简介:摘要:目的:本次实验将采用热毒宁联合丙种球蛋白针对小儿重症病毒性脑炎治疗效果进行探究。方法:本次实验选取了 2018年 1月 -2019年 6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,确诊为重症病毒性脑炎,并需要开展治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用计算机随机数字表法,对 56例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规治疗,观察组则在常规治疗基础上采用热毒宁联合丙种球蛋白治疗。结果:根据患儿治疗期间症状时间统计,观察组 28名患儿中,发热时间 (2.1±0.6)d,昏迷时间( 1.9±1.1)d;对照组 28名患儿中,发热时间 (6.4±1.3)d,昏迷时间( 4.2±1.3)d,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。与此同时,在治愈有效率上看,观察组 28名患儿中,治愈的患儿 21名,有效的 5名,无效的 2名,治愈有效率为 92.8%;对照组 28名患儿中,治愈的患儿 14名,有效的 6名,无效的 8名,治愈有效率为 71.4%,观察组的治愈有效率明显优于对照组。因此,我们认为观察组治疗更佳。结论:采用热毒宁联合丙种球蛋白针对小儿重症病毒性脑炎治疗效果较好,能够改善患儿病情,治愈有效率高,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨白蛋白替代治疗在纠正脓毒症患者低白蛋白血症的作用及对预后的影响。方法单中心回顾性研究,纳入2016年1月至2018年11月收治于浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU患者的电子病例信息,纳入符合脓毒症及低白蛋白血症诊断标准的患者,统计患者ICU期间用于低白蛋白血症替代性治疗的20%白蛋白总量,根据白蛋白总量将患者分为两组:低剂量组(<200 g)和高剂量组(≥200 g)。通过倾向性评分匹配筛选病情及白蛋白水平匹配的患者,比较两组患者预后的差异。结果筛选出44例低剂量组及44例高剂量组匹配患者,两组患者替代性治疗前血清白蛋白水平差异无统计学意义,补充白蛋白后高剂量组血清白蛋白水平更高。高剂量组患者ICU病死率(29.5%)略低于低剂量组(47.7%),但差异无统计学意义。高剂量组患者新发急性肾损伤比例、ICU天数及住院天数显著低于低剂量组。结论足量白蛋白替代治疗可纠正脓毒症合并的低白蛋白血症,降低新发肾损伤的比例,减少患者ICU天数及住院天数。
简介:【摘 要】 目的:探讨扩张型心肌病心衰患者接受丙种球蛋白治疗的临床效果。 方法:根据 2014年 7月至 2015年 12月我院的 100例扩张型心肌病合并心衰患者来分析,将这些患者分组为对照组和实验组,均有 50例。对照组使用常规治疗方式,实验组使用常规治疗和丙种球蛋白治疗,对两组治疗效果进行对比。 结果:治疗前两组的 LVEDD、 LVEF对比无统计学差异性, P>0.05;经过治疗,两组的 LVEDD、 LVEF存在统计学差异性,实验组改善情况由于对照组, P<0.05;两组 IgG抗体、 BNP为实验组较优秀,两组患者均无死亡病例,不良反应发生率无统计学差异性。 结论:丙种球蛋白和常规治疗联合应用于扩张型心肌病合并心衰的治疗效果比较突出,临床中推介使用。 【关键词】 丙种球蛋白; 扩张型心肌病; 心力衰竭; 疗效分析
简介:摘要: 目的:观察 丙种球蛋白 ( 大剂量 ) 联合阿司匹林方式在小儿川崎病治疗中欧冠的效果及价值。 方法: 选取 2017 年 12 月~ 2018 年 12 月我院接收的 52 例川崎病患儿,以随机抽样的方式,设两组,各 26 例患儿。 对照组为小剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,观察组为 丙种球蛋白 ( 大剂量 ) 联合阿司匹林治疗。 结果:观察组与对照组症状改善时间的比较差异显著( P < 0.05 )。观察组与对照组治疗效果的比较差异显著( P < 0.05 )。结论: 丙种球蛋白 ( 大剂量 ) 联合阿司匹林可有效改善川崎病患儿的临床症状,提高患儿疾病治疗效果,应用价值突出。
简介: [摘要 ]目的 探讨地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法 选取 2018年 3月~ 2019年 3月我院收治的 50例过敏性紫癜性肾炎患儿作为研究对象,依据治疗方式的不同将其分为对照组( n=20)和观察组( n=30)。对照组患儿者采用地塞米松治疗,观察组患儿采用地塞米松联合丙种球蛋白治疗。观察两组患儿治疗前后的纤维蛋白原含量( FIB)、凝血酶原时间( PT)和部分凝血活酶时间( APTT)、 24 h尿蛋白、尿红细胞水平情况,观察两组患儿临床疗效情况。结果 两组患儿治疗前后的 PT比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗前,两组患儿的 FIB、 APTT、 24 h尿蛋白、尿红细胞水平比较,差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后,對照组和观察组患儿的 FIB分别是( 2.9±0.3) g/L与( 2.0±0.2) g/L、 24 h尿蛋白分别是( 0.14±0.03) g与( 0.10±0.02) g、尿红细胞水平分别是( 1.9±0.4) ×107个与( 1.1±0.5) ×107个,均低于对照组和观察组患儿治疗前的 FIB[( 3.6±0.2) g/L,( 3.7±0.3) g/L]、 24 h尿蛋白 [( 0.18±0.05) g,( 0.19±0.06) g]、尿红细胞水平 [( 4.8±0.4) ×107个,( 4.7±0.5) ×107个 ],对照组和观察组患儿的 APTT分别是( 26.0±1.8) s与( 28.9±2.1) s,均高于对照组和观察组患儿治疗前的 APTT[( 24.0±2.2) s,( 23.9±2.0) s],且观察组患儿治疗后 FIB、 24 h尿蛋白、尿红细胞水平低于对照组, APTT高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组患儿的临床治疗总有效率( 96.7%)高于对照组( 80.0%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论 地塞米松联合丙种球蛋白治疗过敏性紫癜性肾炎患儿,凝血功能和 24 h尿蛋白、尿红细胞水平改善明显,效果良好,值得临床推广应用。 [关键词 ]地塞米松;丙种球蛋白;小儿;过敏性紫癜性肾炎;凝血功能; 24 h尿蛋白;尿红细胞
简介:[摘要 ]目的 探讨地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法 选取 2018年 3月~ 2020年 3月我院收治的 50例过敏性紫癜性肾炎患儿作为研究对象,依据治疗方式的不同将其分为对照组( n=20)和观察组( n=30)。对照组患儿者采用地塞米松治疗,观察组患儿采用地塞米松联合丙种球蛋白治疗。观察两组患儿治疗前后的纤维蛋白原含量( FIB)、凝血酶原时间( PT)和部分凝血活酶时间( APTT)、 24 h尿蛋白、尿红细胞水平情况,观察两组患儿临床疗效情况。结果 两组患儿治疗前后的 PT比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗前,两组患儿的 FIB、 APTT、 24 h尿蛋白、尿红细胞水平比较,差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后,對照组和观察组患儿的 FIB分别是( 2.9±0.3) g/L与( 2.0±0.2) g/L、 24 h尿蛋白分别是( 0.14±0.03) g与( 0.10±0.02) g、尿红细胞水平分别是( 1.9±0.4) ×107个与( 1.1±0.5) ×107个,均低于对照组和观察组患儿治疗前的 FIB[( 3.6±0.2) g/L,( 3.7±0.3) g/L]、 24 h尿蛋白 [( 0.18±0.05) g,( 0.19±0.06) g]、尿红细胞水平 [( 4.8±0.4) ×107个,( 4.7±0.5) ×107个 ],对照组和观察组患儿的 APTT分别是( 26.0±1.8) s与( 28.9±2.1) s,均高于对照组和观察组患儿治疗前的 APTT[( 24.0±2.2) s,( 23.9±2.0) s],且观察组患儿治疗后 FIB、 24 h尿蛋白、尿红细胞水平低于对照组, APTT高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组患儿的临床治疗总有效率( 96.7%)高于对照组( 80.0%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论 地塞米松联合丙种球蛋白治疗过敏性紫癜性肾炎患儿,凝血功能和 24 h尿蛋白、尿红细胞水平改善明显,效果良好,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究术后低白蛋白血症对心肺转流术(cardiopulmonary bypass,CPB)体外循环心脏手术后急性肾损伤(AKI)的影响。方法回顾性分析行CPB心脏手术的成年患者临床资料,比较术前和术后血清白蛋白水平。按术后48 h内的最低血清白蛋白浓度分为低白蛋白血症组(≤35 g/L)和非低白蛋白血症组(>35 g/L),比较两组患者术后AKI的发生率及严重程度,采用二分类Logistic回归分析评价术后低白蛋白血症对CPB心脏手术后AKI的影响。结果在纳入的749例患者中,与术前相比,术后血清白蛋白水平明显下降(Z=-15.739,P<0.001),低白蛋白血症患者比例升高(27.6%比9.6%,χ2=83.516,P<0.001)。CPB术后有273例患者发生AKI,其中低白蛋白血症组109例(52.7%),非低白蛋白血症组164例(30.3%)。低白蛋白血症组AKI发生率高于非低白蛋白血症组,差异有统计学意义(χ2=32.443,P<0.001),且低白蛋白血症组发生AKI的严重程度较非低白蛋白血症组增加(Z=-2.098,P=0.036),住院时间延长(Z=-2.442,P=0.015)。经校正性别、年龄、术前低白蛋白血症、伴发疾病(高血压、高尿酸血症、糖尿病、脑血管疾病)、基础肾功能不全、术前心功能水平、行冠状动脉造影术、CPB时间、主动脉夹闭时间、心脏手术类型、术后低血压等影响因素后,二分类Logistic回归分析显示术后低白蛋白血症是CPB术后AKI的独立危险因素(OR=2.319,95%CI 1.586~3.392,P<0.001)。结论AKI是CPB心脏手术后常见并发症。CPB心脏手术后血清白蛋白较术前下降,术后48 h内低白蛋白血症是AKI发生的独立危险因素。
简介:【摘要】:目的:探讨丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗小儿重症病毒性脑炎的临床效果。方法:将本院选取的重症病毒性脑炎患儿纳为研究对象,总计 88例,病例收集时间为 2019.1~2020.2。根据随机数字表法可分 2组,一组为 44例,按照常规激素治疗的方法进行研究(设定为:对照组);另一组为 44例,以丙种球蛋白 +甲基强的松龙为主治疗(设定为:观察组)。最后对 2组的症状缓解时间、治疗效果及不良反应进行统计分析。结果:观察组患儿治疗后的抽搐、发热、意识障碍、脑膜刺激征等症状缓解时间均短于对照组, P< 0.05;观察组患儿治疗后的总有效率( 95.45%)高于对照组( 77.27%), P< 0.05;观察组的不良反应发生率( 9.09%)低于对照组( 25.00%), P< 0.05。结论:给予重症病毒性脑炎患儿丙种球蛋白 +甲基强的松龙治疗,有效缓解临床症状,减少不良反应,疗效确切。
简介:摘要丙种球蛋白无反应是川崎病的治疗难点与关注焦点,本文就丙种球蛋白无反应定义、肿瘤坏死因子α(TNF-α)阻断剂的治疗机制、英夫利昔单抗和依那西普在丙种球蛋白无反应患儿治疗中的应用等方面进行综述,旨在对TNF-α阻断剂治疗川崎病丙种球蛋白无反应患儿的有效性及安全性进行进一步探讨。
简介:摘要报告1例单克隆免疫球蛋白血症伴C3肾小球肾炎、腹部脂肪淀粉样变性。患者男,65岁,临床表现为慢性肾功能不全、肾病综合征合并肾炎综合征。血单克隆免疫球蛋白IgA λ阳性,骨髓活检见单克隆性异常浆细胞。肾脏病理示膜增生型C3肾小球肾炎,刚果红染色阴性。腹壁脂肪活检示淀粉样变性。
简介:【摘要】目的:评析儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)应用糖皮质激素,联合丙种球蛋白进行治疗的临床效果。方法:本案病例筛选2018年1月-2020月12月期间在我院接受治疗的30例儿童重症MPP患儿,将所有患儿根据随机数字表法分成两组进行治疗研究,组别分为观察组15例和对照组15例患儿,给予对照组患儿临床常规治疗,观察组在对照组治疗基础上添加糖皮质激素,丙种球蛋白治疗,将最终两组治疗效果进行详细对比。结果:治疗后观察组获得的治疗效果较好,患儿的临床症状得到尽早改善,患儿肺功能以及炎性因子指标也得到显著改善,最终治疗总有效率显著提高,各指标结果同对照组比较占据优势明显,两组指标数据差异性显示(P
简介:摘要目的探究弃杖汤联合丙种球蛋白改善重症肌无力(MG)患者的细胞因子水平及生活质量的效果。方法按照随机数字表法将2017年1月至2019年1月于本院就诊的54例MG患者分为对照组和观察组,各27例。对照组静脉注射丙种球蛋白治疗,研究组增加弃杖汤治疗。观察两组临床疗效、细胞因子水平、重症肌无力症状与生活质量。结果研究组总有效率88.89%,高于对照组的62.96%(P<0.05);研究组AchR-Ab水平和ARS-MG评分、MG-ADL评分明显低于对照组,CD3+、CD4+水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论弃杖汤联合丙种球蛋白治疗MG患者临床效果显著,可降低患者机体炎症水平,提升患者免疫能力,缓解重症肌无力症状,改善患者生活质量。
简介:【 摘要】 :目的 观察分析 更昔洛韦分别联合神经节苷脂和丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的效果 。方法 选择我院 201 8 年 9 月 -201 9 年 5 月收治的 80 例 病毒性脑炎患儿 作为本次的研究对象 ,随机分为 研究 组 和 对照组,每组 各有患儿 40 例 。 在常规对症治疗 措施 的基础上,对照组 患儿 采用更昔洛韦 联合 丙种球蛋白治疗, 研究 组 患儿 采用更昔洛韦联合 神经节苷脂治疗,比较两组 患儿的 临床疗效以及 治疗前后血清白介素 6 ( IL-6 )、神经元特异性烯醇化酶( NSE )的水平变化。 结果 与对照组比较, 研究 组临床有效率显著提高( 9 2.50 % VS 75.00 % ),差异有统计学意义( P<0.05 ) 。两组患者治疗后 IL-6 、 NSE 水平均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。研究组治疗后 IL-6 、 NSE 水平较对照组降低更加显著,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 更昔洛韦联合神经节苷脂与丙种球蛋白 治疗小儿病毒性脑炎的临床效果相当,但是,联合 神经节苷脂可以明显 改善 NSE 水平 ,值得进行推广。
简介:【 摘要】 :目的 观察分析 更昔洛韦分别联合神经节苷脂和丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的效果 。方法 选择我院 201 9 年 1 月 -201 9 年 12 月收治的 80 例 病毒性脑炎患儿 作为本次的研究对象 ,随机分为 研究 组 和 对照组,每组 各有患儿 40 例 。 在常规对症治疗 措施 的基础上,对照组 患儿 采用更昔洛韦 联合 丙种球蛋白治疗, 研究 组 患儿 采用更昔洛韦联合 神经节苷脂治疗,比较两组 患儿的 临床疗效以及 治疗前后血清白介素 6 ( IL-6 )、神经元特异性烯醇化酶( NSE )的水平变化。 结果 与对照组比较, 研究 组临床有效率显著提高( 9 2.50 % VS 75.00 % ),差异有统计学意义( P<0.05 ) 。两组患者治疗后 IL-6 、 NSE 水平均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。研究组治疗后 IL-6 、 NSE 水平较对照组降低更加显著,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 更昔洛韦联合神经节苷脂与丙种球蛋白 治疗小儿病毒性脑炎的临床效果相当,但是,联合 神经节苷脂可以明显 改善 NSE 水平 ,值得进行推广。
简介:摘要目的探讨血清胎球蛋白α与β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法选取2018年8月至2019年8月南阳市第一人民医院收治的93例2型糖尿病患者为研究对象,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)将其分为A组(UAER<20 μg/min,29例)、B组(20 μg/min≤UAER≤200 μg/min,36例)、C组(UAER>200 μg/min,28例),再选取同期健康体检者30例为对照组。比较各组间血清胎球蛋白α、β2-MG水平,采用Pearon相关性分析UAER与血清胎球蛋白α、β2-MG水平间的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清胎球蛋白α、β2-MG水平对早期糖尿病肾病的诊断价值。结果对照组、A组、B组、C组血清β2-MG水平依次呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、A组、B组、C组血清胎球蛋白α水平依次呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。UAER与血清β2-MG水平呈正相关(r=0.434,P<0.05),与血清胎球蛋白α水平呈负相关(r=-0.386,P<0.05)。血清β2-MG诊断早期糖尿病肾病的ROC下面积为0.858,灵敏度为77.40,特异度为93.50;血清胎球蛋白α诊断早期糖尿病肾病的ROC下面积为0.763,灵敏度为51.60%,特异度为86.00%;血清胎球蛋白α联合β2-MG诊断早期糖尿病肾病的ROC下面积为0.967 ,灵敏度为90.30%,特异度为98.90%。结论血清胎球蛋白α、β2-MG水平与糖尿病肾病患者早期肾损伤有显著相关性,胎球蛋白α联合β2-MG诊断早期糖尿病肾病的价值均高于任何单一指标。
简介:摘要目的评价肝硬化低蛋白血症患者应用重组人生长激素(rhGH)的有效性、安全性和经济性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学、维普医药、Embase、PubMed、Cochrane Library等数据库2000年1月1日至2019年1月1日收录的随机对照试验,按照一定标准纳入排除,并使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果13篇文献纳入Meta分析,共739例患者。结果表明,与人血白蛋白(HAS)相比,rhGH治疗肝硬化低蛋白血症的短期疗效差异无统计学意义[加权均数差(WMD)为-0.42,95%CI(-1.77,0.92),P=0.54],但中远期疗效则更好[WMD为3.42,95%CI(0.13,6.70),P=0.04;WMD为7.12,95%CI(4.75,9.50),P<0.001]。结论应用rhGH治疗肝硬化低蛋白血症的短期疗效与输注HSA相当,但药效维持时间明显延长,无明显不良反应,且更具经济性。