简介:摘要目的掌握子宫切除术的编码。方法介绍子宫切除术的相关知识,根据子宫切除的具体部位进行分类。根据手术范围、入路、方式、伴随的其他操作决定手术编码。结果介绍了子宫切除术分类原则以及查找编码方法。结论编码员不但要熟练掌握手术操作编码原则,还要不断学习积累相关的医学知识,仔细阅读手术记录,才能准确编码。
简介:摘要长链非编码RNA(lncRNA)在多种疾病的发生、发展过程中发挥着重要的作用。近年研究发现,功能基因间重复RNA元件(FIRRE)可参与肿瘤、脑血管病等疾病的进展过程,在转录及转录后等多方面调控基因的表达。本文就lncRNA-FIRRE在各个疾病中的作用及临床应用前景进行综述。
简介:摘要目的观察分析病案书写质量对疾病编码的影响。方法选择2018年2月~2019年2月因病案书写质量问题致使疾病编码错误的案例100份进行回顾性分析,明确影响疾病编码的书写质量因素,并提出针对性的改进对策。结果以统计结果显示,在病案书写质量管理中造成疾病编码错误的主要因素包括病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范、病史书写内容与诊断或体检结果不符、病程记录书写缺乏完整性、未将辅助检查报告单归入病历等;其中最主要原因为病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范,占比高达占比38.0%。结论病案书写质量对确保疾病编码的准确性有着重要作用,因而需进一步规避书写质量问题,提高疾病编码准确性。