简介:【摘要】目的:分析免充气经腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺癌的临床效果 方法:在2023至2024年,本院从众多病例中挑选了70例甲状腺癌患者,进行了深入的对比研究。这些患者经过严格的分组,形成了对照组和观察组,每组均有35名患者。观察组患者接受免充气经腋窝入路腔镜手术治疗方案,对照组应用传统开放单侧甲状腺癌根治术作为比较基准。针对两组的围手术期各项参数进行了详细的对比和分析。结果 观察组的术中出血量明显减少,平均值为(9.24±3.43)毫升,比对照组的(16.29±4.12)毫升显著降低。在手术用时方面,观察组的平均时间为(90.21±11.64)分钟,相比对照组的(95.24±11.47)分钟要短,这一差异在统计学上具有显著意义(P<0.05)。结论 实行免充气经腋窝入路的腔镜甲状腺手术可显著减少术中出血,促进患者快速恢复,具有推广价值。
简介:摘要:总结10例接受经腋窝入路免充气腔镜甲状旁腺切除术的原发性甲状旁腺功能亢进症患者的围手术期护理经验。护理要点包括:(1)术前护理:术前给予心理护理,缓解负性情绪;优化身体,进行适应性训练;完善术前准备;(2)术后护理:术后加强并发症的管理;做好饮食指导,加强营养支持;指导患者术后活动,预防静脉血栓发生;指导患者颈部功能锻炼,加快患者康复。经过全面的治疗护理,10例患者术后恢复顺利,并且在随访的半年内也保持着良好的状态。
简介:摘要本研究探讨免充气腋窝入路手术治疗甲状腺乳头状癌的临床疗效以及对甲状旁腺功能的影响。结果表明,与腔镜组相比,术后传统组血清甲状旁腺激素(PTH)[(22.02±9.66)ng/L比(25.88±8.17)ng/L]和血钙[(2.14±0.11)mmol/l比(2.20±0.10)mmol/l]下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后传统组发生暂时性低血清PTH 23例、低血钙20例,多于腔镜组暂时性低PTH 6例、低血钙4例,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
简介:摘要:目的:探讨改良无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术效果。方法:选取2020年3月-2021年10月,在我院接受甲状腺手术的患者122例,作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为实验组与对照组,各61例,其中实验组患者采用改良无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术方法,对照组患者采用腔镜下甲状腺手术方法。结果:实验组美容效果满意度(45例,73.77%)、手术时间(294.32±12.35min)与对照组美容效果满意度(60例,98.36%)、手术时间(121.35±3.98min)比较,存在明显差异(P0.05)。结论:无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术美容效果显著,并且手术时间较短,可以在临床方面广泛推广应用。
简介:摘要目的针对接受经腋窝入路腔镜下无充气甲状腺手术的患者实施全期精准护理,分析其护理效果。方法本研究纳入我院在2018年10月至2019年4月收治的进行经腋窝入路腔镜下无充气甲状腺手术的患者60例,将这些患者分为对照组和研究组,对照组在进行手术时进行常规护理,研究组则进行全期精准护理,将两组患者满意度以及不良反应发生情况进行比较。结果研究组患者满意度优于对照组,研究组存在的不良反应事件少于对照组,p<0.05。结论针对接受经腋窝入路腔镜下无充气甲状腺手术患者可以实施全期精准护理措施,有利于预防不良反应的发生。
简介:摘要:目的 针对接受经腋窝入路腔镜下无充气甲状腺手术的患者实施全期精准护理,分析其护理效果。方法 本研究纳入我院在 2018年 10月至 2019年 4月收治的进行经腋窝入路腔镜下无充气甲状腺手术的患者 60例,将这些患者分为对照组和研究组,对照组在进行手术时进行常规护理,研究组则进行全期精准护理,将两组患者满意度以及不良反应发生情况进行比较。结果 研究组患者满意度优于对照组,研究组存在的不良反应事件少于对照组, p<0.05。结论 针对接受经腋窝入路腔镜下无充气甲状腺手术患者可以实施全期精准护理措施,有利于预防不良反应的发生。
简介:【摘要】目的:分析手术护理配合在开展腔镜无充气腋下入路甲状腺切除术患者中应用价值。方法:2019年10月-2021年2月,行腔镜无充气腋下入路甲状腺切除术患者中选取40例,随机分组,A组行手术护理配合,B组行常规护理。结果:A组VAS评分、住院时间等指标优于B组,P<0.05;A组各项生活质量评分高于B组,P<0.05;A组美容效果评分与护理满意度评分均高于B组,P<0.05。结论:腔镜无充气腋下入路甲状腺切除术患者行手术护理配合干预,可缓解疼痛,缩短患者住院时间,还可提升美容效果评分与护理满意度评分,进而提升患者生活质量。
简介:摘要:【目的】本文主要从无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺肿瘤切除术进行分析,探讨现阶段该手术方法对甲状腺肿瘤患者的重要作用,与此同时,提出其手术方式的治疗效果等情况。【方法】选取从2018年8月到2020年8月期间84例进行甲状腺肿瘤切除术的患者病例资料,其中,无充气切除术的患者为41例(观察组),与此同时,还包括开放性切除术的患者43例(对照组)。文章对其中2组的手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后住院时间、术后并发症及手术切口满意情况。【结果】术后住院时间、手术时间、术后患者满意度明显增高(P0.05)。【结论】无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺肿瘤切除临床疗效明显,治疗效果好。
简介:摘要目的探讨经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺癌根治术的疗效及安全性。方法回顾性分析安徽省淮北市人民医院2017年6月至2019年6月收治的80例单侧甲状腺癌患者的临床资料,根据手术方式将患者分为对照组(40例)及观察组(40例)。观察组采用经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺癌根治术治疗,对照组采用开放性手术方案治疗。记录两组患者中央区清扫淋巴结数、分离皮瓣及建腔时间、手术总时间、引流量及住院天数;对患者术后并发症进行评估并详细记录;术后3 d、1个月及3个月时采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者颈部及胸前疼痛情况;治疗前及治疗结束24 h后检测患者白细胞计数(WBC)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平;术后3个月对患者美容满意度进行调查。结果观察组患者分离皮瓣及建腔时间、手术总时间、引流量、住院天数分别为(34.27±4.38)min、(130.75±12.28)min、(143.49±15.48)ml、(7.21±1.95)d,对照组分别为(12.43±1.83)min、(90.38±8.65)min、(87.48±12.11)ml、(5.48±1.32)d,两组差异均有统计学意义(t值分别为29.098、17.002、18.024、3.576,均P<0.01)。观察组术后3 d胸前疼痛VAS评分高于对照组(P<0.05);治疗结束24 h后观察组CRP水平及WBC均低于对照组(均P<0.05)。美容满意度评级观察组Ⅰ级6例、Ⅱ级31例、Ⅲ级2例、Ⅳ级1例,对照组Ⅰ级1例、Ⅱ级10例、Ⅲ级24例、Ⅳ级5例,观察组美容满意度优于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后伤口感染、暂时性喉返神经麻痹、皮下血肿的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经腋窝入路无充气腔镜下甲状腺手术具有较好的治疗效果及美容效果,并可有效减少患者体内炎症反应。
简介:摘要回顾性分析采用双帽檐Trocar在免充气的20例甲状腺切除术患者中的临床资料,建立手术通道中位时间30(20~50)min,术中中位失血量约 20(5~50)ml。手术均顺利完成,无中转开刀手术。双帽檐Trocar在免充气状态下维持手术空间好,安全性高。
简介:摘要目的探讨无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术(endoscopic thyroidectomy by gasless unilateral axillary approach,ETGUA)应用于双侧甲状腺手术的有效性和安全性。方法回顾性匹配研究分析2019年3月至2021年9月浙江省人民医院头颈外科收治的21例进行ETGUA的患者,其中8例为双侧甲状腺癌根治术,13例为单侧甲状腺癌根治术+对侧腺叶切除术(良性)。同时匹配23例行传统颈部切口开放甲状腺手术(conventional open thyroidectomy,COT)的患者作为对照组,其中8例行双侧甲状腺癌根治术,15例单侧甲状腺癌根治术+对侧腺叶切除术(良性),记录ETGUA手术过程,并比较腔镜组与开放组在手术安全性、创伤、术后恢复、患者满意度的差异。以IBM SPSS 25.0软件进行统计分析,Students t测试和χ2检验分析被用来各自分析持续和分类数据。结果手术时长腔镜组(148.67±57.44)min大于开放组(88.48±42.17)min,术后引流量腔镜组大于开放组[(186.52±83.24)ml vs(128.91±116.04)ml,P=0.010],术中出血量[(41.11±43.20)ml vs(29.44±24.55)ml,P=0.796]、术后住院时间[(4.90±0.94)d vs(4.86±1.06)d,P=0.774]、并发症发生率方面差异无统计学意义。腔镜组在术后1 d、1个月及3个月颈部疼痛评分都优于开放组[(2.33±0.91)vs(3.48±1.12),(1.24±0.44)vs(1.70±0.76),(1 vs 1.17±0.39),P=0.001,P<0.032,P<0.048]。在术后美容满意度上,腔镜组优于开放组(1 vs 2.09±0.67,P<0.001)。结论ETGUA是一种安全有效,且美容满意度高的手术方式。
简介:摘要目的探讨经腋窝入路治疗肩胛盂骨折的疗效。方法回顾性分析2019年11月至2021年4月郑州市骨科医院上肢骨科收治的12例肩胛盂骨折患者资料,男4例,女8例;年龄30~75岁,平均53.5岁。肩胛盂骨折按照Ideberg分型:Ⅰa型2例,Ⅱ型9例,Ⅴa型1例。所有患者均采用腋窝入路治疗,2例合并肩关节前脱位患者均于麻醉下先行手法复位,2例IdebergⅠa型患者使用锚钉固定,余10例患者使用腋窝入路专用接骨板固定,3例合并大结节骨折患者均经肩外侧劈三角肌入路使用大结节专用接骨板固定。末次随访时分别采用肩关节Constant-Murley评分、视觉模拟评分(VAS)、Hawkins分级分别对患者治疗后肩关节功能、疼痛及稳定性进行评价。结果术后所有患者获9~20个月(平均14.4个月)随访;手术时间为55~110 min,平均76.3 min;术中出血量为60~160 mL,平均103.8 mL;住院时间为8~14 d,平均11.1 d。所有患者手术切口均为甲级愈合。术后6个月肩胛盂均获骨性愈合。末次随访时所有患者均无肩关节不稳、血管神经损伤、内固定物松动或断裂。末次随访时,肩关节活动度:前屈159.2°±26.1°,外展156.7°±29.6°,外旋(中立位)48.3°±15.3°,内旋(中立位)73.3°±12.3°;肩关节Constant-Murley评分为(94.0±5.3)分。末次随访时肩关节各方向活动度及Constant-Murley评分较术前[10.8°±11.6°、7.5°±11.4°、5.8°±10.0°、42.5°±16.0°、(4.9±4.0)分]显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时疼痛VAS评分0分11例,2分1例。结论经腋窝入路治疗肩胛盂骨折,手术创伤小,切口隐蔽美观,可以取得良好的临床疗效,是一种可行的手术方式。
简介:目的:对比分析经腋窝入路与胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除术的临床效果。方法:回顾分析21例经腋窝入路腔镜甲状腺叶切除、25例经胸乳入路腔镜甲状腺叶切除患者的临床资料,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症、切口满意度等指标。结果:经腋窝入路手术时间[(129.0±17.91)min]较胸乳入路[(142.0±22.75)min]短,术后引流量[(61.0±43.84)ml]较胸乳入路[(94.0±59.46)ml]少,术后患者对切口满意度较胸乳入路高,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义。结论:经腋窝入路在处理单侧甲状腺叶疾病方面优于胸乳入路,美容效果较好,两种入路的并发症发生率差异无统计学意义,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:研究无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的护理效果。方法:选取我院2018年11月-2020年12月收治的无充气腔镜切除甲状腺肿瘤患者30例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组采用常规护理,观察组采取快速康复理念护理。对患者术前住院时间、总住院时间、住院费用、生活质量变化进行比较。结果:从住院时间、总住院时间、住院费用来看,观察组均低于对照组,两组存在差异有统计学意义(p<0.05);从干预后生活质量来看,对照组低于观察组两组存在差异有统计学意义(p<0.05)。结论:在无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术围手术期护理中运用快速康复理念,不仅利于患者的身体恢复,生活质量也得到了提高,可在临床应用推广。
简介:【摘要】目的:研究无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术的临床应用效果。方法:选择在2021年12月至2023年5月在本院进行单侧甲状腺肿瘤切除术的患者,共有58例患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各29例。对照组行开放性单侧甲状腺肿瘤切除术,观察组行无充气经腋窝入路腔镜单侧甲状腺肿瘤切除术。结果:观察组患者的手术状况优于对照组,比较有意义(P<0.05);对照组患者对伤口的满意度低于观察组,比较有意义(P<0.05)。结论:无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术的临床应用效果比较好,患者的美容效果比较好,值得社会推广与应用。