应用抗生素时间和恢复时间，但腹壁塑形效果差、术后术区积液发生率高。首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区疝和腹壁外科综合二种术式的优势，独创了小切口辅助腹腔镜腹壁疝人工材料修补术，但腹腔镜手术中转开腹再转回腹腔镜的操作对无菌操作提出了更高的要求。如何在术中尽量保持无菌避免感染是护理方面的突出问题。2010年12月至2011年3月，首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区对40例小切口辅助腹腔镜腹壁疝人工材料修补术进行观察，发现应用相应的无菌方法可有效降低感染率，现将结果报道如下。

简介：目的探讨腹腔镜腹壁切口疝无张力修补术患者围手术期的护理方法。方法对2005年1月至2012年6月中国医科大学附属盛京医院收治的86例腹壁切口疝患者行腹腔镜无张力疝修补术。精心给予专科围手术期护理,针对术前引起腹壁切口疝因素、术后避免切口裂开、出院指导防治腹壁切口疝复发采取规范而统的护理措施。结果本组86例患者手术时间为25～175min,平均（64.0±23.4）min。住院时间为4～12d,平均（7.0±2.1）d。术中小肠壁损伤2例,行浆膜修补,切口积液2例,经保守治疗痊愈。术后无其他并发症发生。术后随访6～24个月,无复发。结论对接受腹腔镜腹壁切口疝无张力修补的患者实施围手术期个体化护理干预,可以有效控制并发症的发生,减少切口疝复发并促进患者痊愈。

简介：是否适合行血管成形术？调查发现患者或许除此以外，未被告知其它治疗选择。

简介：摘要目的观察并研究椎体成形术与后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法选取2004年6月到2011年6月来我院进行骨质疏松性脊柱骨折治疗的患者90例，其中接受椎体成形术治疗的48例，接受后凸成形治疗的42例。在术后，比较两组不同的治疗方案患者对疼痛镇痛药的使用、活动能力及影像学结果等方面的差异。结果所有患者在随访中（随访时间为9个月）椎体成形术组的视觉类比评分术前的7.4到术后的2.5，镇痛药使用评分由术前的2.2到术后0.6，活动能力评分由术前的2.9到术后1.7。后凸成形术组的视觉类评分由术前8.1到术后2.5，镇痛药使用评分由术前2.3到术后0.7，活动能力评分由术前2.5到术后1.3。因此，椎体成形术组和后凸成形术组都能对患者椎前中柱高度进行恢复，后凸成形术组效果更加明显且无一例术后发生严重并发症。结论椎体成形术和后凸成形术对骨质疏松性脊柱骨折都有良好的治疗效果，有效地减轻了患者的疼痛，减少对镇痛药的依赖，改善了患者的生活质量。与椎体成形术相比，后凸成形术对骨质疏松性的治疗更能有效降低骨水泥渗漏发生率，更好地恢复患者的伤椎高度。

简介：摘要目的探讨椎弓根入路经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）或经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty，PKP)治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporoticverterbralcompressioufractures，OVCFs)的临床疗效。方法自2010年10月～2012年4月，采用经椎弓根入路行PVP或PKP治疗胸腰段骨质疏松椎体性压缩骨折对19例，其中，PVP组12例（14个椎体），PKP组7例（7个椎体）治疗。观察术前和术后VAS评分，术中骨水泥注入量，骨水泥渗漏情况及术后椎体高度恢复情况。结果PVP手术患者12例，14个椎体，均采用双侧椎弓根入路注入骨水泥，平均量4.5ml，术前VAS评分8.40，术后VAS评分2.72，术后压缩椎体前缘高度恢复平均1.2mm，椎体前缘渗漏2例，椎间盘渗漏1例。PKP手术患者7例，7个椎体，采用单侧椎弓根入路注入骨水泥，平均量5.2ml，术前VAS评分8.12，术后VAS评分2.57，术后压缩椎体前缘高度恢复平均2.8mm，椎体前缘渗漏1例，无椎间盘渗漏。所有患者术后疼痛明显减轻或消失，没有出现椎管内渗漏及神经压迫症状。结论骨质疏松椎体压缩性骨折好发于年龄较大的老年人，骨折最常见于胸腰段椎体（T11、T12及L1），PVP及PKP手术在缓解疼痛，提高患者生活质量方面有显著疗效。经椎弓根入路手术风险较低，术后并发症少。在恢复椎体高度方面，PKP明显优于PVP。

简介：

简介：目的探讨腹直肌后置入补片修补腹壁切口疝的临床疗效。方法回顾性分析2007年3月至2012年12月新疆医科大学第六附属医院经腹直肌后置入人工补片手术修复腹壁切口疝患者59例。结果本组59例患者全部治愈。手术时间45～150min,平均（80±10）min。术后住院时间6～8d。术后发生皮下积液3例,穿刺抽液后好转;术后慢性疼痛1例,3个月后自行好转;血肿2例,穿刺引流后好转;血清肿1例;随访3个月至5年,复发1例。结论采用腹直肌后腹膜前置入人工补片治疗腹壁切口疝是安全、有效的。

简介：目的探讨开放切口疝修补术（OVHR）与腹腔镜切口疝修补术（LVHR）的临床疗效。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院腹壁切口疝患者64例的临床资料，其中开放组44例，腹腔镜组20例。结果二组在手术时间、切口感染、血清肿上差异无统计学意义，但腹腔镜组在减少术中出血、缩短住院时间、减轻术后疼痛方面明显优于开放组。腹腔镜组组1例因粘连严重，分离粘连过程中出现肠漏，中转开腹手术。二组均无死亡患者，术后随访3个月至2年，开放组复发3例，腹腔镜组未见复发。结论二种治疗方法同样安全有效，但腹腔镜切口疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。

简介：摘要目的探讨小儿经皮肺动脉瓣成形术（PBPV）术中异常心电图及配合临床预警恶性心律失常提供依据。方法对84例行PBPV的患儿行心电图监测，观察术中心电图变化。结果95%为快速型心律失常，不需特殊处理；另见4.76%恶性缓慢型心律失常，常提示临床危重变化，持续30＂以上需处理；其他ST段抬高、Q-T间期延长提示心肌缺血，易发生缓慢型心律失常，需警示。结论为降低PBPV手术风险，防止严重心律失常的发生，术中严密监测心电图变化是保证手术成功的重要手段。

简介：摘要目的分析并讨论小儿舌系成形术的护理及疗效观察。方法选取我院自2012年3月至2013年3月收治的患有小儿舌系带短的患儿58例，随机将患儿分为两组，观察组采取全程高级护理，对照组只采用普通护理。结果大部分患者对于两种护理方案都满意，但是相比而下，观察组的满意度比对照组高观察组的满意度比对照组高27.59%，P均＜0.05，具有统计学意义。结论护理人员应熟悉自己的基本技能，由于手术对像比较特殊，需要护理人员积极配合。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾盂成形术的护理方法及体会。方法回顾性分析我院2010年3月～2012年12月，11例先天性肾盂输尿管连接部狭窄患者行后腹腔镜肾盂成形术的临床资料和护理体会。结果11例患者手术成功，无出血、吻合口漏尿、狭窄等并发症发生。结论后腹腔镜肾盂成形术是治疗先天性肾盂输尿管连接部梗阻安全、有效的方法，精心细致地护理有助于提高疗效、减少预防并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨带线缝合针应用于剖宫产术横切口皮内美容缝合的效果。方法300例剖宫产横切口采用2-0带线缝合针进行切口皮内连续美容缝合。结果用2-0带线缝合针进行皮内连续美容缝合，术后疼痛较轻微，无切口感染，瘢痕小呈线形，住院时间短。剖宫产横切口采用2-0带线缝合针进行皮内连续美容缝合是一种非常满意的缝合方法，受到广大患者欢迎，值得临床推广。

简介：摘要目的观察Vitapex糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的疗效。方法选择87例年轻恒牙，用Vitapex糊剂根充诱导6个月至两年不等，观察牙根继续发育情况和根尖周变化。结果牙髓炎和牙髓坏死组56例中，成功34例，进步20例，失败2例；根尖周病组31例中，成功13例，进步14例，失败4例，两组总有效率93.1%。结论Vitapex糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术中疗效明显。

简介：

简介：摘要鼻内窥镜一种微创医疗检查器械，具有良好的照明，通过配套的手术器械可以使手术变得更加精细，并可以达到传统手术无法达到的区域，在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复良好的功能性手术，其导光性强、多角度、视野大，可直接窥视到鼻腔的许多重要部位（如各个鼻窦开口、各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处）及鼻咽部的细微变化，从而降低术后复发率，也改变了鼻科多年来一人手术其他人都无法明视，学手术全靠自己“悟”的弊瑞。鼻中隔偏曲是鼻科常见病、多发病，良好的术前及术后护理，对疾病的预后、患者的生理及心理承受能力，有着非常积极重要的作用。

简介：摘要目的探讨临床路径在腭咽成形术患者中的应用效果。方法将80例需行腭咽成形术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分为试验组和对照组，每组40例。试验组采用临床路径进行护理，对照组采用常规护理。比较两组患者的住院时间、住院费用及患者满意度。结果试验组的住院时间和住院费用明显低于对照组，而患者满意度却明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对腭咽成形术患者实施临床路径，可缩短患者的住院时间，减少住院费用，提高患者满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价钛网颅骨成形术的远近期效果。方法对本院神经外科2003年1月-2011年11月间施行的100例钛网颅骨成形术进行回顾性总结分析。结果钛网颅骨成形术塑形满意，术后皮下积液2例、颅内感染1例、局灶性皮肤缺血1例。全部100例颅骨成形术后随访超过1年以上，无感染、修补物外露、修补物松动等远近期并发症。结论覆盖式钛网颅骨成形术效果满意、安全、并发症少。