简介:摘要目的探讨PDCA循环对全麻苏醒恢复质量管理的积极影响。方法以2017年1月到2018年1月我院实施PDCA管理后就诊的气管插管全麻患者80例为观察组,以2015年1月到2015年12月常规管理的气管插管全麻患者共82例为对照组,比较管理前后患者麻醉苏醒期间睁眼时间、离开麻醉后复苏时间,统计患者恶心呕吐、低血压和低氧等不良反应的发生率。结果管理后患者恢复期睁眼时间、离开麻醉后复苏时间均短于对照组(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环管理应用于全麻苏醒恢复质量管理中的作用显著,能促进患者苏醒会恢复,降低并发症,具有积极推广意义。
简介:摘要目的探讨发现全面开胸患者应用护理程序的临床效果及价值。方法随机选取本院2015年3月~2016年3月收治的50例全麻开胸术后患者为研究对象,分为两组,各25例,对照组采用常规护理方式,观察组采用优质护理方式,加强呼吸道管理,根据患者的不同情况制定合理的护理方案,观察两组患者住院时间、护理并发症和患者满意度调查。结果观察组住院时间为(18.87±2.41)d,低于对照组(24.61±4.01)d;观察组并发症发生率为(16.81±3.64)%,对比对照组(27.81±5.13)%有明显的提升;观察组护理满意度(94.51±1.33)分,也优于对照组(87.21±2.48)分,两组患者对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过加强应用护理程序,对患者进行健康教育和疾病的知识普及,能够有效地提高患者生活质量,降低并发症的发生率。
简介:摘要目的观察不同剂量舒芬太尼对全麻苏醒期患者躁动的疗效。方法选取2015年2月-2017年4月我院收治的100例全麻苏醒期,将其依据随机分组原则,分为对照组(采用大剂量舒芬太尼)、观察组(采用小剂量舒芬太尼),各50例,对比2组患者临床指标及疼痛评分、镇痛评分及苏醒期RSS躁动情况。结果观察组全麻苏醒期患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均优于对照组,2组数据存在高度的对比性,P值<0.05。观察组全麻苏醒期患者疼痛评分数据为(2.01±0.32);镇静评分(2.03±0.85)分,优于对照组的各项指标情况,P<0.05。观察组全麻苏醒期患者苏醒期RSS躁动发生情况均优于对照组的各项指标情况,P<0.05。结论将小剂量舒芬太尼应用于全麻苏醒患者中,能够有效降低其躁动发生率,且对改善其各项临床指标具有重要意义,值得研究。
简介:摘要目的研究分析全麻复合硬膜外麻醉用于胃癌根治术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择本院麻醉科2013年06月-2015年06月收取并予以胃癌根治术救治的31例胃癌患者(实验组),同期选择31例胃癌患者(对照组),均予以胃癌根治术。同时,对照组术中予以常规全麻,实验组术中接受全麻复合硬膜外麻醉,观察2组患者麻醉情况,并且进行比较。结果较之对照组,在插管后三分钟、手术一小时、拔管后等时间段,实验组在各项生命体征方面均表现出明显优势(P<0.05)。结论对于胃癌患者,胃癌根治术中还需采取全麻复合硬膜外麻醉,不仅可以控制应激反应形成、降低用药量的基础上,还可加快患者苏醒速率,可推广。
简介:摘要目的研究分析不同剂量曲马多对麻醉苏醒期躁动的治疗效果及安全性。方法此次研究的对象是选择48例ASAI-Ⅱ级患者,均行择期上腹部手术,随机分为A组(对照组)、B组(曲马多低剂量组)、C组(曲马多中剂量组)、D组(曲马多高剂量组),每组12例。B、C、D三组患者于手术结束前10min分别给予静脉注射曲马多注射液1mg.kg-1、1.5mg.kg-1、2mg.kg-1;A组不给予曲马多注射液治疗。给药前(T1)、给药时(T2)、给药后10min(T3)和30min(T4)分别测定患者心率、平均动脉压、Rike镇静和躁动评分(SAS)。结果在T4期,A、B组患者的MAP、HR有明显的升高,与T1期比较有显著统计学差异(P<0.05),D组患者的HR有明显的降低,与T1期比较有显著统计学差异(P<0.05);在T4期,C、D组患者的MAP、HR与A组比较有明显的降低,有显著统计学差异(P<0.05)。B、C、D3组患者在T4期SAS评分均有明显降低,与A组比较,有显著统计学差异(P<0.05.)。D组患者SAS评分下降更明显。结论曲马多治疗全麻苏醒期躁动效果好,其中以1.5mg.kg-1给药安全性高,值得临床推广。
简介:摘要目的分析成人全麻下鼾症手术术后苏醒期躁动的影响因素,为临床预防和控制鼾症患者术后躁动提供理论依据。方法采取前瞻性的研究方式,随机选取156例全麻下行鼾症手术的成年患者,对其临床相关资料进行收集整理,依据镇静-躁动评分(SAS)对患者躁动进行评定。按Logistic回归分析的要求进行量化和赋值,先进行Logistic单因素回归分析,筛选出有统计学意义的各因素再行多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析中,性别、ASA分级、术前焦虑、麻醉方式、利多卡因使用情况、术中低体温、术后疼痛、是否留置导尿管以及苏醒方式对患者术后躁动有显著影响;进一步行多因素回归分析,得出术前焦虑、留置导尿管为术后发生躁动的危险因素;使用利多卡因和自然苏醒为术后躁动发生的保护因素。结论成人全麻下鼾症手术患者术后苏醒期躁动与很多因素相关,医护人员应采取积极有效的措施,预防患者躁动的发生,保证患者平稳度过苏醒期。
简介:摘要目的观察分析瑞芬太尼联合舒芬太尼在老年全麻手术中的麻醉镇痛效果。方法选取我院收治的老年手术治疗患者86例,术中均实施全身麻醉。根据麻醉用药不同分为两组,观察组42例患者采用瑞芬太尼联合舒芬太尼麻醉,对照组42例患者采用舒芬太尼麻醉,对两组患者术中麻醉与术后镇痛效果进行比较。结果观察组不同时间点VAS评分与术后24h镇痛药用量均显著低于对照组,且观察组患者气管插管后与拔管后各项指标较麻醉前更加平稳,优于对照组,以上结果进行组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼与舒芬太尼在老年全麻手术中的应用效果显著,能够起到明显的镇痛效果,从而减少患者术后痛苦,可广泛开展应用。
简介:摘要目的对B超引导下外周神经阻滞复合喉罩浅全麻的临床效果进行探析。方法选取2016年3月~2017年3月我院骨外科收治的98例下肢骨折手术患者作为研究对象,采取数字表法随机分成研究组(50例)和对比组(48例),对比组单一行喉罩浅全麻,研究组复合超声引导下臂丛神经阻滞,对比分析两组麻醉效果,并评测麻醉前(T0)、插喉罩(T1)、切皮(T2)、拔喉罩(T3)等节点的血流动力学情况。结果研究组术后2h的VAS评分为(1.9±0.3)分、Ramsay评分为(2.4±0.5)分、术后苏醒时间为(5.6±1.3)min,分别与对比组的(3.1±0.8)分、(1.8±0.4)分、(10.2±1.8)min相比,差异有统计意义(P<0.05);两组T0、T1时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)差异不具统计意义(P>0.05),但T2、T3时研究组MAP、HR低于对比组(P<0.05);两组术后均未出现严重不良反应。结论在临床骨折手术实施B超引导下外周神经阻滞复合喉罩浅全麻,可有效维持患者稳定的生命体征,且镇痛效果良好,术后苏醒快,值得临床实践应用。
简介:摘要目的研究和分析右美托咪定降低老年患者全麻患者的副反应的效果。方法我院选取在2017年5月~2018年5月这一期间收治的86例全麻患者作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分为观察组和对照组各43例,对照组患者在全麻术后给予一定量的生理盐水,观察组在全麻术后等量的右美托咪定,比较两组的临床治疗效果。结果观察组的自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间均少于对照组,观察组的术后认知功能障碍评分均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论将右美托咪定应用于全麻术后的老年患者,能有效缩短患者的自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间和拔管时间,并明显减轻其在术后产生的认知功能障碍,具有临床借鉴与推广价值。
简介:摘要目的探究单侧腰部麻醉与全麻对老年髋关节置换术患者应激反应的影响。方法选取在本院进行髋关节置换术的老年患者84例,按麻醉方式不同分为两组。对照组实施单侧腰部麻醉,观察组实施全麻。对比两组患者各时间点脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)情况。结果两组患者均顺利完成手术,且麻醉效果良好,T2时两组患者的HR、MAP均降低,但差异不显著(P>0.05),T3时观察组患者的SpO2明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论单侧腰部麻醉与全麻对老年髋关节置换术患者均有良好的麻醉效果,但给予患者轻比重布比卡因单侧腰部麻醉,能有效降低患者的应激反应,有助于患者预后恢复。
简介:摘要目的针对全麻与腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果及特征进行研究讨论。方法选取2017年7月~2018年6月于本院进行髋关节置换术的108例患者作为本次研究对象,将患者随机分成对照组(全身麻醉)以及观察组(腰硬联合麻醉),平均每组患者54例,对比两组患者的临床指标以及应用效果。结果经过对两组患者进行观察和分析,观察组患者的触感恢复时间、阻滞完善时间、阻滞感觉时间(140.37±29.42min、11.46±4.83min、58.14±9.28min)均少于对照组患者的时间(200.28±43.11min、23.69±11.57min、167.13±53.96min),比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过对两组患者进行比较,观察组患者的治疗效率94.44%(51/54)明显优于对照组患者的治疗效率81.48%(44/54),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于全身麻醉,进行髋关节置换术的患者采取腰硬联合麻醉能够缩短触感恢复、阻滞完善以及阻滞感觉时间,有很好的应用效果,值得大力推广和应用。
简介:摘要随着医学技术的发展,临床医学体系越来越完善,作为保证手术成功进行的关键之一,麻醉剂,也成为人们关注的重点。除了术前对患者进行镇静、催眠的效果外,人们更加注重麻醉剂对患者术后功能障碍的影响,尤其是对老年患者而言。本文将针对右美托咪定这种药物,概述其特征作用及在手术麻醉方面的应用,探究其对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响。
简介:摘要目的探究手术室规范化整体护理模式,在甲状腺手术患者围手术期的应用效果。方法从本院2017年11月-2018年8月接收的甲状腺手术患者中,随机抽取82例,分为对照组和观察组。结果观察组患者术中出现生命体征异1例,占2.44%,术后感染率7.29%,住院时间(9.10±2.33)d;患者满意度100.00%,P<0.05。结论手术室规范化整体护理模式,在甲状腺手术患者围手术期的应用,可提升手术成功率,降低患者术后感染率,提升护理满意度。