简介:目的总结腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的经验。方法2001年8月至2007年10月,我们采用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤272例。其中男175例,女97例。年龄21±74岁,平均45±2岁。肾上腺肿瘤直径0.4-18cm。结果本组272例,行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术284例次,其中腹腔镜手术切除成功266例,有6例次(2.96%)中转开放手术。手术时间45-275min,平均135±35min。术中出血40ml-250ml,平均75±25ml。术后住院时间7-10d。手术并发症为腔静脉损伤1例,胸膜损伤2例,腰部血肿8例,Troear穿刺口脂肪液化6例。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤创伤小,并发症少,安全有效,患者术后恢复快。对于直径大于6cm的肿瘤也可采用腹腔镜手术切除,但要求手术医师有比较丰富的腹腔镜手术技巧和经验。
简介:摘要目的探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的心得体会。方法选择我院2011年3月至2013年3月的肾上腺手术患者,将其分为经后腹腔镜肾上腺切除术组(观察组)47例和(对照组)42例。对比观察两组患者的手术治疗情况、并发症情况、住院时间。结果经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术均取得成功,未有患者中转开发性手术。观察组患者的手术时间、术后开始进食时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现1例皮下气肿,未有出现肝、脾、肾的损伤,术后未出现切口感染。对照组有5例患者出现切口感染。结论经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术可以减少住院时间,不失为一个良好的选择。
简介:摘要:目的:分析研究后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的应用价值。方法:时段:2017.04~2020.01,选择本院接收的肾上腺肿瘤患者作为研究对象,符合研究内容者共计72例,对其临床资料展开分析,将其分为对照组36例(开放手术)和观察组36例(后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术),对比治疗效果、并发症发生率及各项临床指标。结果:观察组治疗有效率(97.22%)及并发症发生率(2.78%)等指标优于对照组,P<0.05。观察组手术时间(89.12±3.74)、术中出血量(91.85±28.67)、住院时间(7.08±1.26)较对照组低,P<0.05。结论:实施后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,对肾上腺肿瘤患者具有减少术中出血量、缩短手术时间的效果,且并发症发生率比较低,很大程度上提高了治疗有效率。
简介:摘要:目的:研究肾上腺肿瘤患者实施手术治疗期间,选用何种入路切除术效果更佳。方法:从我院2021年7月至2022年7月之间接收的患有肾上腺肿瘤的患者中,选出50例符合研究要求的患者进行实验。将患者分为两个小组(A组与B组),两组患者在进行手术治疗期间,选择的腹腔入路方式分别为经腹腔、经后腹腔。两组患者例数均等,都为25例。然后从相关手术指标水平、术后生活状态等方面进行组间对比。结果:通过有关调查可知,A组患者在手术用时、止痛药物使用时间、住院时间等方面的平均水平均低于B组,并且从术中出血量的角度分析,A组的数值水平也要低于B组(P<0.05)。结论:经腹腔、经后腹腔是两种不同的腹腔入路方式,二者相比,基于前一种入路方式下,进行腹腔镜肾上腺素切除术所获得的效果更为优良,给患者造成的伤害程度更低,且术后患者的生活质量状态也会更为理想。
简介:摘要目的探讨分析后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值。方法选取2006年1月~2012年7月来我院治疗的肾上腺肿瘤患者28例,所有患者进行后腹腔镜切除手术。结果28例患者均顺利完成手术,2例发生腹膜损伤,1例瘤体破裂出血,3例Trocar穿刺口脂肪液化,经治疗均痊愈。手术时间约为平均时间为(92.23±23.56)min,术中出血量为平均(76.45±17.34)ml,切除的肿瘤直径平均(3.1±1.2)cm,术后进食时间平均(25.43±4.21)h,下床活动时间平均时间(24.43±4.32)h,术后平均住院时间平均(5.42±1.84)天,随访半年,其中26例3个月内血压恢复正常,2例在半年内血压恢复正常。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有术中出血少、创伤小、安全有效、术后恢复时间短等优点,是肾上腺良性肿瘤的首选术式,但仍需根据肿瘤体积和病理类型严格掌握适应症。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜优先精准解剖肾上腺中央静脉在肾上腺肿瘤切除术中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2014年3月—2018年10月徐州医科大学附属淮安医院行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除患者76例,其中男41例、女35例,年龄33~67(42±11)岁,左侧42例、右侧34例。按手术方式不同分为两组,其中采用传统"三层面法"的患者纳入传统组(38例),采用术中优先精准解剖肾上腺中央静脉后再游离肾上腺的患者纳入精准解剖组(38例)。比较两组患者手术时间、术中出血量、腹膜后引流管留置时间、肠蠕动恢复时间、住院时间及术后并发症等。结果两组患者年龄、性别构成、体质量指数(BMI)、肿瘤位置、肿瘤类型和平均直径等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均顺利完成手术,无中转开放手术者。患者术后均获得随访6~24(18.5±4.5)个月,未见肿瘤复发及转移。传统组手术时间、术中出血量、留置引流管时间、肠蠕动恢复时间和住院时间分别为(61.4±15.9)min、(66.84±19.25)mL、(3.6±0.6)d、(1.8±0.3)d、(7.9±2.1)d,精准解剖组分别为(66.2±13.7)min、(50.34±15.66)mL、(2.2±0.4)d、(1.7±0.3)d、(6.2±1.4)d。精准解剖组术中出血量、留置引流管时间、住院时间均少于传统组,差异均有统计学意义(t=4.099、11.396、3.990, P值均<0.05);两组手术时间、术后肠蠕动恢复时间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者在术后均未见肾上腺危象、皮下气肿、高碳酸血症等严重并发症发生。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除,术中优先精准解剖肾上腺中央静脉并结扎,具有出血少、手术视野清晰,安全性高,值得进一步深入研究。