简介:目的探讨血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)在评估颅脑创伤(TBI)严重程度及颅内压(ICP)增高中的应用价值。方法选择2009年1月到2009年12月收入我院神经外科的63例颅脑创伤患者作为研究对象。收集的资料包括患者的性别、年龄、入院时GCS评分、受伤机制、颅内压数值、总住院天数、重症监护病房(ICU)住院天数。按照患者入院时最初的GCS评分将其分为轻度颅脑创伤组(GCS13-15,n=14),中度颅脑创伤组(GCS9-12,n=24),重度颅脑创伤组(GCS3-8,n=25)三组。应用电化学发光免疫分析技术测定血浆NT-pro-BNP浓度。结果重度颅脑创伤组血浆NT-pro-BNP水平显著高于轻度颅脑创伤组及中度颅脑创伤组(F=12.590,P〈0.01)。同ICP控制组(n=15)249.3pg/ml±103.8pg/ml及未行ICP监测组(n=40)221.9pg/ml±142.7pg/ml相比,ICP增高组(n=5)NT-pro-BNP血浆浓度520.2pg/ml±153.5pg/ml可出现显著增高(P〈0.01)。血浆NT-pro-BNP水平与GCS评分及ICU住院天数存在相关性。结论颅脑创伤早期血浆NT-pro-BNP水平越高,其伤后颅内压控制难度越大。血浆NT-pro-BNP水平可作为判断颅脑创伤严重程度及颅内压增高程度的一个潜在评估指标,有助于及早预判颅内压增高并及时地对其进行干预。
简介:美国《化学文摘》(ChemicalAbstracts,CA)是世界最大的化学文摘库,也是目前世界上应用最广泛,最为重要的化学、化工及相关学科的检索工具。《CA》创刊于1907年,由美国化学协会化学文摘社(CAS)编辑出版,为国际六大著名检索期刊之一。本刊收录号:1058,CEDEN:ZWSWA9美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich'sInternationalPeriodicalsDirectory,UlrichIPD)由美国著名的书目文献出版公司R.R.Bowker于1932年首版,是目前世界上规模最大、搜罗最全的国际期刊检索工具之一,
简介:目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合多虑平治疗脑卒中后中重度抑郁的疗效。方法选择69例脑卒中后中重度抑郁症患者,随机分为观察组35例和对照组34例,两组在针对脑卒中给予常规治疗基础上,观察组接受氟哌噻吨美利曲辛联合多虑平抗抑郁治疗,对照组单纯服用多虑平,疗程为6周。治疗前及治疗6周对所有患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项标准)、神经功能缺损程度(NDS)及日常生活活动能力(BI)评分。结果观察组抗抑郁治疗有效率为91.43%,对照组有效率为70.59%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组神经功能缺损疗效为88.57%,对照组为67.65%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组BI评分均较治疗前均增加,且两组治疗后差异有显著统计学意义(P〈0.001)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合多虑平治疗卒中后中重度抑郁疗效优于单独应用多虑平抗治疗,同时可有效改善患者神经功能缺损,减轻残疾程度,提高生活质量。
简介:目的:探讨利培酮对治疗精神分裂症阳性、阴性症状,无法控制的兴奋/冲动,焦虑/抑郁,认知障碍五个症状维度的疗效、安全性。方法:对符合CCMD-3诊断的住院精神分裂症(含分裂样)男女共30例(男14例,女16例,年龄30.27±10.97)患者应用利培酮治疗8周,分别于治疗前,治疗后2、4、6周用PANSS量表评定。结果:利培酮治疗精神分裂症总有效率96.67%,显效率60%。治疗阴性症状、阳性症状、无法控制的兴奋/冲动、抑郁/焦虑,认知障碍五个症状维度疗效均好,治疗前后存在显著差异。起效时间在2周内。EPS发生率为40%,多发生于第2周。部分需合用盐酸苯海索治疗。结论:利培酮是一种较理想的抗精神病药,对精神分裂症的阴性、阳性、无法控制的兴奋/冲动、抑郁/焦虑、认知障碍均有较好的疗效,且起效快,安全性高,疗效持久,值得临床推广使用。
简介:目的:观察利培酮合并氯哌啶醇肌肉注射或氯硝西泮肌肉注射或无抽搐电休克治疗有兴奋躁动症状精神分裂症的疗效及副反应。方法:根据阳性症状与阴性症状量表(PANSS)项目中P4(兴奋)、P7(敌对性)、G6(抑郁)、S1(愤怒)、S2(延迟满足困难)和S3(情感不稳)的因子分,将兴奋性精神分裂症123例,分成3组,轻度组、中度组、重度组,各组均为41例,分别给予氟哌啶醇肌肉注射、氯硝西泮肌肉注射、无抽搐电休克合并利培酮治疗,采用PANSS、不良反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果:氟哌啶醇肌肉注射合并利培酮组有效率90%。显效率80%。氯硝西泮肌肉注射合并利培酮组有效率85%,显效率73%,无抽搐电休克合并利培酮组有效率90%,显效率85%,均无明显锥体外系反应,仅表现为头昏、头痛等副反应。结论:氯哌啶醇肌肉注射合并利培酮、氯硝西泮肌肉注射合并利培酮、无抽搐电休克合并利培酮均明显改善精神分裂症病人的阳性症状,并少有副反应。
简介:目的:探讨自拟养心安神汤应用于治疗尿毒症患者失眠症的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年2月漳州市中医院收治的尿毒症患者失眠症患者96例进行回顾性分析,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者采用常规西医治疗方案,观察组患者则应用中医自拟养心安神汤治疗,分别在治疗后4周、8周、12周评价所有患者的睡眠质量总分。结果:实验结果显示,观察组患者各时间点的睡眠质量总分均低于对照组,说明观察组患者的睡眠质量明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:将自拟养心安神汤应用于尿毒症患者失眠症患者的治疗中,能够有效改善患者的睡眠质量,值得推广使用。
简介:目的:探讨加味酸枣仁汤对安眠药依赖性失眠症的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年5月昌平区中西医结合医院国医馆收治的安眠药依赖性失眠症患者96例作为研究对象,按照随机数字表达法分为观察组和对照组,每组48例,观察组采用加味酸枣仁汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗,观察2组患者的临床疗效以及治疗后患者的睡眠质量。结果:观察组的总有效率为89.6%,对照组为64.6%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PittsburghSleepQualityIndex,PSQI)评分评估患者的睡眠质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味酸枣仁汤是治疗安眠药依赖性失眠症的有效方法,并且不良反应较少,值得在临床上被推广应用。
简介:目的比较两种非经典抗精神病药奥氮平、利培酮对精神分裂症病人认知功能的影响。方法62例急性发病期的精神分裂症患者(包括首发与复发)为研究对象,随机分为两组,分别予以奥氮平、利培酮治疗12周,在基线和12周末分别用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)、韦氏智能测验的数字广度和数字符号测验、连线测验A、连线测验B、MMSE依次评价疗效、安全性、认知功能。结果12周末时两组的PANSS量表总分和各因子分较基线时有显著差异,治疗后两组之间无统计学差异。12周末与基线时比较奥氮平在数字广度顺背数、数字符号、TMT—A连线时阃、TMT—A正确数、TMT—B连线时间、MMSE比较差异有统计学意义(P〈0.05)。利培酮组在数字广度、数字符号、TMT—A连线时间、TMT—B连线时间、MMSE上有统计学的差异(P〈0.05)。12周末时,两组之间相比较,显示利培酮在数字广度顺背数、TMT—B连线时间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组之间不良反应比较,利培酮组肌强直高于奥氮平组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论奥氮平组和利培酮组治疗精神分裂症疗效相当,改善认知功能疗效相当,利培酮可能在改善注意方面优于奥氮平。
简介:目的:观察自拟宁心益肾汤配合空椅子技术治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:将70例心肾不交型失眠患者,随机分成治疗组和对照组,每组各35例。对照组予以自拟宁心益肾汤治疗,治疗组予以自拟宁心益肾汤配合空椅子技术进行治疗,观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分、子人格和谐度量表总分。结果:治疗组和对照组的PSQI总分及各分量表得分在治疗后较治疗前显著下降(P〈0.05)。治疗组治疗后在睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍等分量表的评分上明显低于对照组(P〈0.05)。子人格和谐度量表上,对照组和治疗组在治疗前后的总分差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后的总分高于治疗后的对照组(P〈0.05)。结论:自拟宁心益肾汤治疗心肾不交型失眠有显著疗效。自拟宁心益肾汤配合空椅子技术不仅能够显著改善心肾不交型失眠患者的多种症状,还显著提高患者子人格和谐度,比单独使用自拟宁心益肾汤疗效更好,提示二种治疗手段间有协同增效作用。
简介:目的:探究温阳解郁汤联合针灸对阳虚肝郁型失眠老年患者睡眠及不良情绪的影响。方法:选取阳虚肝郁型失眠老年患者120例,按随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上给予温阳解郁汤治疗,10d为1个疗程,2组均连续治疗4个疗程。采用PSQI评分评估2组患者治疗前后睡眠质量,另采用HAMA及其HAMD评分评估2组治疗前后不良情绪改善情况。结果:与治疗前比较,治疗后2组PSQI评分均显著降低(P〈0.01),且观察组均显著低于对照组(P〈0.01);与治疗前比较,治疗后观察组患者HAMA、HAMD评分显著降低,且观察组显著低于对照组(P〈0.01)。结论:温阳解郁汤联合针灸治疗阳虚肝郁型老年患者可有效提高其睡眠质量,改善患者不良情绪。