简介:摘要目的回顾性探讨分析LETM的临床特征和病因分析。方法对2016年4月-2018年4月在我院住院治疗的100例长节段横贯性脊髓炎(LETM)患者病例进行回顾性分析。结果按病程形式,将100例长节段横贯性脊髓炎患者分为单相病程脊髓炎(m-LETM)56例和复发性长节段横贯性脊髓炎(r-LETM)44例。r-LETM组发病年龄大于m-LETM组,m-LETM组男女比例基本相当,而r-LETM组患者多以中年女性为主(79.55%)。发病诱因为感冒等呼吸道感染(56.25%)、不明原因的发热(27.08%)、情绪波动(10.42%)、腹泻(6.25%);发病形式为亚急性起病最多见(54.17%)、慢性起病(20.83%)、急性起病(25.00%)。在r-LETM患者中AQP4抗体阳性率显著高于m-LETM患者。两组患者在颈髓、胸髓、腰髓和延髓等部位呈现不同程度受累。经不同方法治疗后,患者症状均有不同程度的减轻,且EDSS评分下降1-4分。结论长节段横贯性脊髓炎发病原因复杂、病程形式多样,尽管长节段横贯性脊髓炎是由不同原因导致,且他们的临床症状较为相似,但他们的治疗方法并不相同,根据调查资料对重点患者进行随访,对于改善预后具有十分重要的意义。
简介:目的探讨吻合血管的游离腓骨移植(VFG)在骨科疾病中的应用.方法本组1例胫骨多发骨样骨瘤并病理骨折,行病灶边缘切除+对侧VFG+外固定架固定;1例桡骨远端骨巨细胞瘤并病理骨折,行瘤段广泛切除+同侧VFC+腕关节重建术;3例创伤性胫骨缺损,采用对侧VFG+外固定架固定.2例股骨近端骨肿瘤合并病理性骨折,采用病灶囊内刮除+对侧带血管折叠腓骨移植+95°角钢板桥接固定.术后随诊1~3年,依据Enneking肢体评分系统进行疗效评价.结果7例病人均获骨性愈合,全部病例供区功能正常,X线显示无踝关节外翻及关节炎改变.结论利用VFG治疗各种原因所致大段骨缺损,疗效良好,是临床治疗大段骨缺损的理想手术方法.
简介:目的探讨新型抗胆碱药物长托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗有机磷农药中毒的临床特点。方法将有机磷农药中毒患者60例,随机分成长托宁组和阿托品组,每组各30例。根据胆碱酯酶的活力分为轻、中、重型,首次肌肉注射抗胆碱药,长托宁组轻度中毒1~2mg,中度中毒2~4mg,重度中毒4~6mg;阿托品组轻度中毒2~4mg,中度中毒4~10mg,重度中毒10~20mg。同时合用胆碱酯酶复能剂,采取彻底清除毒物、补液、预防各种并发症等综合措施。结果60例中毒患者有48例治愈,长托宁组死亡4例,阿托品组死亡8例,阿托品组反跳3例。结论新型抗胆碱药物长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品比较具有作用时间长、选择性强、不良反应少、剂量易掌握、反跳发生率低等优点。
简介:目的调查长时间血液透析对血液透析患者睡眠质量的影响。方法通过问卷调查和收集临床资料相结合的方法,选取首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心40例维持性血液透析患者进行研究,应用AIS量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburghsleepqualityindex,PSQI)量表爱泼沃斯嗜睡、(EpworthSleepinessScale,ESS)量表调查患者的睡眠质量,根据睡眠质量情况将患者配对分组为普通透析组(HemodialysisHD)20人和长程透析组)6个月的临床试验。结果LSHD组患者Kt/V明显高于HD组患者,P值<0.05,2组患者在PSQI量表、ESS量表评分差异存在显著性,LSHD组患者睡眠质量明显高于HD组,P值<0.05。结论维持性血液透析的患者多存在睡眠质量下降的问题,增加透析剂量可以改善睡眠质量。
简介:摘要:目的 通过TCGA数据库找出在胃癌中差异表达的LncRNA,建立能可靠预测胃癌OS的预后诺模图。方法 通过生物信息技术找出胃癌中差异表达的lncRNA,进一步筛选出与OS明显相关的lncRNA,联合年龄、TNM分期等临床特征,得出预测胃癌OS可靠的预后诺模图。结果 通过生物信息学分析的出四个与胃癌患者OS明显相关的lncRNA,其中 AL034397.3对患者有保护作用,FAM83A-AS1,LINC00519和IER3-AS1与年龄、TNM分期等临床特征联合,的出一个可靠的预后诺模图。三个lncRNA的联合检测的准确性高于TNM分期,AUC=0.809。结论 利用临床危险因素,我们开发了基于lncRNA特征的列线图,其表现优于单独的分子特征或临床因素来进行预后预测。
简介:摘要目的研究术前放疗短周期、长周期在直肠癌治疗中的应用价值.方法选取我院在2012年5月至2014年12月间收治的60例直肠癌患者的临床资料,利用数字随机分组法原则,将患者随机分为短周期组与长周期组,每组均为30例患者,分析两组患者的随访情况、保肛率、不良反应发生情况.结果①短周期组保肛率为86.67%,长周期组保肛率为83.33%,两组患者在保肛率上对比无统计学意义(P>0.05).②短周期组局部复发、远处转移率分别为10.00%、10.00%,长周期组局部复发、远处转移率分别为13.33%、16.67%,数据对比无统计学意义(P>0.05).③两组患者在反射性直肠炎、胃肠道反应、神经毒性、骨髓抑制发生率上对比无统计学意义(P>0.05).结论放疗短周期与长周期在保肛率、不良反应发生情况上基本一致,短周期患者能够尽早接受手术治疗,不过仍然有部分患者生活质量受到一定影响.临床要根据患者病情,选择合理的处理方式.关键词直肠癌;短周期;长周期;放疗中图分类号R3.5文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0778-01
简介:目的以30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的患者为例,阐述屈拇长肌腱损伤的围手术期康复治疗。方法2001年3月~2006年3月,对30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂患者采用双套圈交叉6股屈肌腱缝合法修复及石膏外固定。术后按照肌腱生物力学性能变化规律,在医师指导控制下进行功能训练。结果术后所有患者获得6-16周(平均8周)随访,按TAM评定标准评价疗效:优12例,良10例,中6例,差2例,优良率为73.3%。功能达到优良的22例患者术后16周能用患指完成持笔写字、扣纽扣及拿筷子等日常生活动作。无患者出现二次断裂。结论正确的术前诊断,术中无创伤和牢固的缝合技术,术后安全的外固定,按照肌腱愈合的生物力学改变特点,在医师指导控制下进行功能训练,是屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的关键。