简介:目的对65例关节镜下盘状半月板成形术的临床效果进行总结,分析影响手术效果的可能因素.探讨盘状半月板关节镜下手术的指征和方法。方法选择1996年9月~2003年9月65例盘状半月板患者.其中男性29例,女性36例,年龄8~46岁,平均年龄21、3岁。65例中合并半月板破裂者50例,包括分层撕裂23例,桶柄状撕裂16例,瓣状撕裂11例。手术方法:应用美国Stryker及德国蛇牌关节镜系统.用300镜观察,交替使用内侧和外侧切口置人不同角度篮钳和镜下电灼对半月板进行处理,保留半月板边缘6~8mm。结果65例患者术后均得到随访.随访时间6个月至24个月,平均14、3个月。手术后关节交锁症状全部消失。术后6个月根据Ikeuchi膝关节评分标准,优48例,良12例.一般5例。无术后功能差的病例。结论盘状半月板成形术可以最大程度地保留半月板的功能.延缓膝关节的退变,除Wisberg韧带型盘状半月板或合并严重撕裂者,应尽量采用此手术方法。应严格掌握该术式、适应证、禁忌证,避免影响手术效果的因素.
简介:摘要目的探讨MRI在针对临床膝关节半月板桶柄状撕裂患者的诊断价值。方法回顾性分析2013年上班年度入我院接受治疗的膝关节半月板桶柄状撕裂患者14例,深入分析MRI针对本病的临床诊断价值。具体包括外周残半月板征、碎块内移征、空领结征、半月板反转征、双后交叉韧带征及双前交叉韧带征等临床相关资料进行总结归纳,并加以分析。结果本组14例半月板桶柄状撕裂患者均表现为外周残半月板征、碎块内移征及可见空领结征,2例可见半月板反转征、7例双后交叉韧带征、1例双前交叉韧带征。结论针对临床膝关节半月板桶柄状撕裂患者的临床诊断采用MRI可有效将患者的临床特异性进行充分显示,可作为临床针对本病诊断的首选方案。
简介:目的评价关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期疗效。方法回顾性研究本组行单侧膝关节镜下半月板成形缝合术的盘状半月板患者,47例随访超过12个月,评价半月板撕裂类型和稳定性,其中稳定型34例、不稳型13例,根据撕裂、不稳部位使用FasT-Fix、MM-Ⅱ缝合器缝合,比较术前、术后和稳定型、不稳型盘状半月板的膝关节活动度、Lysholm评分和IKDC评分。结果盘状半月板损伤关节镜下半月板成形缝合术患者膝关节活动度由术前(121±11)°提高到术后(133±7)°,Lysholm评分由术前(72±7)分提高到术后(93±4)分、IKDC评分由术前(65±5)分提高到术后(86±7)分,稳定型和不稳型的术后活动度、Lysholm评分、IKDC评分无统计学差异。结论关节镜下半月板成形缝合术能够有效治疗盘状半月板损伤,取得满意的近期疗效;合理缝合治疗不稳型盘状半月板早期临床效果与稳定型盘状半月板相同。
简介:摘要目的分析研究膝关节盘状半月板撕裂患者利用MRI进行诊断的方法以及应用价值,为临床提供诊断及治疗依据。方法选取本院2014年10月到2015年10月通过关节镜证实为膝关节盘状半月板有无撕裂患者资料60例进行回顾性分析,总结60例患者的MRI表现,将MRI检查结果和膝关节镜检查结果进行比较,记录膝关节盘状半月板撕裂利用MRI进行诊断的敏感性以及准确率。结果将关节镜检查结果作为金标准,60例患者通过MRI检查诊断为盘状半月板撕裂敏感性为100%,准确率为90.0%。结论针对膝关节盘状半月板撕裂利用MRI进行诊断的敏感性以及准确率高,具有较理想的临床应用价值,可以为临床诊断盘状半月板撕裂提供较为可靠的依据。
简介:摘要: 目的: 探究 MRI 对 膝关节盘状半月板撕裂的诊断价值。方法: 研究对象是 膝关节盘状半月板撕裂患者, 是一项随机对照研究,随机将 130 例 膝关节盘状半月板撕裂的 患者分为实验组( MRI 检查)和对照组(关节镜检查), 分析两组诊断结果。结果: 实验组 膝关节盘状半月板撕裂的检查准确率( 95.38 %)远高于对照组( 72.31 % ) ,差异具有 统计学 意义 (P< 0.05。 结论 MRI 对 膝关节盘状半月板撕裂的诊断率准确性较高,提高了临床 膝关节盘状半月板撕裂的早期诊断,对于患者的早期治疗有较好的帮助,给临床治疗提供了巨大的帮助。
简介:摘要目的研究磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)放射状扫描在半月板撕裂诊断中的临床价值。方法选取本院2017年11月-2018年5月期间的90例用MRI放射状扫描配合常规扫描作为观察组,用MRI常规扫描为对照组,并将最终结果与关节镜结果相比较对比两组半月板撕裂诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果放射状扫描配合常规扫描可以提高诊断的敏感性和准确度,两种方法的特异性无统计学差异。MRI常规扫描配合放射状扫描(常规扫描)对于内侧半月板撕裂的诊断灵敏度分别为91.20%(79.80%),特异度为91.60%(89.90%)准确度94.60%(81.80%)。MRI常规扫描配合放射状扫描(常规扫描)对于外侧半月板撕裂的诊断灵敏度分别为82.35%(80.50%特异度为89.90(88.70%),准确度95.90%(78.60%)。结论MRI放射状扫描成像能提高半月板撕裂诊断灵敏度、准确度,值得广大临床医师应用及推广。
简介:目的:观察腰椎板开窗减压手术对腰椎曲度的影响、并分析原因。方法:选取2009年7月至2010年10月在我科住院治疗的50例行腰椎后路腰椎板开窗减压术的患者进行回顾研究,并采用弓形曲度及COBB角测量法对术前、术后1周的腰椎正侧位片进行测量,观察手术前后腰椎曲度的改变。结果:腰椎手术对腰椎曲度(弓形面积、COBB角)改变无相关性(P〈0.05),以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显。结论:腰椎板开窗减压术对腰椎曲度的改变无明显相关,以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显,其具体机制仍需进一步研究。
简介:盘状半月板由Young[1]在1889年最先描述,是一种半月板的异常形态,因其体部肥大,呈圆盘状,故而得名。盘状半月板又被称为盘状软骨,但笔者认为称之为盘状软骨并不准确,因为腕关节中的三角软骨也呈盘状,椎间盘其本质也是位于椎体间的盘状软骨。盘状半月板多发生于外侧半月板,内侧罕见。据报道,外侧盘状半月板的发生率为0.4%~17%,而内侧盘状半月板的发生率仅为0.06%~0.3%[2]。外侧盘状半月板在黄种人群中发病率较高,日本的发生率约为16.6%[3],在韩国约为10.9%[4],但在白种人群中的发生率很低(0.4%~5%)[5]。另外,外侧盘状半月板多双膝同时发生,有研究发现东亚人群中双膝同时发生外侧盘状半月板的几率达79%[6]。由于盘状半月板体部肥厚且活动性差,在膝关节活动时的剪切应力作用下更容易发生撕裂,进而有可能造成软骨损伤。外侧盘状半月板肥厚的体部对外侧关节间室应力传导可能有影响,近年来已经有研究关注盘状半月板对膝关节生物力学负荷的影响,提示其与膝关节骨关节炎(osteo-arthritis,OA)有一定相关性。现就外侧盘状半月板研究进展及其与OA的关系综述如下。
简介:【摘要】目的:分析膝关节镜手术治疗盘状半月板损伤的临床效果。方法:选取 2016年 5月 ~2018 年 5月我院收治的 100例盘状半月板损伤患者,按照随机抽签方式将 100例患者分为两组,对照组( 50例)采取常规开放性手术进行治疗,观察组( 50例)采取膝关节镜手术进行治疗,观察两组患者临床效果。结果:观察组总有效率比对照组表现更高,并发症发生率比对照组表现更低,差异具有统计学意义( P < 0.05); 术前,两组患者膝关节功能评分、生活质量评分无明显差异(P> 0.05),术后,观察组膝关节功能评分、生活质量评分明显比对照组高, 差异具有统计学意义( P < 0.05)。 结论: 盘状半月板损伤采取膝关节镜手术治疗,并发症更少,可促进患者膝关节功能恢复,改善患者生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察和分析关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤疗效及安全性。方法把2017年9月至2018年2月期间在我院治疗的100例盘状半月板损伤患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组和试验组。对照组我院收治的50例通过关节镜下全切除术治疗盘状半月板损伤患者;试验组我院收治的50例通过关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤患者。通过观察患者的Lysholm评分情况、术后4个月HSS评分来衡量试验结果。结果采用关节镜下半月板成形术治疗的试验组的行走功能、活动度、屈曲畸形、稳定性评分、HSS总分及Lysholm评分的优秀率明显高于采用关节镜下盘状半月板全切除术治疗的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的疗效更好、更安全。