简介：摘要目的观察和探讨脑挫裂伤并脑内血肿(常见枕部着力的额颞部对冲伤)患者的手术方法以及手术效果。方法随机选取2003年9月至2014年12月在我院治疗的80例脑挫裂伤并脑内血肿患者，用随机数字表法将其随机分为两组，每组40例，其中对照组采用常规手术治疗，观察组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者术后预后评分平均分（3.01±1.22）分，对照组患者术后预后评分（4.72±0.98）分，两组结果差异具有统计学意义；观察组治疗总有效率为95.0%，对照组总治疗有效率为77.5%，两组患者治疗结果差异具有统计学意义。结论对脑挫裂伤并脑内血肿患者进行手术时，采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗能够有效改善预后。

简介：摘要目的讨论脑挫裂伤的一般症状。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论脑挫裂伤患者意识障碍一般比较显著，其持续的时间和深度与损伤的部位、范围及程度有关。头痛是最常见的症状，昏迷患者清醒后即感头痛、头晕。

简介：额叶脑挫裂伤临床多见，临床表现相对于颞叶及额颞叶挫裂伤来讲为轻，临床医师容易轻视，而其脑水肿时间相对较长，易导致部分病人病情恶化。我科自2001年1月～2008年12月共收治疗185例，现总结如下。

简介：目的探讨额部脑挫裂伤的临床特点、手术时机选择及治疗。方法回顾性分析2004～2006年33例额部脑挫裂伤临床资料。结果随访半年，根据格拉斯哥预后评分标准（GOS）：康复良好24例（72．73％），中度残废6例（18．18％），重度残废2例（6．06％），死亡1例（3．03％）。结论应重视患者病情变化、复查头颅CT、掌握其较独特的手术时机，不可仅以意识是否丧失或中线移位或血肿量的多少来确定手术指征，采用适当的手术方式是获得良好预后的关键。

简介：双额脑挫裂伤是较为常见的颅脑损伤，其损伤机制复杂，伤后早期病情较轻，但常常突然病情加重，且手术时机不易捕捉，死亡率高，是神经外科的一大难题。

简介：额叶脑挫裂伤是临床上常见的一种脑损伤类型，其损伤机制比较复杂．有潜在发展的特点．表现为即使在早期意识功能障碍较轻的情况下．于治疗过程中病情仍可突然发生变化甚至危及生命。本院在2005年6月至2008年5月间共收治该类病人63例．现对其临床资料作一总结，报告如下。

简介：小儿颅脑损伤缺乏典型的临床表现,尤其是脑挫裂伤,单纯以临床症状、体征进行诊断治疗更易误诊、漏诊而延误治疗。本院自1990年～1995年共收治小儿脑挫裂伤205例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共205例,占同期小儿急性颅脑损伤住院人数的68％,其中男150例,女55例。年龄2个月至14岁,平均7.08岁。坠落伤138例,交通事故伤52例,其它伤15例。1.2临床表现伤后无原发昏迷30例。昏迷时间少于30分钟32例,持续昏迷40例,有中间清醒期或意识好转期20例,有神经定位体征30例,入院时清醒者均有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。GCS计分:13～15分57例,9～12分88例,6～8分49例,3～5分11例。合并颅骨骨折92例,颅内血肿92例,其它复合伤55例,休克10例。1.3影像学检查:头颅X片检查92例有颅骨骨折,其中线性骨折45例,凹陷骨折37例,粉碎骨折10例。颅脑CT检查示:单

简介：摘要目的研究脑挫裂伤患者的临床护理方法。方法回顾性的分析我院于2015年4月—2017年2月期间收治的56例脑挫裂伤患者的临床资料。结果本组56例患者经手术、康复治疗及优质的护理后，取得较满意的疗效。治愈及好转共54例，占96.43%，死亡2例。结论脑挫裂伤是神经外科常见病，发生率高，发生率仅次于四肢。此病病情重、变化快，因此及时的急救治疗、康复治疗和优质的护理尤其重要，可加快病情的恢复和提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨创伤性脑挫裂伤患者的临床有效护理措施。方法对60例脑挫裂伤患者的全程护理进行回顾性分析总结。结果60例脑挫裂伤患者经急救护理、手术护理、心理护理、康复护理等综合护理措施59例治愈，1例转诊。结论创伤性脑挫裂伤患者病情重、发展快、常伴其他复合伤，护士通过专业、精心、全面的护理可提高治愈率，减少并发症，保证患者顺利康复。

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简介：摘要目的探讨外伤导致的双侧额叶脑挫裂伤的临床治疗体会。方法回顾78例我科收治的双额叶脑挫裂伤患者的临床诊治资料。结果康复良好者61例，中度残疾者13例，重度残疾者3例，死亡1例。结论密切观察双额叶脑挫裂伤患者的神志、瞳孔及生命体征变化，动态复查患者头颅CT以了解双侧额叶血肿及脑水肿的变化情况，各项观察指标稳定者保守治疗，如有变化及早手术。

简介：目的探讨脑挫裂伤并颅内血肿的合理治疗方法。方法我科1999年至2005年共收治脑挫裂伤并颅内血肿患者168例,并根据CT检查结果及病史、症状、体征分别采用保守治疗和手术治疗。保守治疗46例,手术治疗122例。重型颅脑损伤患者入院后立即应用大剂量激素、速尿、甘露醇、20%人体白蛋白治疗,并气管切开。结果本组168例,伤后6个月按GOS分级评估预后,良好44例,占26.2%;轻残37例,占22.0%;中残30例,占17.9%;重残17例,占10.1%;植物生存8例,占4.8%;死亡32例,占19.0%。32例中直接死于颅脑损伤25例,占死亡总数的78.1%;死于并发症7例,占死亡总数的21.9%。结论脑挫裂伤并颅内血肿的治疗应根据CT表现,并结合临床症状和体征进行选择。手术治疗颅内操作在放大镜下进行有助于彻底地清除挫裂伤灶,可靠止血和保护未破裂的脑血管。在某种程度上,有比显微镜下操作方便、快捷、实用的优点。

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简介：摘要目的探讨脑挫裂伤手术治疗的方法、指证。方法回顾总结我科2003年1月至2008年8月行手术治疗的脑挫裂伤102例的临床资料，分析诊治和预后。结果良好60例（58.8%）中残13例（12.7%）重残11例（10.8%）植物生存7例（6.9%）死亡11例（10.8%）。结论严格手术指征，及时实施规范化手术，能有效提高脑挫裂伤的疗效，保证医疗质量。

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简介：目的意识障碍(30分钟以上)是诊断脑挫裂伤的主要依据之一.许多经CT扫描证实了的脑挫裂伤病人,并无明显意识障碍史,故应在临床工作中引起注意.方法我们自2000年7月～2002年8月共收治脑挫裂伤脑筋150例,均经临床症状,体征,腰椎穿刺及头颅CT检查,按全国脑外伤会议的诊断标准以有否意识障碍将其分成意识障碍和非意识障碍两组.结果在职150例中意识障碍组89例,占593%;无意识障碍组61例,占40.7%.意识障碍组有以下特点(1)、多发挫裂伤(包括脑干损伤);(2)广泛性皮层损伤;(3)对冲性脑挫裂伤;(4)挫裂伤并发颅内血肿和骨折.无意识障碍组特点(1)损伤多为局灶性;(2)损伤单发;(3)损伤在"哑区";(4)损伤并发的颅骨骨折多为线状.结论过去临床诊断脑挫裂伤的依据是意识障碍必须在30分钟以上,而无意识障碍的脑挫裂伤被忽观往往误诊为脑震荡.自CT扫描应用于临床后,将脑挫裂伤的诊断向前推进一步,为无意识障碍的脑挫裂伤提供了诊断依据,故在临床上对怀疑脑挫裂伤的病人,有条件的应及早做颅脑CT检查.

简介：摘要目的探讨脑挫裂伤的临床治疗方法疗效。方法对2013年1月～2014年12月收治的脑挫裂伤患者34例临床治疗资料进行分析。结果经治疗后32例病人均治愈出院，有2例病人因合并原发性脑干损伤而死亡。结论严密观察病情变化，保持呼吸道通畅，防治脑水肿及降低颅内压，支持治疗，防止并发症。对于重度脑挫裂伤并发脑水肿的病人，若出现以下情况，应考虑手术治疗。

简介：摘要目的探讨手术时机、手术方法对双额脑挫裂伤患者的诊治效果。方法18例急诊行冠状切口双额脑挫裂伤清除手术，29例经非手术治疗3—7天后转手术治疗。结果41例恢复良好，4例中残，1例重残，1例死亡。结论对双额脑挫裂伤患者选择适当手术时机和手术方法，将会取得较好的治疗效果。

简介：目的探讨双额叶脑挫裂伤致脑疝的救治体会。方法对10例双额叶脑挫裂伤致脑疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者经过及时手术抢救治疗后,恢复良好7例,中度残疾2例,重度残疾1例。结论双额叶脑挫裂伤患者的潜在危险性较大,不应单靠血肿量的多少来判断是否手术,应争取在迟发性脑疝发生前依据病情变化,及时施行手术减压。