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  • 简介:目的评估母亲孕期使用抗生素与儿童发生哮喘关系。方法检索中国知网数据库、中国维普科技期刊数据库、万方数据库以及PubMed、EMBASE、Cochrane、Ovid等数据库中关于母孕期使用抗生素与儿童哮喘队列研究,采用Stata12.0软件,通过Meta分析方法探讨二者之间关系。结果纳入有儿童哮喘患病率和儿童哮喘暴露因素关联性结果(OR、RR或HR)文献,共纳入9项研究,均调整了母亲哮喘、吸烟等混杂因素,Meta分析结果显示:①母孕期抗生素使用增加了儿童哮喘风险(OR=1.14,95%CI:1.13~1.15),I2=96.5%,逐篇去除行敏感性分析,再次汇总OR=1.27(95%CI:1.17~1.38,I2=0),未对最终结果造成明显影响;临床异质性分析:以3岁为界行亚组分析,<3岁和≥3岁亚组文献汇总OR分别为1.85(95%CI:0.80~4.29,I2=78.8%)和1.19(95%CI:1.08~1.31,I2=96.8%);以不同孕期行亚组分析,孕早、中和晚期OR分别为1.29(95%CI:1.23~1.34)、1.30(95%CI:1.25~1.35)和1.26(95%CI:1.21~1.31),I2均为0;以不同暴露因素获取方式行亚组分析,自我报告(采访)和来源于数据库文献汇总OR分别为1.27(95%CI:1.10~1.48,I2=71.2%)和1.20(95%CI:1.08~1.32,I2=98.6%);以不同抗生素行亚组分析,β-内酰胺OR=1.18(95%CI:1.08~1.30,I2=0),磺胺嘧啶OR=1.19(95%CI:0.78~1.83,I2=83.5%)。②以同胞为亚组分析,文献汇总OR=0.91(95%CI:0.79~1.06,I2=93.3%)。分别采用Begg秩相关法和Egger直线回归法未发现明显发表偏倚。结论本Meta分析显示母孕期使用抗生素可增加后代哮喘风险,同胞对照组研究显示母孕期使用抗生素与后代哮喘不关联,家庭环境、遗传等残余因素可能重要混杂因素,孕期抗生素使用与后代哮喘因果关系有待进步研究。

  • 标签: 抗生素 哮喘 母孕 后代 儿童 META分析
  • 简介:目的介绍改良腹腔镜小儿疝囊高位结扎术方法,探讨进步减少创伤,防止复发,扩大适应范围,美容效果更好腹股沟斜疝手术方法.方法将2007年1月至2012年4月收入本院392例腹股沟斜疝患儿随机分为两组.组采取既往两孔法腹股沟疝疝囊高位结扎术,为未改良组,另组采取镜头拨挂线单孔及皮下间隔进针法完成腹腔镜下疝囊高位结扎术,为改良组.两组患儿均随访半年至5年,比较两组术中及术后多项临床指标.结果改良组和未改良组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数等指标比较,P值均>0.05,差异无统计学意义;而在脐旁戳孔例数,巨大疝转开腹手术例数,术后复发例数等方面比较,P值均<0.05,差异有统计学意义.结论镜头拨挂线单孔及皮下间隔进针法行疝囊高位结扎术,较两孔法疝囊高位结扎术创伤更小,适应范围更广,复发率更低,美容效果更理想.

  • 标签: 腹腔镜 腹股沟 结扎术 儿童
  • 简介:新生儿胆红素血症新生儿时期常见症状之,胆红素对神经原突触传递功能影响主要在于胆红素聚集、结合和沉积在神经系统3个步骤,在聚集与结合步骤,神经原损伤均可逆,至沉积步骤,病变转为不可逆,即为核黄疸,有很高致死率和致残率,应予以高度重视。为防止核黄疸发生,防治措施包括光照疗法、换血治疗及药物治疗等,其中光照疗法(简称光疗)降低血清未结合胆红素简单易行方法,疗效好,副作用少。为提高护理质量,结合对我科162例新生儿胆红素血症光疗护理,体会如下。1临床资料本组162例均为我科1994年~2005年收治新生儿胆红素血症患儿,其中男婴97例,女婴65例,日龄1d~28d,其中早产儿48例,足月儿114例,均于出生后18~72h出现黄疸,在综合治疗基础上予以光疗,光疗60h5例,48h76例,24h74例,<12h7例。2护理2.1光疗前准备光疗前检查灯管是否全亮,不亮应及时调换。将1500mL蒸馏水加入新生儿培育箱水槽中,根据患儿不同胎龄和体重调节新生儿培育箱温度、湿度,并保持恒定。观察患儿全身情况及皮肤黄染程度,监测生命体征。尽可能暴露患儿皮肤,洗澡后不要扑粉,深色尿布且面...

  • 标签: 例护理 光照疗法 护理体会
  • 简介:目的构建具有高效转染率且含有标记基因携带白介素4受体拮抗剂(IL-4RA)基因重组逆转录病毒载体pLNC-IL-4RA。方法将IL4RA基因插入pLNC—Laz逆转录病毒载体获得重组逆转录病毒表达载体pLNC—IL-4RA,重组逆转录病毒表达载体pLNC—IL4RA通过质脂体转染PA317细胞进行包装,PA317抗性克隆经过G418抗性筛选产生并扩增,将含有病毒PA317细胞培养液上清收集后转染NIH3T3细胞进行病毒滴度测定。结果扩增后G418抗性克隆经过检测和滴度测定结果显示含有目的基因逆转录病毒最高病毒滴度为1×10^4CFU/mL。选择含有最高病毒滴度PA317细胞抗性克隆进行基因组提取和鉴定,结果显示目的基因IL-4RA成功地整合到了宿主基因组中。结论含有目的基因IL-4RA逆转录病毒载体经过PA317细胞包装后获得了较高病毒滴度,为下步哮喘模型基因治疗打下了基础。

  • 标签: 转染 包装 病毒滴度 pLNC—IL-4RA
  • 简介:目的了解NICU抢救存活早产儿在1岁时神经发育状况及其影响因素,重点讨论干预依从性对预后影响。方法患儿出院后予以早期干预指导和随访,1岁时进行智能发育测试(CDCC)评估,了解神经发育概况。按照智力发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)将患儿分为神经行为发育异常组(MDI或PDI任何项〈70)、临界组(MDI或PDI任何项为70~85之间)和正常组(MDI或PDI均〉85)。列举可能对神经行为发育产生影响社会家庭因素和临床相关因素,利用单因素方差分析和卡方检验方法进行筛选,对于可能高危因素进行logistic回归分析,了解各因素相对危险度。根据家长对患儿进行干预具体情况将其分为依从性良好(每周进行家庭干预〉14d,每天干预时间合计超过30min,并在1年内能够随访≥5次)和依从性差二组,进步分析干预依从性对神经发育预后影响。结果210例患儿CDCC评分正常、临界和异常者分别为123例(58.6%)、61例(29.0%)和26例(12.4%),共有精神发育落后儿18例(8.6%)和脑瘫儿9例(4.3%)。干预依从性良好者(111例)MDI及PDI得分,分别为97.15±17.38,94.23±18.55均明显高于干预依从性差者89.87±18.92。87.20±19.12;干预依从性好组脑瘫发生率(3/111,2.7%)也低于干预依从性差者(5/99,6.1%)。另外,父母亲文化水平、多胎、颅内出血、呼吸暂停等也是影响早产儿神经发育预后危险因素。结论早产儿神经发育伤残高危人群,尤其NICU抢救成活危重新生儿。早期干预可以改善高危早产儿神经发育预后。

  • 标签: 早期干预 脑瘫 预后 早产儿 干预依从性
  • 简介:目的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)具有促进细胞分化、抑制细胞凋亡等多种生物学活性。该研究旨在探讨IGF-1对氧诱导A549细胞凋亡影响及其抗凋亡机制。方法将传代培养A549细胞暴露于氧环境,并以不同浓度IGF-1(1、10、100ng/mL)干预48h,采用四甲基偶氮唑蓝(MTr)法检测细胞存活率,AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡变化,同时用流式细胞仪检测凋亡调控相关蛋白(Bax、Bcl-2)表达水平变化。结果氧组细胞存活率为(51-3)%,IGF-1干预组细胞存活率随着IGF-1药物浓度递增逐渐升高,中、剂量IGF-1干预组细胞存活率分别为(64±3)%和(88±4)%,与氧组相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。氧组A549细胞凋亡率为(38.3±5.4)%,较空气组(2.4±0.9)%明显增多;氧组Bcl-2蛋白表达水平为(72±5)%,较空气组(91±4)%明显下降;氧组Bax表达水平为(54±6)%,较空气组(3±2)%明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与氧组比较,IGF-1干预组细胞凋亡率随着药物浓度增加逐渐下降,分别为(16.1±4.7)%、(9.2±2.8)%和(6.94±2.5)%,差异有统计学意义(P〈0.05)。与氧组比较,IGF-1干预组细胞Bcl-2表达逐渐增高,分别为(79±4)%、(94±4)%和(100±5)%,而Bax表达逐渐下降,分别为(26±4)%、(5±2)%和(4±2)%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论氧明显抑制A549细胞增殖,促进凋亡;IGF-1具有促进A549细胞增殖,通过调节凋亡调控蛋白Bcl-2和Bax表达,抑制氧诱导A549细胞凋亡作用。

  • 标签: IGF-1 高氧 细胞凋亡 A549细胞
  • 简介:事例简介妈妈从书店给豆豆买了三盘故事磁带,回到家就拿出第盎故事磁带,并告诉豆豆,这盘磁带故事名字叫《小红帽》。豆豆高兴地说:“我现在就想听。”于是妈妈和豆豆坐在录音机前起听故事,故事非常好听,连妈妈都被吸引住了。可是豆豆却显得心不在焉,两只眼睛东张西望,会儿玩手指,会儿咬指甲。妈妈提醒他:“豆豆,注意听,故事太有趣了。”

  • 标签: 注意力 幼儿 磁带 咬指甲
  • 简介:新生儿胆红素血症新生儿最常见症状之,引起原因特殊而复杂,血中未结合胆红素过高在新生儿可引起胆红素脑病,常导致死亡和严重后遗症.对每个黄疸患儿应尽快找出原因,及时治疗.治疗新生儿胆红素血症方法较多,我们根据新生儿胆红素代谢特点,在常规黄疸治疗上加用石蜡油口服辅助治疗新生儿黄疸,获得较好疗效.现报告如下.

  • 标签: 石蜡油 辅助治疗 新生儿 高胆红素血症 疗效
  • 简介:脊髓纵裂神经管畸形,表现为脊髓中间出现异常骨性、纤维软骨性或纤维分隔物,将脊髓节段性分为左右两部分,造成脊髓被分隔物卡压、限制和牵拉,进而导致脊髓拴系症状。手术脊髓纵裂唯有效治疗方法,经确诊应尽早手术。手术原则:切除纵裂脊髓间骨性分隔物及所有软组织,去除所有拴系因素。同时,要尽量避免手术并发症,并注意保留脊椎小关节和维持脊柱稳定性。本文旨在阐述脊髓纵裂畸形诊治中常见问题及对策,为提高诊治正确率、有效率,减少手术并发症提供参考。

  • 标签: 脊髓纵裂 畸形 外科手术 治疗
  • 简介:格格个聪明2岁宝宝,已经学会了自己走路、自己使用小勺吃饭,还学会了自己使用杯子喝水喝奶。可是最近一两个月,妈妈发现格格好像变“小”了,例如逛公园时候,不像以前那样自己到处走走跑跑,总是缠着妈妈“抱抱”、

  • 标签: 撒娇 撒野 婴幼儿健康 家庭教育
  • 简介:目的探讨非蛋白结合铁在新生儿窒息后再灌注损伤中作用.方法用克服基体效应Bleomycin方法,分别测定20例窒息新生儿生后6h内、6~12h和12~72h血浆非蛋白结合铁(NPBI),并取20例正常新生儿于出生6h内测定血浆非蛋白结合铁作为对照.结果窒息组NPBI阳性率明显高于对照组(80%vs20%),P<0.01.窒息组血浆非蛋白结合铁水平在生后6h内为[(4.14±2.41)μmol/L]、6~12h为(2.26±2.21)μmol/L,均比对照组[(0.28±0.79)μmol/L]显著升高(P<0.05),尤以生后6h内为最高.结论非蛋白结合铁可能在新生儿窒息后再灌注损伤中起着重要作用.

  • 标签: 窒息 新生儿 血浆 非蛋白结合铁 测定 再灌注损伤
  • 简介:本文旨在探讨中医、西医、中西医结合综合治疗小儿过敏性咳嗽各自特色及优势,尤其对于本病缓解期诊治,以往对于本病治疗,不管中医还是西医般只注重急性期治疗,而忽视缓解期用药,因而使得本病极易复发,迁延难愈,从而成为临床上较为复杂难治性疾病,而充分发挥中西医各自优势,尤其探讨中医药治疗优势所在,达到从根本上控制本病发作,为提高临床治愈率,减少或防止复发提供条新思路和方法。

  • 标签: 过敏性咳嗽 缓解期 中西医结合 儿童
  • 简介:为进步办好《中国中西医结合儿科学》杂志,总结办刊中存在问题与不足,落实新办刊目标与计划,同时也为促进中西医儿科医学交流合作,增进编委之间联系、了解儿科新进展、新技术、新成果,

  • 标签: 中西医结合儿科学 编委会 中国 会议 交流合作 儿科医学
  • 简介:为探讨中西医结合治疗小儿厌食症治疗方法。采用中医辩证论治、病因、病机,西医病因研究、基础研究等方法,将小儿厌食症分为食滞内阻、脾失健运、胃阳不足、脾胃气虚、肝气郁结、虫积伤脾6型。治疗上中医采用针灸治疗、穴位贴敷及注射、推拿疗法、中草药专方专治,西医采用合理喂养与心理引导、西药对症治疗等方法。小儿厌食症应以预防为主,防治结合。中西医并举,探索出适合中国国情以预防、心理指导与治疗相结合有效措施。

  • 标签: 厌食症/中医药疗法 医学 中国传统 病因 病机 儿童
  • 简介:游戏目的辨识性别。认识自己性别能够让宝宝更好地了解自己,更好地控制自己行为。自我智能发展良好宝宝能够对自己充满信心,对世界充满好奇,在参与数学、空间、音乐等方面的活动时就会表现出积极行为,从而得到全面发展。

  • 标签: 性别 女孩 智能发展 行为
  • 简介:宝宝饮食禁忌要提上日程了。有些食物不适宜给宝宝,而且吃方式、方法也要特别的注意。下面就是做父母要注意事情:

  • 标签: 食物健康 婴幼儿 饮食禁忌 营养学
  • 简介:随时都要看到孩子进步,尤其在孩子表现不好时候,不要打击孩子信心和积极性,而是应该善于发现孩子哪怕是点点进步,对孩子表现给予夸奖,对孩子进步给予赏识,这将会让孩子建立或者重新建立做好事情观念。

  • 标签: 婴儿 养育方法 个人 家庭生活
  • 作者: 陈梅芳
  • 学科: 医药卫生 > 儿科
  • 创建时间:2022-12-21
  • 出处:《医师在线》2022年第17期
  • 机构:广西来宾市武宣县人民医院,广西来宾545900
  • 简介:目的:探讨经鼻流量氧疗(HFNC)在新生儿无创通气中应用效果。方法:抽选我科2019年6月—2022年6月就诊早产儿呼吸暂停、重症肺炎合并呼吸衰竭、新生儿呼吸窘迫综合征患儿60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组进行经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组进行HFNC。对比2组患儿治疗前后各项临床指标及并发症发生情况。结果:治疗前,2组患儿平均气道压(MAP)、氧合指数(OI)、pH值、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)均无显著差异(P>0.05);治疗后观察组OI、pH值、PaO2优于对照组(P<0.05)。2组PaCO2、MAP对比无显著差异(P>0.05)。治疗期间,观察组患儿并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:新生儿无创通气治疗中应用经鼻流量氧疗可显著改善患儿临床指标,减少并发症发生,值得临床借鉴。

  • 标签: 新生儿;无创通气治疗;经鼻导管高流量氧疗;经鼻持续气道正压通气