简介：<正>巨大膀胱憩室伴憩室内多发肉瘤样癌在临床较为少见。我中心收治1例,报告如下。1病例简介患者男,73岁,以无痛性肉眼血尿10个月、加重40天为主诉入院。患者于入院10个月前及40天前分别出现无痛性全程肉眼血尿1次,呈淡红色洗肉水状,无血块,B超发现巨大膀胱憩室及憩室內肿瘤。既往发现膀胱憩室27年,未治疗。家族中多人患肠道憩室。体格检查下腹膨隆,以右侧明显。初步诊断为巨大膀胱憩室并憩室内实性占位。

简介：摘要目的探讨儿童内翻型梅克尔憩室的临床特点、诊治及预后情况，总结临床经验。方法回顾性分析2018年10月至2021年10月收治于首都医科大学附属北京儿童医院，行手术治疗，诊断为梅克尔憩室，资料完整且可获得随访信息的10例患儿临床资料。总结归纳其临床特点、诊治及预后情况。患儿男6例，女4例；发病年龄5个月~12岁5个月。临床表现为腹痛8例，哭闹2例，伴血便3例。B超均提示怀疑继发因素，其中小肠套叠6例，回结型套叠4例，其中1例小肠套叠为外院腹腔镜探查术后漏诊，反复肠套叠。10例患儿均行节段性肠切除。结果10例患儿中，8例行腹腔镜探查，2例继发肠坏死行开腹手术，术后病理均提示梅克尔憩室，8例可及异位组织，其中7例胃腺异位，1例胰腺异位。术后随访期间(1个月~3年)，患儿一般情况良好，无肠梗阻等并发症。结论内翻型梅克尔憩室继发肠套叠少见，术前难以诊断，明确诊断靠手术探查及术后病理。内翻型梅克尔憩室即使手术探查术中也易漏诊，因此需仔细探查。

简介：

简介：摘要目的探讨阑尾炎合并结肠憩室穿孔的临床诊断方法和诊断效果，提高诊断率，防止误诊。方法选取2009年7月至2013年7月在本院确诊并治疗的阑尾炎合并结肠憩室穿孔患者7例，对其诊断方法和治疗效果进行回顾性比较分析。结果本组7例阑尾炎合并憩室穿孔患者中，治愈6例，死亡1例，治愈率85.7%。结论结肠憩室穿孔极易误诊为急性阑尾炎等常见病，需行剖腹探查确诊，并及早进行手术治疗。

简介：摘要目的总结小儿梅克尔憩室内翻病例的超声特征及临床表现，加强对该疾病的认识，提高超声诊断准确率。方法回顾性分析2019年2月至2020年4月在浙江大学医学院附属儿童医院经超声检查并经手术和病理证实的7例梅克尔憩室内翻患儿的术前超声表现及临床特征。结果7例患儿术前超声均观察到肠腔内病灶，术前准确诊断6例。7例患儿梅克尔憩室均合并异位组织，合并继发性肠套叠4例。7例患儿中3例以腹痛就诊，3例以血便就诊，1例同时有腹痛和血便表现，所有患儿均采用腹腔镜手术切除。结论梅克尔憩室内翻罕见，高频超声可清楚显示小儿肠腔内憩室，根据其超声特征可作出较准确的术前诊断，为手术切除提供非常有效的信息。

简介：[摘要]目的：分析超声小肠分区检查法对儿童梅克尔憩室出血的诊断价值。方法：收集疑诊梅克尔憩室出血患儿233例。７位培训合格的进修医师采用超声小肠分区检查法进行检查。可靠性评价组30例以 Kappa值对随机选取的２位医师进行小肠完整显示及肠管准确辨识一致性评价；真实性评价组２０３例以手术病理及临床诊断为金标准，以曲线下面积 （AUC）评价该方法诊断梅克尔憩室出血的效能。结果：可靠性评价组小肠完整显示及肠管辨识一致性 Kappa值分别为０0.760及0.880，提示该检查法具有良好的可重复性；超声小肠分区检查法诊断梅克尔憩室出血的AUC为0.970，灵敏度为97.6％，特异度为95.8％。结论：超声小肠分区检查法通过规范培训即可获得稳定、满意的梅克尔憩室出血诊断效能，具备推广价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下根部缝扎法在梅克尔憩室(meckel diverticulum，MD)并出血患儿中的应用价值。方法收集2017年1月至2018年12月期间华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的经病理学检查诊断为MD并出血患儿资料共40例，其中男32例，女8例；腹腔镜辅助下Meckel憩室切除肠吻合术或经脐部切口提出行肠切除肠吻合手术组(切吻组)22例，腹腔镜下根部缝扎切除手术组(缝扎组)18例。两组患儿的中位年龄分别为55.00个月和30.50个月。回顾性分析MD并出血患儿的临床资料，包括手术时间、出血量、术后进食时间、早期并发症(肠瘘，伤口感染)及随访(再出血，粘连性肠梗阻)等。比较切吻组和缝扎组之间的差异是否具有统计学意义。结果切吻组手术时间为(85.00±19.12)min，出血量为(1.50±0.52)ml，术后进食时间为(4.35±0.74)d，住院时间(8.71±1.49)d；缝扎组手术时间为(41.00±6.15)min，出血量(0.96±0.45)ml，术后进食时间为(2.17±0.39)d，住院时间(5.67±0.65)d。上述结果两组间进行比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，缝扎组明显优于切吻组。对两组间术后病理学检查结果及近远期并发症进行比较，差异无统计学意义。结论腹腔镜下根部缝扎法与目前多采用的腹腔镜辅助下肠切肠吻合手术相比较，具备操作简单、创伤小、临床效果理想等优势，可作为MD切除的一种选择方式。

简介：无

简介：目的探讨十二指肠乳头旁憩室伴胆道结石的治疗方法。方法回顾性分析外科手术治疗16例十二指肠乳头旁憩室伴胆道结石患者的临床资料。术式为胆囊切除、胆总管探查、T管引流、胃大部切除及胃空肠Roux—en—Y吻合十二指肠憩室旷置术。结果本组无手术死亡病例，术后出现切口感染1例，肺部感染1例，均经相应处理治愈。随访6个月至6年，恢复良好。随访期内经B超检查，未发现胆道结石复发。结论十二指肠乳头旁憩室伴胆道结石，治疗上采用手术治疗，胆囊切除、胆总管探查、T管引流、胃大部切除及胃空肠Roux—en—Y吻合十二指肠憩室旷置术是较为满意的手术方式。

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简介：无

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简介：例1：男性36岁，因右下腹疼痛8小时而就诊。体检：T38．1℃，全腹平软，无肠型，右下腹有压痛，肠鸣音10次／min，B超显示未发现泌尿系结石。血常规：WBC14．6×10^9／L、N0．85、L0．15。尿常规：WBC0～2个／HP，门诊以阑尾炎收入住院手术治疗。术后患者仍感右下腹疼痛不止。后再次手术探查，发现距回盲部约30cm的回肠上一憩室，

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简介：十二指肠憩室是一种常见疾病，好发于十二指肠降部。60％～70％的十二指肠憩室发生于十二指肠降部乳头周围2～3cm处，称为十二指肠乳头旁憩室。本研究回顾性分析2006年5月至2010年10月我中心采用憩室切除术治疗3例十二指肠乳头旁憩室患者的临床资料，探讨该手术方式的适应证和疗效。

简介：摘要本文报道1例梅克尔憩室内翻致消化道出血患者的CT表现。患者男，30岁，因便血伴腹痛1个月就诊。腹部CT示右中下腹部小肠内管条样低密度影，病灶近端肠壁连续性中断，其间见局限性低密度影与腹腔内脂肪相连，呈“脐凹”状改变。手术及病理诊断为梅克尔憩室内翻。

简介：

简介：摘要：目的 探究剖宫产术后子宫切口憩室伴月经不调患者应用宫腔颈检查的临床诊治价值。方法 随机抽选我院2019年1月-2019年12月收录的62例剖宫产术后子宫切口憩室伴月经不调患者作为研究样本，依据计算机表法将患者均等分为31例对照组（传统手术治疗）、31例实验组（宫腔镜下手术治疗），对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等指标。结果 实验组手术时间、术中出血量、住院时间的指标数值更低，组间差异以P＜0.05表示。结论 剖宫产术后子宫切口憩室伴月经不调患者在宫腔镜下予以手术治疗，可以有效减少患者的机体创伤，加快患者病情康复。