简介：【摘要】因为交通事故导致的髋部骨折发病率较高，在法医学临床鉴定中，占据较高的比例，对于老年患者而言，多存在自身疾病，或者既往的损伤，继而赔偿方会提出较多的疑问，故在伤残评定的过程中应有效的分析损伤以及疾病因果的关系。

简介：【摘要】因为交通事故导致的髋部骨折发病率较高，在法医学临床鉴定中，占据较高的比例，对于老年患者而言，多存在自身疾病，或者既往的损伤，继而赔偿方会提出较多的疑问，故在伤残评定的过程中应有效的分析损伤以及疾病因果的关系。

简介：【摘要】因为交通事故导致的髋部骨折发病率较高，在法医学临床鉴定中，占据较高的比例，对于老年患者而言，多存在自身疾病，或者既往的损伤，继而赔偿方会提出较多的疑问，故在伤残评定的过程中应有效的分析损伤以及疾病因果的关系。

简介：摘要目的对睡眠与冠心病之间的因果关联进行研究与探讨。方法研究包含5个睡眠相关性状[睡眠时间（连续变量）、长睡眠时间（二分类变量）、短睡眠时间（二分类变量）、早睡早起睡眠习惯、经常性失眠]的全基因组关联分析（GWAS）数据集与1个冠心病GWAS数据集。应用非独立工具变量异质性检测方法评估并排除无效工具变量，利用基于广义的汇总数据孟德尔随机化方法估计睡眠与冠心病之间的因果效应，应用Bonferroni法校正检验的显著性水平。结果睡眠时间与冠心病具有显著的因果关联（OR=0.755，95%CI：0.658~0.867，P=6.68E-05）。短睡眠时间（OR=4.251，95%CI：2.396~7.541，P=7.51E-07）以及经常性失眠（OR=1.814，95%CI：1.346~2.446，P=9.25E-05）均会显著增加冠心病患病风险。而长睡眠时间以及早睡早起睡眠习惯与冠心病的因果关联不显著。结论睡眠时间以及经常性失眠与冠心病存在因果关联。

简介：摘要目的探讨精神心理因素与慢性结肠炎因果关系。方法及结果通过近3年在社区全科医疗中对近100例慢性结肠炎病例的诊断。治疗及随访经历，根据社区循证医学理论证实有异常精神心理因素在慢性结肠炎发病中可能具有重要作用。

简介：摘要：当前我国车辆快速增长，导致交通事故发生率居高不下，老年人机体素质相对于年轻人较差，在交通事故中死亡发生率极高，在法医病理学中全面和准确分析老年人死亡原因及因果关系分析，关系到交通事故的正确处理及当事各方的合法权益。

简介：摘要大气污染的健康危害是全球关注的公共卫生问题。大气污染与人群健康效应研究证据是环境空气质量标准与大气污染治理方案制定的重要依据。近年来，因果推断方法逐步引入到环境流行病学观察性研究中，为大气污染与人群健康效应的因果关系研究提供了更多的统计方法选择。观察性研究的复杂混杂偏倚问题是因果推断的重大挑战。本研究主要介绍了目前应用于大气污染与人群健康效应研究的混杂因素识别与控制的各因果推断方法，旨在为我国大气污染与人群健康效应因果推断研究提供方法学上的参考和依据。

简介：摘要不良饮食是慢性非传染性疾病最重要的可控危险因素之一，但通过随机对照试验定量阐明具体饮食因素与健康结局的因果关联面临很多困难。近年来，因果推断的迅速发展为充分利用和发掘观察性研究数据，产生高质量的营养流行病学研究证据提供了有力的理论和方法工具。其中，因果图模型通过整合大量先验知识将复杂的因果关系系统可视化，提供了识别混杂和确定因果效应估计策略的基础框架，基于不同的因果图，可选择调整混杂、工具变量或中介分析等不同的分析策略。本文对因果图模型的思想和各种分析策略的特点及其在营养流行病学研究中的应用进行介绍，旨在促进因果图模型在营养领域的应用，为后续研究提供参考和建议。

简介：实验性研究和观察性研究中的因果推断有着共同的经验哲学的思想基础.两者都需要通过剥离混杂因素来获得反事实.定量地进行因果推断存在随机化和非随机化的两大传统.随机对照试验设计通过随机化获得反事实.非随机化的传统则是通过因果推断模型去探讨并检验经验研究中的因果关联.由于随机对照研究在中医药干预措施的效果评价中并不是完全适用,所以观察性研究中的因果推断模型值得借鉴.主要介绍工具变量、断点回归设计和倾向评分方法.

简介：【摘要】目的：探讨外伤性癫痫的法医临床检验情况，并对鉴定结果进行伤病因果关系分析。方法：选择2010年6月至2020年6月本中心接收的64例外伤性癫痫患者，回顾临床资料。对其临床症状、病史及检查结果进行综合分析。结果：64例患者中，交通事故所致24例，占37.50%，钝器伤所致20例，占31.25%；21~40岁多大部分,男性多于女性；癫痫发作时间中，晚期发作41例，占64.06%，癫痫发作类型中，小发作45例，占70.31%；致伤3个月后发作癫痫者21例，占32.81%。结论：对外伤性癫痫的法医临床检验需要综合病情、病史、癫痫发作类型、控制情况及影像学检查等资料进行分析、判定。

简介：【摘要】目的：探讨外伤性癫痫的法医临床检验情况，并对鉴定结果进行伤病因果关系分析。方法：选择2018年1月至2020年1月本中心接收的64例外伤性癫痫患者，回顾临床资料，对其临床症状、病史及检查结果进行综合分析。结果：64例患者中，交通事故所致24例，占37.50%；钝器伤所致20例，占31.25%。其中大部分年龄再21~40岁之间,男性多于女性。癫痫发作时间中，晚期发作41例，占64.06%；癫痫发作类型中，小发作45例，占70.31%；致伤3个月后发作癫痫者21例，占32.81%。结论：对外伤性癫痫的法医临床检验需要综合病情、病史、癫痫发作类型、控制情况及影像学检查等资料进行分析判定。

简介：【摘要】目的：探讨外伤性癫痫的法医临床检验情况，并对鉴定结果进行伤病因果关系分析。方法：选择2010年6月至2020年6月本中心接收的64例外伤性癫痫患者，回顾临床资料。对其临床症状、病史及检查结果进行综合分析。结果：64例患者中，交通事故所致24例，占37.50%，钝器伤所致20例，占31.25%；21~40岁多大部分,男性多于女性；癫痫发作时间中，晚期发作41例，占64.06%，癫痫发作类型中，小发作45例，占70.31%；致伤3个月后发作癫痫者21例，占32.81%。结论：对外伤性癫痫的法医临床检验需要综合病情、病史、癫痫发作类型、控制情况及影像学检查等资料进行分析、判定。

简介：【摘要】目的：探讨外伤性癫痫的法医临床检验情况，并对鉴定结果进行伤病因果关系分析。方法：选择2010年6月至2020年6月本中心接收的64例外伤性癫痫患者，回顾临床资料。对其临床症状、病史及检查结果进行综合分析。结果：64例患者中，交通事故所致24例，占37.50%，钝器伤所致20例，占31.25%；21~40岁多大部分,男性多于女性；癫痫发作时间中，晚期发作41例，占64.06%，癫痫发作类型中，小发作45例，占70.31%；致伤3个月后发作癫痫者21例，占32.81%。结论：对外伤性癫痫的法医临床检验需要综合病情、病史、癫痫发作类型、控制情况及影像学检查等资料进行分析、判定。

简介：（一）资料摘要

简介：摘要：无骨折脱位型脊髓损伤主要指在相关外力的作用下，导致患者出现不同程度的脊髓损伤，但是经过相关影像学检查结果显示，并没有明显的脊柱骨折脱位的情况。无骨折脱位型脊髓损伤由于其与其他类型的损伤进行比较，无明显的影像学异常情况，一般又被称为无放射学影像异常的脊髓损伤。但是成人与儿童的无骨折脱位型脊髓损伤存在一定的差异性，大部分成人常见的无骨折脱位型脊髓损伤主要发生的部位在脊柱颈段，但是儿童常见的无骨折脱位型脊髓损伤主要发生部位在脊柱胸段。本次研究选取不同年龄段且经过临床病理鉴定为无骨折脱位型脊髓损伤患者8例（2例儿童，6例成人），比较无骨折脱位脊髓损伤的因果关系法医学鉴定的差异，报告如下。

简介：【摘要】目的：研究中国蒙医整骨术的骨折分型两种判据及其因果关系。方法：基于中国蒙医整骨术对骨折类型的10种分类及其大量临床应用实践，用现代生物力学原理及方法分析验证骨折类型线性与力性分类的科学合理性及其因果关系。结果：中国蒙医整骨术的骨折分型线性判据与力性判据，二者互为因果、完美统一。结论：中国蒙医整骨术骨折分型两种判据是骨折及其类型诊断的根本依据。

简介：摘要目的采用孟德尔随机化法探讨酪氨酸激酶2（JAK2）基因甲基化水平与肥胖的因果关联。方法从河南农村队列中选取1 021例研究对象，其中440例肥胖者（内脏脂肪指数≥10）和581例对照者（内脏脂肪指数<10）。采用MethylTargetTM目标区域甲基化测序技术检测JAK2基因甲基化水平；采用logistic回归模型分析JAK2基因甲基化水平与肥胖的关联；进一步以单核苷酸多态性为工具变量，采用孟德尔随机化法分析JAK2基因甲基化水平与肥胖的因果关联。结果JAK2基因的启动子区发现1个甲基化位点（Chr9：4984943）与肥胖呈正相关（OR=1.22，95%CI：1.04~1.42）。外显子区发现5个甲基化位点（Chr9：4985378、Chr9：4985404、Chr9：4985407、Chr9：4985409和Chr9：4985435）与肥胖呈负相关［OR值（95%CI）分别为0.53（0.29~0.95）、0.58（0.36~0.93）、0.69（0.49~0.97）、0.72（0.53~0.99）和0.58（0.35~0.98）］。3种孟德尔随机化法（逆方差加权孟德尔随机化法、基于中位数孟德尔随机化法和最大似然比法）的结果均显示JAK2基因甲基化水平与肥胖存在因果关联，其相应的β值（95%CI）分别为-1.985（-3.520~-0.450）、-3.547（-6.301~-0.792）和-3.900（-6.328~-1.472）。结论JAK2基因甲基化水平与肥胖存在因果关联。

简介：[摘要]目的：分析产妇会阴伤口愈合不良与医务人员手卫生执行率的因果关系。方法：本文回顾了51位因妇产科会阴切口愈合问题就诊的患者病例，对其中可能的原因进行了深入剖析。结果：感染问题显著影响了36名患者的康复，占总数的70.5%，其中10人是由于先前存在的阴道炎症引发的感染；另外，35例（约%）患者的伤口未能顺利愈合是由于切口裂开这一并发症。结论：切口感染和裂开是会阴切口愈合难题的两大关键因素。未来的工作应着重提升缝合技术标准，强化术后护理指导，严谨评估手术适应症，以期有效降低此类不良愈合事件的频发率。

简介：摘要孟德尔随机化（Mendelian randomization，MR）研究使用遗传变异作为工具变量，推断暴露因素与结局之间的因果关系，能够有效克服混杂和反向因果问题所导致的偏倚。然而，MR研究中的工具变量须满足关联性、独立性和排他性3个核心假设。即使核心假设成立，MR研究在因果推断中的应用还受到其他局限性的影响。此外，MR研究结果的解读需要基于综合证据。本文将围绕MR研究应用于因果推断的影响因素和研究结果的解读进行综述，以期为MR研究结果应用提供指导。

简介：【摘要】：目的：分析人工全髋关节置换手术中基于因果分析实施手术室护理的价值；方法：选择我院2020-01-01至2023-05-31间纳入的人工全髋关节置换手术患者80例，对照组常规手术室护理，观察组基于因果分析，给予手术室循证护理干预，对比手术与康复指标、不良事件；结果：观察组手术与康复指标优于对照组，不良事件总发生率低于对照组，P＜0.05；结论：基于因果分析实施手术室护理，能改善患者预后，可推广。