简介:近年来的研究提示AMI后Q-T离散度(QTd)及校正的Q-T离散度(QTcd)延长是预测此类高危患者预后的一项敏感性指标。笔者等对36例AMI发作时及发作前、后的心电图测量其QTd、QTcd,探讨其临床意义,现报告如下:1资料和方法1.1临床资料AMI患者36例,男24例,女12例,年龄38~91y。均为1983~1997在我院住院治疗的患者,不少是干休所的老同志。发生心源性死亡者10例,其中3例死于持续性室性心动过速(VT)或室性颤动(VF),7例死于心泵衰竭或心源性休克。对发病未超过24h,符合1979年WHO制定的诊断标准,记录其发病24h内的心电图。分析了28例在AMI发生前1mo及26例在AMI发生后3w病情稳定的心电图413份。对照组30例,男17例,女13
简介:[摘要]目的:分析在冠心病的诊断中,心电图ST-T段改变的诊断价值。方法:选取2021年2月至2023年1月,于本院就诊的100例疑似冠心病患者,根据心电图有无ST-T段改变分为ST-T段改变的观察组(n=50)与ST-T段未改变的对照组(n=50),所有入组患者均实施冠状动脉造影与心电图检查,对观察组与对照组受检患者的结果进行分析。结果:在诊断阳性率方面,冠状动脉造影与心电图检查数据差距小,对比无意义(P>0.05)。与ST-T段未改变者对比,心电图ST-T段改变的患者的冠心病检出率高,P
简介:摘要目的探讨心电图T波改变对于男性及女性冠心病的诊断价值。方法选取2014年1月-2015年9月我院心内科收治的315例冠心病疑诊病例,他们的心电图均存在T波改变(包括T波地平、倒置,T波高耸)。将这些病人分成男性组和女性组,并对每位病人进行冠脉造影术,根据冠脉病变情况判断最终的诊断结果(阳性率及阴性率)。结果男性组的阳性率明显高于女性组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时,男性组中合并有高血压、糖尿病者阳性率要偏高。结论临床上T波改变对于诊断男性冠心病的价值相对较高,女性的T波改变存在一定的假阳性,临床上不能轻易的根据心电图T波改变给患者冠以冠心病的帽子,需要结合其他的合并症或症状表现来进一步判断,避免过度治疗,增加患者的心理负担。
简介:目的探讨ST-改变与冠状动脉供血不足的关系。方法把伴有ST-T改变,平板试及冠状动脉造影正常患者(10例)与伴有ST-T改变平板试验(+)性,冠状动脉造影异常患者(21例)进行对比。结论ST-T改变多由于冠状动脉供血不足引起,ST-T改变为诊断慢性冠状动脉狭窄主要依据,但不排除伴有ST-T改变患者冠状动脉无狭窄可能。
简介:目的探讨心理护理对心律失常患者心电图ST-T改变的影响。方法选择2017年1月~2018年8月我院收治的心律失常患者100例,采用随机数字表法将患者分为试验组(n=50)与对照组(n=50),对照组患者予以基础护理模式干预,观察组患者在此基础上联合心理护理干预,比较两组干预效果。结果试验组患者的24hST-T显著抬高发生次数、ST-T显著抬高最长持续时间、ST-T抬高最多段落数峰值数显著少于对照组(P<0.05)。试验组患者的护理效果显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理可促使心律失常患者心电图ST-T异常恢复正常,护理效果良好,值得推荐。
简介:[摘要]目的:分析CK-MB,cTnI(T)和MYO联合检测在ACS的诊断意义,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法:选取2017年10月1日~2019年5月27日在本院就诊的患者中经心电图、免疫学检验、生化检验等确诊为急性心肌梗死的患者30例为研究对象。在ACS病患胸痛发作入院时采集静脉血3ml,开展CK-MB,cTnI(T)和MYO联合检测,分析结果。结果:和对照组相比,实验组CK-MB、cTnI、MYO值更高,组间数据有统计学意义,P<0.05;和单项检测相比,联合检测诊断ACS的灵敏性更高,特异度偏低,组间数据存在统计学意义,P<0.05。结论:在临床中,开展CK-MB,cTnI和MYO三种心肌损伤标志物的联合检测有助于提高对早期急性心肌梗死的诊断。该法值得进一步在临床内推广和应用。
简介:摘要目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平与病情和预后的关系;分析心肌肌钙蛋白T水平与APACHEⅡ评分在评估患者预后方面的关系。方法入选本院ICU住院确诊脓毒症的患者45例,收集所有患者入院24小时内的临床和实验指标,计算APACHEⅡ评分。同时收集入院24小时内的cTnT、NT-pro-BNP、LVEF值。结果APACHEII评分<25分组cTnT水平明显低于APACHEII评分≥25分组,差异有统计学意义(P<0.05);患者血清cTnT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.314,P<0.05),血清cTnT水平与LVEF值呈负相关变化(r=-0.353,P<0.05)。结论1、血清cTnT水平可以反应脓毒症患者心功能状态,对于脓毒症患者并发心肌损伤的早期诊断有肯定的临床意义。2、血清cTnT水平与APACHEII评分存在一定相关关系,这也间接提示了cTnT在评估患者病情和预后上的意义。
简介:目的:研究T-614原料在动物体内的吸收、分布、代谢、排泄、蛋白结合及口服原料和片剂的相对生物利用度;研究T-614原料对5种人P450同工酶的体外抑制作用。方法:采用HPLC方法进行大鼠igT-614原料5、10和20mg/kg的药代动力学(吸收、分布、代谢、排泄、蛋白结合率)及Beagle犬poT-614原料及片剂(5mg/kg)的相对生物利用度研究;采用LC/MS/MS方法对大鼠igT-614原料50mg/kg后尿液中的主要代谢转化产物进行了分析;采用高通量P450酶抑制剂筛选试剂盒测定了T-614原料对人P450同工酶CYP2D6、CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19和CYP3A4的体外抑制活性。结果:大鼠igT-614原料5、10和20mg/kg后主要药动学参数t1/2Ke分别为(5.41±1.28)、(4.31±0.48)和(4.17±1.04)h,t1/2Ka分别为(0.16±0.06)、(0.30±0.19)和(0.58±0.37)h,tmax分别为(0.81±0.20)、(1.16±0.60)和(1.78±0.61)h,Cmax分别为(7.83±1.85)、(15.46±2.27)和(30.89±6.54)μg/mL,AUC0~t分别为(72.08±11.05)、(127.53±17.68)和(296.24±57.10)μg/mL·h;大鼠igT-614原料10mg/kg后在所有脏器组织中均能检测到原形物质,其中肝、肾、子宫的量最高,脑的量最低;大鼠igT-614原料10mg/kg72h后,粪中的排泄率达到15.75%,而尿与胆汁的排泄率分别为0.836%和0.677%;当质量浓度为5、10和20μg/mL时,T-614原料的蛋白结合率分别为(17.2±5.1)%、(28.6±7.1)%和(28.9±10.2)%,平均蛋白结合率为(24.9±9.2)%。Beagle犬口服T-614原料和片剂5mg/kg,其主要药动学参数t1/2Ke分别为(11.10±1.50)和(9.30±3.29)h,t1/2Ka分别为(1.18±0.22)和(1.53±1.26)h,tmax分别为(4.24±0.48)和(4.23±1.75)h,Cmax分别为(0.77±0.13)和(1.01±0.27)μg/mL,AUC0~t分别为(12.69±2.77)和(16.81±6.49)μg/mL·h;微粉化片剂相对于原料的相对生物利用度为132.5%。大鼠ig50mg/kgT-614后,尿液中检测到T-614的5种主要代谢物,包括T-614原结构的异构体、苯环羟基化、脱醛基后再羟基化、脱醛基后胺基乙酰化、脱醛基后的产物。体外CYP450酶活性�
简介:目的探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描对原发性直肠癌术前原发灶侵犯(T)分期的诊断效果。方法回顾性分析2017年4月—2018年3月84例原发性直肠癌患者的临床资料。以组织学检测结果为“金标准”,比较术前MRI平扫及DCE-MRI对T分期诊断准确率差异,并分析组织学T分期与肿瘤区域DCE-MRI灌注参数的相关性。结果MRI平扫对直肠癌T分期诊断总体准确率低于DCE-MRI(P<0.05)。不同组织学T分期肿瘤间转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、容积分数(Ve)水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Ktrans、Kep、Ve水平均与组织学T分期呈显著正相关(P<0.01)。结论DCE-MRI能有效提高原发性直肠癌术前T分期准确率,肿瘤区域灌注参数与T分期的诊断关系密切。
简介:目的应用简便、无创性的心电图探讨Q波型心机梗死(MI)后T波动态变化对左室收缩功能和心肌损害的影响。方法对我院住院80例有Q波型急性心肌梗死(AMI),常规记录12导联心电图,观察异常Q波导联T波的动态变化。采用二维超声心动图(2D)、彩色心室壁动力分析(CK)和超声学定量(AQ)技术检测心室壁和左心室功能。结果T波由倒置转为直立,即T正常化组的血浆CK峰值和心室壁运动得分指数(WMSI)明显低于T波持续倒置组,差异有统计学意义(P〈0.05),而左室短轴缩短率(FS)、峰值排空率(PFR)和射血分数(EF)显著高于T波持续倒置组,差异有统计学意义(P〈0.05),且T波正常化越早左心功能趋向于恢复越好。结论心电图AMI异常Q波导联T波的动态变化,可作为评价左心功能和心肌损害程度的指标,对判定预后及指导治疗有重要的临床意义。
简介:目的研究分析3.0T磁共振腹部动态增强扫描患者进行护理干预的应用效果。方法筛选2017年6月到2018年5月期间在我院接受3.0T磁共振腹部动态增强扫描的150例患者进行研究,随机均分为干预组和对照组,每组75例。对照组常规护理,干预组则在此基础上进行护理干预,比较两患者焦虑程度和检查成功率。结果干预组患者产生焦虑情绪情况明显优于对照组,差异显著(p<0.05);干预组检查成功率高于对照组(p<0.05),图像结果质量较对照组更好。结论有效的护理干预能帮助3.0T磁共振腹部动态增强扫描患者改善紧张焦虑情绪,减少对检查结果的影响,有利于提高检查成功率和成像质量。