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  • 简介:摘要:目的:基于对肾上腺血管的层面解剖理解,探究后腹腔镜下切除巨大肾上腺肿瘤(>6cm)的的有效性及安全性应用。方法:收集我院2020年1月至2023年6月收治肾上腺肿瘤并行手术治疗患者共245例,其中肿瘤最大径大于6cm患者28例,男性11例,女性17例;肿瘤位于左侧12例,右侧16例;患者年龄14~69岁,平均(45.2±10.4)岁;肿瘤直径为6.3~9.2cm,平均(7.1±1.3)cm。结果:28例患者均在腹腔镜下成功完成手术,无中转开放,手术时间78~130min,平均(96.3±20.1)min;出血量20~180mL,平均(35.6±20.2)mL。术后住院时间2-5天,平均(2.8±1.9)天。其中出现腹膜破裂损伤2例,术后转入重症医学科1例。术后随访均未见肿瘤复发或转移。结论:采用基于肾上腺血管的层面解剖技术,通过提前处理肾上腺血供,减少中出血及血压波动,解剖层面及视野清晰,操作安全有效。

  • 标签: 肾上腺血管 层面解剖 后腹腔镜 肾上腺切除术
  • 简介:摘要目的探讨我院的38例需在后腹腔镜指引下切除肾上腺肿瘤患者围期的护理方法。方法对我院在2011年6月至2012年6月期间治疗的38例肾上腺肿瘤患者行肿瘤切除,在围手术期对患者进行特殊护理。采用回顾性调查分析的方法,分析特殊护理对后腹腔镜肾上腺肿瘤切除围手术期患者的护理体会。结果对我院的38例肾上腺肿瘤患者切除期进行特殊护理后,可明显提高患者术后病情好转率及患者对手术的满意程度,并减少手术过程中并发症的发生率。结论有效的护理手段对于后腹腔镜肾上腺肿瘤切除围手术期具有重要意义。

  • 标签: 腹腔镜 肾上腺肿瘤 围术期 护理体会
  • 简介:1病例资料患者男,58岁,身高:172cm,体重:67kg。因“胸痛胸闷3月余”入院。CT检查提示:纵隔巨大肿瘤,超过12cm,且完全包绕上腔静脉及左右无名静脉,与周围组织呈胶冻状(见图1)。各项肿瘤学指标正常水平。

  • 标签: 纵隔肿瘤 人工血管 搭桥 上腔静脉置换 开胸手术切除
  • 简介:摘要:目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除患者的围手术期护理,为后续医护人员的工作提供参考性意见。方法:选取近三年我院收治的肾上腺肿瘤患者12例,展开调查。结果:术后1天,患者均可在无外部辅助的情况下进食,能够下床活动,住院时间平均为6天。术后有2例患者发生胸腔积液,1例患者发生穿刺点皮下脂肪液化,1例患者出现感染。结论:后腹腔镜作为一种先进的新型治疗方式,其具有较高的安全性、可靠性,被广泛地运用到肾上腺肿瘤患者的治疗中,术前积极准备、术后密切观察,是患者围手术期护理成功的关键所在。

  • 标签: 后腹腔镜 肾上腺肿瘤 围手术期
  • 简介:摘要:肾上腺切除一直是最高危险性和高难度的手术方式,自腹腔镜运用于对肾上腺恶性肿瘤的诊断之后,已经大大减少了术后的危险性和困难。2020年3月-2022年3月,医院已开展微创腹腔镜技术治愈肾上腺恶性肿瘤病人21例。肾上腺肿瘤病人在术后要做好有效的护理措施与调节,才能促进病情好转。

  • 标签: 肾上腺 肿瘤 微创切除术 术后护理
  • 简介:【摘要】目的:探究经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除治疗肾上腺肿瘤的疗效及安全性。方法:选择肾上腺肿瘤20例(2019年1月至2022年1月)根据手术类型分组。对照组10例行传统手术,试验组10例行经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除。比较临床疗效、安全性。结果:试验组与对照组手术成功率比较,均为100.00%,差异无统计学意义,P>0.05。手术指标试验组比对照组好,试验组手术时间、出血量、引流置管时间、住院时间比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除治疗肾上腺肿瘤临床疗效好,术后并发症少。

  • 标签: 肾上腺肿瘤 经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术 开放肾上腺肿瘤切除术 疗效 并发症
  • 简介:<正>目的:本研究旨在分析腹腔镜肾上腺切除中影响手术及预后的因素。方法:对自2002年7月至2011年12月接受单侧肾上腺手术的患者,笔者回顾性地分析了其中转开腹率、中和术后并发症、手术时间、住院天数和恢复到工作的时间,并分析了人口资料、美国麻醉医师协会评分、肾上腺肿瘤的特点以及

  • 标签: 肾上腺切除术 腹腔镜 中转开腹手术 术后并发症 术中并发症 手术时间
  • 简介:<正>手术名称:腹腔镜左肾上腺切除者:于潇手术步骤:1体位:右侧卧位。2特殊器械使用:超声刀。3中精要3.1于左锁骨中线肋缘下横行切开皮肤约0.5cm,Veress气腹针穿刺入腹腔,建立气腹,设定腹腔压力14mmHg。气腹建立满意后,在脐水平上3cm腹直肌左缘置入10mmTrocar。于脐水平左

  • 标签: 肾上腺切除术 腹腔镜 超声刀 手术名称 手术步骤 肾上腺静脉
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  • 简介:目的评价后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效.方法回顾分析2004年4月-2010年4月收治的76例肾上腺肿瘤患者,行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术36例,开放性肾上腺肿瘤手术40例.两组在年龄、病种及肿瘤大小等方面差异无显著性(P〉0.05),具有可比性.比较两组患者的手术时间、手术优缺点、出血量及手术并发症.结果所有手术均获成功,中、术后未出现严重并发症.后腹腔镜组在手术时间,中平均出血量、胸膜损伤,术后皮肤感觉异常、平均出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间均优于开放组.结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除具有手术时间短,出血量少,创伤小等优点,是治疗肾上腺肿瘤安全有效的方法.

  • 标签: 肾上腺肿瘤 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 开放性肾上腺肿瘤切除术 疗效比较
  • 简介:目的:探讨经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除的临床疗效和体会。方法回顾性分析2011年11月至2013年11月期间行后腹腔镜下肾上腺部分或全切除的184例肾上腺肿瘤患者的临床资料。分析手术时间、中出血量、手术输血情况、术后引流管留置天数、术后住院天数等指标,评价该微创手术在肾上腺肿瘤治疗中的效果。结果184例手术有181例成功在后腹腔镜下实施,3例中转为开腹手术。手术时间58~205min,平均82min;中出血量10~500ml,平均65ml;引流管留置时间1~10d,平均3.8d;术后住院天数4~11d,平均6.6d。中、术后均无明显并发症。结论后腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除具有野清晰、出血少、手术时间短和并发症少等优势,可作为手术治疗肾上腺肿瘤的首选式。

  • 标签: 肾上腺肿瘤 肾上腺手术 后腹腔镜
  • 简介:【摘要】目的:探讨后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除围手术期临床护理干预。方法:将我院2021年3月-2022年1月80例后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施围手术期临床护理干预。比较两组护理前后不良心理、满意度、住院时间和费用、并发症率。结果:实验组不良心理低于对照组,满意度高于对照组,住院时间和费用低于对照组,并发症率低于对照组,P<0.05。结论:后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除患者实施围手术期临床护理干预效果确切,可减轻不良情绪,减少并发症和住院时间,减少住院费用,提高满意度。

  • 标签: 后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术 围手术期 临床护理干预
  • 简介:目的探讨经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤疗效及安全性。方法回顾性分析自2009年6月至2011年12月,采用经腹腔途径肾上腺肿瘤切除治疗直径6cm以上肾上腺肿瘤患者39例。观察手术时间、中出血量、术后并发症及患者恢复情况。结果39例手术均获成功,无中转开放,手术时间43~115分钟,平均67分钟,中出血量42~180ml,平均75ml。术后住院时间5~9天,平均6.4天,所有手术无并发症发生。病理示嗜铬细胞瘤24例(61.5%),肾上腺皮质腺瘤1例(2.56%),肾上腺髓质脂肪瘤3例(7.69%),肾上腺神经纤维瘤6例(15.38%),肾上腺囊肿2例(5.13%),肾上腺皮质癌2例(5.13%),肾上腺转移癌1例(2.56%)。结论经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤安全有效,适用于腹腔镜技术成熟的泌尿外科开展。

  • 标签: 腹腔镜 肾上腺肿瘤 肾上腺切除方法
  • 简介:目前腹腔镜肾上腺手术已成为治疗肾上腺疾病的金标准[1].自2004年3月至2009年9月,我院采用后腹腔镜手术治疗肾上腺良性肿瘤57例,全部成功.报告如下.

  • 标签: 后腹腔镜 肾上腺疾病 肾上腺肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除中综合性护理方法的临床效果。方法在医院泌尿外科2014年6月至2017年6月期间诊治的后腹腔镜肾上腺肿瘤切除患者中选取90例作研究对象,并按护理方式不同分组对照组(n=45)应用常规护理模式,研究组(n=45)则应用综合护理方式。结果(1)研究组患者并发症发生率是4.44%,低于对照组患者并发症发生率17.78%(P<0.05);(2)研究组平均术前HAMA评分是(11.35±2.38)分,低于对照组的(15.75±3.05)分(P<0.05)。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除中综合性护理方法的临床效果确切,可减少患者围期并发症,并减轻其术前焦虑心情,值得借鉴。

  • 标签: 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 综合性护理 常规护理 焦虑
  • 简介:摘要目的总结经腹膜后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除围手术期护理干预措施。方法回顾性分析27例行经腹膜后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除患者的围手术期护理。结果经规范化护理,患者出血少,术后恢复快,住院时间短。结论经腹膜后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除是有效治疗肾上腺肿瘤的微创手术方法,而围手术期护理干预能够显著降低术后并发症的发生,在促进患者早期康复和提高手术成功率方面具有重要的意义。

  • 标签: 腹腔镜 肾上腺肿瘤 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探究后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的围手术期护理心得。方法纳入我院2016年2月-2016年10月后腹腔镜肾上腺肿瘤切除患者110例随机分两组各55例。一般护理组围手术期进行常规护理;优质护理组围手术期进行优质护理。比较两组患者满意度;疼痛程度、术后输液时间、引流时间、住院天数;手术并发症率。结果优质护理组患者满意度比一般护理组高,P<0.05;优质护理组疼痛程度较轻,术后输液时间、引流时间、住院天数比一般护理组短,P<0.05;优质护理组手术并发症率比一般护理组低,P<0.05。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的围手术期给予优质护理效果确切,可有效减轻患者疼痛,缩短引流、输液和住院时间,提升患者满意度,值得推广。

  • 标签: 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 围手术期 护理心得
  • 简介:摘要目的探讨采用国产内窥镜手术机器人系统行肾上腺肿瘤切除的安全性、有效性。方法总结2020年11月至2021年4月北京协和医院采用国产康多内窥镜手术机器人系统治疗的肾上腺腺瘤患者的临床资料。纳入标准:年龄18~75岁;符合肾上腺腺瘤切除手术指征;肿瘤直径≤6 cm;同意签署知情同意书并能定期复诊随访者。排除标准:有同侧上腹部手术史者;有未控制的严重疾病或急性感染者;有心脑血管疾病、血液系统疾病或免疫系统疾病未控制,不能达到手术标准者;妊娠或哺乳期妇女。入组患者均行机器人辅助肾上腺肿瘤切除。总结患者的一般资料及围手术期数据。结果本研究共纳入5例患者,男1例,女4例;平均年龄49(34~61)岁。左侧2例,右侧3例;肿瘤直径平均2.2(1.1~3.7)cm。所有患者CT检查均提示腺瘤可能。2例诊断为原发性醛固酮增多症,1例诊断为库欣综合征,2例诊断为无功能腺瘤。5例手术均顺利完成,其中4例经后腹腔入路,1例经腹腔入路。设备对接时间平均3.8(3~6)min,操作时间平均56.2(21~92)min,出血量平均34(20~50)ml。术后病理均为肾上腺皮质腺瘤。患者术后住院时间平均3.6(3~5)d。5例均无术后并发症发生。2例原发性醛固酮增多症患者术前有高血压、低血钾,需口服降压药物控制,术后无需服药,血压、血钾均维持在正常水平。5例术后随访平均1.5(0.5~5.0)个月,所有患者均恢复良好。结论应用国产内窥镜手术机器人系统行肾上腺肿瘤切除,出血量少,并发症少,手术安全、有效,但结论尚需大样本多中心研究进一步验证。

  • 标签: 肾上腺肿瘤 机器人手术系统 国产 安全性 有效性
  • 简介:【摘要】目的:研究在后腹腔镜肾上腺肿瘤切除中实施综合护理方法的临床效果。方法:采用随机数字表法对100例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除患者进行分组,对照组行常规护理,观察组行优质护理,对比两组护理效果。结果:观察组导尿管与引流管留置时间、住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异显著,P

  • 标签: 综合性护理 腹腔镜 肾上腺肿瘤切除术 并发症 护理满意度
  • 简介:【摘要】目的:研究在后腹腔镜肾上腺肿瘤切除中应用围手术期护理的效果。方法:从2020年9月-2022年择取70例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除病例,以入院时间先后顺序分组,每组35例,常规组实施常规护理,研究组在常规护理基础上强化围手术期护理,对比分析两组术后恢复情况,观察并发症。结果:研究组术后首次排气、进食、下床活动时间早于常规组,输液、住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 围手术期护理 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 并发症