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  • 简介:摘要:  目的 分析快速康复护理在腋窝充气腔镜下甲状腺患者围术期中的应用方法及效果。方法 选择我科行腋窝充气腔镜下甲状腺手术患者86例,随机分为实验组和常规组各43例,围术期常规组给予常规护理,实验组给予快速康复护理,观察两组患者术后恢复情况、满意度及并发症。结果 2组患者随访3-5个月,无一例失访病例。两组患者在住院天数、满意度、并发症的改善方面实验组均优于常规组((P < 0.05))。 结论  FTS在腋窝充气腔镜甲状腺术的应用效果确切,为围术期护理提供了安全有效的护理方法。

  • 标签: 快速康复外科 腋窝免充气 腔镜 甲状腺手术 护理
  • 简介:【摘要】目的:对比分析口腔前庭腋窝腔镜手术在甲状腺癌患者治疗中的应用价值。方法:研究组行经腋窝腔镜手术,对照组行经口腔前庭腔镜手术。结果:研究组手术有效操作时间、术中失血量、术中淋巴结清扫数目少于对照组,研究组术后引流量高于对照组(P<0.05)。结论:口腔前庭腋窝腔镜手术各有优势,临床医生应根据甲状腺癌患者实际情况合理取舍具体腔镜方案。

  • 标签: 甲状腺癌 腔镜手术 经口腔前庭入路 经腋窝入路 手术情况
  • 简介:摘要:目的:分析无充气腋窝腔镜甲状腺手术路径用于甲状腺肿瘤手术治疗效果。方法:抽选我科室2021年8月到2023年3月收治的50例甲状腺肿瘤患者为研究对象,采用入院编号奇偶数的方式分为两组,对照组采用常规开放手术,观察组采用腔镜下腋下路径手术。对比两组患者的治疗效果,手术情况,不良反应。结果:根据数据分析对比显示,观察组治疗效果,手术情况,不良反应均优于对照组,数据差异明显具备统计学意义,P<0.05。结论:在进行甲状腺肿瘤切除术期间,采用无充气腋窝腔镜甲状腺手术治疗,能够有效缩短手术时间,降低出血量,促进治疗效果,因此值得临床推广运用。

  • 标签: 无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术路径 甲状腺肿瘤 手术治疗效果
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  • 简介:摘要目的探讨无充气腋窝腔镜甲状腺手术的有效性、安全性和优势。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月浙江省肿瘤医院头颈外科收治,采用单侧无充气腋窝腔镜甲状腺手术(腔镜组)与采用单侧传统开放甲状腺手术(开放组)的患者334例,其中男45例,女289例,年龄12~72岁。腔镜组患者139例,开放组患者195例。甲状腺乳头状癌282例、结节性甲状腺肿41例,甲状腺腺瘤11例。绘制腔镜组手术探索发展曲线,划分技术探索期和技术稳定期,并比较技术稳定期腔镜组与开放组在手术效率、并发症发生率和切口满意度上的差异。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果2组患者年龄上腔镜组小于开放组,差异有统计学意义[(35.3±9.5)岁比(48.1±10.6)岁,t=11.31,P<0.01]。根据探索发展曲线,腔镜组技术探索期为51例,技术稳定期为88例。在单侧甲状腺癌根治术和单侧甲状腺腺叶切除术上,技术稳定期腔镜组的手术时间[(90.6±18.6)min、(93.5±22.0)min]和术后引流量[(121.5±87.6)ml、(155.5±69.1)ml]大于开放组手术时间[(61.6±15.6)min、(46.5±8.4)min]和引流量[(93.2±42.3)ml、(78.9±48.7)ml],差异有统计学意义(t值分别为12.28、7.23、3.35、3.05,P值均<0.05),这2组在手术出血量上比较差异无统计学意义[(12.7±6.8)ml比(13.5±7.7)ml,(16.3±14.1)ml比(11.9±5.1)ml,t值分别为0.74、1.05,P值均>0.05]。术后并发症方面技术稳定期腔镜组在颈前吞咽不适发生率以及切口满意度评估方面优于开放组,差异有统计学意义[2.3%比29.2%,P<0.01;(1.1±0.5)分比(2.8±0.7)分,t=21.12,P<0.01],但其术后锁骨上(下)区域麻木的发生率较开放组高,差异有统计学意义(5.7%比0,P<0.01)。在暂时性喉返神经损伤、术后出血、术后血肿、术后感染、术后淋巴漏或乳糜漏的发生率上,2组差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论单侧无充气腋窝腔镜甲状腺手术是一种安全性好且美容满意度高的手术方式。

  • 标签: 甲状腺切除术 外科手术,微创性 甲状腺肿瘤 腋窝入路
  • 简介:摘要目的比较口腔前庭与双侧腋窝乳晕机器人甲状腺癌手术的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2022年5月在解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科接受口腔前庭口组)或双侧腋窝乳晕腋乳组)机器人甲状腺癌根治术的患者的临床资料。口组48例,腋乳组52例,均接受单侧腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫术。使用倾向性评分匹配法对两组患者根据性别、年龄、体重指数、肿瘤大小和位置及是否合并桥本甲状腺炎进行1∶1匹配,卡钳值为0.03,成功匹配两组患者各31例。口组男性5例,女性26例,年龄(33.2±7.9)岁(范围:21~53岁);腋乳组男性4例,女性27例,年龄(34.6±9.2)岁(范围:19~58岁)。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher确切概率法比较两组患者的临床疗效。结果患者均顺利完成机器人甲状腺手术,无中转开放手术。与腋乳组患者相比,口组患者的手术时间更长[(211.3±57.2)min比(126.2±37.8)min,t=6.915,P<0.01],引流管留置时间更短[(5.4±1.0)d比(6.4±1.2)d,t=-3.544,P=0.001],住院时间更短[(6.6±1.2)d比(7.4±1.3)d,t=-2.353,P=0.022],术后美容评分更高[(9.46±0.25)比(9.27±0.26),t=2.925,P=0.005]。两组患者的中央区淋巴结清扫数目、中央区淋巴结转移数目和术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论在经过严格选择的患者中,口腔前庭的手术效果与腋乳相似,但术后恢复更快,住院时间更短。对于美容要求较高的患者,口腔前庭是一种可行的手术方式。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 机器人 经口腔前庭入路 经双侧腋窝乳晕入路
  • 简介:【摘要】 目的:研析腋窝腔镜下甲状腺肿瘤切除术的护理配合措施与疗效。方法:2019年1月-2021年12月,抽取在本院开展腋窝腔镜下甲状腺肿瘤切除术的50例患者作为观察主体,回顾相关资料,近护理形式的差异性将其分为对照组、实验组。25例对照组行常规护理,25例实验组增加围术期护理,对比疼痛程度、并发症发生率、生活质量。结果:疼痛程度评分实验组低于对照组,并发症发生率实验组少于对照组,生活质量评分实验组高于对照组(P

  • 标签: 经腋窝入路腔镜下甲状腺肿瘤切除术 围术期护理 疼痛程度 并发症发生率 生活质量
  • 简介:【摘要】目的:探讨腋窝腔镜下甲状腺肿瘤切除术的护理方法及效果。方法:择取2021年9月至2022年3月期间在本院接受手术治疗的60例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,根据患者的入院单号尾数的奇偶数分为参照组和研究组两组,各30例。参照组采用临床中常用的护理方式,研究组则应用综合护理。对比两组患者实施护理干预前后的疼痛评分及生活质量评分,及干预后的护理满意度。结果:两组患者实施护理干预前的疼痛评分、生活质量评分差异不大(P>0.05),实施护理干预后,研究组患者的疼痛评分要低于参照组,生活质量评分要高于参照组,且护理满意度要高于参照组,两组之间的差异为(P

  • 标签: 甲状腺肿瘤切除术 护理干预 疼痛护理
  • 简介:摘要:目的:探究腋窝腔镜下甲状腺肿瘤切除术对患者治疗实施效果。方法:随机选取于2021年3月至2022年3月在我院进行经腋窝腔镜下甲状腺肿瘤切除术共100例患者作为本次研究对象,分别对比两组患者手术时长和住院时长以及护理有效率。结果:实验组患者的手术时长和住院时间均较参照组短,实验组患者通过护理干预模式的护理有效率为98.00%,参照组患者通过常规护理干预后的护理有效率仅为84.00%。结论:腋窝腔镜下甲状腺肿瘤切除术的治疗效果显著,值得在临床中推广。

  • 标签: 腋窝入路 腔镜下甲状腺肿瘤切除术 护理对策
  • 简介:目的:评估单孔腔镜手术对甲状腺肿瘤患者机体应激及代谢的影响。方法选择2008年1月至2015年6月甲状腺肿瘤患者400例,随机方式分为单孔腔镜组(n=188)与传统腔镜组(n=212)。分别检测术前48h、术后24h、144h血清中甲状腺激素(T3,T4,TSH)水平并比较。结果两组患者术后T3、T4、TSH均有不同变化,两种手术方式在单侧甲状腺切除T3、T4术后24h有所增高,但单孔组恢复较快;传统组双侧甲状腺全切术后24h甲状腺激素(T3,T4,TSH)水平变化较显著,单孔组手术后甲状腺相关激素水平比传统组下降轻微且恢复较快(P〈0.05)。单孔组手术时间长于传统组(P〈0.05)。结论单孔腔镜手术较传统腹腔镜手术对机体应激及代谢影响小。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 腹腔镜 单孔 应激 代谢
  • 简介:摘要:目的研究分析综合优质护理用于腋窝腔镜下甲状腺切除患者中的体会[1]。方法选择2019年6月-2020年6月到医院接受治疗的80例甲状腺切除患者,采用随机方式分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施综合优质护理,比较两组并发症发生率及心理状况评分。结果通过对比,两组患者护理前心理状况无明显差异,护理后,观察组心理状况评分优于对照组,并发症发生率低于对照组,两组存在显著差异(P<0.05)。结论对于在腋窝腔镜下甲状腺切除的患者采用综合优质护理[2],可以改善患者不良心理,降低并发症,应用效果良好,可以推荐。

  • 标签: 综合优质护理 经腋窝入路腔镜 甲状腺切除
  • 简介:摘要回顾性分析行吸引器支撑式充气口腔镜甲状腺手术22例患者的临床资料,手术时间79~199 min,平均(130±30)min,术中出血量约10~50 ml。术后1例暂时性声音嘶哑、1例暂时性甲状旁腺功能减退。无术中CO2气体栓塞、无术后出血、饮水呛咳等并发症。吸引器支撑式充气口腔镜甲状腺手术是安全、简便、可行的一种甲状腺手术。

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  • 简介:摘要目的探讨采用悬吊方法进行充气口腔镜甲状腺手术可行性及安全性。方法回顾性分析2018年12月至2019年4月就诊安徽省肿瘤医院头颈外科接受充气口腔镜甲状腺手术患者的临床资料。记录术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症等情况。结果总共24例纳入此次分析,行一侧腺叶切除20例、甲状腺全切除4例,其中18例甲状腺癌患者同时行中央区淋巴结清扫。术中出血量(41.3±26.4)ml;手术时间(191.8±40.8)min;术后引流时间(6.3±1.0)d、引流量(221.0±66.0)ml;术后住院天数(6.3±1.0)d。术后无饮水呛咳、发音嘶哑、甲状旁腺损伤、出血、感染等并发症发生;8例出现下颌麻木,均于一个月内恢复。结论采用悬吊法进行充气口腔镜甲状腺手术是安全、可行的一种选择。

  • 标签: 甲状腺切除术 免充气 腔镜 经口入路
  • 简介:摘要:目的:探究对甲状腺疾病治疗使用无气腹全腔镜下甲状腺切除术,其过程中的手术配合及其体会。方法:选取甲状腺疾病患者总计428例,其中男性患者总计133例,女性患者总计295例。实验A组使用传统手术,实验B组使用气腹全腔镜下甲状腺切除术。比较两组患者的手术情况以及调查患者的满意情况。结果:实验A组患者的手术情况数值均比实验B组患者的手术情况数值较大一些,则实验B组手术效率较高一些。实验A组患者对手术过程的态度、专业度、手术管理、治疗管理、沟通评分低于实验B组对手术过程的态度、专业度、手术管理、治疗管理、沟通评分。结论:本次研究中的手术方式对甲状腺疾病的治疗效果较好,同时护理人员与医生的良好配合使得手术的效率提高,值得推崇。

  • 标签: 无气腹全腔镜下甲状腺切除术 手术配合 体会
  • 简介:摘要目的比较无充气腋窝完全腔镜下手术和传统开放手术治疗甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)对患者术后颈部疼痛不适和吞咽功能的影响。方法前瞻性纳入2018年7月至2018年12月浙江省肿瘤医院头颈外科由同一经验丰富的外科医师实施的传统开放手术(n=69)或无充气腋窝完全腔镜下手术(n=48)治疗的PTC女性患者共117例,术后3 d和6个月接受颈部疼痛评分,颈部损伤指数和吞咽障碍指数问卷调查,术后6个月进行手术瘢痕评估和美容效果满意度评分。应用SPSS 20.0进行统计分析,率或构成比比较采用χ2检验或精确概率法,样本均数差别的显著性检验采用方差分析。结果术后3 d,开放手术组和腋窝腔镜手术组颈部疼痛评分分别为(2.13±1.07)和(2.31±1.07)(P=0.368);颈部损伤指数分别为(5.13±3.02)和(5.31±3.00)(P=0.748);吞咽障碍指数分别为(5.49±3.47)和(3.77±2.96)(P=0.006)。术后6个月,开放手术组和腋窝腔镜手术组颈部疼痛评分分别为(0.52±0.61)和(0.60±0.74)(P=0.510),颈部损伤指数分别为(2.10±1.71)和(2.38±2.35)(P=0.467);吞咽障碍指数分别为(2.68±2.36)和(1.81±1.83)(P=0.034)。结论初步研究表明,无充气腋窝完全腔镜下甲状腺癌根治术对术后颈部不适和疼痛影响与开放手术相仿,但对吞咽功能影响较小。

  • 标签: 甲状腺乳头状癌 腋窝入路 腔镜甲状腺切除术 吞咽功能
  • 简介:目的:研究腋窝双乳晕腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的有效性及安全性。方法:将60例需手术治疗的良性甲状腺结节女性患者随机分为两组,30例腋窝双乳晕行甲状腺切除术(实验组),30例胸乳行甲状腺切除术(对照组),观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、住院费用、美容满意度、并发症等指标。结果:两组手术时间、出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生率等差异无统计学意义(P〉0.05);实验组美容满意度[(4.76±0.51)分]高于对照组[(4.11±0.57)分](P〈0.05)。结论:腋窝双乳晕与胸乳腔镜甲状腺切除术具有相同的有效性与安全性,但腋窝双乳晕具有更好的美容效果。

  • 标签: 甲状腺切除术 内窥镜检查 经腋窝双乳晕入路 经胸乳入路 对比研究
  • 简介:摘要:目的:研究腋窝腔镜下甲状腺肿瘤切除术的护理配合。方法:选取我院于2022年12月至2023年12月收治的40例行经腋窝腔镜下甲状腺肿瘤切除术患者实施相应护理,分为A组和B组,每组20例,A组实施围术期护理,而B组实施常规康复护理。比较两组患者的并发症发生率和对护理工作的满意度。结果:A组患者并发症发生率比B组低(P<0.05),A组患者对护理工作的满意度明显高于B组(P<0.05)。结论:对于腋窝腔镜下甲状腺肿瘤切除术的患者实施围术期护理可减少患者并发症的发生,减轻恢复负担,提高患者对护理工作的满意度。

  • 标签: 腔镜 甲状腺肿瘤切除术 护理配合
  • 简介:摘要:目的:比较无充气腋窝和耳后腔镜甲状腺手术以及颈前甲状腺手术的手术效果。方法:选择我院在2019年1月至2020年1月期间收治的90例甲状腺肿瘤患者作为本次研究的对象,分成三组,A组患者通过无充气腋窝治疗,B组患者通过耳后手术治疗,C组患者通过颈前手术治疗,比较三组患者的治疗总有效率;手术时间、引流液总量、术中出血量;并发症发生率(声嘶、切口血肿、淋巴漏)。结果:三组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的手术时间为(79.38±20.16)min、B组患者的手术时间为(81.26±10.76)min,C组患者的手术时间为(58.46±8.46)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的引流液总量为(110.16±30.46)ml,B组患者的引流液总量为(120.41±43.52)ml,C组患者的引流液总量为(76.56±22.43)ml,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺癌患者通过无充气腋窝和耳后腔镜甲状腺手术治疗,疗效确切,安全性高,值得推广。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 耳后入路腔镜 无充气腋窝入路 颈前入路
  • 简介:摘要:目的:比较无充气腋窝和耳后腔镜甲状腺手术以及颈前甲状腺手术的手术效果。方法:选择我院在2019年1月至2020年1月期间收治的90例甲状腺肿瘤患者作为本次研究的对象,分成三组,A组患者通过无充气腋窝治疗,B组患者通过耳后手术治疗,C组患者通过颈前手术治疗,比较三组患者的治疗总有效率;手术时间、引流液总量、术中出血量;并发症发生率(声嘶、切口血肿、淋巴漏)。结果:三组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的手术时间为(79.38±20.16)min、B组患者的手术时间为(81.26±10.76)min,C组患者的手术时间为(58.46±8.46)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的引流液总量为(110.16±30.46)ml,B组患者的引流液总量为(120.41±43.52)ml,C组患者的引流液总量为(76.56±22.43)ml,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺癌患者通过无充气腋窝和耳后腔镜甲状腺手术治疗,疗效确切,安全性高,值得推广。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 耳后入路腔镜 无充气腋窝入路 颈前入路