简介：自1983年Davison首先提出隐源性机化性肺炎（cryptogenicorganizingpneumonia，COP）以来已有30年。以往认为．COP是一种少见疾病，但随着对本病认识的逐渐深入．近年来在我国教学医院诊断的COP病例并不少见。然而，COP常被误诊为肺炎、肺结核和其他肺部疾病等．这些患者往往接受了较长时间的抗菌药物治疗，误诊时间长．也造成了医疗资源的浪费。由于未能及时得到诊断，部分COP患者的病情进一步加重．可发生严重的肺间质纤维化．甚至并发呼吸衰竭而死亡。因此，临床医师应进一步提高对COP的诊治水平．使更多的COP患者能够得到早期诊断和治疗。

简介：摘要目的通过门诊处方审核与点评分析，提高合理用药水平，为临床科学合理用药提供指导。方法从2017年1月至2017年2月随机选取500张门诊处方。由药师对处方调配情况进行审核监督，并由带教教师进行点评分析，从而对用药的合理性进行判断。结果500张门诊处方，审核时发现有28张存在不合规的地方，点评发现有32张不合规情况，发生率为12.0%。对60张不合规的处方进行综合分析和判断。结论通过门诊处方审核能够及时发现不合理的门诊处方，再经过点评分析，能够对不合理的处方进行全面分析和判断，从而提高不合理处方发现率，提高门诊处方审核、调配规范化水平，建立顺畅的沟通管理渠道，不断促进合理用药水平的全面提升。

简介：目的：探讨中老年人群中不同糖代谢水平者的血清γ-谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyltranspeptidase,GGT）水平差异,并分析其与糖尿病前期[即糖调节受损（impairedglucoseregulation,IGR）]及糖尿病（diabetesmellitus,DM）患病风险间的关系。方法：采用整群抽样的方法,对甘肃省兰州市五泉铁路西村社区40~75岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和生化检测;将人群分为正常糖耐量（normalglucosetolerance,NGT）组、IGR组及DM组,比较3组人群血清GGT水平的差异,并分析GGT水平与IGR及DM患病风险间的关系。结果：1DM组的GGT水平明显高于NGT及IGR组（P均〈0.01）。协方差分析显示,校正性别、年龄、饮酒等多种影响因素后,DM组的GGT水平仍明显高于NGT及IGR组（P均〈0.01）。2Spearman相关分析显示,血清GGT水平与三酰甘油（triglyceride,TG）、腰围和餐后2h血糖（twohourspostprandialbloodglucose,2hPG）的关系较为密切（r值分别为0.357、0.312、0.280,P均〈0.01）;校正性别、年龄、体质量指数、腰围和饮酒的影响后,血清GGT水平与血糖指标（空腹血糖、2hPG、糖化血红蛋白）、血脂指标（低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、TG）呈正相关（P均〈0.01）。3Logistic回归分析显示,IGR、DM患病风险随着血清GGT水平的升高而增加,校正多种影响因素后,GGT〉69u/L组的IGR患病风险是GGT四分位水平最低组的2.296倍（95%CI为1.062~4.967,P〈0.05）,且其DM患病风险是GGT四分位水平最低组的4.399倍（95%CI为2.020~9.579,P〈0.01）。结论：甘肃省兰州市五泉铁路西村社区40~75岁常住居民中,血清GGT水平异常者的IGR患病风险升高,且随着血清GGT水平的升高,DM患病风险亦增加,而GGT异常者的DM患病风险升高明显。结果提示该人群中血清GGT水平异常与糖代谢异常患病风险升高显著相关。

简介：摘要目的探讨原发性高血压患者IgG与血压等级和中医证候的关系。方法随机选取我院住院的原发性高血压患者120人为实验组，以同期的健康体检者30人为对照组，两组均排除继发性高血压及其他免疫系统疾病。通过测定IgG，分析IgG在不同高血压等级、证型（肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚）的变化情况。结果与对照组相比较，原发性高血压患者IgG水平显著增高（P<0.05）；且随着高血压等级变化而变化。肝阳上亢。结论原发性高血压患者存在着体液免疫功能异常，且与性别、年龄、病情的轻重、脉压差的大小及心脑血管并发症有密切关系。

简介：摘要目的观察血液透析患者治疗中血清脂蛋白（a）与C反应蛋白的变化及意义。方法选取近年来本院收治的尿毒症血液透析患者50例为研究组；选取同期本院体检的50名健康人为对照组。比较两组患者血清脂蛋白（a）Lp（a）、C反应蛋白（CRP）、尿素氮和血清肌酐检测结果。结果研究组透析后血清Lp（a）、CRP、尿素氮、血清肌酐水平均高于对照组，且研究组透析后血清Lp（a）与CRP水平均明显低于透析前（P<0.05）；研究组血清Lp（a）与CRP呈现正相关（P<0.05），与血肌酐、尿素氮无相关性（P>0.05）。结论应加强尿毒症血液透析患者血清Lp（a）与CRP水平检测，尽早采取积极措施进行治疗，以减少心脑血管事件的发生。

简介：目前医学本科生对基础及实验课的重视度低,缺乏兴趣,是因为学生不清楚这些课程和实验技能对其将来要从事的临床工作有何联系。而转化医学是新兴的多学科融合领域,致力于探讨如何将基础研究转化为临床应用。因此,对学生开展转化医学教育无疑可改变学生对基础和实验课不重视的现状,并有助于培养学生科学思维及沟通协作能力。

简介：摘要目的就急性脑中风患者早期血糖水平与预后的关系进行研究与探讨。方法随机抽取我院2016年3月-2017年7月期间收治的急性脑中风患者100例，在其脑中风发作后2d对其进行空腹静脉血抽取，使用葡萄糖氧化酶法测定血糖，并根据首次血糖水平分为血糖正常组（3.9～6.20mmol/L）；血糖升高组（＞6.20mmol/L）以及血糖偏低组（3.7mmol/L～2.8mmol/L）。分别对三组患者血糖水平、临床疗效、并发症以及病死率等基本情况进行分析与比较。结果通过研究发现，三组患者在脑出血、脑梗死、SAH发生率上均存在显著差异（P＜0.05），其中血糖升高组发生率最高，血糖偏低组低；除此之外，在临床疗效比较上，血糖正常组为82.76%，显著优于血糖升高组53.85%，差异显著（P＜0.05），而血糖偏低组临床疗效为73.68%，与血糖升高组比较，同样具有显著差异（P＜0.05）。结论通过研究结果显示，在急性脑中风患者中，随着血糖不断升高，其预后效果越差，而患者早期血糖水平也就成为了临床提示患者病情危重的标志之一。

简介：摘要目的研究分析测定外周血炎症介质水平在COPD不同疾病状态的预测价值。方法选取我院收治的50例COPD患者为研究对象，分别测定患者治疗前、治疗后及稳定期患者血清的CRP与者血清TNF-α，记录患者肺功能指标，进行对比分析。结果治疗前，患者FEV为（32.43±5.22）％，CRP水平为（7.32±1.22）g／dl，TNF-α水平为（30.12±4.33）ng／L。治疗后，患者FEV为（41.21±5.43）％，CRP水平为（2.12±0.78）g／dl，TNF-α水平为（17.08±1.78）ng／L，与治疗前相比具有统计学意义（P<0.05）。血清TNF-与CRP成正相关，CRP与FEV肺功能情况成负相关。结论测定外周血炎症介质水平，具有COPD不同疾病状态的预测价值，可反应患者肺功能损害程度，帮助临床诊断，提高治疗效果。

简介：摘要目的分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者抗苗勒管激素（AMH）水平与内分泌代谢异常间的关联性。方法选择我院2015年3月21日-2016年1月18日收治的200例PCOS患者，依照AMH水平的高低分为高AMH组与低AMH组，分析两组患者内分泌代谢情况，并总结AMH水平与内分泌代谢异常之间的关系。结果比较两组AMH、BMI、LH差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；睾酮与BMI是AMH的影响因素，其中AMH与睾酮为正相关性，P＜0.05，与BMI为负相关性，P＜0.05。结论对于PCOS患者来说，BMI、空腹胰岛素与HOMA-IR增高将会引发AMH水平降低。

简介：摘要目的研究分析女性甲状腺功能减退（甲减）患者血清性激素水平的变化。方法此次研究的对象是选择2017年6月～2017年12月本院门诊和住院女性甲减患者110例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用化学发光法对110例女性甲减患者进行血清性激素水平检测，同时检测正常女100例为对照组。结果甲减组女性患者FSH、LH、PＲL水平显著高于正常女性（P＜0.01），而睾酮（T）和雌二醇（E2）水平明显下降（P＜0.01），两组差别有显著性意义。结论甲减可导致女性性激素水平紊乱，可能是引起女性不孕的重要原因之一。

简介：摘要目的分析检验早期先兆流产采用血清HCG和孕酮水平的作用。方法选取我院2017年1月至2018年1月所收治的早期先兆流产患者40例为研究组，另选取我院同时期所收治的健康孕妇40例为参照组，对2组患者血清HCG和孕酮水平进行检测，对比2组患者各项指标检测结果以及阳性率。结果对比2组患者血清HCG和孕酮水平，研究组患者血清HCG和孕酮水平低于参照组，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。对比2组患者检查结果阳性率，研究组患者血清HCG阳性2例，孕酮阳性7例，参照组孕妇血清HCG阳性35例，孕酮阳性37例，研究组患者血清HCG阳性率5%低于参照组孕妇血清HCG阳性率87.5%，研究组患者孕酮阳性率17.5%低于参照组孕妇孕酮阳性率92.5%，组间对比差异性显著（P>0.05）。结论采用血清HCG和孕酮水平对早期先兆性流产情况的诊断具有重要临床作用。

简介：摘要目的本文主要就ICU患者的特殊性以及对家属按需探视制度对提升ICU护理服务水平的意义进行探究。方法以我院在2016年收治的416例ICU患者作为研究对象，将患者随机分成实验组和对照组，每组患者为208例，对照组和实验组实施不同的探视制度，比较两组患者在家属满意度上以及投诉率上的差别。结果实施家属按需探视制度能够有效提升患者的满意度和表扬率，降低患者的投诉率。结论ICU患者由于病情较为特殊，患者家属的情绪波动较大，将按需探视制度和定时探视制度结合在一起，提高ICU的护理质量。

简介：摘要目的研究低水平血清乙肝病毒表面抗原测定及其临床意义。方法选取2017年1月～2018年1月我院门诊和住院1200例非肝炎患者为研究对象，采用微粒子酶免疫分析技术测定其血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg），结合测定结果确定低水平HBsAg阳性例数，分析相关乙肝病毒血清标志物模式。结果HBsAg阳性122例，HBsAg浓度在5μg/L以下31例，占总数2.58%，占HBsAg阳性人数25.40%；其中HBsAg浓度在1μg/L以下14例，占45.16%；1～2μg/L的5例，占19.35%；2～5μg/L的12例，占35.48%；低水平HBsAg人群进行5项乙肝病毒血清标标志物检测，以HBsAg、乙肝病毒核心抗原（抗-HBc）阳性、乙肝病毒核心抗体（抗-HBe）阳性模式为主；HBsAg与抗-HBs同时阳性仅出现在HBeAg1μg/L以下人群中。结论对于乙肝病毒感染者，临床测定相关低水平血清HBsAg，对提高HBsAg检测灵敏度具有重要的意义，且同时检测相关乙肝病毒血清标标志物，对确定以上人群有促进作用。

简介：目的：探讨汉族人群中血清铁蛋白水平与2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）间的相关性。方法：分别测定400例T2DM患者（T2DM组）、400例高血清铁蛋白非糖尿病（non-diabetesmellitus,NDM组）患者和400名健康体检人群（正常对照组）的空腹胰岛素、血清铁蛋白和血细胞分析（血红蛋白、血细胞比容、平均红细胞体积、平均血红蛋白）等指标。结果：空腹胰岛素指标在T2DM组与NDM组、健康对照组间差异有统计学意义（P〈0.001）;血清铁蛋白、血细胞比容、血红蛋白、平均红细胞体积等指标在T2DM组、NDM组及健康对照组两两之间差异存在统计学意义（P〈0.001）。当T2DM患者的血清铁蛋白水平〉292.5mg/L时,其诊断T2DM的灵敏度和特异度分别为55.2%和91.6%,曲线下面积为0.82,血清铁蛋白与血细胞比容、血红蛋白及平均红细胞体积等指标相比,显示出与疾病间更好的风险关系。结论：血清铁蛋白水平升高与T2DM的高风险相关。

简介：摘要观察HMG-CoA还原酶抑制剂阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清Chemerin水平的影响，及其与神经功能缺损程度的关系，探讨其临床意义。

简介：摘要目的调查乳腺癌患者心理弹性现状。分析影响因素。方法选取2016年2月-2017年10月我院94例乳腺癌患者，应用心理弹性量表、生命质量测定表和社会支持评定量表对患者发放调查问卷。结果不同的家庭收入、婚姻情况、医疗支付方式、化疗周期的乳腺癌患者心理弹性相对比，有统计学意义（P＜0.05）通过分析术后时间、情感负担、身体负担、主观支持、屈服应对以及面对应对得出患者的心理弹性总变异约为50.8%。结论根据此次调查，乳腺癌患者的心理弹性较差，这多与术后时间长、情感负担较重以及社会不予支持等方面有直接关系。医务人员对乳腺癌患者进行适当的心理疏解，改善心理弹性的现状，提高生存质量。

简介：摘要目的探讨PTX3与急性脑梗死（ACI）的严重程度及近期预后的相关性。方法选择在本溪市中心医院和沈阳二四二医院神经内科2016年8月至2018年1月住院的ACI患者为ACI组。另选取同期健康体检者21例为正常对照组。病例组于入院第2、7、14天，对照组于体检当日，采用ELISA法检测血清PTX3水平。并且在病例组中分析血清PTX3水平与NIHSS评分、梗死部位、面积大小的相关性。结果ACI组血清PTX3浓度比正常对照组显著升高（P＜0.01）。血清PTX3水平与梗死面积大小呈正相关（P＜0.01）。ACI患者PTX3水平与糖尿病、高血压、房颤、颈动脉狭窄以及梗死面积呈正相关（P＜0.05）。ACI患者治疗14天后NIHSS评分与PTX3水平呈正相关（P＜0.05）。结论ACI患者PTX3水平与梗死严重程度和预后不良呈正相关，可为判断ACI患者神经功能损伤的严重程度及预后提供依据。

简介：摘要目的近年来，随着我国人们生活水平和经济水平的不断升高，进而导致人们对孕妇的孕期营养十分重视，但由于其缺乏科学的指导，易导致孕妇的体重过度增加，出现营养过剩的情况，最终形成不良妊娠结局，如胎儿窘迫、难产和巨大儿等，对母婴健康造成了严重威胁。而针对该类现象，给予孕妇有效的孕期体重管理十分重要，现已广泛应用于孕期指导中。由于近年来有关孕期体重增长所致不良妊娠结局研究不断增多，孕期管理在临床上受到广泛重视。孕期管理主要是通过采用科学的管理方式对孕妇药物治疗和生活进行调整，使孕妇能够在孕期将体重保持在正常范围内。

简介：摘要目的观察分析双水平正压通气在脑卒中吸入性肺炎治疗中的应用价值。方法随机选取2016年8月~2017年11月于我院就诊的60例脑卒中吸入性肺炎患者，采用数字随机法均分为观察组与对照组，观察组患者给予双水平正压通气，对照组患者给予常规通气，对比两组患者的通气情况、治疗前后的肺功能指标、动脉血气指标。结果与对照组相比，观察组患者在ICU住院时间显著缩短（P＜0.05）；镇静次数和气道损伤发生率均显著下降（P＜0.05），差异均有统计学意义。两组患者治疗后FEV1水平比较并不存在显著的差异（P>0.05）；而两组患者治疗后的FEF25~75%、DLCO水平则比治疗前有显著提高（P<0.05），且观察组的FEF25~75%、DLCO水平与对照组相比显著更高（P<0.05），差异均有统计学意义。对比治疗前后两组患者的pH、PaCO2水平，两组患者的PaO2、SaO2显著比治疗前显著提高（P<0.05）；并且观察组患者的PaO2、SaO2水平均比对照组显著更高（P<0.05）。结论在脑卒中吸入性肺炎治疗中应用双水平正压通气，能够减少患者的镇静次数、气道损伤率，改善患者的动脉血气指标及肺功能指标，缩短通气时间与ICU住院时间，具有临床推广使用价值。

简介：目的:检测再发性腹痛患儿血浆中P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)浓度变化,探讨其与再发性腹痛发病机制的关系。方法:采用放射免疫分析法检测58例再发性腹痛患儿及30例正常对照者血浆中SP和VIP浓度。再发性腹痛组同时采用ELISA法检测血清中相应的HP-IgG抗体。结果:再发性腹痛患儿组血浆中SP较正常对照组明显升高(P<0.01),而VIP浓度与正常对照组间无明显差异(P>0.05)。HP-IgG阳性组血浆中SP亦较HP-IgG阴性组升高(P<0.01)。而VIP浓度在HP-IgG阳性组与HP-IgG阴性组间亦无明显差异(P>0.05)。结论:SP可能参与了幽门螺杆菌感染的发病过程。而VIP与再发性腹痛的关系尚待进一步研究。