简介:摘要:本文旨在探讨医疗伦理学在末期护理决策中的应用和重要性,通过分析典型案例,深入剖析伦理原则在临床实践中的具体体现,以期为我国末期护理决策提供有益的启示。
简介:摘要目的观察社会-医学-心理治疗模式对乙肝终末期肝病患者的影响。方法69例乙肝终末期肝病患者(其中6例随访期间死亡)接受社会-医学-心理治疗(即进行内科普通药物治疗的同时将社会支持、心理治疗融入其中,应用循证医学指导,预防疾病恶化)并随访1年,观察治疗前后的临床特征变化情况、MELD-Na评分、MNA-SF评分和SF-36评分。结果治疗后患者血清钠浓度、血白蛋白、腹水情况和肝性脑病情况的差异有统计学意义(P<0.05),患者生命质量有所提高,但MELD-Na评分、营养不良的发生率和MNA-SF评分情况改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论社会-医学-心理治疗模式可有助于延缓临床症状、改善生命质量,有助于部分改善疾病预后。
简介:摘要目的探讨终末期慢性肾功能衰竭患者居家行腹膜透析影响死亡率增高的危险因素及其护理措施。方法回顾性分析我院进行40例终末期慢性肾功能衰竭腹膜透析患者的临床资料,按死亡及存活患者例数分为两组,死亡组17例,存活组23例,分析其死亡的原因及影响因素,以便为以后防治提供依据。结果心血管疾病导致死亡的最高为10例,占58.82%,尤其是充血性心衰为6例,占60.00%,其次为腹膜炎为3例,占17.76%,肺部感染者、严重营养不良及其他原因者各为1例,各占5.88%。糖尿病和高血压控制不良导致死亡率相比非糖尿病和高血压控制稳定所致死亡率高,分别为67.50.00%和62.50%和27.78%和43.75%(P<0.05)。死亡组患者体重、平均动脉压、血清白蛋白及C-反应蛋白均明显高于存活组患者(P<0.05);两组患者尿素氮、血肌酐、肌酐清除率及血红蛋白相比具有差异性,但无统计学意义(P>0.05)。结论导致终末期慢性肾功能衰竭腹膜透析死亡的主要原因是心血管疾病,其主要影响因素是糖尿病、高血压控制不平稳、营养不良、延误透析时机及护理不当而致。
简介:摘要:目的 深入分析老年终末期患者安宁疗护模式的应用效果。方法 选择在2018年7月到2019年4月之间进入到我院治疗的老年终末期患者,总数为82例,采取随机分配的方式分为对照组与观察组,每组有41例患者参与研究。对照组患者应用常规护理模式,观察组患者应用安宁疗护模式进行护理。护理结束后,对比两组患者生活状态与心理状况。结果 在对两组患者进行干预护理之前,患者的心理状况无任何差异(P>0.05),护理工作结束后,观察组患者心理状况改善较为明显,数据有差异(P<0.05);护理结束后,观察组患者生活和质量水平高,有差异(P<0.05)。结论 老年终末期患者应用安宁疗护模式干预之后,效果得到明显的提升,患者心理状况改善比较明显,心理状况处于良好状态下,总体来说生命体征比较平稳,生活质量得到了广泛的提升,可以将该模式推广到更大范围内应用。
简介:摘要目的探究终末期肾病患者通过腹膜透析联合血液透析治疗后取得的临床成效。方法选取我院2014年1月-2016年6月入院的终末期患者80例,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人)。对照组治疗方法为血液透析治疗,观察组为腹膜透析联合血液透析治疗。从甲状旁素、肾素改善及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析。结果在甲状旁素及肾素改善方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P<0.05)。结论终末期肾病患者通过腹膜透析联合血液透析治疗后取得的临床成效显著,在改善患者生存质量的同时,使甲状旁素及肾素水平明显降低,存在推广价值。
简介:摘要:目的:踝关节置换术期间,探究终末期关节炎患者的手术配合方案、最终效果。方法:本文研究入选病例调查后,样本数为30,接收时间方面,跨越了2022年12月至2023年3月,而后分组,参照依据为:随机抽样法,组别包括:对照组、实验组,两个组别患者进行检查,均被诊断为:终末期关节炎,而后提供踝关节置换术治疗,该阶段内,将常规护理应用于对照组,手术室综合护理应用于实验组,每个组别中有15例样本纳入研究,统计两种护理模式的最终效果。结果:(1)两个组别中,对参与本研究工作的终末期关节炎患者进行统计,VAS评分差异明显,且实验组低,P<0.05;AOFAS评分比较,实验组高于对照组,P<0.05;(2)总有效率比较,实验组数值(93.33%)VS对照组数值(60.00%),有更高显示,P<0.05。结论:踝关节置换术期间,相较常规护理,手术室综合护理有确切效果,针对终末期关节炎患者而言,既可改善踝关节功能,减轻疼痛感,又能提高患者总有效率水平,推广价值高。
简介:摘要目的对高通量血透治疗终末期肾病的临床效果进行分析研究,为终末期肾病患者的临床治疗工作提供一定的参考。方法本次研究对象,为我院2015年1月1日至2017年6月30日期间,接受治疗的88例终末期肾病患者,根据随机分组原则,对参与研究患者分组,对照组患者采取常规药物以及常规血液透析治疗,研究组患者则在对照组患者常规药物治疗的基础上,对患者采取高通量血液透析治疗,并对两组患者的血液生化指标、以及不良反应情况进行对比研究。结果研究组患者的血液生化指标改善情况明显优于对照组患者,且研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者。P<0.05认为差异具有统计学意义。结论在对终末期肾病患者的治疗过程中,在常规的药物治疗基础上,对患者采取高通量血液透析治疗,可有效改善患者的血液生化指标,减少患者治疗中的不良反应发生率,进一步延长患者的生存时间,具有一定的临床研究价值。
简介:目的评价超声心动图舒张末期右心室前壁厚度与舒张末期左心室后壁厚度比值(RVAW/LVPW)评估肺动脉高压(PAH)的临床价值。方法采用受试者工作特征曲线(ROC)评价RVAW/LVPW比值对人选202例单纯先天性室间隔缺损(VSD)患者肺动脉高压的诊断价值。结果RVAW/LVPW比值与右心导管所测肺动脉平均压(MPAP)有良好相关性(r=0.732,P〈0.001)。选RVAW/LVPW比值≥0.6为诊断肺动脉高压阳性(MPAP≥25mmHg)界点时,敏感性和特异性分别是80%和69%。选RVAW/LVPW比值/〉0.9为诊断重度肺动脉高压(MPAP≥60mmHg)界点时,敏感性和特异性分别是93%和94%。结论超声心动图RVAW/LVPW比值可以用来评估室间隔缺损患者肺动脉高压的严重程度。