简介：摘要目的探讨分析后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值。方法选取2006年1月～2012年7月来我院治疗的肾上腺肿瘤患者28例，所有患者进行后腹腔镜切除手术。结果28例患者均顺利完成手术，2例发生腹膜损伤，1例瘤体破裂出血，3例Trocar穿刺口脂肪液化，经治疗均痊愈。手术时间约为平均时间为（92.23±23.56）min，术中出血量为平均(76.45±17.34)ml,切除的肿瘤直径平均（3.1±1.2）cm，术后进食时间平均（25.43±4.21）h，下床活动时间平均时间（24.43±4.32）h，术后平均住院时间平均（5.42±1.84）天，随访半年，其中26例3个月内血压恢复正常，2例在半年内血压恢复正常。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有术中出血少、创伤小、安全有效、术后恢复时间短等优点，是肾上腺良性肿瘤的首选术式，但仍需根据肿瘤体积和病理类型严格掌握适应症。

简介：<正>目的:本研究旨在分析腹腔镜肾上腺切除术中影响手术及预后的因素。方法:对自2002年7月至2011年12月接受单侧肾上腺手术的患者,笔者回顾性地分析了其中转开腹率、术中和术后并发症、手术时间、住院天数和恢复到工作的时间,并分析了人口资料、美国麻醉医师协会评分、肾上腺肿瘤的特点以及术

简介：<正>手术名称:腹腔镜左肾上腺切除术术者:于潇手术步骤:1体位:右侧卧位。2特殊器械使用:超声刀。3术中精要3.1于左锁骨中线肋缘下横行切开皮肤约0.5cm,Veress气腹针穿刺入腹腔,建立气腹,设定腹腔压力14mmHg。气腹建立满意后,在脐水平上3cm腹直肌左缘置入10mmTrocar。于脐水平左

简介：摘要目的探讨椎管肿瘤切除术的护理。方法通过术中的护理及配合进行验证。结论手术配合护士应熟悉手术步骤，了解手术的术式、方案及配合要点，以及扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧，才能保证手术的顺利成功。

简介：摘要目的讨论胸腔镜纵隔肿瘤切除术。方法对患者使用腔镜微创手术方法进行治疗。结论术中应注意辨认重要的解剖标志，如认清楚上腔静脉、无名血管、膈神经、主动脉弓等标志，不得损伤。避免不必要的大出血。

简介：目的比较腹膜后腹腔镜肾上腺部分切除术与全切除术治疗肾上腺醛固酮瘤的治疗效果。方法回顾性分析我院94例醛固酮瘤临床资料。34例行后腹腔镜下肾上腺全切除术,60例行后腹腔镜下肾上腺部分切除术。术后随访6～60个月,平均24.5个月。结果行肾上腺全切组手术时间（40.0±12.0）min,术中失血量（23.5±9.5）ml,拔引流管时间（2.5±1.2）d,肿瘤大小（20.0±5.0）mm,术后住院天数（6.5±2.0）d。行肾上腺部分切除组手术时间（48.0±13.0）min,术中失血量（25.5±10.0）ml,拔引流管时间（2.8±1.4）d;肿瘤大小（18.5±4.5）mm;术后住院天数（7.0±2.5）d。肾上腺全切除组和部分切除组的肿瘤大小、术中失血量、住院时间和拔引流管时间差异无统计学意义（P〉0.05）。全切除组手术时间短于部分切除组（P〈0.05）。全切组术和部分切除组术后有效率分别为100%（34/34）和96.7%（58/60）,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单发肾上腺醛固酮瘤适合于肾上腺部分切除术,肿瘤多灶性是保留肾上腺组织手术治疗无效的主要原因。对于部分切除术治疗无效患者,再次行患侧肾上腺全切除或肿瘤切除均可获得良好疗效。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的术后护理体会。方法回顾分析后腹腔镜下肾上腺切除术后患者的临床资料及术后护理方案。结果10例手术患者术后恢复好，无发生严重并发症。结论对行后腹腔镜下肾上腺切除术的患者制定完善的护理计划，有针对性的进行细致周密的术后护理可以减少术后并发症，有利于患者的康复。

简介：摘要目的探讨幕上肿瘤切除术的护理。方法通过术中高效率的配合及护理进行验证，减少无效服务项目,缩短手术时间,减少工作中的失误,提高工作效率。结论通过有效的护理措施，取得满意的治疗效果。

简介：十二指肠乳头肿瘤局部切除术具有维持人体正常的消化道通路、手术创伤小、并发症少等优点。但由于存在技术要求高、精细程度大、并发症处理困难、长期疗效有待循证医学的验证等问题，该手术未能普及。2000年1月至2012年6月上海交通大学医学院附属仁济医院实施了4例十二指肠乳头肿瘤局部切除术。患者术前均经ERCP检查确诊患有十二指肠乳头肿瘤，肿瘤直径〈1cm，行十二指肠乳头活组织检查，3例为中至重度不典型增生，1例为腺癌，术前行CT、MRI检查均未见肿大淋巴结或远处转移，故选择行十二指肠乳头肿瘤局部切除术。术后病理检查示1例为十二指肠乳头腺瘤，3例为十二指肠乳头腺癌，切缘均为阴性，肝十二指肠韧带淋巴结无转移。术后除1例发生少量胰液漏外，其余均无并发症发生。术后随访3～24个月，4例患者均无肿瘤复发。严格掌握十二指肠乳头肿瘤局部切除术的手术适应证与手术操作规范是取得良好临床疗效的关键。

简介：摘要目的研究分析甲状腺肿瘤腺叶切除术的临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月期间，在我院行甲状腺腺叶切除术的120例患者的临床资料。结果所有患者在甲状腺肿瘤腺叶切除术后，甲状腺动脉供血明显增加；在术后随访中，所有患者均无复发现象，甲状腺功能基本恢复正常。结论甲状腺肿瘤腺叶切除术临床效果显著，术中出血量少，术后并发症情况理想，而且无肿瘤复发，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨术中实时超声定位肝脏Ⅶ段、Ⅷ段肿瘤切除术的手术配合和护理要点。方法回顾性分析24例术中实时超声定位肝Ⅶ段、肝Ⅷ段的肝脏肿瘤切除术的手术配合过程，总结术中配合技巧以及护理体会。结果24例手术顺利完成，术中无意外事故及并发症发生。结论术中有效的护理配合是保证手术顺利进行的关键之一。

简介：摘要目的探讨甲状腺肿瘤切除术围手术期的护理报告。方法选取我科收治的甲状腺肿瘤的患者32例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施围手术期的护理措施，比较两组患者的患者满意度以及术后的心率。结果观察组患者实施有效的围手术期护理措施后患者满意度以及术后心率比较均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05)。结论对于甲状腺肿瘤切除术的患者实施有效的围手术期护理措施后能够明显的提高临床治疗效果，提高患者满意度。

简介：<正>背景:在过去十年期间,机器人辅助肾上腺切除术已经被纳入临床治疗肾上腺包块的外科医疗设备中。目的:对机器人辅助肾上腺切除术与常规腹腔镜肾上腺切除术的疗效进行系统评价分析。

简介：目的观察经腹腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效。方法用经腹腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤17例。结果16例均手术均成功。其余1例因大出血转开放手术,手术时间40~150分钟(平均100分钟),术中出血量30~320m1(平均130m1)。住院时间范围7~12天(平均8天),随访5~30个月(平均16个月),除1例需口服降压药外,血压均恢复正常,B超复查无肿瘤残留和复发。结论经腹腔腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术术中解剖标志清楚,手术安全性高,效果满意,可作为肾上腺嗜铬细胞瘤首选治疗方法。

简介：目的分析应用经尿道绿激光行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的手术方法、安全性与疗效。方法2011年7月至2012年10月在本院应用经尿道绿激光膀胱部分切除术治疗的24例膀胱肿瘤患者,共切除肿瘤29个。术中以绿激光沿肿瘤周围全层切开并在肌层与外层结缔组织间剥离膀胱壁,将肿瘤及其基底部膀胱壁整块切除。记录手术时间、术中出血情况、术中术后并发症、肿瘤病理结果及术后随访结果。结果24例患者均可耐受手术,本组患者手术时间10~23分钟,平均(14.2±4.3)分钟;术中出血量极少或几乎不出血,无闭孔神经反射,术后亦无继发出血,术后留置导管1~3天,无需膀胱冲洗。术后病理示T1期18例,T2期6例,随访12个月,复发1例,无原位复发。结论经尿道绿激光膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤,疗效确切,安全可靠。

简介：

简介：摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）和开腹胆囊切除术（OC)的疗效。方法选取急性胆囊炎病人100例随机分为两组，对照组50例，行OC，观察组50例，行LC，比较两组的手术情况和并发症情况。结果对照组平均手术时间为（2.23±0.08）h,平均住院时间为（7.76±1.10）h,术后疼痛为（4.87±0.55）分，观察组平均手术时间为（1.95±0.11）h,平均住院时间为（5.50±0.86）h,术后疼痛为（4.07±0.59）分，观察组优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。两组并发症比较，结果无统计学意义（P>0.05）。结论LC操作方便快捷，创伤小，缩短了手术时间，是一种胆囊切除术的好方法。

简介：目的探讨原发性腹膜后肿瘤（primaryretroperitonealtumor，PRT）患者手术切除预后的影响因素。方法回顾性分析2001年6月至2012年6月住院治疗的80例原发性腹膜后肿瘤患者的临床病理资料，采用Kaplan．Meier方法、Cox比例风险回归模型和Log-rank检验，分析影响PRT患者预后的相关因素。结果本组病例均获随访，中位随访时间为40．4个月，1年、3年、5年累计生存率分别为92．5％、73．1％、67．5％，中位生存时间为67个月。单因素分析显示，手术方式、肿瘤大小、肿瘤性质、有丝分裂数、周围器官侵犯等因素影响PRT患者术后累计生存率（P〈0．05o多因素分析显示，手术方式、肿瘤性质、有丝分裂数、周围器官侵犯等是影响PRT预后的独立影响因素（P〈0．05）。结论手术切除是PRT患者有效的治疗手段，肿瘤性质、手术方式、周围器官侵犯、有丝分裂数是影响PRT预后的独立影响因素。

简介：摘要目的总结315例食管恶性肿瘤切除术病人的围手术期护理体会，减少患者术后并发症的发生，改善预后，提高生活质量，促进早日康复。方法对315例施行食管恶性肿瘤切除术的病人进行追溯性护理回顾，并进行随访。结果本组病例中，308例顺利康复，死亡7例。结论及时到位的围术期护理，是减少术后并发症发生及提高病人生存率的关键，食管恶性肿瘤切除术患者围手术期护理应引起高度重视。

简介：摘要目的探讨胃部分切除术与全胃切除术治疗胃癌的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析62例胃癌患者的临床资料。结果通过对患者术前术后生活质量评分发现，胃次全切除术较全胃切除术后的患者生活治疗评分提高明显，P<0.05,差异有统计学意义，另外通过比较不同术式患者生存率发现，胃部分切除术后的5年生存率高于全胃切除术后。结论胃部分切除术在提高患者术后生活质量及生存率方面要优于全胃切除术，而且患者营养状态较好，更易耐受后续的化疗及放疗，且副反应较轻，因此，患者可获得更大的收益。