简介:摘要目的探讨不同剂量氯胺酮诱导复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术的麻醉效果。方法将60例患者儿分为A、B、C三组分别静注氯胺酮1mg、1.5mg、2mg/kg和丙泊酚2mg/kg诱导后,再以氯胺酮20~30μg/(kg.min),丙泊酚5~8mg/(kg.h)微量泵持续泵注维持麻醉,术中如镇痛不全,追加氯胺酮0.5~1mg/kg。术中保持呼吸道通畅,面罩吸氧。结果麻醉诱导前A、B、C三组患儿MAP、HR、RR、SpO2差异均无统计学意义;诱导后和切皮时C组RR和SpO2明显下降(P<0.05);切皮时A组MAP和RR明显上升(P<0.05)。术中发生体动反应的A组(9例)明显高于B、C组(P<0.05)。呼吸抑制例数C组(8例)明显高于A、B组(P<0.05)。C组苏醒时间较A、B组明显延长(P<0.05)。C组术后并发症(5例)也明显多于A、B组(P<0.05)。结论氯胺酮最佳诱导剂量为1.5mg/kg,再以氯胺酮20~30μg/(kg.min),丙泊酚5~8mg/(kg.h)分别微量泵持续输注维持麻醉,对小儿麻醉效果确切,呼吸循环影响小,缩短患儿苏醒时间,减少术后并发症,可安全有效地应用于临床。
简介:摘要目的分析腰硬联合麻醉复合静脉全麻在妇科腹腔镜手术中的临床效果。方法选择2015年6月—2018年6月我院收治的86例接受妇科腹腔镜手术者为研究对象,将其分为两组,对照组接受气管插管全身麻醉,观察组接受腰硬联合麻醉复合静脉全麻。结果麻醉前,两组血流动力学无明显差异,P>0.05.建立气腹以后,两组相关指标均有所变化,和气腹前相比,P<0.05.就改善程度而言,观察组不同时间段内的血流动力学变化详情存在明显差异,P<0.05.结论对于接受妇科腹腔镜手术者,使用腰硬联合麻醉复合静脉全麻,有着麻醉费用低、苏醒速度快、快速缓解术后不适,降低术后疼痛优势,值得进一步在临床中推广使用。
简介:摘要目的探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻和苏醒期的影响。方法选取择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机均分为观察组30例和对照组30例,观察组麻醉诱导前15min给予0.8ug/kg的右美托咪定微量泵注,手术结束前10min持续泵注0.2~0.7ug/(kg?h)右美托咪定,对照组患者采用同样方式泵注生理盐水。观察并记录两组患者麻醉期间心率(HR)和平均动脉压(MAP)指标变化,统计患者苏醒时间、拔管时间及术后躁动情况。结果观察组各时间点的HR和MAP优于对照组(P<0.05),观察组苏醒时间和拔管时间与对照组比较无明显差异(P>0.05);观察组术后无一例患者躁动,对照组有13.33%的患者躁动,比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论对于妇科腹腔镜手术患者,采用右美托咪定麻醉对患者心率和血压影响小,可减少术后躁动发生率,具有安全和麻醉恢复快的优点。
简介:(唐山职业技术学院河北唐山063000)摘要鼻出血作为耳鼻咽喉科常见急诊,其易反复发作的特点,决定了鼻出血病人在治疗过程中要承受心里和身体的痛苦,很多病人因此留下了永久的心理阴影。近几年来,我科针对一些出血次数较多,治愈困难,且耐受性较差的病人,给予全身麻醉,电凝止血的方法,从治疗效果和患者舒适度方面都得到了广大鼻出血患者的认可。
简介:摘要目的观察右美托咪定对腹部手术患者全麻苏醒期血流动力学、BIS值的影响。方法选择2013年8月至2015年8月于我院择期行腹部手术患者100例,将其随机分为两组,各50例。对照组给予生理盐水镇静,研究组应用右美托咪定镇静。对比两组患者在T1(拔管时)、T2(拔管后5mi)、T3(拔管后10min)时血流动力学及BIS值变化情况。结果研究组血流动力学指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组在T2时BIS值明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论腹部手术患者全麻苏醒期应用右美托咪定可有效平稳心率,改善血流动力学指标,促进患者自我意识恢复。
简介:摘要目的比较单纯全麻和全麻复合硬膜外阻滞用于腹腔镜下结肠癌根治术的临床效果。方法42例进行腹腔镜下结肠癌根治手术的患者采用随机法分为单纯全麻组和全麻复合硬膜外阻滞组,两组患者在手术时分别使用相应的麻醉方法。记录气腹前、气腹时、气腹后两组病人的HR、MAP、Sp02、PaC02等呼吸、循环指标,对两组患者的手术时间、拔管时间、躁动发生率等手术指标进行并比较。结果两组各个时间段的呼吸、循环指标情况进行比较,单纯全麻组病人气腹时、气腹后HR、MAP比术前有显著升高(P<0.05);全麻复合硬膜外阻滞组HR有显著降低(P<0.05),MAP没有显著差异(P>0.05);两组Sp02没有显著改变(P>0.05),而PaC02有显著升高(P<0.05)。两组手术的指标比较,其中躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组手术的时间接近(P>0.05),全麻复合硬膜外阻滞组拔管时间短于单纯全麻组(P<0.01)。结论全麻复合硬膜外阻滞对腹腔镜下结肠癌根治术病人呼吸、循环影响较小,拔管时间短、手术过程平稳,有利于手术操作。
简介:摘要目的探讨全麻患者围麻醉期的护理体会。方法选2014年5月至2016年9月在我院进行骨科全麻手术的患者60例,并将60例患者分为常规护理组和综合护理组,每组30例患者。对常规护理组患者采取常规护理方法进行护理,对综合护理组则需给予患者手术前麻醉护理配合术中护理方法,观察两种方法的临床效果。结果综合护理组患者的并发症反应出现情况要少于常规护理组患者,两组数据之间进行对比,差异存在统计意义(P<0.05)。综合护理组患者平均手术时间均要短于常规护理组患者,两组之间进行对比,差异有统计意义(P<0.05)。结论全麻手术患者在围麻醉期采用综合护理方式可以降低患者并发症发生率,减轻患者压力,提高临床治疗效果,值得临床推广与使用。
简介:摘要目的探讨全麻术后声带麻痹的危险因素、引发原因及治疗方法,提出预防意见。方法回顾我院2010年1月—2013年1月间经全麻手术患者,进行资料再回顾,观察性别、年龄、手术类型、体型、麻醉管理等对全麻术后声带麻痹患者的影响。结果经间接或电子喉镜动态检查及筛查共确诊声带麻痹患者58例,均见发声时存在披裂有振动或颤动减弱、声带振动及黏膜波,且均为单侧。其中以左侧声带麻痹为主,为38例,右侧20例。经CT检查发现10例合并杓状软骨脱位。经单因素分析发现,留管时间、体型、麻醉管理、插管难易度、全麻次数均存在显著差异,P<0.05。47例喉返神经损伤患者给予保守治疗,11例杓状软骨脱位患者先给予局麻下拨动复位治疗,后保守治疗,全部治愈。结论全麻术后声带麻痹引发原因以喉返神经损伤为主,危险因素较多,但多为轻、中度损伤,给予营养神经及对症治疗等,均可痊愈。