简介:摘要目的总结右心系统子宫静脉平滑肌瘤患者的发病特点、诊疗方式及预后情况,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析北京安贞医院心脏外科2009年11月至2019年7月收治的22例患者的临床资料,并长期随访评价预后。结果22例患者均为女性,年龄(48.1±6.3)岁。患者缺乏特异性临床表现。14例既往有子宫肌瘤病史,12例已行子宫切除,5例既往流产史。20例接受手术治疗,其中一期手术15例,分期手术5例,心脏停跳下切除肿瘤10例,同期行三尖瓣成形术1例。术后早期无死亡,术后早期并发症包括深静脉血栓2例、二度Ⅱ型房室传导阻滞1例、中-大量胸腔积液1例和切口感染1例;术后3年死亡1例,死于肿瘤复发导致的循环衰竭,其余患者生活质量良好,心功能均为Ⅰ~Ⅱ级,无复发及转移。结论右心系统子宫静脉平滑肌瘤缺乏特异性临床表现,早期发现是诊疗的关键,手术切除疗效确切,可取得较好的生活质量和中远期存活率。
简介:摘要目的分析研究CT引导下胰腺假性囊肿患者接受穿刺置管引流术的方法以及应用价值,为临床提供依据。方法回顾性分析2007年9月到2016年4月胰腺假性囊肿患者资料30例,30例患者中男性患者20例,女性患者10例,患者平均年龄为47.1±12.5岁,通过CT扫描确定患者胰腺假性囊肿位置、穿刺途径、深度和角度之后,实施穿刺置管引流术,对30例患者引流之后情况实施随访。结果30例患者共穿刺31次,穿刺成功率为100%,30例患者中穿刺入路包括背部5例,腹前壁16例,侧壁9例;30例患者一共放置引流管31根,患者全部得到随访,随访时间为6个月,其中20例患者囊肿消失之后拔管,3例复发之后再次穿刺,剩余17例患者没有复发;6例患者外引流之后1个月到4个月转为手术治疗,4例患者目前依旧在随访中,30例患者治疗有效率为66.7%。结论针对胰腺假性囊肿患者通过CT引导下穿刺置管引流术治疗安全有效,手术对患者造成的损伤比较小,成功几率高,患者出现并发症少,应该在临床中大力推广使用。
简介:摘要目的探讨三点连线间接穿刺法结合超声定位在特殊血管PICC置管中应用,评价其效果。方法随机将32例患者分为间接穿刺法超声组和常规穿刺超声组,间接穿刺组使用超声定位选择血管,在血管走形体表用三点连线结合MST微插管鞘间接穿刺法置入PICC导管,对两组血管评估、置管成功率、穿刺次数、导管相关并发症等进行比较。结果间接穿刺超声组一次穿刺成功率和总成功率分别为75%和100%,无一例并发症发生,病人满意率100%;常规超声穿刺组分别为45.45%和87.5%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论超声定位三点连线结合MST微插管鞘间接穿刺法置入PICC导管,解决了临床上患者局部血管条件细、差、躁动、不配合患者PICC置管的难题;为超声引导下直接穿刺失败者的护理同仁提供了有效的补救方法。
简介:摘要目的探讨早期锻炼对预防PICC置管肢体肿胀的效果及护理方法。方法将35例PICC置管患者随机分为对照组(14例)和观察组(21例),两组均按PICC护理常规护理,对照组仅指导患者避免置管侧肢体负重、剧烈活动等,以及可进行如洗脸、刷牙等日常护理活动,观察组在此基础上,指导患者置管侧肢体进行功能锻炼。结果观察组肿胀程度、频率显著轻于对照组,差异有统计学意义。结论针对预防PICC置管肢体肿胀进行早期锻炼,能有效减轻肢体肿胀的程度,减少肢体肿胀发生的频率,提高患者PICC置管后进行康复锻炼的依从性和对护理工作的满意度,体现了人文关怀导向的护理,是实施优质护理的重要举措。
简介:摘要目的探讨护理干预对PICC置管患者依从性的影响。方法将68例患者随机分为两组,观察组34例患者从心理指导、健康宣教、出院随访等方面进行护理干预。对照组34例患者实施一般的PICC置管后常规护理。结果两组患者在PICC导管维护时进行问卷调查来评价患者的依从性及并发症的发生率。结果显示观察组患者依从性明显高于对照组,很大程度上降低了并发症的发生率,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预可以提高PICC置管患者依从性,降低并发症的发生率,提高患者生活质量。
简介:摘要目的对肿瘤化疗患者PICC置管常见并发症及护理进行分析研究。方法选择2010年2月———2013年11月在我院接受肿瘤化疗的90例患者,采用回顾分析法,按照随机数字表分为观察组45例和对照组45例(p>0.05),两组患者一般资料经统计学分析,其差异不存在统计学意义(p>0.05),其中对照组采用常规治疗,而观察组对肿瘤患者采用PICC置管术进行化疗,同时对肿瘤化疗患者的常见并发症进行行为干预、心理疏导以及饮食习惯等护理方面措施,做好疏导工作,减轻病患的心理负担。结果对照组45例患者与观察组45例患者通过一段时间治疗后对比发现,对照组的临床治疗效果远远低于观察组的治疗效果,而观察组的患者相对恢复较快,疗效显著,其结果具有显著的统计学意义(x2=6.07,p<0.05)。结论观察组PICC置管术对肿瘤患者化疗效果显著,因此其研究意义深远,值得更进一步在临床上推广和应用。
简介:摘要目的对应用综合置管护理模式对患有尿毒症的患者在接受透析治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。方法抽取94例接受透析治疗实施长期颈内静脉置管的尿毒症患者,随机分为对照组和观察组,平均每组47例。采用常规尿毒症透析护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理;在常规模式基础上,加用综合置管护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者尿毒症病情治疗效果明显优于对照组;症状改善时间和住院治疗总时间明显短于对照组;静脉导管相关性感染并发症发生率明显低于对照组;对护理服务满意度明显高于对照组;治疗前后降钙素原水平的改善幅度明显大于对照组。结论应用综合置管护理模式对患有尿毒症的患者在接受透析治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。
简介:摘要目的减少反复穿刺,减轻慢性心衰患者的痛苦;保持引流管通畅;维护PICC管能正确有效的使用;观察穿刺点与周围皮肤有无发红,肿胀,疼痛,发热等症状,及时处理并发症;为患者提供中长期输液;结论PICC置管期间病人的配合和护理,对提高穿刺置管的成功率,同时显著提高慢性心衰患者的生活质量,减少并发症发生起到至关重要的作用。