简介:摘要尿石症属临床常见病、多发病,病情发作疼痛剧烈,初发阶段中药通淋排石汤结合肌注黄体酮注射液疗效确切。
简介:目的:探讨经腹腹腔镜输尿管切开取石术(transperitoneallaparoscopicureterolithotomy,TPLU)术中寻找输尿管结石的方法及技巧。方法:TPLU术中采用五步骤显露、处理输尿管结石:(1)大致位置;(2)解剖分离;(3)肌性管道;(4)局部膨隆;(5)硬物感。切开结石区输尿管,取出结石。结果:230例TPLU中,225例采用五步法准确找到输尿管结石,顺利完成手术,未发生结石残留或邻近肠管、血管损伤。结石寻找时间5~20min,平均(11±8)min,结石最大径1.2~3.0cm,平均(1.5±0.7)cm。寻找时间随操作熟练而逐步缩短。5例患者未能顺利按五步法找到结石,均发生于手术开展初期,其中因腹腔及输尿管周围严重粘连1例;腹腔镜下发生难以控制的出血1例;因解剖分离不当,结石上移进入肾盂或肾盏导致无硬物感3例,其中2例行腹腔镜肾盂切开取石术,1例仅行输尿管内D-J管引流,后期行经皮肾镜碎石术。结论:五步骤法寻找输尿管结石安全、有效,可减少邻近肠管、血管误伤,适合在临床上进一步推广。
简介:【摘要】目的:对比手助法与常规法的双J管放置在腹腔镜下输尿管切开取石术中的应用价值。方法:随机抽取我院在2018年8月~2022年8月期间需要进行腹腔镜下输尿管切开取石术的患者90例,按照双J管的不同放置方法分成两组,常规组常规法放置,研究组手助法放置,对比2组患者的临床效果。结果:研究组患者的手术时间更短、术中失血量更少,与常规组形成显著差异;并发症方面,研究组的发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜下输尿管切开取石术治疗中,与常规放置双J管相比,手助放置双J管更简单方便,可减少患者出血量,并发症少,建议推广。
简介:摘要目的研究分析在泌尿结石的治疗中采取中药排石汤联合消石素的临床治疗效果。方法选取2017年2月~2018年4月在我院接受泌尿结石治疗的病患96例,采用随机数字表法将病患分为两组,其中一组病患给予中药排石汤进行治疗设为对照组,本组共48例病患,给予另一组病患中药排石汤联合消石素进行治疗设为联合组,本组共48例病患,对两组病患的治疗效果进行比较分析。结果联合组总体治疗有效率为89.6%,对照组总体治疗有效率为79.2%,联合组的总体治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);联合组病患的腹痛缓解时间、结石排出时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在泌尿结石的治疗中采取中药排石汤联合消石素,可有效改善病患的临床症状,促进结石的排出,临床疗效显著,值得推广。
简介:摘要:目的:本研究评估局部穿刺冲洗排石法联合非布司他口服对急性痛风性关节炎的效果。方法:本研究共收集40例急性痛风性关节炎患者,患者按照1:1的比例随机分为两组,每组20例。对照组采用非布司他常规口服治疗,治疗组在此基础上联合局部穿刺冲洗排石法治疗。治疗持续3天,治疗过程中分别记录患者的疼痛评分(VAS)、关节肿胀程度、关节活动度及血尿酸水平的变化。结果:治疗后治疗组在治疗3天后,VAS评分显著低于对照组(P<0.05);关节肿胀程度和活动度改善更为明显,且血清尿酸水平也显著下降(P<0.05)。结论:本研究方法能够显著缓解患者症状,清除关节内的尿酸盐结晶并改善关节功能且安全性良好。该联合治疗方法为急性痛风性关节炎的治疗提供了一个新的临床思路,具有较高的临床应用价值。